Ангина у взрослого лечение бисептол
Бисептол при ангине раньше назначался практически повсеместно как у взрослых, так и у маленьких детей. Появление современных антибиотиков практически вытеснило этот препарат из классической схемы лечения ангины. И все же, некоторые доктора могут его назначить. Рассмотрим насколько это эффективно и что представляет собой этот препарат.
Состав и описание
Бисептол представляет собой комбинированное лекарство из группы сульфаниламидов. Его составными компонентами являются сульфаметоксазол и триметоприм, которые способствуют гибели большинства микробных клеток.
Хотя Бисептол и обладает противомикробной активностью, но он не относится к антибиотикам. Для того чтобы получить эффект от его приема при ангине, нужно четко следовать инструкции и не пропускать время приема.
Формы выпуска и дозировки
Бисептол можно найти в форме таблеток, суспензии или раствора для приготовления инъекции. При ангине выбирают таблетированную форму препарата, которая выпускается в двух дозировках 100 мг на 20 мг (сульфаметоксазол к триметоприму) и 400 мг на 80 мг соответственно.
Рекомендуемая дозировка для взрослых при ангине 960 мг в сутки, разделенные на два приема. У детей 3-5 лет применяют суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки, в возрасте 6-12 лет дозу увеличивают до 5 мл 2 раза в сутки.
Курс лечения у взрослых и детей составляет 5-7 дней.
Коррекция дозы проводится с учетом возраста пациента, сопутствующих болезней и длительности лечения ангины.
Особенности приема
Препарат обладает выраженной токсичностью, поэтому для снижения побочных проявлений рекомендуют придерживаться особых указаний во время его приема:
- принимать лекарство после еды;
- употреблять не менее 2-3 литров жидкости с сутки;
- исключить употребление алкоголя;
- соблюдать пищевой режим: убрать из меню блюда, которые способствуют выведению препарата или мешают ему усваиваться (горох, фасоль, жирные сорта сыров, сухофрукты, десерты и др.);
- ввести в рацион витамины и фолиевую кислоту;
- избегать длительного воздействия УФ-лучей.
При совместном приеме с другими лекарственными средствами следует знать, что Бисептол:
- не применяют совместно с аспирином и многими другими НПВС;
- усиливает активность и эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.);
- противопоказан при совместном приеме с большинством мочегонных препаратов;
- снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому требуются дополнительные меры контрацепции.
Отрицательные эффекты, противопоказания и передозировка
Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются:
- ухудшение работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, боли в животе и другие;
- нервная система реагирует головокружениями, звоном в ушах, раздражительностью;
- нередко развиваются аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, отеки;
- мочевая система может отреагировать появлением нефротического синдрома (отеки, белок в моче).
При передозировке у пациента могут начаться расстройства сознания от легкого головокружения до комы, рвота, лихорадка, поражение печени и почек.
Бисептол не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам с болезнями крови, почек и печени. С опаской нужно применять препарат людям, склонным к аллергическим проявлениям или с бронхиальной астмой в анамнезе.
Дополнительные сведения
Сульфаниламидные препараты уступают в эффективности антибиотикам, кроме этого, они обладают высоким риском развития побочных эффектов.
Прием Бисептола требует строго соблюдения режима и правил приема.
Если раньше этот препарат назначался практически каждому пациенту с ангиной, то теперь отдают предпочтение современным антибактериальным средствам.
Бисептол – это противомикробное средство и в условиях, когда лечение антибиотиками по каким-то причинам невозможно, лучше пролечить ангину этим препаратом, чем оставить болезнь без лечения и получить тяжелые осложнения.
Источник
Бисептол – препарат, состоящий из двух действующих компонентов: сульфаметоксазола, триметоприма. Действуя сообща, они препятствуют размножению живых микроорганизмов и постепенно уничтожают их, что позволяет Бисептолу являться эффективным против стрептококков, пневмококков, стафилококков, кишечной палочки. Но абсолютно не помогает при борьбе с возбудителями туберкулеза, спирохетами и синегнойной палочкой. Выпускается в форме инъекций, сиропа и привычных таблеток.
Бисептол антибиотик или нет?
В последнее время существует много споров среди населения: является ли Бисептол антибиотиком? Т.к. раньше Бисептол назначался абсолютно всем, как универсальное средство, лечащее все: от ангины и до отравлений, а сейчас этого абсолютно не происходит, если ситуация, конечно, не касается врачей старой закалки.
Бисептол относится к сульфаниламидным препаратам, т.е. синтетически выведенной группе антимикробных препаратов. В настоящее время антибиотиками «синтетики» не считаются. В эту группу средств, помимо Бисептола, попадают:
- Фурацилин;
- Нитроксолин;
- Метрогил.
Сульфаниламиды уступают современным антибиотикам в:
- активности, они действуют в крови, гнойных выделениях, но не в самом очаге инфекции;
- времени действия, оно у «синтетиков» короче, а вот время лечения, при этом, становится длиннее;
- наличии большого количества устойчивых микроорганизмов.
Выигрывают сульфаниламиды только в параметре стоимости, их цена на порядок дешевле.
Поэтому, отвечая на поставленный вопрос, можно ответить, что Бисептол – это не антибиотик. Но это – противомикробный препарат, которым можно проводить лечение, когда лечение антибиотиками является не желательным или невозможным, и результат заранее предсказуем и оправдан.
Существует мнение, что именно из-за частого лечения ангины Бисептолом ранее, хронический тонзиллит лечился исключительно удалением миндалин. И это был действительно единственный выход из положения, когда возбудитель болезни представлял серьезную угрозу для всего организма и не поддавался проводимому лечению.
Противопоказания
Противопоказан Бисептол при личной непереносимости сульфаниламидов. Также он может быть опасен в случае:
- заболеваний кроветворящей системы;
- нарушениях в работе почек или печени;
- беременности;
- болезни новорожденного и ребенка до 3-х лет.
Побочное действие
Также, при применении, возможны побочные эффекты от приема. Проявляются они в виде:
- лейкопении – снижения количества лейкоцитов;
- аллергической реакции;
- тошноты и рвоты;
- диареи;
- нарушений в работоспособности почек.
Применение
Хоть и редко, но в настоящее время Бисептол применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:
- бронхит;
- гнойного скопления между оболочками в легких;
- абсцесс легкого;
- пневмония;
- воспаления в области мочевыводящих путей, в частности, уретрит, цистит и пиелонефрит;
- неосложненная гонорея;
- инфекций в желудочно-кишечном тракте.
Бисептол при ангине назначается редко, точнее, в настоящее время, практически не назначается. Его заменяют другими, более эффективными препаратами.
Но, если под рукой никакого средства не оказалось или приобрести другой препарат нет возможности, Бисептол взрослым и детям, старшим 12 лет, назначают по 1 таблетке четырежды в сутки или по 2 таблетки дважды в сутки.
Курс лечения не должен превышать 5-ти дней. Препарат можно считать неэффективным, если, по-прошествии 2-х дней, у больного будет наблюдаться температура или другие острые симптомы присутствия в организме инфекции.
Принимать Бисептол рекомендуется после приема пищи, запивая достаточно большим количеством чистой, негазированной воды.
Но это – абсолютно не тот препарат, которым лечится ангина.
Чем заменить Бисептол при ангине?
Заменить Бисептол при ангине можно только антибиотиками.
В частности антибиотиками, пенициллиновой группы, а это препараты:
- Амоксициллин (таблетки с концентрацией 250, 500 и 1000 мг и гранул для самостоятельного приготовления суспензии для детей);
- Амоксил (таблетки по 250 и 500 мг, Амоксил К с клавулановой кислотой – 625, где 500 – Амоксициллин, а 125 – кислота);
- Флемоксин-Солютаб (таблетки неприхотливые в применении, которые можно жевать, запивать соком, вне зависимости от приема пищи, вместительностью 1000 мг);
- Оспамокс (таблетки 500,750, 1000 мг и гранулы для суспензии, применяемые в лечении детей, с приятным вкусом и ароматом).
Гнойная ангина или обстоятельства, препятствующие приему пенициллинов, например, личная непереносимость, могут способствовать назначению Макролидов, а это:
- Азитромицин (таблетки с концентрацией 250, 500, 1000 мг и порошок для самостоятельного приготовления суспензии, под названиями Ормакс или Азимед, которые довольно трудно принимать детям из-за неприятного, горького вкуса, несмотря на абсолютно притягательный аромат);
- Азитро-Сандоз (таблетки 250 и 500 мг по 6 и 3 шт в блистере. соответственно, и порошок для суспензии 100 мг для детей от 2 лет);
- Сумамед (таблетки, вместительностью 500 мг, порошок для приготовления суспензии и отдельная форма Сумамед-Форте).
Если приходится иметь дело с осложненной формой ангины, эффективны Цефалоспорины, а именно, внутримышечные инъекции Цефтриасона на Лидокаине, внутривенное введение с раствором для инъекций или капельницы с этим антибиотиком. Цефтриаксон ни в коем случае нельзя смешивать с растворами, которые в своем составе имеют кальций, особенно это касается инфузийного введения.
Источник
Гнойную ангину вылечить без антибиотиков сложно. В состав таких препаратов включены активные компоненты, которые эффективно борются с различным родом микробов. Большую популярность еще несколько лет назад имел Бисептол при ангине. Это средство считалось панацеей от всех болезней, поэтому многие врачи любили его назначать не только при тонзиллите, но и бронхите, цистите и других воспалительных процессах.
Состав и формы выпуска Бисептола
Любой медицинский препарат имеет латинское название. И этот медикамент не является исключением. В его название входит несколько латинских слов: «би» — два, «септол» — гниение, инфекция. Соединяя эти понятия получается, что это средство состоит из двух основных компонентов, которые борются с инфекционными агентами.
В нынешнее время Бисептол при ангине назначается все реже. Это объясняется тем, что действующие вещества проявляют сильный токсический эффект и влияют на функциональность почек и печени.
Это лекарство не относится к группе антибиотиков. Но он имеет схожий принцип воздействия. Применяется системно в виде таблеток или инъекций. Назначается лишь в крайних случаях, когда антибактериальные препараты бессильны.
Многих интересует вопрос о том, а помогает ли Бисептол при ангине? Он быстро и эффективно справляется с любыми микробами, так как в его состав включены сульфаметоксазол в дозе 400 миллиграмм и триметоприм в объеме 80 миллиграмм. В аптеке можно увидеть медикамент и с меньшей дозировкой в 120 миллиграмм. Она показана для лечения детей от двух лет.
Есть и дополнительные вещества в виде:
- картофельного крахмала;
- стеарата магния;
- талька;
- поливинилового спирта;
- асептина П и М;
- пропиленгликоля.
Бисептол при ангине у взрослых прописывается в таблетках и ампулах, в которых общий объем активных веществ составляет 480 миллиграмм. Внутривенные вливания применяются лишь тогда, когда наблюдается тяжелое течение болезни с осложнениями.
Также выписывается Бисептол при ангине у детей. Для них создано несколько форм в виде:
- таблеток с дозировкой 120 миллиграмм;
- суспензии с дозировкой 240 миллиграмм;
- сироп с дозировкой 240 миллиграмм.
Какой тип препарата использовать, зависит от возраста ребенка. Но большее предпочтение отдается таблетированной форме.
Может принимать Бисептол от кашля, когда тонзиллит осложнен фарингитом или ларингитом.
Принцип действия и эффективность Бисептола
Основным веществом считается ко-тримоксазол. Он состоит из двух компонентов в виде сульфаметоксазола и триметоприма. В совокупности эти соединения проявляют противомикробный эффект. Их воздействие направлено на угнетение процессов синтезирования фолиевой кислоты в клеточных структурах бактерий.
Сульфаметоксазол способен блокировать образование дигидрофолиевой кислоты. А второй компонент после этого процесса превращает ее в тетпафолиевую кислоту.
Таким образом медикамент оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Активные компоненты эффективны против грамотрицательных и грамположительных микробов. Но некоторые виды бактерий имеют к ним устойчивость. К этой группе относят туберкулез и сифилис.
Не назначается Бисептол при простуде, так как медикамент не справляется с вирусами. Препарат имеет схожесть с антибактериальными средствами по принципу воздействия. Поэтому принимать лекарство при простуде и гриппе бессмысленно.
После употребления таблеток, действующие вещества попадают в кровь из кишечного тракта. Необходимая концентрация в воспалительном очаге наблюдается уже спустя 20-30 минут. Выводится вместе с мочой и желчью.
Нельзя пить Бисептол при ангине беременным и кормящим женщинам, так как компоненты проникают к малышу через плаценту и грудное молоко. Особую опасность представляет препарат на этапе вынашивания в первом триместре, когда плод еще не защищен. В таких случаях таблетки негативно скажутся на развитии будущего ребенка.
Показания и противопоказания в применении
Медикамент оказывает бактериостатическое и бактерицидное воздействие, поэтому его следует принимать только при гнойном поражении организма.
Бисептол при ангине прописывается пациентам при:
- отсутствии эффекта от антибиотиков пенициллиновой, цефалоспориновой и макролидкой группы;
- тяжелом течении болезни, которое сопровождается осложнениями;
- высокой и не спадающей в течение трех и больше дней температуре;
- образовании гнойного налета на миндалинах;
- стафилококковой и стрептококковой инфекции;
- тонзиллите хронического типа.
Но Бисептол бесполезен в том случае, если ангина имеет вирусное или грибковое происхождение. Также препарат не назначается при простудных болезнях и гриппе.
Медикамент имеет множество противопоказаний в виде:
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- паренхиматозной патологии печени, которая сопровождается выраженным повреждением или гибелью гепатицов;
- почечной недостаточности;
- малокровия и недостатка фолиевой кислоты;
- нарушения функциональности системы кроветворения;
- иммунологического снижения уровня тромбоцитов;
- периода вынашивания в любом триместре;
- грудного кормления.
Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией. При наличии ограничений принимать лекарство категорически запрещается.
Как пить Бисептол в таблетках и суспензии
Чаще всего Бисептол при ангине прописывается в виде таблеток. Дозировка зависит от возраста больного:
- Подросткам старше 12 лет и взрослым назначается препарат с дозой 480 миллиграмм. Этот объем находится в одной таблетки. При гнойном поражении медикамент принимается два раза в сутки через каждые 12 часов. Если течение болезни осложнено, то кратность приема увеличивают до 3 раз.
- Детям с 6 до 12 лет дают по 2 таблетки в сутки через каждые 12 часов. Только дозировка составляет 120 миллиграмм за один раз.
- Малышам с 2 до 6 лет дают по 120 миллиграмм в сутки.
- Если ребенку еще нет двух лет, то лучше использовать сироп или суспензию.
Длительность лечебного курса составляет от 4 до 7 дней. Положительный эффект от медикамента наблюдается уже через двое суток.
Бисептол от ангины следует принимать через час после приема пищи. При этом лекарство запивается большим количеством воды с содой. Это поможет избежать негативных реакций на желудок.
Взаимодействие с лекарствами
Бисептол нельзя принимать с некоторыми группами препаратов:
- В сочетании с диуретиками повышается риск возникновения кровоточивости.
- При одновременном употреблении антикоагулянтов, увеличивается активность обоих средств.
- Уменьшение эффекта от бисептола происходит при сочетании с бензокаином, прокаином и прокаинамидом.
- Бисептол в сочетании с фенитоином и барбитуратом усиливает нехватку фолиевой кислоты.
- Запрещается комбинировать спиртосодержащие препараты с Бисептолом, так как повышается риск проявления гепатита токсического характера.
Препарат с осторожностью должен приниматься у пациентов с бронхиальной астмой, печеночной и почечной недостаточностью острого и хронического характера.
При длительном применении необходимо проводить анализ крови и контролировать функциональность печени и почек.
Бисептол аналоги
Если возникла ангина, Бисептол стоит использовать с особой осторожностью после прочтения инструкции и консультации с доктором.
В состав препарата входит ко-тримоксазол. Он также содержится и в других медикаментах:
- Гросептол с дозировкой 480 и 120 миллиграмм.
- Берлоцид с дозировкой 120, 240,480, 960 миллиграмм.
- Бактрим. Выпускается в таблетках и суспензии с дозировкой 240 миллиграмм.
Показания, ограничения и длительность приема не отличается от Бисептола.
Лекарство от тонзиллита — читайте на сайте.
Побочные эффекты
Бисептол отличается высокой токсичностью, поэтому при несоблюдении дозировки или наличии противопоказаний вызывает неблагоприятные симптомы в виде:
- нарушения функциональности пищеварительной системы. Сопровождается тошнотой, рвотой, разжиженным стулом, застаиванием желчи;
- нарушения системы кроветворения: анемии, лейкопении, нейтропении, аутоиммунное понижение тромбоцитов;
- нарушения функциональности мочевыделительной системы. Характеризуется развитием гематерии и нефрита, появлением крови в моче, возникновением кристаллурии, токсической нефропатией;
- проблем с центральной нервной системой. Проявляются болью в голове, депрессивным состоянием, головокружением;
- аллергических проявлений: крапивницы, зуда, высыпаний на кожном покрове, отека Квинке, дерматита, эритемы. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок, бронхоспазм, резкое понижение давления.
При появлении побочной симптоматики следует срочно отменить препарат и показаться врачу для назначения другого средства.
Передозировка сопровождается признаками острого отравления в виде тошноты, рвоты, болезненных ощущений в животе, болей в голове, нарушения сознания. При таком состоянии медикамент отменяется. Вызывается скорая помощь и промывается желудок. После этого проводится симптоматическая терапия.
Заключение
Бисептол быстро и эффективно справляется с проявлениями гнойной ангины. Но лекарство бессмысленно принимать при вирусной и грибковой инфекции — это может только ухудшить состояние. Но медикамент является токсичным, поэтому без консультации врача его нельзя принимать. Имеет много противопоказаний и ведет к возникновению побочных эффектов.
Категорически запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. В противном случае это неблагоприятно скажется на развитии малыша. Разрешен грудничкам и детям дошкольного возраста в виде суспензии. Но применяется лишь в крайних случаях.
Источник