Ангина зуд в уретре
Зуд в мочевом канале может свидетельствовать об инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые несут вред мужскому организму. Также причиной дискомфорта и зуда может быть аллергия, травма уретры. Но, что бы не вызвало зуд и жжение в уретре без выделений у мужчин, нельзя заниматься самолечением. Так как в этом случае можно смазать клиническую картин, у и врачу будет проблематично выставить правильный диагноз, а значит назначить адекватную схему. Из-за самолечения возможен переход заболевания хроническую форму.
Факторы возникновения зуда
Появление зуда в уретре без выделений у мужчин, может наблюдаться по разным причинам, но все они могут нанести вред здоровью.
Спровоцировать неприятные ощущения в мочевом канале могут:
- венерические заболевания;
- аллергия;
- заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- прием некоторых медикаментов;
- погрешности в диете;
- вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, никотиновая зависимость);
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- травмы мочеполового канала;
- ионизирующее облучение, например, при лечении злокачественных новообразований.
Заболевания, передающиеся половым путем
Разберем несколько заболевания, которые могут привести к зуду.
- Венерические заболевания нередко сопровождаются зудом в уретре. Из инфекций чаще диагностируют трихомониаз. Как правило, первые его симптомы наблюдаются на 3—5 сутки после инфицирования. Но в некоторых случаях сроки появления ранних симптомов заражения могут существенно отличаться, например, из-за антибиотикотерапии или ослабленном иммунитете. У мужчин трихомониаз может протекать бессимптомно. Но у некоторых пациентов, кроме зуда, возможно появление рези при опорожнении мочеполового пузыря, пенисто-слизистых выделений.
- Еще одним заболеванием, которое передается во время интимной близости, является хламидиоз (бытовой путь передачи инфекции маловероятен, так как возбудитель быстро погибает вне человеческого организма). После инфицирования человек долгое время может не знать, что заражен, так как клиническая картина заболевания слабо выражена.
- К скрытым инфекциям, которыми возможно заразиться при незащищенном половом контакте, относится микоплазмоз и уреаплазмоз.
- Зуд в уретре у мужчин без специфических выделений наблюдается и при генитальном герпесе. Кроме этого симптома, для заболевания характерно появления изъязвлений на половом члене.
- Неприятные ощущения в мочеполовом канале могут появиться при гонорее. Заразиться можно не только при незащищенном вагинальном половом контакте, но и при анальном и оральном сексе, а также при соприкосновении гениталий. Первыми признаки инфекции являются зуд и жжение в мочевом канале, которые усиливаются при мочеиспускании. Можно также увидеть воспаление головки пениса, а при надавливании на половой член — выделение гноя. Возбудителем заболевания является гонококк, который попадает на слизистую мочеполового канала. Если инфекцию запустить, то возбудитель поднимется вверх и болезнь захватит не только уретру, но и предстательную железу, а также семенные пузырьки. Появятся проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, ухудшится самочувствие пациента в целом.
- Зуд и жжение в уретре может сопровождать грибковую инфекцию. Чаще всего наблюдается микоз, спровоцированный грибами рода кандида. Отсюда и название заболевания кандидоз. У мужчин его признаки чаще всего не проявляются, но иногда можно обнаружить белый творожистый налет с кисловатым запахом на половых органах. Без лечения кандидоз может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и простатит.
- Также, сопровождается зудом в уретре гарднереллез. При этом заболевании можно наблюдать: неприятный запах «тухлой рыбы» при опорожнении мочевого пузыря, скудные зеленоватые выделения, частое мочеиспускание, дискомфорт и болевые ощущения в половом канале даже в состояние покоя.
В постановке диагноза врачу помогает сбор анамнеза, визуальный осмотр больного, а также ряд анализов, среди которых: мазок из уретры, с последующим его высеванием на питательную среду и выявлением возбудителя ЗППП, анализ крови методом ПЦР и другими специфическими методами.
Инфекционные процессы в организме
Среди провоцирующих инфекционных процессов можно выделить.
- Уретрит бактериальной этиологии. Причиной неприятных ощущений в мочеполовом канале без выделений может быть его воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами. Спровоцировать бактериальный вагинит могут: длительная антибиотикотерапия, случайная незащищенная интимная близость, пренебрежение правилами интимной гигиены. Поставить правильный диагноз врачу помогает отрицательный результат анализов на ЗППП и бакпосев мазка из мочеполового канала, позволяющий выявить патогенный агент.
- Мочекаменная болезнь. Вызвать зуд в уретре могут камни в почках, которые отличаются высокой плотностью и травмируют мочеполовой канал. При прогрессировании патологии, могут наблюдаться сильные боли, для устранения которых пациенту может понадобиться госпитализация. Мочекаменная болезнь, как правило, тяжело лечится и часто рецидивирует. В постановке диагноза врачу помогает: ультразвуковое исследование, клинический анализ мочи, бакпосев урины, тест на уролитиаз.
- Простатит. Зуд в уретре может сопровождать простатит. Кроме него, при воспалении простаты могут отмечаться следующие симптомы: слизистые выделения при дефекации, нарушение мочеиспускания (трудности с отхождением мочи, частое мочеиспускание), проблемы с потенцией, преждевременная эякуляция, болевые ощущения и зуд в заднем проходе, внизу живота, мошонке, промежности, слабость, жар. В постановке диагноза помогает: пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ, исследование секрета простаты.
- Цистит. При воспалении мочевого пузыря зуд в уретре обычно наблюдается при отхождении урины. Кроме этого, для цистита характерны боли внизу живота. Выставить правильный диагноз позволяет ОАМ, бакпосев урины и УЗИ органов брюшной полости.
- Пиелонефрит. При пиелонефрите кроме дискомфорта в уретре наблюдается: ухудшение общего самочувствия, лихорадка, при которой высокая температура сменяется ознобом, боли в пояснице.
- Кроме этого, зуд в уретре могут сопровождать заболевания, несвязанные с мочеполовой системой, например, сахарный диабет.
Не связанный с инфекционными заболеваниями
Бывает, что причина зуда не связанна с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Вызвать неприятные ощущения могут:
- Аллергия. Появиться неприятные ощущения могут из-за индивидуальной непереносимости косметических средств, например, может не подходить гель для душа, пена для бритья, мыло. В этом случае достаточно будет устранить аллерген, и неприятные ощущения пройдут.
- Травма. Дискомфорт может появиться из-за микротравм половых органов во время интимной близости. В период полового контакта можно не почувствовать ничего подозрительного, зато через какое-то время могут возникнуть зуд и жжение в уретре.
- Спровоцировать зуд могут соединения, которые входят в состав острых, копченых и соленых блюд. Эти вещества попадают в урину и затем, проходя через мочеполовой канал, вызывают неприятные ощущения. Такие симптомы могут наблюдаться при употреблении спиртных напитков и некоторых лекарственных препаратов. Для того чтобы избавиться от дискомфорта, нужно устранить раздражающий фактор.
- Стать причиной зуда могут инструменты, используемые для забора материала из мочеполового канала. В некоторых случаях, чтобы избежать дискомфорта, анализ может проводиться на основе эякулята. Он также позволяет достоверно выявить заболевание.
Лечение
Зуд в уретре является симптомом конкретного заболевания или воздействия какого-то раздражающего фактора. И прежде, чем приступить к его устранению, нужно выявить точную причину, которая его спровоцировала, и, исходя из этого, начинать лечение:
- При трихомониазе назначают препараты на основе метронидазола (трихопол) и тинидазола (тиниба). В мочеполовой канал вводят хлоргексидин или мирамистин. Терапию должны проходит оба половых партнера. На фоне приема метронидазола и тинидазола нельзя употреблять алкоголь, так как существует риск развития антабусной реакции, которая проявляется приливом крови к голове, рвотой, учащенным сердцебиением, абдоминальными болями, чувством страха.
- При уреаплазмозе, хламидиозе, микоплазмозе прописывают антибиотики, например, на основе азитромицина (сумамед, азитрокс, зи-фактор, хемомицин), доксициклина (юнидокс солютаб). Также, эффективен тетрациклин и эритромицин. В качестве дополнительного средства может быть прописано физиотерапевтическое лечение. Чтобы исключить риск рецидива, лечение должны проходить оба половых партнера.
- При диагностировании гонореи, назначают антибиотикотерапию (доксициклин, ципрофлоксацин, абактал). В качестве рассасывающих средств прописывают лидазу, в мочеполовой канал вводят мирамистин, который отличается широким спектром действия.
- При грибковой инфекции, спровоцированной грибами рода кандида, прописывают внутрь препараты на основе флуконазола, нистатина. Кроме того, нистатин может быть выписан в виде мази. Наружно может быть назначен крем залаин, клотримазол, пимафуцин и ряд других антимикотических средств.
- При генитальном герпесе назначают противовирусные препараты, такие как ацикловир (зовиракс), интерферон (виферон, инфагель), циклоферон, виру-мерц.
- При ВПЧ-инфекции, новообразования удаляют, например, с помощью жидкого азота. Внутрь назначают поливитамины и препараты, повышающие иммунитет.
В качестве дополнительных средств, после консультации с лечащим врачом, можно применять рецепты народной медицины, которые могут облегчить зуд:
- Купировать воспаления органов мочеполовой системы может настой корневищ пырея. Для его приготовления на 200 мл кипятка нужно взять 2 ст.л. сырья. Корневище заварить в термосе и оставить на 12 часов. Принимать по 1/3 стакана перед едой.
- Справиться со многими заболеваниями мочеполовой системы поможет свежевыжатый клюквенный сок.
- Отвар петрушки. На 1 л молока взять 100 г свежей зелени и поместить на огонь, снять с плиты, когда объем жидкости уменьшиться в 2 раза. Затем отвар профильтровать и принимать по 1 ст.л. каждый час.
- Настой дубовой коры. Чтобы его приготовить 1 ст.л. сырья залить стаканом кипятка и оставить на 3 часа. После этого настой подогревается и применяется наружно в виде ванночек и примочек. Курс терапии составляет 3 суток.
- Настой из листьев черной смородины. На стакан кипятка берется 30 г сырья. Листья заваривают и оставляют на час, после чего процеживают и принимают 3 раза в день. Кроме этого, параллельно можно употреблять ягоды смородины. Они могут быть как свежими, так и замороженными. Длительность лечения не ограничена.
- Отвар липового цвета. Для его приготовления 1 ст.л. сырья залить 1 ст. воды, и поставить на огонь. Прокипятить в течение 10 минут, остудить и профильтровать. Принимать на ночь.
- Настой цветков васильков. Для его приготовления 1 ч.л. залить 1 ст. кипятка, укутать под «шубу», и как остынет, его необходимо процедить. Принимать по 2 ст. ложки трижды в сутки.
Рецепты народной медицины можно использовать в качестве средств для профилактики инфекций мочеполовой системы, в том числе тех, при которых наблюдается зуд в уретре.
Чтобы предупредить возникновение зуда, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек, соблюдать интимную гигиену, избегать случайных половых связей, или же пользоваться при них презервативом. При появлении неприятных симптомов в органах мочеполовой системы, рекомендовано безотлагательно посетить врача.
Специалист высшей категории, практикующий врач гинеколог.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
Зуд у мужчин в мочеиспускательном канале — один из основных симптомов, с которыми представители сильного пола обращаются к урологу (венерологу).
В 8 случаях из 10 этот признак указывает на наличие инфекционного заболевания урогенитального тракта, например, хламидиоза или гонореи.
Это и немудрено — 50% населения хотя бы раз в жизни, но обращались в больницу с подобной проблемой. Однако не стоит торопиться с выводами. Иногда причина совсем в другом, и виновником дискомфорта становится банальная аллергия на гель или интимную смазку.
Когда же стоит начать беспокоиться, бежать в больницу и без промедления проходить диагностику и лечение? Этот вопрос, без сомнения, волнует мужчин любого возраста.
Зуд в мочеиспускательном канале у мужчин
Неприятные ощущения в мочевыводящем канале время от времени возникают почти у каждого мужчины. И они не появляются без причины. Процесс начинается с повреждения слизистой мочеиспускательного канала.
Иммунная система направляет к этому месту специальные клетки. Они провоцируют появление воспалительного отека, который, сдавливая нервные окончания, вызывает зуд и боль в уретре у мужчин.
И тогда выход один — визит к врачу, который из нескольких десятков вероятных причин вашего недомогания определит истинную.
Причины
Отечность, боль, зуд в мочеиспускательном канале у мужчин — все это симптомы воспаления слизистой мочеиспускательного канала.
В медицине это заболевание называется «уретрит» (лат. Urethra). Развиваться оно может в силу многих причин, поэтому по этиологии и патогенезу все существующие уретриты принято делить на две большие группы — вызванные непатологическими и патологическими причинами.
К первой группе относят раздражение уретры вследствие аллергии, механической травмы или реакции на химические раздражители. Вторая группа намного больше — в нее входят все инфекции мочеполовых путей (ИМП), возбудителем которых является патогенная микрофлора.
Будьте внимательны: часто инкубационный период и начальная стадия ИМП протекают бессимптомно. В этом случае единственным признаком, по которому можно заподозрить у себя инфекцию, становится слабое жжение или зуд в уретре непосредственно после мочеиспускания.
При диагностике и сборе анамнеза первыми врач исключает причины непатологического характера.
Непатологические причины
Ниже приведены причины непатологического характера, вызывающие раздражение стенок канала уретры:
- песок при мочекаменной болезни. Камни и песок, образующиеся в почках, представляют собой плотные структуры, состоящие из белков и солей. Когда песок с мочой движется по мочеиспускательному каналу, он травмирует слизистую и вызывает раздражение уретры. Мужчина чувствует жжение и боль, иррадиирующую в область поясницы;
- аллергия. Зуд в мочеиспускательном канале возникает как реакция на раздражающее действие мыла, крема, геля для душа, спермицидов, смазки презервативов, продуктов распада лекарств, выводящихся с мочой;
- механические травмы уретры. Являются результатом ушибов пениса, активной мастурбации, медицинских манипуляций (катетеризация, цистоскопия, бужирование). Если травма не сопровождается выделениями и затрудненным мочеиспусканием, то зуд — реакция организма на заживление слизистой мочеиспускательного канала;
- пищевые раздражители. В состав многих вредных блюд входят консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы. При нарушении питьевого режима концентрация этих агрессивных веществ в моче увеличивается настолько, что они способны вызывать зуд и раздражение в уретре у мужчин без выделений;
- во время секса повышенная кислотность женского влагалища, может вызвать ощущение дискомфорта и зуд в области головки полового члена.
Другие причины маловероятны и в расчет могут не приниматься.
Патологические причины
Как мы уже упоминали, у восьми из десяти мужчин причиной отека и зуда мочеиспускательного канала становятся инфекции мочеполовой системы.
В этом случае речь идет о специфическом уретрите, и терапия будет направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя — бактерий, вирусов, грибка. Наиболее часто встречаются следующие заболевания:
- гонорея. Возбудитель — бактерия гонококк. Заболевание передается во время интимной близости, бытовое заражение маловероятно. При гонорейном уретрите первые симптомы поражения слизистой проявляются уже на 2-5-й день после заражения. Заболевание характеризуется ощущением щекотки и зуда в пенисе, частым позывами к мочеиспусканию, гнойными воспалительными процессами в уретре. У 10% заразившихся мужчин заболевание может протекать бессимптомно;
- трихомониаз урогенитальный. Самая распространенная из венерических инфекций — каждый год регистрируется до 250 млн. заразившихся. У мужчин трихомониаз, как правило, характеризуется скрытой или скудной симптоматикой. Если заболевание и проявится, то его первыми признаками будут ощущение зуда при мочеиспускании (резь, щекотка), ложные позывы к мочеиспусканию, иногда — слизистые выделения;
- хламидиоз. Возбудитель — внутриклеточная бактерия-паразит. На открытом воздухе хламидия быстро погибает, поэтому заражение происходит, как правило, при половом контакте. Инкубационный период — от 14 до 28 дней. Как и в случае с трихомониазом, это инфекционное заболевание довольно часто (в 50% случаев) протекает скрыто и не сопровождается выраженными симптомами. Боль и зуд в уретре могут появляться периодически, при мочеиспускании. Достаточно редко по утрам заметны стекловидные слизистые выделения;
- цистит (воспаление мочевого пузыря). У мужчин диагностируется сравнительно редко, в основном у лиц старше 40-45 лет. Инфекционный цистит возникает на фоне других ИМП. Возбудителями заболевания могут быть хламидии, грибок Candida, протей, синегнойная палочка. Причины неинфекционного цистита: лекарства, едкие химические вещества, застой мочи (оттоку препятствуют камни, опухоли, стриктура уретры). Мочеиспускание на начальной и конечной стадии при цистите сопровождается чувством жжения и нестерпимого зуда;
- кандидоз. Заражение грибком C. Albicans и C. Tropicalis. У мужчин встречается редко и возникает только на фоне ослабленного иммунитета. Грибок, поселяясь на слизистой органов мочеполовой системы (кандидозный уретрит), выделяет ферменты, расщепляющие углеводы в клетках эпителия. В результате этой химической атаки образуются кислоты, воздействующие на нервные волокна уретры. Пенис при кандидозе сильно чешется, крайняя плоть отекает;
- везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Заболевание может спровоцировать любая болезнетворная бактерия, будь то гонококк или кишечная палочка. При инфицировании позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются зудом в уретре. Боль распространяется на яички, промежность, прямую кишку. Сексуальный контакт причиняет боль, но при этом отмечается повышенная половая возбудимость. В сперме может содержаться гной и кровь. Если заболевание приобретает восходящий характер, то оно может вызывать болезни почек, простатит, цистит;
- острый простатит. Воспаление предстательной железы нередко сопровождается инфекционным поражением и отеком задней части уретры. Этот процесс провоцирует боль и зуд в мочеиспускательном канале. Переносчик инфекции — любая гноеродная бактерия, чаще всего стафилококк. Их продукты жизнедеятельности токсичны и могут вызвать зуд, порой очень сильный. Причины простатита: венерические болезни (ЗППП), уретральный рефлюкс, застойные явления в области простаты, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
Сопутствующие симптомы
Зуд внутри мочеиспускательного канала у мужчин — лишь один из симптомов уретрита. Для постановки правильного диагноза и назначения терапии врач должен иметь полное представление о клинической картине, а это невозможно без знания всех существующих проявлений заболевания.
- Аллергия. Может появляться не сразу, а с 3-4 применения средства. Симптомы: чешется уретра, появляется отечность и покраснение крайней плоти, иногда наблюдается аллергический насморк и кашель.
- Песок в почках (мочекаменная болезнь). Больной чувствует режущую боль в области поясницы, чаще с одной стороны, отмечается помутнение мочи, частые непродуктивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение в уретре.
- Инфекционные уретриты. Помимо ощущения щекотки и зуда в канале уретры, больные жалуются на боль при мочеиспускании и выделения. При гонорее они гнойные, серо-желтого цвета, при трихомониазе — белесые водянистые либо слизисто-гнойные, хламидиоз проявляется в виде скудных стекловидных выделений («утренняя капля»). На головке члена губки уретры гиперемированы, отечны и склеены. Воспалительный процесс в уретре протекает активно и со временем начинает распространяться на простату, яички, мочевой пузырь. При вялотекущем уретрите зудящее ощущение внутри пениса возникает только после полового акта, употребления алкоголя, острой или копченой еды. При поражении мочевыводящих путей вирусами инфекция может распространяться на суставы и слизистую глаз (конъюнктивит).
- Простатит. Признаками простатита, помимо болезненности при затрудненном мочеиспускании и ощущения жжения, являются плавающие в моче уретральные нити, озноб, дискомфорт при дефекации, продолжительные ночные эрекции.
Диагностика
Определение причины зуда начинается с визита к урологу (венерологу). После сбора анамнеза, в который обязательно входит осмотр пениса, яичек, простаты, врач даст вам направление на сдачу анализов:
- кровь и моча (общие анализы);
- анализ мочи по Нечипоренко;
- мазок на бакпосев;
- ПЦР-анализ.
При необходимости, для исключения сопутствующих заболеваний, доктор может назначить УЗИ органов малого таза — мочевого пузыря, предстательной железы, уретроскопию и уретрографию (при хроническом уретрите).
Лечение
Воспаление, вызванное патологиями (гонорея, цистит и др.). Терапия направлена в первую очередь не на снятие ощущения зуда и жжения в мочеиспускательном канале, а на уничтожение возбудителя заболевания. И препаратами первого выбора, как при любой бактериальной инфекции, являются антибиотики.
При гонорее назначают цефалоспорины 3-го поколения, аминогликозиды, реже — антибиотики пенициллинового ряда.
Самолечение — последнее, к чему должен прибегнуть мужчина для решения этой проблемы.
Хламидиоз лечат препаратами, способными проникать внутрь клетки (хламидии — внутриклеточный паразит). Это макролиды, антибиотики группы тетрациклинов, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы.
Терапию трихомониаза проводят противопротозойными и противомикробными препаратами из группы нитроимидазолов.
Кандидоз в легкой форме быстро лечится противогрибковыми кремами и мазями. Если инфекция запущена, то потребуются таблетки — производные триазола, антибиотики широкого спектра действия.
Простатит. Назначаются препараты комплексной терапии — антибиотики (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины), нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства, альфа-блокаторы.
Местно лечение жжения и зуда проводят с помощью спринцеваний антисептиками — растворами азотнокислого серебра, марганцовки, оксицианистой ртути.
Если зуд сопровождается болью, то врач прописывает анальгетики и спазмолитики.
Непатологические причины зуда (аллергия, пищевые раздражители). В этом случае достаточно убрать раздражающий фактор, чтобы ситуация нормализовалась.
Доктор при необходимости может назначить антибиотики, иммуномодуляторы, фитопрепараты. На период лечения желательно отказаться от секса, уменьшить физические нагрузки и главное — соблюдать диету.
При своевременно начатом лечении, пока уретрит не принял восходящий характер, и воспаление не перешло на простату, мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы, заболевание имеет благоприятный прогноз.
Профилактика
Снизить риск ИМП (инфекций мочевыводящих путей) поможет:
- использование презервативов, упорядочение половых контактов;
- здоровый образ жизни и правильное питание – минимум алкоголя, острой, соленой, копченой пищи;
- соблюдение личной гигиены. Под крайней плотью скапливается смегма — смазка, которая становится благоприятной средой для размножения стафилококков, стрептококков и другой микрофлоры. Не забывайте о гигиенических процедурах, и большинство проблем с вызывающими зуд инфекциями обойдет вас стороной.
Источник
