Ангины у детей гимнастика

Ангины у детей гимнастика thumbnail

12 марта 2015 г.

В период обострения болезни помогает точечный массаж. В течение 5–6 секунд нужно произвести вращательные движения по лбу, шее и щекам по часовой стрелке, надавливая на точку, затем, уменьшая давление, в течение 5–6 секунд «вывинтить» палец обратно против часовой стрелки. Затем, не отрывая пальца от фиксируемой точки, повторить весь цикл движений 4 раза за 1 минуту.

В период ремиссии массаж делается по тем же точкам, но по возбуждающей методике: в течение 3–4 секунд производим вращательные движения по часовой стрелке, «ввинчивая» палец с надавливанием на точку, затем массирующий палец нужно резко оторвать от точки. Это движение повторить 8–10 раз.

Для лечения хронического тонзиллита йоги рекомендуют промывать полость носа водой, принимать «позу льва» и выполнять упражнения для укрепления мышц шеи.

«Поза льва»

Встаньте прямо, опуститесь на колени, разведите пятки в стороны, большие пальцы ног поставьте вместе. Сядьте между пяток, сохраняя спину прямой. Смотрите вперёд, ладони рук положите на колени, пальцы рук — вместе. После полного спокойного выдоха через нос задержите дыхание и одновременно проделайте следующее:

— откройте рот как можно шире, высуньте язык и старайтесь его кончиком достать подбородок;

— раскройте глаза как можно шире;

— руки немного продвиньте вперёд так, чтобы лучезапястные суставы касались коленей; пальцы рук раздвиньте и согните, как когти, локти выпрямите и сильно напрягите кисти. Оставайтесь в этом положении, пока длится пауза после выдоха, сколько сможете. Внимание сосредоточьте на глотке и миндалинах. Затем верните руки в исходное положение, расслабьте, уберите язык, закройте рот, снимите напряжение с глаз и произведите спокойный медленный вдох через нос. Упражнение надо выполнять 3–5 раз подряд, ежедневно.

По мнению йогов, «поза льва» способствует исцелению не только хронического тонзиллита, ангин, но и болезней голосовых связок вследствие улучшения кровообращения в области горла и шеи.

Укрепление мышц шеи

1. Исходное положение (И.П.) — стоя, ноги вместе, руки опущены.

Расслабив мышцы шеи и лица, сделайте резкий поворот головы влево до отказа, затем такой же резкий поворот головы вправо. В крайних положениях голову нужно зафиксировать, но на очень короткий промежуток времени. Плечи остаются неподвижными.

Первые 10 дней следует делать упражнение 5 раз, считая поворот влево-вправо за один раз. Каждые 10 дней прибавлять по одному разу, пока не доведёте число поворотов до 25.

2. И.П. — то же. Расслабив мышцы шеи и лица, резко опустите подбородок вперёд, затем после короткой фиксации так же резко откиньте голову назад как можно дальше. Плечи при этом должны оставаться неподвижными.

Первые 10 дней упражнение выполняйте 5 раз, считая наклоны головы вперёд-назад за один раз. Каждые 10 дней прибавляйте по одному разу, пока не доведёте число наклонов головы до 25 раз. Но к резким движениям в шейном отделе позвоночника нужно относиться очень осторожно, и не рекомендуется резко откидывать голову назад людям старше 35 лет.

3. И.П. — то же. Расслабив мышцы шеи, опустите подбородок вниз (спина остаётся прямой) и делайте медленные круговые движения головой влево-назад-вправо-вперёд, прижимая голову как можно ближе к туловищу, стараясь ухом коснуться плеча. Плечи старайтесь не поднимать. Круговые движения выполняйте 2 раза в одну сторону и 2 раза в другую.

Эти упражнения способствуют исцелению от хронических тонзиллитов, ангин, ларингитов, фарингитов, тренируют вестибулярный аппарат, снижают повышенную функцию щитовидной железы, улучшают кровоснабжение головного мозга.

Здравствуйте!  Знаю, что многие страдают от хронической ангины, малейшее охлаждение и начинается першение в горле , температура поднимается,  боль в горле и все вытекающие последствия. Скорее всего это последствия недолеченной  когда-то  ангины.  Я тоже когда-то мучилась этой проблемой. Не могла даже  есть мороженое.

Мне помогла книга Ирины Васильевой.  Она предлагает делать зарядку языком, для того, чтобы кровь больная не застаивалась в горле, а постоянно обновлялась.  Я попробовала и к моему удивлению это оказалась хорошая помощь при лечении ангины.  Если делать эту зарядку при первых признаках, то можно вообще обойтись без лечения.  Еще лучше делать зарядку после того, как съел мороженое или переохладился, не дожидаясь первых признаков простуды.

Я запомнила 3 упражнения, которые, как мне показалось, самые действенные.

1) «ЛЕВ»  Вытягиваем язык  как можно длиннее, как будто дразнимся.  Тянуть язык к подбородку со всей силы. Чем сильнее воспалительный процесс, тем будет больнее.

2) «Лошадка» Цокаем языком, как топот лошадки по мостовой.

3) Язык ведем по нёбу и загибаем в сторону горла, как бы пытаясь проглотить свой язык.  Делаем со всей силой, чтобы напрягались мышцы гортани и  циркулировала кровь.  Кстати,  это упражнение укрепляет мышцы гортани, что способствует уменьшению храпа во время сна.

Все упражнения делать  по 10 раз. В течении дня их можно делать в любое время.  Чем больше, тем лучше.

Еще с помощью этих упражнений можно избавиться от ночного храпа.   Кто хочет избавиться от храпа, должен делать эти упражнения каждый день.

Очень полезен при тонзиллите имбирь. Купите корень и жуйте его, делайте компот из него, добавляйте в блюда, в салаты.  Вообщем фантазируйте!

Будьте здоровы!!!  Старайтесь меньше ругаться, кричать, чаще улыбайтесь!!!   

Ангина — острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями в глотке, особенно в области небных миндалин, которые в просторе­чии зовут гландами. Они расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот. Официальная медицина воспаление этих миндалин называет тонзиллитом, а ангина — лишь его разновидность, которая представляет собой острое воспаление, вызываемое бактериями (реже вирусами и грибами). Ан­гина нередко протекает очень тяжело и дает опасные осложнения.

— Першение, сухость и боль в глотке, особенно при глотании.

— Повышенная температура (возможен озноб).

— Общее недомогание.

— Головная боль.

— Боли в суставах и мышцах.

-Увеличение и болезненность лимфатических узлов (прощупываются под ниж­ней челюстью).

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы:

— Отказ от еды.

— Слюнотечение.

— Невозможность разжать зубы.

Если удается увидеть миндалины, то они выглядят так: красные — катаральная ангина; покрытые гнойным налетом бело-желтого цвета — лакунарная ангина; вся поверхность миндалин в светло-желтых «пузырьках» — фолликулярная ангина.

Наиболее опасные осложнения ангины:

—   в ранние сроки — абсцессы глотки, распространение инфекции в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), сепсис (зараже­ние крови);

—   в поздние сроки (через 2 — 4 недели) — хронический тонзиллит, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит.

Полоскания теплыми отварами трав (шалфей, ромашка), растворами натрия бикарбоната (сода), борной кислоты, перекиси водорода и пр.

Назначают тепло на область шеи (ватно-марлевая повязка или согревающий компресс). При выраженном лимфадените эффективны физиотерапевтические про­цедуры (УВЧ и пр.) на область увеличенных лимфоузлов.

Рецепты для внутреннего применения

  • Лапчатку серебристую в народе называют «горлянкой» и «горловой травой». Чай из нее быстро снимает воспаление и, что очень важно, надолго избавляет от повторных ангин. Для приготовления чая возьмите 1 ст. л. травы лапчатки серебристой, залейте стаканом кипятка, на­стаивайте не менее часа. Пейте по 1 стакану 2 раза в день.
  • Цветки липы — 5 г, трава полыни горькой — 10 г. 1 ст. л. сбора заварите в стакане кипятка, пусть постоит 30~40 мин, процедите. Теплым насто­ем полощите глотку 3-4 раза в   день.
  • Листья мяты перечной — 10 г, трава череды трехраздельной — 15 г, трава зверобоя про­дырявленного — 5 г, корень валерианы лекарственной — 5 г. 1 ст. л. сбора залейте 200 мл холодной воды, доведите до кипения и настаивайте 1 час. При­нимайте отвар горячим по 1 стакану 1-2 раза в день и перед сном.
  • При ангине можно использовать молочный отвар цветков ромашки аптечной или цветков бузины обыкновенной: на 1 стакан молока возьмите 2 ч.л. цветков ромашки или бузины и 1 ч.л. натурального меда, вскипятите, процедите и принимайте в горячем виде 2-3 раза в день.
  • Отвар будры плющевидной (1 ст. л. на 200 мл воды, кипятить 5 мин, настаивать) реко­мендуется для полосканий и приема внутрь по 50—100 мл 3-4 раза в день при ангинах с выра­женным болевым синдромом и интоксикацией.
  • 1-2 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной залить 2 стаканами горячей воды, кипятить 10-15 мин на водяной бане, охладить и процедить, можно добавить в отвар 1-2 ч. л. меда. Пить как чай и полоскать горло.
  • Настой душицы обыкновенной (1 ч.л. на 200 мл воды) применяют для полосканий и приема внутрь в виде чая при ангине.
  • При начинающейся ангине помогает длительное жевание лимона, особенно цедры. Де­тям можно сделать медово-лимонную смесь из протертого лимона и меда. После применения лимона ничего не есть в течение 3 ч, чтобы не мешать воздействию эфирных масел лимона на слизистую оболочку горла. Через 4 ч процедуру повторить.
  • Смешать сок моркови, разбавленный пополам с водой и с 1 столовой ложкой мёда. Полоскать горло. Также рекомендуется полоскать горло шалфеем, содой ( 1/2 чайной ложки на стакан тёплой воды), солью и смесью соли, соды и борной кислоты.
  • Вдыхать пар горячего печёного лука (Будьте осторожны!).Раз в день держать под языком 0,3 г. мумиё до полного растворения , заесть мёдом.
  • Кусочек прополиса положить на ночь за щёку. Высококачественный прополис вызовет жжение и онемение языка , а если этого не происходит, то прополис низкого качества и эффекта не будет. Можно жевать после еды кусочки прополиса величиной с ноготь мизинца. За день до 5 г.
Читайте также:  Лизобакт и антибиотик при ангине

Для наружного применения

Согревающая повязка или компресс значительно облегчают течение ангины. Компресс делают следующим образом: ткань (лучше исполь­зовать льняное полотно, снимающее воспаление) смачивают раство­ром уксуса (1 ч. л. на 0,5 л воды), или подогретого растительного масла, или водкой, разбавленной наполовину, или мочой ребенка, или просто теплой водой и отжимают. Влажной тканью обертывают шею, поверх нее кладут вощеную (компрессную) бумагу или целло­фановую пленку, затем утепляют шерстяным шарфом и закрепляют бинтом или косынкой. Продолжительность компресса 1,5—2 часа.

  • Для компресса можно использовать свежие листья капусты, меняя их каждые 2 часа. Этот компресс останавливает воспаление не только миндалин, но и шейных лимфатических узлов.
  • Морс и свежие ягоды клюквы с медом употребляются при лечении простудных заболе­ваний, ангины. Смесью меда с клюквенным (или брусничным) соком смазывают больное горло.
  • В чистотеле содержатся вещества, активные по отношению ко многим микроорганизмам, вызывающим ангину или хронический тонзиллит. Чай из чистотела используется для полоска­ний и промываний лакун миндалин. Чай готовьте на водяной бане из расчета 1 ст. л. растения на стакан воды.
  • Настой цветков календулы лекарственной (2 ст. л. на 200 мл воды) или 30-40 капель 10%-ной спиртовой настойки растения на 200 мл воды применяют в виде полосканий при фол­ликулярной и лакунарной ангинах.
  • При ангине необходимо полоскать горло теплыми отварами и настоями трав (шалфей, ромашка), растворами натрия бикарбоната (сода), борной кислоты, перекиси водорода, гипер­тоническим раствором (на стакан кипятка — 1 таблетка фурациллина, 1 дес. л. соли, 1 ст. л. вод­ки. Полоскать каждый час первые 2 дня заболевания) и пр.

Хронический тонзиллит

Рецепты для внутреннего применения

  • Листья черной смородины — 5 г, листья малины обыкновенной — 3 г, цветки ромашки аптечной — 2 г.1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 8-10 ч, принимать по 1 стакану в теплом виде, можно с медом 1-2 раза в сутки в течение 2 недель во время проведения лечения для предупреждения обострений хронического тонзиллита.
  • Трава зверобоя продырявленного — 5 г, листья крапивы двудомной — 2 г, листья смо­родины черной — 5 г.1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 3-4 ч и принимать в горячем виде с медом или вареньем 1—2 раза в сутки по 150-200 мл.
  • Листья земляники лесной — 2 г, листья малины обыкновенной — 2 г, почки березы бе­лой — 1 г, трава шалфея лекарственного — 1 г, трава душицы обыкновенной — 1 г.1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настаивать 6-8 ч в термосе, принимать по 1/2 стакана в теплом виде 3-4 раза в сутки.
  • Цветки ромашки аптечной, трава череды трехраздельной, листья смородины черной, листья мяты перечной, цветки календулы лекарственной — по 1 г.

Сбор залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 6-8 ч, принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3-4 раза в сутки.

Для наружного применения

  • Для лечения хронического тонзиллита одним из основных методов является промыва­ние небных миндалин, которое кроме механического удаления пробок из гноя оказывает лечеб­ное воздействие. Применяют также полоскание глотки и ингаляции. Для ингаляций при хрони­ческом тонзиллите применяют свежий сок чеснока, разведенный дистиллированной водой 1:10 для взрослых и 1:50 для детей.
  • Для лечения хронического тонзиллита у детей предлагают смазывать небные миндали­ны соком алоэ, смешанным с натуральным медом в соотношении 1:3, в течение 2 недель ежед­невно и в течение последующих 2 недель через день. Процедуры следует производить на­тощак.
  • При хроническом тонзиллите у детей небные миндалины можно смазывать соком редьки черной, смешанной с натуральным медом в соотношении 1:3, ежедневно 12-14 дней, а затем  в течение последующих 2 недель — через день. Внутрь рекомендуем принимать один из чаев укрепляющего действия
  • Лекарственные растения могут применяться в комплексном лечении и при профилакти­ке хронического тонзиллита для ингаляций, промываний лакун миндалин (10-12 промываний на курс ежедневно или через сутки при температуре 37-38 °С; курс ингаляций обычно включает 12-15 процедур, длительность одной ингаляции — 5 мин).

Упражнение «поза льва» улучшает кровообращение в области миндалин, способ­ствует их очищению от гнойных налетов и пробок, уменьшает боль в горле. Упраж­нение также хорошо предупреждает ангины и обострения хронического тонзилли­та, потому делать его надо при первых проявлениях простуды, а лучше — постоянно.

Выполнение упражнения (асаны): встаньте на колени, затем сядьте на пятки. Руки положите на колени ладонями вверх, пальцы рук расслабьте и чуть разведите в сто­роны, корпус держите прямо. С началом выдоха высуньте язык как можно дальше вперед и вниз, стараясь его кончиком достать до подбородка. Продолжайте упраж­нение до ощущения, что вы «подавились».

Вы должны ощутить напряжение в подъязычной области шеи и гортани. В мо­мент напряжения резко напрягите пальцы и вытаращите глаза. Затем медленно вер­нитесь в исходное положение, расслабив мышцы шеи, глаз, рук. Упражнение вы­полняйте в течение 5— 10 с, а затем — отдыхайте. Повторите упражнение 7 раз.

ТОЧКИ ОБЩЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

1. Локализация точек

Первая точка находится в углублении между ко­стями

большого и указательного пальцев. Вторая точка находится на наружной стороне большого пальца немного отступя от угла ногтя.

Техника воздействия

Массировать точки большим пальцем другой руки до появления красноты (2 — 3 мин).

При ангине с высокой температурой

2. Локализация точек

Точка находится в области локтевого сустава в конце складки, образующейся при сгибании руки в локте, на стороне большого пальца.

Читайте также:  Дают ли эргоферон при ангине

Техника воздействия

  • Нажимать точку подушечкой большого пальца, вызывая болевые ощущения, 2 — 3 мин.

Хронический тонзиллит — это воспаление глоточных и небных миндалин. Тонзиллит в основном возникает после того, как человек переболел ангиной или какой-либо инфекционной болезнью, но также возможно, что хронический тонзиллит возникает без болезни. Для легкой формы хронического тонзиллита характерна боль в горле.

«Безангинной формой» заболевают 2-4% болеющих хроническим тонзиллитом. При этой болезни заболевают 2-3 раза в год, но также возможно и заболевание около 5-6 раз за год. Заболевают в основном дети, но хронический тонзиллит может встречаться и у людей старше 60 лет.

Одним из частных признаков хронического тонзиллита является наличие нагноения в миндалинах.

Огромное значение при тонзиллите играет снижение иммунитета, что может привести к хроническому тонзиллиту.

Очень много заболеваний могут быть связаны с хроническим тонзиллитом. Это такие болезни как: ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз, экзема, радикулит, нефрит.

Необходима профилактика хронического тонзиллита. И эта профилактика состоит в повышении устойчивости организма к воздействиям внешней среды. Профилактика тонзиллита начинается с налаживания полости рта и реабилитации дыхания.

Лечение может происходить в двух видах — это оперативное или консервативное лечение.

Консервативным способом лечатся при компенсированной форме болезни, а также когда человеку противопоказано делать операции.

Оперативное лечение хронического тонзиллита применяется тогда, когда не помогло консервативное. Однако, операции противопоказаны при таких болезнях как: гемофилия, сердечная недостаточность, сахарный диабет.

Подготовку к операции начинают в поликлинике. За две недели проводят психопрофилактику. Оперируют в стационаре, и для анестезии у взрослых применяется кокаин, дикаин или пиромекаин, а у детей операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом.

Необходима профилактика хронического тонзиллита. И эта профилактика состоит в повышении устойчивости организма к воздействиям внешней среды.

Тонзиллит можно выявить при:

1) частых болях в горле

2) непрекращающейся ангине

3) увеличении лимфоузлов

4) постоянной температуре

При хроническом тонзиллите рекомендуется выполнять следующие упражнения лечебной физкультуры:

1) ложитесь на спину и начинайте дышать животом, руки должны находиться на груди и на животе

2) ложитесь на бок, либо на спину, руки должны находиться на нижних ребрах, при вдохе на них необходимо надавливать

3) сядьте на стул, разведите руки в стороны при вдохе, при выдохе обнимайте себя за плечи

4) стоя, поднимите руки вверх при вдохе, при выдохе присядьте опираясь при этом руками о колени

5) стоя, на локтевые сгибы за спиной положите палку, при выдохе наклонитесь вперед, при вдохе назад

Эти упражнения нужно выполнять в любое свободное время. Повторять необходимо от 1 до 10 раз.

В заключение хочу сказать, что хронический тонзиллит встречается почти у каждого третьего и эта болезнь может вызывать осложнения. Нужно помнить, что тонзиллит запускать нельзя, нужно каждый день проводить процедуры. Также нужно пить противовоспалительные настои, промывать миндалины и поддерживать иммунитет.

5241, Зиганшина Э.И.

Источник

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Симптомы

Ангины у детей гимнастикаПолость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

Читайте также:  Можно ли при ангине мазать горло медом

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить  ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Ангины у детей гимнастикаВовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Смотрите популярные статьи

Источник