Антибиотик при ангине клабакс

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клабакс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клабакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клабакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хламидиоза, ангины и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем.

Клабакс — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Listeria monocytogenes (листерия), Corynebacterium spp.; грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori (хеликобактер), Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis (хламидия), Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma pneumoniae (микоплазма).

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

Состав

Кларитромицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества. Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония);
инфекции кожи и мягких тканей;
микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД;
эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой ОД 500 мг.

Других лекарственных форм, будь-то суспензия или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Клабакс

Внутрь.

Средняя доза для взрослых составляет 250 мг 2 раза в сутки. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения — 6-14 дней.

Детям препарат назначают в дозе 7,5 мг/кг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 500 мг. Длительность курса лечения — 7-10 дней.

Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, кларитромицин назначают внутрь по 1 г 2 раза в сутки. Длительность лечения может составлять 6 месяцев и более.

У больных с почечной недостаточностью, при Cl креатинина менее 30 мл/мин, дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность курса у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.

Таблетки Клабакс ОД

Внутрь, во время еды, не разламывая, не разжевывая, проглатывая целиком.

Взрослые и дети старше 12 лет — обычно по 500 мг 1 раз в день. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения — 7-14 дней.

Побочное действие

тошнота, рвота;
диарея;
боль в животе;
стоматит;
глоссит;
псевдомембранозный колит;
холестатическая желтуха;
головокружение;
спутанность сознания;
чувство страха;
бессонница;
кошмарные сновидения;
крапивница;
анафилактические реакции;
синдром Стивенса-Джонсона;
временные изменения вкусовых ощущений.

Противопоказания

тяжелая недостаточность функции печени;
гепатит (в анамнезе);
порфирия;
1 триместр беременности;
одновременное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом;
повышенная чувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в 1 триместре беременности противопоказано.

Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 месяцев.

Особые указания

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

Читайте также: Вылечить ангину и грипп

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием Клабакса. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа «пируэт», повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом — значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, полагают, что имеется риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином — описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с лансопразолом — возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном — уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом — повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизолоном — описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром — возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином — повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация Клабакса в плазме крови; с сертралином — теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином — возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

Запрещено совместное употребление Клабакса одновременно с алкоголем (велик риск развития гепатотоксических реакций).

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

Аналоги лекарственного препарата Клабакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Арвицин;
Арвицин ретард;
Биноклар;
Зимбактар;
Киспар;
Клабакс ОД;
Кларбакт;
Кларитромицин;
Кларитросин;
Кларицин;
Кларицит;
Класине;
Клацид;
Клеримед;
Коатер;
Криксан;
Ромиклар;
СР Кларен;
Фромилид;
Фромилид Уно;
Экозитрин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Другие лекарства:

Фамвир — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 125 мг, 250 мг и 500 мг) лекарства для лечения герпеса и опоясывающего лишая у взрослых, детей и при беременности. Состав
Малавит — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем, гель или мазь для суставов, усталых ног, раствор) препарата для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, гайморита, ожогов у взрослых, детей и при беременности. Состав
Витабакт — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,05%) лекарственного препарата для лечения конъюнктивита, блефарита у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав

Источник

Автор Гришкова Марина На чтение 8 мин.

Боль в горле не всегда заканчивается применением спрея или леденцов. В случае с ангиной, без антибиотиков не обойтись. Назначить правильный курс может лишь специалист. Но как разобраться среди существующих антибиотиков от ангины, которые были в рецепте и стоит ли искать более доступные аналоги?

Важность антибиотиков при ангине

Ангина – это не просто красное горло, которое можно вылечить обычными спреями на основе трав. Возбудителями тонзиллита (ангины) могут быть:

бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
грибки (дрожжеподобные);
вирусы (ОРВИ, грипп, герпес, энтеровирусная инфекция).

В любом случае выздоровление приходит тогда, когда возбудитель уничтожен или находится в процессе гибели. Вот для этого и нужны антибиотики. Если не лечить тонзиллит, есть развития осложнений: от отита и конъюнктивита, до менингита. Также антибиотическими средствами можно ускорить выздоровление и значительно улучшить состояние.

Тонзиллит

Чтобы антибиотик не навредил, а максимально помогал в борьбе с тонзиллитом, необходимо правильно подобрать дозировку (учитывая вес взрослого или ребенка) и продолжительность приема.

Выбор препарата

В зависимости от проведенного обследования и учета всех существующих симптомов, отоларинголог определяет вид ангины. Назначается наиболее эффективное средство в каждом конкретном случае. После полного курса лечения, исключается возможность рецидива.

Но есть конкретные категории, что разделяют все антибиотики по эффективности и воздействию на определенные возбудители тонзиллита. Определив возбудителя, подбирают действующее вещество, что воздействует именно на эту группу бактерий и инфекций. Если антибиотики одной группы имеют одинаковое действующее вещество, то они могут относиться к аналогам.

Пенициллиновая группа

Препараты пенициллинового ряда воздействуют непосредственно на «виновников» болезни – стрептококк и стафилококк. Если нет аллергических реакций на средства этой группы, то стоит выбрать именно их, так как они приносят минимальный вред организму человека.

Название препарата	Действующее вещество	Действие и форма выпуска
Амоксил	амоксициллин	Препараты широкого спектра действия, но чаще применяются для лечения болезней дыхательных путей, не исключая ангину разных видов (катаральная, лакунарная и т.д.). Можно приобрести как таблетки, капсулы этого антибиотика, так и порошок, чтобы приготовить суспензию или раствор для капельниц (инфузий) и уколов (инъекций).
Амоксициллин
Амофаст
В-Мокс
Ирамокс
Оспамокс
Хиконцил
Амосин
Ампициллин	ампициллин	Спектр действия также широк. Выпускается производителями в виде не только таблеток, но и порошка, чтобы подготовить раствор для инъекций.
Амоксиклав	амоксициллин, клавулановая кислота	Спектр действия широкий, благодаря двум основным действующим веществам. Подходит для лечения как тонзиллита, так и других заболеваний. Форма выпуска препаратов многочисленна.
Абиклав
А-клав -Фермекс
Амоксикомб
Амоксил-К
Аугментин
Бетаклав
Камокс-клав
Клавам
Медоклав
Новаклав
Тераклав
Флемоклав Солютаб
Амписид	ампициллин, сульбактам	Антибиотик подходит для лечения ангины любого типа. Его можно приобрести в виде порошка для приготовления раствора для инвазии внутривенно и внутримышечно.
Сульбацин
Уназин
Ауротаз-Р	пиперациллин, тазобактам	Также имеют обширный спектр воздействия. Выпускаются антибиотики в виде порошка, чтобы подготовить раствор для инъекций и инфузий.
Пиперациллин-Тазобактам
Тазар
Тазпен
Бициллин	бензилпенициллин	Можно встретить только в виде порошка для подготовки раствора для внутримышечных инъекций. Используется для лечения инфекций дыхательных путей.
Бензилпенициллина Натриевая соль
Пенициллин G Натриевая соль

Антибиотики этой группы эффективны не только при лечении ангины, но и при воспалении легких (пневмонии), гайморите и отите у взрослых, бронхите, фарингите. Дополнительно к этому типу антибиотиков, можно использовать препараты, снимающие боль и нормализующие температуру (к примеру, парацетамол, ибупрофен, нимесил и т.д.).

Прием таких средств во время беременности возможен, но после консультации с гинекологом и достижении второго триместра. Если ангина обнаружена у ребенка, то могут применяться антибиотические средства в доступной для них форме: в виде инъекции, порошка для суспензии.

Группа макролидных антибиотиков

Представители антибиотиков данной группы назначаются в случае, если бактериальная инфекция при ангине имеет стойкость к пенициллину или аллергические реакции на него. Макролиды имеют более узкую направленность действия. Кроме тонзиллита, отлично справляются с отитами, ларингитами и другими бактериальными инфекциями.

Макролиды не только обладают действием, направленных на уничтожение бактерий, но и обладают противовоспалительным действием. Подходит для лечения ангины, что имеет не только инфекционное, но и грибковое происхождение. Курс лечения может варьироваться от 5 до 14 дней.

Название препарата	Действующее вещество	Действие и форма выпуска
Азитромицин	азитромицин	Антибиотические средства выпускаются в различных формах, чтобы принимать их перорально, орально, внутримышечно, внутривенно. Активно воздействует на микозные возбудители в горле, что стали причиной тонзиллита.
Азакс
Азивок
Азит
Азитромакс
Зимакс
Ормакс
Сумамед
Хемомицин
Азиклар	азитромицин, секнидазол, флуконазол	Препараты этой категории предназначены для употребления вовнутрь (таблетки, порошок для суспензии). Целенаправленно действуют на микроорганизмы дыхательных путей.
Клабакс
Кларимакс
Кларит
Кларитромицин
Кларицид
Фромилид
Лекоклар
Меристат
Альтроцин-S	эритромицин	Форма выпуска – таблетки. Эффективны при различных формах ангины.
Эритромицин	эритромицин
Вильпрафен Солютаб	джозамицин	Встречаются в виде таблеток. Применяются при воспалительных процессах в горле (в т. ч. тонзиллите).
Ровамицин	спирамицин	Быстродействующий антибиотик, что начинает действовать в первые приемы. Применяется при сложных проявлениях ангины.
Спирацид
Старкет
Кетек	телитромицин	Сильнодействующий антибиотик, что имеет узкую направленность – дыхательные пути. Выпускается в таблетках.
Кситоцин	рокситромицин	Эффективен при различных формах тонзиллита, выпускается только в таблетках.
Ремора
Роксигексал
Роксид
Макропен	миокамицин	Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, растворимых и обычных таблеток. Эффективен при ангине, что вызвана микоплазмозом.
Мидепин	миокамицин

Хоть антибиотики данной группы не особо токсичны, но давать их детям стоит очень осторожно. Правильную дозировку может назначить только врач. Также, препараты проникают с молоко, поэтому при грудном вскармливании их применять не стоит (или на время лечения преостановить кормление). Беременным возможно назначение на определенных сроках, когда плод уже сформирован. Это возможно при условии, что риск приема оправдан.

Схему приема разрабатывают индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Превышение суточной дозы может вызвать побочные реакции.

Группа цефалоспоринов

Более «легкие» антибиотики, что хорошо переносятся практически всеми пациентами. Спектр их действия очень широк. Но они активно используются для лечения тонзиллитов, что имеют начальный этап развития. В тандеме с антибиотиком цефалоспорином используют аэрозоли для горла.

Антибиотики быстро действуют, если их колоть внутримышечно или внутривенно. Но при возможности можно обойтись именно пероральными и оральными средствами.

Название препарата	Действующее вещество	Действие и форма выпуска
Абицеф	цефуроксим	Форма выпуска предусматривает использование антибиотика группы цефалоспоринов во всех возможных вариантах: инъекции, таблетки, порошок для суспензии и т.д. Спектр действия широкий, этими антибиотиками лечат тонзиллит разного вида.
Аксетин
Аксеф
Ауроксетил
Бактилем
Евроксим
Зинацеф
Зоцеф
Фурекса
Фуроцеф
Цетил
Цефуроксим
Цефутил
Префикс	цефпрозил	Выпускается для перорального и орального потребления, применяется в лечении ангины и других бактериальных инфекций.
Цефалексин	цефалексин
Цефазолин	цефазолин	Встречается только в виде порошка для подготовки раствора уколов. Антибиотик назначают при ангине и не только.
Рефлин
Цефазекс

Цефалоспорины пригодны для лечения различных бактериальных инфекций всего организма, часто назначаются для профилактики развития воспалительных процессов в послеоперационный период.

Группа тетрациклинов

Эти антибиотики противопоказаны для применения детьми, не достигшим 14-ти лет. Давно используются для лечения тонзиллитов.

Название препарата	Действующее вещество	Действие и форма выпуска
Доксициклин	доксициклин	Эти антибиотики выпускаются в таблетках и капсулах. Воздействуют на определенную группу бактерий, что являются причиной ангины.
Вибрамицин Д
Доксибене
Олететрин	олеандомицин, тетрациклин	Капсулы, что эффективны при лечении тонзиллитов, органов дыхания и дыхательных путей.
Тетрациклин	тетрациклин	От ангины используют именно таблетки. Они подходят для лечения тонзиллитов всех видов.

Частое использование антибиотиков тетрациклиновой группы может привести к аллергическим реакциям и проблемами с печенью. Абсолютно противопоказаны при беременности и лактации.

В дополнении к антибиотикам применяют противовирусные препараты (к примеру, Кагоцел, Амизон).

Кроме этих распространенных групп антибиотиков, используются и другие (если те, что были рассмотрены, не подошли или вызвали аллергическую реакцию).

Хинолоны (Цифран, Ципролет с действующим веществом — ципрофлоксацином).
Линкозамиды (Линкомицин, от части – Макропен с действующим веществом линкомицином).

Правила употребления антибиотических средств

Несмотря на то, что антибиотики призваны лишить человека от многих проблем, что вызывают бактериальные инфекции, они способны нанести значительный вред организму. Чтобы этого не произошло, следует придерживаться некоторых правил их применения.

Все антибиотики лучше принимать после употребления пищи, чтобы минимизировать пагубное влияние на организм.
Параллельно к антибиотикам рекомендовано употреблять пробиотики, что восстанавливают микрофлору кишечника (так как антибиотические средства не только устраняют «плохие» бактерии в организме, но и «хорошие»).Примеры пробиотиков
Перед применением любых антибиотиков, стоит делать аллергопробы, чтобы исключить реакцию на действующее вещество.

Препараты нового поколения щадяще действуют на организм благодаря дополнительным компонентам, что входят в их состав. А многие производители упрощают процедуру их выбора и изготавливают препараты, что предназначены именно детям или взрослым.