Ангина у старых людей

Ангина у старых людей thumbnail
  • Ангина летом — причины заболевания
  • Лечение ангины в отпуске
  • Симптомы и профилактика ангины у пожилых людей
  • Осложнения после ангины

Ангина летом — причины заболевания

Ангина, имея природу «холодного» заболевания, считается напротив, летней болезнью. При наступлении летней жары риск простудить горло повышается в несколько раз. Причиной этому служат несколько факторов:

  • существенная разница температур между улицей и помещениями с кондиционером;
  • употребление холодной, а чаще ледяной, воды либо продуктов питания;
  • перегрев на солнце;
  • водные купания.

С одной стороны, водные процедуры и воздушные ванны должны укреплять иммунитет. С другой стороны, доказано, что длительное и неграмотное их применение может, напротив, его понизить. Микробы, которые находятся в ротовой полости, активизируются после вышеперечисленных действий и состояний.

Лечение ангины в отпуске

Лечение ангины в отпуске

Особенно часто ангина застает людей во время отдыха, когда наступает пора летних отпусков. Первые проявления недомогания часто списываются на перегрев или долгое пребывание в воде во время купания. Важно знать, как можно помочь себе и близким в отпуске, если заболевание горла застало врасплох. Если быстро отреагировать на первые симптомы ангины, особенно у пожилых людей и детей — боль при глотании, краснота миндалин, резкое увеличение температуры тела — можно значительно облегчить протекание болезни.

Если вы собираетесь в дорогу, обязательно стоит взять с собой определенный перечень лекарств, необходимый для неотложной помощи. Состав такой аптечки можно уточнить у вашего участкового доктора. Лечение ангины в дни отпуска не может осуществляться без наблюдения врача, поэтому после домашних процедур обязательным является посещение медучреждения.

А пока снять болевые ощущения в горле помогут теплое и обильное питье, полоскание горла каждый час отваром лекарственных трав (ромашка, шалфей и др.). Если таковых нет под рукой, можно воспользоваться народным методом и приготовить воду для полоскания самостоятельно. Ангина боится щелочной среды. Следует развести в стакане воды 0,5 столовой ложки морской или обычной поваренной соли и добавить несколько капель йода. Взрослому человеку также могут помочь спреи для горла, такие как Ингалипт, Люголь, леденцы для рассасывания Стрепсилс, Фарингосепт и другие. Данные средства облегчат состояние больного до прихода врача.

Чаще всего с лечением ангины в отпуске сталкиваются родители маленьких детей. Вкусное холодное мороженое запивается водой из холодильника, и вскоре ребенок уже жалуется на резкую боль при глотании. Важно помнить, что симптомы ангины у пожилых людей отличаются от симптомов ангины у детей. Детские признаки заболевания горла менее специфичны — помимо температуры, покрасневшего горла это могут быть и боль в животе, ушах, изменения стула, тошнота, увеличение лимфатических узлов. Частыми спутниками болезни являются ринит, отит и другие заболевания. Питание ребенка в это время претерпевает существенные изменения. Он должен быть ограничен в твердой пище, затрудняющей глотание, из его рациона следует исключить острые и кислые продукты, раздражающие воспаленную ротовую полость. Также рекомендовано обильное употребление теплой жидкости, полоскание растворами с солью или фурациллином (одна таблетка на ½ стакана с кипяченой водой).

Очень осторожно стоит применять спреи для горла, большинство из них нельзя использовать для маленьких детей до 3-х лет. Если инструкция к спрею позволяет лечить им малышей, но вам сложно направить струю прямо в горло ребенка, воспользуйтесь обыкновенной соской. Нанесите на нее раствор и дайте маленькому пациенту, нужное количество лекарства обязательно попадет по назначению. Даже находясь на отдыхе, лечение ангины у детей надо производить с обязательным соблюдением строгого постельного режима и постоянным контролем за температурой тела. Ангина сопровождается высокими показаниями градусника. При температуре выше 38,5°С ребенку стоит дать жаропонижающее, соответствующее его весу или возрасту. Это может быть детский Парацетамол, Нурофен, Эффералган. Если малыш отказывается от приема таблеток или сиропа, можно поставить свечу, содержащую те же жаропонижающие компоненты.

Симптомы и лечение ангины у пожилых людей

Уязвимыми к заболеваниям горла являются не только маленькие дети, но и престарелые люди. У них, в силу возраста и накопленных хронических заболеваний, ослаблена сопротивляемость к болезням. Симптомы ангины у пожилых людей могут немного отличаться. На фоне недомогания появляется слабость, першение в горле провоцирует приступообразный кашель, и только потом болевые ощущения окутывают всю гортань. К симптомам ангины стареющего человека также присоединяется дискомфорт при нажатии лимфатических узлов из-за их увеличения, а также «ломота костей», нарушения в работе сердца.

Так как у людей преклонного возраста каждое заболевание наносит непоправимый удар по иммунитету, стоит сделать все возможное, чтобы не допустить воспаления горла в дальнейшем. Профилактика ангины у пожилых людей заключается в следующем:

  • лечение хронических заболеваний носоглотки;
  • регулярное посещение стоматологического кабинета, так как кариес является мощнейшим провоцирующим фактором размножения вредных микроорганизмов;
  • периодические полоскания рта и горла, можно даже просто кипяченной теплой водой;
  • отказ от холодных напитков и продуктов;
  • курс массажа воротниковой зоны — 1-2 раза.

Не дать стареющему организму сдаться, поддерживать иммунитет и здоровье — именно такие задачи стоят перед профилактикой ангины у пожилых людей.

Осложнения после ангины

Осложнения после ангины

Ангина не так опасна своей высокой температурой, как осложнениями, которые могут развиться во время заболевания. Они проявляются по-разному и затрагивают разные органы. Среди осложнений — оттек гортани, потеря голоса, абсцесс, общая интоксикация, шейный лимфаденит, сердечная недостаточность. Особенно тяжело протекают осложнения при вновь и вновь наступающих ангинах — ревматизм, менингит и другие. Чтобы этого не повторилось, начинайте заботиться о себе уже прямо сейчас. 

Предупредить ангину у пожилых людей и маленьких детей гораздо легче, чем ее потом лечить. Будьте здоровы!

Источник

Лакунарная ангина – воспалительный процесс, протекающий в полости ротоглотки. Начинается с небольших углублений на миндалинах (лакун), затем распространяется на всю область носоглотки и ротовой полости.

Лакунарная ангина у взрослых встречается реже, чем у детей. После 50 лет вероятность развития болезни снижается в несколько раз.

Лакунарная ангина: симптомы и причины

Виды лакунарной ангины

Классификация лакунарной ангины проводится по нескольким параметрам.

По тяжести течения:

  1. Легкая форма – отмечается покраснение миндалин, дискомфорт и болезненность при глотании. Общее состояние пациента не ухудшается.
  2. Среднетяжелая форма – на миндалинах появляются белые участки с гнойным содержимым, увеличиваются регионарные лимфоузлы, боль при глотании усиливается. Общее состояние ухудшается незначительно.
  3. Тяжелая форма – гнойные участки увеличиваются в размерах и срастаются, покрывая всю область миндалин. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации, общее состояние пациента резко ухудшается.
Читайте также:  Лучший антибиотик от ангины взрослым

По распространенности процесса:

  1. Острый тонзиллит – патологический процесс развивается только в области миндалин.
  2. Тонзиллофарингит – воспаление захватывает дальнюю стенку глотки.

Причины лакунарной ангины

Ангина – это инфекционное заболевание, поэтому основной причиной ее развития является проникновение в верхние и дыхательные пути возбудителей – стрептококков, стафилококков и аденовирусов. Основной путь заражения – воздушно-капельный, но встречается и контактно-бытовой путь передачи инфекции. Патологическая микрофлора скапливается в лакунах миндалин и при появлении провоцирующего фактора вызывает воспалительный процесс.

К провоцирующим факторам относится снижение иммунитета, хроническая усталость, переутомление, соблюдение диет.

Лакунарная ангина у взрослых часто развивается из-за хронических заболеваний полости носа (риниты, гаймориты) и плохого состояния зубов и десен. Возбудители постепенно скапливаются в лакунах и провоцируют развитие заболевания.

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендация прогноз заболевания благоприятный.

Стадии

Заболевание развивается быстро и протекает в несколько стадий.

  1. Инкубационный период. Время с момента проникновения возбудителя до возникновения первых симптомов. При лакунарной ангине этот период длится от 2 до 6 часов.
  2. Начало заболевания. Появляется першение в горле, болезненность при глотании, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
  3. Разгар заболевания. Появляется сильная боль в горле, поднимается температура тела, резко ухудшается состояние пациента.
  4. Выздоровление.

Общая продолжительность лакунарной ангины составляет от 7 до 15 дней.

Симптомы лакунарной ангины

Первым признаком развития заболевания является болевой синдром в горле, усиливающийся при глотании. Иногда боль отдает в уши, из-за чего ангину ошибочно принимают за отит.

Боль в горле – первый признак лакунарной ангины

При визуальном осмотре хорошо виден белый налет на миндалинах (в виде бело-серых очагов). При разлитом процессе налет распространяется на заднюю стенку глотки и небные дужки. Затем гнойные очаги сливаются и образуют пленку, полностью покрывающую миндалины.

Также при осмотре обнаруживается увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и в области шеи. При пальпации узлы подвижные, плотные и болезненные.

Еще один симптом лакунарной ангины – резкое повышение температуры тела до 39–40 °C. Такое состояние сопровождается признаками общей интоксикации организма – ознобом, мышечной слабостью.

В случае тяжелого течения заболевания у детей может появиться тошнота и рвота, сопровождающиеся болями в животе. Иногда отмечается нарушение стула в виде диареи.

Читайте также:

1. Как быстро снять боль в горле

2. Закаливание детей летом

3. Русская баня: польза или вред

Диагностика

При появлении первых признаков лакунарной ангины необходимо обратиться к врачу. Лечением заболевания занимаются педиатры (у детей), терапевты, отоларингологи и инфекционисты. На первичном приеме врач проводит осмотр пациента и назначает дополнительное обследование.

Среди лабораторных методов диагностики наиболее информативными являются следующие анализы:

  1. Общий анализ крови – увеличение количественного значения лейкоцитов и ускорение РОЭ говорят о наличии воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови – на заболевание указывает изменение уровня С-реактивного белка.
  3. Общий анализ мочи – появление лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме очагов воспаления.
  4. Мазок из зева – методом посева материала на питательную среду определяется наличие возбудителя и его чувствительность к определенным группам антибиотиков.

Инструментальная диагностика проводится при развитии осложнений. В этом случае показана ультразвуковая диагностика внутренних органов.

Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с фарингитом, скарлатиной, дифтерией глотки и мононуклеозом.

Диагностика лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины

Терапия заболевания проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется в случае тяжелого течения процесса.

Лечение лакунарной ангины проводится комплексно и включает в себя несколько направлений.

  1. Антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к определенным группам антибиотиков. Схема лечения и дозы препаратов назначаются в соответствии с возрастом пациента и тяжестью течения воспалительного процесса. Если выявляется вирусная или грибковая этиология заболевания, то соответственно проводится противовирусная и противогрибковая терапия.
  2. Симптоматическая терапия: при сильной боли в горле – местное обезболивание в виде спреев; при распространении болевого синдрома на уши – нестероидные противовоспалительные средства; при повышении температуры – жаропонижающие средства; в случае развития диспепсических явлений – препараты, нормализующие работу пищеварительного тракта.
  3. Местное лечение. Горло обрабатывают растворами антисептиков и отварами трав.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Показано после стихания острого воспалительного процесса.

Лечение лакунарной ангины проводится в течение 10–15 дней. В случае развития осложнений терапия продолжается до полного выздоровления.

Первым признаком развития заболевания является болевой синдром в горле, усиливающийся при глотании. Иногда боль отдает в уши, из-за чего ангину ошибочно принимают за отит.

Осложнения

Осложнения при лакунарной ангине могут быть как местного, так и общего характера.

К местным осложнениям относятся окологлоточные и заглоточные абсцессы. Более тяжелая патология – возникновение паратонзилярного абсцесса, который лечится только хирургическим путем.

Общие осложнения развиваются вследствие распространения возбудителя по организму с током крови. Чаще всего встречаются заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы (миокардит, гломерулонефрит). В отдельных случаях возможно вовлечение суставов и развитие ревматоидного полиартрита.

Особенности лакунарной ангины у детей

У детей заболевание развивается остро и протекает тяжело. Острая лакунарная ангина у них может развиваться с симптомами, нетипичными для этого заболевания, и отличаться от ее течения у взрослых. У ребенка может появиться клиника острого живота – боль, тошнота, рвота, нарушение стула. В наиболее тяжелых случаях возможно появление менингиальных симптомов – нарушение координации движений, потеря сознания.

Особенности лакунарной ангины у беременных

Симптоматика развития лакунарной ангины у беременных не отличается от классического течения процесса. Но лечение осложняется тем, что применение антибактериальных препаратов может негативно отразиться на плоде. Поэтому терапия проводится только под наблюдением врача.

Особенность лакунарной ангины у пожилых людей

Лакунарная ангина после 50 лет развивается редко. Но у пожилых пациентов отмечается возрастное снижение иммунитета, поэтому заболевание опасно развитием осложнений.

Терапия воспаления у пожилых пациентов помимо стандартной схемы лечения включает в себя назначение поливитаминов и иммуностимуляторов.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендация прогноз заболевания благоприятный. Осложнения развиваются в случае отсутствия адекватного лечения.

Профилактические меры

Профилактика лакунарной ангины, в первую очередь, включается в себя укрепление иммунитета – прием иммуномодуляторов, общее закаливание организма. Следует избегать переохлаждения и контакта с больными людьми.

При наличии хронических заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется их своевременное лечение и периодические осмотры у врача.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник

Двусторонняя лакунарная ангина

О́стрый тонзилли́т (от лат. tonsillae — миндалины), в обиходе — анги́на (от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу»), — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами (см. подробнее Этиология[⇨])[3]. Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Читайте также:  Флемоксин 1000 мг при ангине инструкция по применению

История[править | править код]

Ангина известна с древнейших времён. Описывается ангина в трудах Гиппократа (IV—V век до н. э.), Цельса (II век н. э.). В рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) упоминается об интубации и трахеотомии при асфиксии на почве ангины[4].

Классификация[править | править код]

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-плёнчатая.

Катаральная[править | править код]

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная[править | править код]

Фолликулярная ангина дебютирует с повышения температуры тела до 38—39 °C. Клиника начинается с возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. В общем анализе крови — нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ. Чаще всего, регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная, в некоторых случаях наблюдается увеличение селезёнки. У детей могут быть рвота, явления менингизма, помрачение сознания, поносы. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная[править | править код]

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней. В ряде случаев фолликулярная или лакунарная ангина может развиваться по типу фибринозной ангины, когда основой для образования плёнки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы или при лакунарной ангине фибринозная плёнка распространяется из области некротизации эпителия в устьях лакун.

Фибринозная[править | править код]

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.
Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)[править | править код]

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая[править | править код]

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на нёбных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая[править | править код]

Причиной язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом зевной поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

Этиология[править | править код]

При ангине более чем в 50%[4] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

  • Бактерии — наиболее часто β-гемолитический стрептококк группы А, реже стафилококк или их сочетание.
  • Вирусы — чаще аденовирусы (типы 1–9 тип), энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.
  • Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
  • Грибы рода Candida в симбиозе с патологическими кокками.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух[4].

Клинические проявления[править | править код]

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин (катаральная ангина), фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун (лакунарная ангина), картиной «звёздного неба» (фолликулярная ангина), снимаемым серовато-желтым налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы (язвенно-плёнчатая ангина), регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °C (иногда до 41 °C). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения.
Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Диагностика[править | править код]

Дифференциальная диагностика[править | править код]

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.[прояснить (не указан комментарий)]

Сильное воспаление миндалин и стойкое увеличение лимфоузлов является одним из основных симптомов инфекционного мононуклеоза, что можно подтвердить развёрнутым анализом крови.

Инструментальная диагностика[править | править код]

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов:

  • Посев на питательную среду — заключается в переносе частичек слизи или гноя из миндалин на специальную питательную среду в который микроорганизмы начинают быстро размножаться, образуя колонии (позволяет определить их разновидность, а также чувствительность и резистентность к антибиотику);
  • Быстрые антигенные тесты — это специально разработанные тесты, которые реагируют на частички микроорганизмов определённого типа (часто применяется для выявления бета-гемолитического стрептококка из группы А);
  • ПЦР-анализ — позволяет установить разновидности микроорганизмов, населяющих ротоглотку по фрагментам их ДНК, которые имеются в слизи.
Читайте также:  Болит сердце после ангины

Осложнения[править | править код]

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит,
синуситы ,артрит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Наиболее опасные осложнения ангины:

  • в ранние сроки — абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);
  • в поздние сроки (через 2—4 недели) — острая ревматическая лихорадка[5], гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Лечение[править | править код]

Основные рекомендации: приём антибиотиков, постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное питьё[4].

  • В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  • В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.

При температуре выше 38 градусов могут назначаться жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней. Целью антибиотиков при стрептококковой группы A инфекции является избежание ревматической лихорадки как возможного осложнения[6].

По причине отсутствия доказательной базы можно утверждать, что широко рекламируемые «иммуномодуляторы» и «противовирусные от всех ОРВИ» не работают ни против ОРВИ, ни против тонзиллитов и фарингитов, вызванных вирусами.

Профилактика[править | править код]

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не пускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

См. также[править | править код]

  • Хронический тонзиллит

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Преображенский Н.А., Кодолова И.М. Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  4. 1 2 3 4 Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал : научная статья. — 2010. — Т. 18, № 7. — С. 438–440.
  5. Belov BS, Nasonova VA, Grishaeva TP, Sidorenko SV. [Acute rheumatic fever and Streptococcus group A tonsillitis: the current status of the problem and the questions of antibiotic therapy] // Antibiot Khimioter.. — 2000;45(4):22-7.. — PMID 10851646.
  6. Stanford T. Shulman, Alan L. Bisno, Herbert W. Clegg, Michael A. Gerber, Edward L. Kaplan. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. — 2012-11-15. — Т. 55, вып. 10. — С. 1279–1282. — ISSN 1537-6591. — DOI:10.1093/cid/cis847.

Литература[править | править код]

  • Ангина. Справочник по болезням (2012). Дата обращения 6 февраля 2014.
  • Ангина. Медицинская энциклопедия. Дата обращения 6 февраля 2014.
  • Ангина // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Что делать, когда болезнь «берёт за горло». Жить здорово. Первый канал (11.12.2012). Дата обращения 6 февраля 2014.

Воспалительные заболевания

Глаз и ухо
  • Глаз: Дакриоцистит[en]
  • Эписклерит
  • Склерит
  • Кератит
  • Ретинит
  • Блефарит
  • Конъюнктивит
  • Иридоциклит
  • Увеит
  • Ухо: Отит

    • наружный, средний
  • Лабиринтит
  • Мастоидит
  • Евстахиит

Сердечно-сосудистая система

Сердце
  • Эндокардит
  • Миокардит
  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры
  • Артериит
  • Флебит
  • Капиллярит

Дыхательная система

Дыхательные пути
  • Верхние дыхательные пути: Синусит
  • Ринит
  • Фарингит
  • Ларингит
  • Назофарингит
  • Нижние дыхательные пути: Трахеит
  • Бронхит
  • Бронхиолит
  • Альвеолит
  • Пневмония
  • Плеврит (Эмпиема плевры)
  • Абсцесс лёгкого
Другое
  • Медиастинит

Пищеварительная система

Желудочно-кишечный тракт
  • Полость рта: Стоматит
  • Гингивит
  • Глоссит
  • Тонзиллит
    • острый, хронический
  • Паротит
  • Пульпит
  • Периостит
  • Воспаление челюсти
  • Заглоточный абсцесс
  • Другие отделы ЖКТ: Эзофагит
  • Гастрит
  • Энтерит
  • Дуоденит
  • Колит
  • Гастроэнтероколит
  • Энтероколит
  • Аппендицит
  • Аппендажит
  • Проктит
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит

    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит
    • острый, хронический
  • Желчевыводящие пути: Холецистит

    • острый, хронический
  • Холангит
  • Брюшина: Перитонит

Мочеполовая система

Органы мочеотделения
  • Нефрит
    • Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит
  • Цистит
  • Уретрит
Женская половая система
  • Аднексит
  • Эндометрит
  • Параметрит
  • Цервицит
  • Вагинит
  • Вульвит
  • Вульвовагинит
  • Мастит
Мужская половая система
  • Орхит
  • Эпидидимит
  • Простатит
  • Баланит
  • Кавернит
  • Куперит
Зародышевые ткани
  • Хориоамнионит
  • Омфалит

Другие системы и органы

Опорно-двигательная система
  • Артрит
  • Миозит
  • Бурсит
  • Остеохондрит (рассекающий)
  • Тендинит
  • Фасциит
  • Остеомиелит
  • Эпикондилит (англ.)
  • Панникулит
Кожа
  • Дерматит
  • Гидраденит
  • Заеда
  • Акне
Кровь
  • Бактериемия
  • Сепсис
Лимфатическая система
  • Лимфаденит
  • Лимфангит

Болезни органов дыхания (J00—J99), респираторные заболевания

Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда)

Голова
  • Придаточные пазухи носа: Синусит
  • Нос: Ринит

    • Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка
  • Полип носа
  • Искривление перегородки носа
  • Миндалины: Тонзиллит

    • острый, хронический
  • Аденоиды
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Ангина Людвига
Шея
  • Глотка: Фарингит

    • Острый фарингит
  • Гортань: Ларингит
  • Круп
  • Ларингоспазм
  • Голосовые связки: Узелки голосовых связок
  • Надгортанник: Эпиглоттит
  • Трахея: Трахеит
  • Стеноз трахеи

Болезни нижних дыхательных путей

Болезни бронхов
  • Острые: Острый бронхит
  • Хронические: Хронический бронхит
  • ХОБЛ
  • Эмфизема лёгких
  • Диффузный панбронхиолит
  • Бронхиальная астма
    • Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжёлого течения
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • неуточнённые: Бронхит
  • Бронхиолит
    • Облитерирующий бронхиолит
Пневмония
  • по возбудителю: Вирусная

    • ТОРС
  • Бактериальная
    • Пневмококковая
  • Микоплазменная
  • Лёгочные микозы
    • Аспергиллёз
  • Паразитическая
    • Пневмоцистная
  • по механизму возникновения: Химическая пневмония

    • Синдром Мендельсона
  • Аспирационная пневмония
  • Внутрибольничная пневмония
  • Внебольничная пневмония