Ангина улучшения наступают на
Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.
Фолликулярная ангина: природа болезни
При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.
Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.
В результате чего появляется фолликулярная ангина?
- Заражение при контакте с больным.
- Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
- Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.
Фолликулярная ангина: симптомы
Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.
Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.
Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается.
В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.
Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.
У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос.
По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?
- Высокая температура.
- Слабость и боль во всем теле.
- При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
- Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.
Ангина: опасность
Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.
Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.
Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:
- ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
- гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
- заражение крови.
Фолликулярная ангина: лечение
Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:
- прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
- частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.
Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.
Антибиотики при ангине
Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.
Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.
К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.
Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.
При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид).
Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.
Полоскания горла
Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.
Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.
Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.
Растворы для полоскания горла
Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.
Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.
Отвары ромашки, шалфея.
Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.
Антигистаминные препараты
Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.
Жаропонижающие и обезболивающие препараты
Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.
Ангина: чем помочь больному?
При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?
Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.
Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.
Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.
Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.
Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.
Источник
Ангина — воспаление небных миндалин, а также всего лимфоидного глоточного кольца. Заболевание встречается очень часто, и быстро вылечить ангину — желание большинства людей, ведь ощущения она приносит не самые приятные. Причиной ангины (острого тонзиллита) является стрептококковая, реже другие типы инфекции, в связи с чем в области миндалин начинают развиваться гнойные процессы.
Особенности ангины
Симптомами заболевания становятся головная боль и высокая температура, сильная общая интоксикация, боль в горле при глотании и даже в покое. Особенно выраженными являются признаки болезни у ребенка, причем нередко состояние малыша требует госпитализации. Опасность инфекционной патологии состоит не только в интоксикации: если не вылечить ангину быстро, стрептококки проникают в другие ткани организма — в сердце, суставы, почки, приводя к поражению жизненно важных органов. Чтобы подобрать правильное лечение и выздороветь полностью, при первых же признаках патологии следует без промедления обратиться к врачу.
При ангине у ребенка и взрослого в первые сутки практически всегда повышается температура, поэтому с поверхности кожи начинает быстро испаряться влага. Важное правило лечения ангины в связи с этим — своевременное восстановление баланса жидкости в организме. Поэтому приемы немедикаментозной терапии заболевания с его самого начала таковы:
- как можно больше пить, потребляя чаи с малиной, некислые соки, травяные настои, минеральную воду и т. д.;
- стараться кушать только жидкие и легко усваивающиеся и богатые витаминами блюда — бульоны, овощные супы, кисели, пюре;
- находиться в помещении, регулярно проветривающемся, воздух в котором в достаточной мере увлажнен;
- соблюдать постельный режим, чтобы не тратить лишнюю энергию на передвижения.
Без применения лекарственных препаратов эффективно лечить ангину невозможно. Есть некоторые принципы, исходя из которых врач составляет программу терапии. Основные задачи этой программы при ангине:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.Мнение врачей…
- снизить интоксикацию, нормализовать температуру тела;
- активировать собственный иммунитет для борьбы с инфекцией;
- начать принимать антибиотики, причем курс терапии должен составлять не менее 7-10 дней;
- при тяжелом течении болезни — дополнять терапию местными антибиотиками и противовоспалительными средствами;
- для ребенка во время ангины обязательным условием лечения является прием антигистаминных средств. Для взрослого эти препараты назначаются при склонности к отеку глотки и аллергическим реакциям;
- обязательно включать в курс лечения местные средства и процедуры — спреи, полоскания, орошения горла и т. д.
При отсутствии скорой возможности посетить врача быстрое лечение ангины должно начинаться так: в первые сутки проводятся как можно более частые полоскания горла антисептическими растворами и раствором соли и соды. Трижды в день следует орошать горло спреями для дезинфекции глотки — Гексоралом, Стопангином, Йоксом, Тантум Верде и т. д. При отсутствии улучшения в состоянии больного на второй день болезни необходимо срочно обратиться к специалисту во избежание перехода патологии в гнойное заболевание.
Лечение катаральной ангины
При катаральной ангине воспаление охватывает поверхностные слои миндалин, поэтому гнойных процессов не возникает, но симптомы заболевания могут быть довольно сильными. Обычно у ребенка и взрослого увеличиваются лимфоузлы, часто боль в горле отдает в ухо. При осмотре горла можно заметить опухшие, покрасневшие миндалины. При отсутствии лечения в первые-третьи сутки патология может перейти в гнойную ангину.
Быстро вылечить ангину катаральную можно при помощи антибиотиков или сульфаниламидов. Как правило, лечение проводится дома и может в первый день предполагать только орошение горла местными антибиотиками, например, Биопароксом. Дополнительно следует рассасывать антисептические препараты для горла местного действия — Граммидин, Септолете, Фалиминт, как можно чаще полоскать глотку раствором морской соли с содой, настоем шалфея, раствором перекиси водорода, Фурацилина.
При отсутствии улучшения через один — два дня у ребенка или взрослого при катаральной ангине назначаются системные антибиотики. Чаще всего ими становятся препараты пенициллинового ряда — Амоксициллин, Флемоксин, Флемоклав, либо макролиды — Азитромицин, Эритромицин, которые принимают 5-7 дней. Для снятия жара и воспаления в курс терапии вводят препараты Нурофен, Парацетамол, против отека — лекарства Зиртек, Лоратадин, Тавегил. Обязательно дают больному витаминные комплексы, особый упор делая на аскорбиновую кислоту, витамины группы В.
Из народных методов лечения при катаральной ангине популярны такие:
- Собрать хвою пихты, залить водкой (на 150 г примерно 500 мл водки), досыпать соли (на половину литра настоя — 2 ложки). Через сутки добавлять ложку настойки на стакан теплой воды и проводить полоскания горла 3-4 раза в день.
- Смешать мед и сок лимона (1:1), рассасывать во рту по чайной ложке средства, как таблетки с антисептиками. Повторять четырежды в день.
Паровые ингаляции, прогревающие компрессы и парение ног, вопреки распространенному мнению, в первый день болезни и вообще в ее острой фазе делать строго запрещено. Это спровоцирует быстрое ухудшение состояния человека на фоне активного размножения бактерий в горле. При правильном подходе к терапии проявления болезни исчезают к 5-8 дню.
Особенности лечения фолликулярной ангины
При фолликулярной ангине на гландах больного можно заметить ограниченные образования размером со спичечную головку серо-желтого цвета — заполненные гноем фолликулы. Боль в горле из-за сильного отека становится выраженной, температура тела может достигать 38-39 градусов (у ребенка — до 40 градусов). Интоксикация при фолликулярной ангине очень сильна, болевые ощущения могут распространяться на область сердца, суставов.
Быстро и эффективно вылечить фолликулярную ангину можно только при помощи антибиотиков, которые подбираются из тех же лекарственных групп, что и при катаральной ангине. Если патология протекает очень тяжело, антибиотики назначают из группы цефалоспоринов — Цефалексин, Супракс, либо ставят пенициллины в инъекционной форме. Прочие методы терапии фолликулярной ангины:
- полоскания горла солью и содой, раствором борной кислоты, йода, марганцовки, Риванола, перекиси водорода, настойки прополиса, Мирамистином, Хлоргексидином и т. д.;
- обработки миндалин Люголем;
- орошения глотки Гексоралом, Йоксом, Стопангином, Пропосолом;
- применение противогрибковых средств местного действия — Нистатина, Леворина (на фоне приема сильных антибиотиков часто развивается грибковое поражение горла);
- прием жаропонижающих и антигистаминных средств (Аспирин, Ибупрофен, Супрастин);
- после нормализации температуры (к 4-6 дню заболевания) полезно проводить ингаляции, посещать физиотерапевтический кабинет.
Народные методы лечения фолликулярной ангины — это полоскания горла различными домашними средствами, например:
- отжать сок из свеклы, на 100 мл сока добавить столовую ложку яблочного уксуса, полоскать горло до 5 раз в день;
- взять кусочек прополиса, разжевывать его в течение 2-3 минут несколько раз в день.
Вылечить заболевание за один день невозможно: обычно выздоровление наступает не ранее, чем через 7-10 дней. При частых рецидивах фолликулярной ангины пациенту рекомендуется удалять миндалины.
Терапия лакунарной ангины
Течение лакунарной ангины схоже с таковым при ангине фолликулярной, но гноем оказываются заполненными лакуны миндалин. Уже через один-три дня миндалины могут полностью покрыться гнойным налетом, легко отделяющимся от их поверхности. Заболевание часто дает осложнения, поэтому начинать лечить его нужно как можно раньше. Основные методы терапии лакунарной ангины:
- прием антибиотиков;
- прием жаропонижающих, антигистаминных средств;
- применение растительных препаратов от ангиныпрепаратов от ангины (Тонзилгон), местных иммуностимуляторов (Иммудон, Лизобакт, Рибомунил), системных иммуномодуляторов (Иммунал, Полудан);
- прием поливитаминов, минеральных комплексов;
- полоскания разнообразными антисептиками и травяными настоями;
- смазывание миндалин Люголем и орошение глотки антисептическими спреями;
- промывание миндалин при помощи шприцев с антисептиком;
- новокаиновые блокады (при сильной боли).
Для недопущения перехода болезни в хроническую форму после устранения острых симптомов следует пройти курс терапии микротоками, УВЧ, делать компрессы на шею.
Хронический тонзиллит вне обострения лечат на аппарате «Тонзилор», делают лазерную лакунотомию или, при необходимости, полностью удаляют гланды (тонзилэктомия).
Из методов народной терапии можно применять любые из указанных выше, а также следующие:
- заварить в стакане воды 10 шт. гвоздики, настоять час, применять для полоскания горла;
- отжать сок из алоэ, развести водой 1:1, полоскать ротоглотку;
- смазывать миндалины смесью из ложки меда, ложки облепихового масла и 5 капель масла чайного дерева.
Что делать при некротической ангине
Некротическая ангина может протекать без высокой температуры тела и при удовлетворительном состоянии пациента. При осмотре горла на миндалинах можно заметить серый или желтый налет, после снятия которого остаются язвы с неровными краями. Длительность болезни может составлять до 2-3 недель и более.
Обычно лечение данного заболевания проводится в стационаре. Обязательно назначаются системные антибиотики, ежедневно по 3-5 раз проводятся обработки миндалин с нитратом серебра, Люголем, раствором марганцовки и т. д. Также как можно чаще больной должен полоскать горло раствором Фурацилина, Мирамистином, раствором перекиси водорода и т. д. Зачастую при некротической ангине человеку требуется инъекционное введение антибиотиков в больших дозах.
Какие меры предпринять в острый период заболевания
Основной метод быстрого снятия болезненных симптомов и воспаления — это частые полоскания горла. Для этой цели подойдут любые антисептики, назначенные врачом, которые можно чередовать с народными рецептами терапии. Вообще, лечение ангины в острый период будет зависеть от выраженности интоксикации и может включать:
- прием НПВП при сильном жаре и боли;
- прием антигистаминных средств при склонности к отеку глотки и общей сенсибилизации организма;
- обильное питье для снижения признаков интоксикации;
- орошение горла или рассасывание местных антибиотиков при легком течении катаральной ангины или, при более тяжелой форме болезни, прием системных антибиотиков;
- смазывание горла масляными препаратами для размягчения гнойников, после чего — аккуратное их удаление.
У детей и ослабленных людей уже в острой фазе болезни может развиваться паратонзиллярный абсцесс — крупный гнойник в околоминдаликовой клетчатке. В этом случае абсцесс нужно как можно раньше вскрыть, после чего провести лечение инъекционными антибиотиками в стационаре.
Особенности лечения у детей
Стрептококковая или стафилококковая ангина у детей до года лечится только в стационаре, так как интоксикация организма малыша может быть очень серьезной вплоть до обезвоживания. В более старшем возрасте детей госпитализируют только при необходимости проводить инъекционное лечение, а также при развитии осложнений.
При любой форме ангины, даже при катаральной, ребенку сразу назначаются антибактериальные препараты. Один из самых эффективных из них — это Амоксициллин, который, как правило, всегда назначается при не осложненном остром тонзиллите. Если ангина возникает у ребенка повторно, рекомендуются «защищенные» пенициллины Амоксиклав, Флемоклав. Аллергия на пенициллины вынуждает врача применять у ребенка антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Фторхинолоны и тетрациклины в терапии детей не применяются! Необходимости в дополнительном приеме сульфаниламидов, в детском возрасте, как правило, не возникает.
Детям обязательно вводят в курс лечения антигистаминные средства. Жаропонижающие препараты, в отличие от вирусных инфекций, можно давать уже при температуре 37,5 градусов, при условии, что малыш ее плохо переносит. Для улучшения иммунитета ребенка ему рекомендуется принимать витамин С, иммуномодуляторы местные и общие, пробиотики и пребиотики.
Из местных процедур желательно проводить полоскания горла, если ребенок уже умеет делать эти процедуры. Если врач считает нужным, то малышу обрабатывают гланды Люголем, травяными отварами, выполняют орошения горла местными антисептиками (только после 3 лет). Пастилки и таблетки для рассасывания будут создавать излишнюю лекарственную нагрузку, поэтому из данной группы препаратов детям назначаются лишь Иммудон или Лизобакт.
Что делать запрещено
Есть перечень недопустимых при ангине действий, которые могут серьезно навредить больному. Не стоит шутить с ангиной и пускать ее на самотек: осложнения стрептококковой инфекции встречаются очень часто, поэтому лечение должно проводиться с особой тщательностью. Переносить болезнь на работе строго запрещено: так инфекция еще активнее распространяется по организму, охватывая все новые его области. Ослабленному болезнью организму очень трудно сражаться с бактериями и очищаться от их токсинов, в связи с чем лишние траты энергии недопустимы.
Ни в коем случае нельзя лечить гнойные виды ангины без системных антибиотиков, а также самовольно сокращать их курс, даже если симптомы болезни пошли на спад. Курильщикам при ангине лучше позабыть о своей привычке, так как дым от сигарет только усугубляет попадание бактерий в более глубокие слои миндалин и раздражает больное горло. Повредить воспаленные гланды легко могут твердая пища, горячие напитки, поэтому лучше от них отказаться.
Из народных средств запрещается делать любые тепловые процедуры в острый период ангины: они не просто бесполезны, но и вредны, так как усилят интоксикацию, температуру, повысят скорость размножения инфекции. Также во время лечения ангины следует «держать руку на пульсе» и сообщать врачу об ухудшениях состоянии и об отсутствии эффекта от терапии: так можно быстрее выздороветь и предотвратить возможные осложнения.
И в заключении предлагаем вам посмотреть передачу доктора Комаровского об ангине. Эта болезнь известная, многие знакомы с ней «лично», но тем не менее большинство родителей понятия не имеют, что это за болезнь и в чем ее опасность. Так что же такое ангина и как правильно ее лечить — эту важную тему обсуждают доктор Комаровский и народный артист Украины Владимир Данилец.
Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?
А все ваши попытки не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>
Источник
