Ангина у ребенка 2 летнего ребенка
Если у малыша появилась боль в горле, температура — это признаки, сопровождающие весьма неприятное заболевание — ангину. Ангина у ребенка 2 года как лечить болезнь — может подсказать только врач. Поскольку детям в раннем возрасте нравится брать в рот различные игрушки, которые мог грызть больной ребенок, облизывать зараженные ложки, соски или свои ручки, то это может послужить причиной появления опасного вирусного заболевания — острого тонзиллита, или ангины.
Нельзя оставлять дома ребенка в 2 года, если у него высокая температура. Врач обязательно пропишет ему стационарное лечение. Если температуру легко сбить, то лечение начинают в домашних условиях. Важно, чтобы у малыша не было рвоты, поскольку это тоже неблагоприятный симптом, требующий госпитализации, как и отек гланд. Опасно не столько заболевание ангиной само по себе, сколько те осложнения, которые оно способно вызывать у детей.
В результате заражения острым инфекционным заболеванием ребенка двух лет возбудитель ангины может поразить не только миндалины глотки. Самые опасные осложнения — заболевания сосудов, почек, сердца, а также центральной нервной системы. Несвоевременная медицинская помощь иногда приводит к инвалидности детей, организм которых поражен ангиной. Такой исход может быть и следствием неправильного лечения.
Формы заболевания и особенности его возникновения
Классификация заболевания ангиной включает следующие основные виды:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- фиброзная;
- флегмонозная;
- атипичная;
- ангина Симановского-Плаута-Венсана;
- грибковая;
- вирусная;
- смешанная.
Основной признак вирусной ангины — это горло ярко-красного цвета и отекшие миндалины. Вначале заболевание сопровождается высокой температурой, симптомы напоминают ОРВИ. Причиной всему — внедрение вируса в ослабленный организм. Появление неглубоких гнойных налетов, которые локализуются в области миндалин, свидетельствует о заражении организма ребенка фолликулярной ангиной.
Если произошло проникновение гноя в лакуны, то это является причиной появления лакунарного тонзиллита. При герпетической форме заболевания поверхность глотки, миндалин и языка покрывают мелкие пузырьки. Они распространяются по всей слизистой ротовой полости и небу. Излечить заболевание можно только при помощи противовирусных препаратов.
Ангину у 2- летнего ребенка может вызвать и грибок кандида. Данный тип заболевания отличается от других тем, что на гландах возникают характерные налеты, напоминающие остатки творога, прилипшие к слизистой полости рта. Прилагать усилия, чтобы убрать их, очистив рот ребенку, категорически не рекомендуется. Это может стать причиной точечных кровоизлияний.
Ангина может иметь и катаральную форму, которая сопровождается невысокой температурой, болью в горле, увеличении миндалин. Ребенок может быть слабым и вялым, но сама форма заболевания не представляет особой опасности. Если организм заражен патогенной флорой, то это может являться определенной формой тонзиллита.
Борьба с ангиной в самом организме ребенка происходит на гормональном уровне. Поскольку функционирование иммунной и гормональной систем у двухлетних детей еще не налажено, то вырабатывающиеся антитела одновременно поражают ткани детского организма. В результате риск осложнения повышается.
Основной причиной заражения малышей ангиной является стрептококк из группы А. В целом лечение болезни любой формы у ребенка 2-х лет является затруднительным, поскольку он не может полоскать горло, отказывается от еды во время болезни, плохо спит.
Какими лекарствами лечат ангину у детей
Если у малыша болит горло более 3-х дней, он отказывается от воды, у него появляется температура, это состояние требует обязательного вызова врача. Ангина — это заразное заболевание, которое изменяет голос, вызывает боль при глотании. С целью его предупреждения необходимо достаточное внимание уделять личной гигиене.
Лечащий врач может принять решение о том, чтобы не госпитализировать ребенка, поэтому он по пунктам должен расписать, как вылечить малыша в домашних условиях. Схема терапии ангины для ребенка до 2 лет должна основываться на профессиональном подходе. Вылечить это серьезное заболевание путем самолечения невозможно.
Поскольку чувствительность стрептококков к пенициллину достаточно высокая, то обычно врачи назначают этот антибиотик курсом на 7-10 дней. Местное лечение связано с регулярным полосканием горла с применением специальных антисептиков (раствора фурацилина, перекиси водорода, настоя календула и ромашки).
Если у ребенка до 2-х лет достаточно часто случается ангина, то лечащим врачом может быть назначено хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление миндалин. Такое состояние ребенка обязательно потребует неотложной медицинской помощи. Дыхание ребенка становится затруднительным после того, как у него поднимается температура более 39°C. Горло покрывается сероватой пленкой.
Что необходимо для правильной терапии
Подвижность ребенка при ангине должна быть ограничена, ему следует соблюдать постельный режим. Если малыш постоянно двигается, то это повышает его температуру, а процесс лечения при этом затрудняется. Если возникла гипертермия, то детей 2 лет лечат жаропонижающими средствами. Применение препаратов в виде свечей является желательным для детей от 1 до 3 лет.
Прежде чем лечить малыша, следует позаботиться о том, чтобы он чаще потреблял жидкость. Это может быть чай, минеральная вода без газа, компоты или морсы. Подогретое молоко пить не следует, так как оно вызывает рефлекс рвоты. Применение в качестве антисептика меда является нежелательным. Это может раздражать горло, которое и без того воспалено. Малышу полощут горло каждые 2-3 часа, поскольку он не может делать это самостоятельно.
Чтобы вылечить ангину, врач назначает не только противовирусные, антибактериальные и жаропонижающие препараты, но и лекарства с антигистаминным действием. С помощью этих лекарств можно уменьшить побочные эффекты и оказать противовоспалительное действие на организм. Те лекарства, которые выписал врач, следует давать ребенку регулярно. После того как исчезли все характерные симптомы ангины, терапию прекращают. Иначе произойдет внедрение бактерий в организм, жизнедеятельность которых будет активирована при наличии неблагоприятных факторов.
Какое действие оказывают различные препараты
Медикаменты при бактериальной инфекции
Для лечения ангины у ребенка могут быть назначены лекарственные средства, которые относятся к разным фармакологическим группам. Их воздействие направлено на причину патологии. Специалист назначает препараты против ангины для комплексного применения, поскольку действие на организм различных видов лекарств отличается. Если препараты относятся к группе антибиотиков и противовирусных средств, то они являются наиболее эффективными для лечения антибактериальной ангины и предотвращения тяжелых осложнений.
Если ребенок заболел бактериальной ангиной, то лечение будет осуществляться на основе антибактериальных препаратов, подавляющих размножение бактерий. К таким препаратам относятся полусинтетические пенициллины «Ампициллин», «Амоксициллин». Если болезнь случилась повторно, то помогает использование пенициллинов: «Флемоклава», «Амоксиклава», «Панклава». Курс лечения у детей составляет 7-10 дней. Если данные препараты вызывают у ребенка аллергию, то программа терапии должна включать препараты фармакологической группы макролидов — «Азитромицин», «Супракс», «Эритромицин». Если заболевание протекает в острой форме, то курс лечения макролидами длится от 3 до 6 дней.
Поскольку течение болезни может происходить в тяжелой форме, то специалист назначает цефалоспорины, к которым относятся «Супракс», «Зиннат», «Цефалексин», «Панцеф» (таблетки или инъекции). При самостоятельном прерывании курса лечения антибиотиками начинают развиваться устойчивые формы бактерий, что вызывает повторное развитие заболевания. Положительный эффект от лечения связан с нормализацией температуры тела.
Тонзиллит вирусной этиологии
Лечение вирусной ангины должно осуществляться противовирусными препаратами. Наиболее эффективными из них являются следующие таблетки: «Анаферон Детский», «Виферон», «Эргоферон», свечи «Генферон Лайт», сироп «Цитовир 3» и др.
При остром тонзиллите у детей врач может назначить местную противомикробную терапию. Маленьким детям разрешено применение спрея от горла, который оказывает антисептическое, бактерицидное и противовоспалительное воздействие. В раннем детском возрасте спреем пользуются, брызгая не в ротовую полость на гланды, а на щечки ребенка, иначе может быть спровоцирован ларингоспазм.
В списке препаратов, которые рекомендованы при ангине детям, можно отметить «Биопарокс» с содержанием антибиотика для лечения катаральной ангины. Для снятия боли и воспалений применяются следующие препараты: «Стопангин», «Мирамистин», «Гексорал», «Гексаспрей» и др. Этими спреями лучше всего пользоваться после того, как проведено полоскание горла ребенка, так как миндалины необходимо очистить от слизи и гноя. Препарат «Тантум Верде» эффективно лечит только вирусную ангину или фарингит. Лекарства с содержанием сульфаниламидов, к которым относятся «Ингалипт» или «Каметон», могут создать дополнительную лекарственную нагрузку на организм ребенка, что является малоэффективным.
Использование жаропонижающих лекарств более 3-х дней не рекомендуется. Если температура и дальше будет продолжать подниматься выше 38,5°C, курс лечения потребуется изменить, для чего потребуются стационарные условия. Специалисты должны держать под контролем действие препаратов на ребенка, так как необходимо своевременно замечать появление нежелательной симптоматики и побочных эффектов. Если определенный препарат вызвал негативную реакцию, то лечение прекращают.
Профилактика патологии у маленьких детей
Определенные трудности, которые связаны с лечением детей до 2 лет, возникают потому, что им свойственно отказываться от приема горьких на вкус лекарств.
Данный фактор необходимо учитывать в процессе лечения, поэтому следует обязательно советоваться с врачом. Он может прописать специальные препараты для детей, которые изготавливаются на основе сиропов. Ускорить процесс лечения ангины можно с помощью витаминов и иммуномодуляторов. В качестве витаминного напитка подходит использование настойки шиповника — сладкой и очень полезной.
Закаливание организма детей — распространенная форма профилактики заболевания ангиной. Ее допустимо использовать только тогда, когда произошло исчезновение остаточных явлений. Чтобы укрепить иммунитет, следует регулярно выполнять следующие мероприятия:
- Гулять на свежем воздухе при любой погоде.
- Играть в подвижные игры.
- Вести активный образ жизни.
- Употреблять витамины и микроэлементы.
Очень важно своевременно лечить гнойные инфекционные процессы, которые возникают в ротовой полости. Это может быть кариес, стоматит, санация носовых пазух. Если меры профилактики не помогли ребенку, то курс лечения обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
Руки ребенка следует мыть достаточно тщательно с мылом как перед едой, так и после посещения туалета. Кормить ребенка, больного ангиной, необходимо из отдельной посуды. Нельзя пить и есть из нее одновременно с больным ребенком.
Защитная система в организме ребенка сформирована не полностью, поэтому применение комплексной терапии должно осуществляться с особой осторожностью, чтобы иммунная система адаптировалась к существующим условиям.
Источник
Маленькие дети в возрасте 2-3 лет часто болеют простудными заболеваниями. Общение с больными детьми в детском саду, низкий уровень иммунитета и неспособность сознательно заботиться о своем здоровье способствуют тому, что дети легко «подхватывают» респираторные болезни зимой, весной и осенью.
Простая простуда, на самом деле, представляет больше опасности, чем может показаться на первый взгляд. Отсутствие должного лечения и отказ от постельного режима чреваты возникновением осложнений. Наиболее часто регистрируемый вид осложнения респираторных заболеваний – ангина, или — выражаясь медицинским языком — тонзиллит.
Почему дети болеют ангиной?
Тонзиллит (от слова tonsilla – миндалина) или ангина – это инфекционно-воспалительное заболевание миндалин. Как правило, респираторная инфекция начинает действовать тогда, когда чувствует ослабление защитных сил организма.
Сниженный иммунитет может быть результатом контакта ребенка с другими детьми. В раннем возрасте им еще не понятно, что нельзя грызть грязную игрушку, или что не стоит пить из одного стакана с уже заболевшим товарищем. Такие напутствия даются родителями и заставляют им следовать тоже они.
Во время нахождения в детском саду или на площадке для игр, где ребенок выходит из-под зоны тотального контроля, происходит обмен инфекциями между контактирующими детьми.
Грипп легкой формы или просто заложенность носа могут не насторожить родителей. Надежда на то, что патологическое состояние пройдет самостоятельно и популярное мнение некоторых, что нужно дать организму самостоятельно побороться с инфекционным агентом, становятся причиной возникновения таких осложнений, как ангина.
В некоторых случаях возможен такой вариант, что вирусная инфекция начинает активно действовать после сильного переохлаждения, или в период хронического переутомления.
Подобные ситуации способствуют резкому снижению уровня иммунитета, и появляется воспалительные процесс в области миндалин.
Возникает вопрос, откуда, в таком случае, берется инфекционный агент? Он может находиться в организме долгое время, подавленный защитными силами. При наличии благоприятных условий вирус переходит в активную стадию и у ребенка появляются соответствующие симптомы.
Какие виды ангин у детей встречаются в медицинской практике?
Ангина у детей 2-3 лет встречается в нескольких видах:
- Катаральная
- Лакунарная
- Фолликулярная
- Герпесная.
Так же болезнь может проявиться в первичном, или же во вторичном видах.
- Первичная ангина возникает как самостоятельный процесс, вызывая интоксикацию и признаки поражения тканей слизистой оболочки глоточного кольца.
- Вторичная ангина сопровождает некоторые виды острых инфекционных заболеваний (дифтерию, скарлатину или мононуклеоз).
Особенности катаральной ангины у детей
Симптомы появляются внезапно и ярко выражены.
Поэтапное нарастание симптомов:
-
Сухость во рту и першение в горле - Небольшая болезненность в горле при глотании пищи
- Повышение температуры тела от субфебрильных значений до 39 градусов
- На протяжении всего периода болезни ребенок чувствует общую слабость организма, боли в мышечных тканях и суставах.
Объективный осмотр позволяет увидеть миндалины, увеличенные в размерах, покраснение и отек небных дужек.
Особенностью катарального вида ангины можно считать тот факт, что симптомы воспаления ограничены областью миндалин и слизистой оболочки ротоглотки.
Внимание!
Катаральная ангина иногда протекает при нормальной температуре тела, но это не делает болезнь менее опасной.
Особенности фолликулярной ангины у детей
Симптомы:
- Температура тела выше 38 градусов по Цельсию
- К сухости в полости рта присоединяется кашель
- Усиление ощущения слабости, наличие симптомов интоксикации
- Диарея, рвота, отсутствие аппетита
- Может обнаружиться учащение сердечных сокращений в покое
- Увеличение регионарных лимфоузлов
- Образование фолликул в миндалинах размерами с просяное зернышко, которые возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и имеют серо-желтый цвет.
Внимание!
Бытует мнение, что фолликулярную ангину диагностировать легко, ориентируясь на ярко выраженные симптомы. Но следует проявлять осторожность при постановке окончательного диагноза. Симптомы фолликулярной ангины сходны с признаками мононуклеоза, что может послужить причиной неосознанной ошибки специалиста.
Особенности лакунарной ангины у детей
Клиническая картина:
- Выраженные боли, которые сопровождают акт глотания
- Увеличение, болезненность и уплотнение регионарных лимфоузлов
- Головные боли, озноб, лихорадка
- Высокая температура тела (около 38-39 градусов)
- В анализах крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитоза и СОЭ.
Для лакунарного типа ангины характерно заполнение крипт гноем. Постепенно гнойное содержимое выходит на поверхность миндалин и захватывает обширные участки.
При осмотре полости рта четко видны островки гноя на отечных, гиперемированных миндалинах.
Для детского организма достаточно тяжело бороться с инфекцией, вызвавшей симптомы ангины. При задержке необходимого лечения у маленького пациента могут появиться боли при глотании, которые отдаются в область уха, головные боли и неприятные ощущения в животе, слабость, тошнота и рвота, судороги и даже конъюнктивит.
В некоторых случаях лакунарная ангина становится причиной появления признаков ложного крупа:
- Цианотичность кожных покровов
- Нехватка воздуха вплоть до того, что ребенок начинает задыхаться, так как отечные миндалины перекрывают дыхательные пути.
Внимание!
Наличие подобных признаков недомогания говорит о необходимости срочной госпитализации в инфекционный стационар. Вышеописанные симптомы могут быть опасны для жизни ребенка.
Особенности герпесной ангины у детей
Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса. Этот вид болезни достаточно часто встречается у маленьких детей и начинается она с резкого повышения температуры.
На слизистой поверхности миндалин появляются маленькие красные папулы (пузырьки). Через некоторое время папулы вскрываются и преобразуются в язвы.
Региональные лимфоузлы при пальпации болезненны и увеличены. При глотании ребенок может испытывать дискомфорт от болевых ощущений.
Иногда к букету симптомов присоединяются признаки расстройства пищеварения. Малыш может страдать от потери аппетита, тошноты, рвоты и приступов диареи.
Данный вид ангины лечится с применением противовирусных средств, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
Механизм развития и течения заболевания
Внедрение возбудителей ангины в организм ребенка происходит через слизистую оболочку. Она более уязвима к внешнему воздействию и инфекционный агент внедряется через ее поверхностный слой непосредственно в миндалины.
Ангина имеет внезапное начало, за которым следует быстрое нарастание симптомов. Через несколько дней выраженность клинических признаков становится слабее, болезнь, как бы, отступает.
В случае благоприятного стечения обстоятельств и своевременной диагностике и лечении малыш выздоравливает в течение недели.
К сожалению, болезнь может протекать в тяжелой форме и иметь затяжной характер.
Предпочтение малоэффективных народных методов или игнорирование необходимости адекватного лечения у детей приводит к развитию осложнений.
Диагностика ангины у детей
Диагноз ставится на основании опроса, осмотра, объективного обследования и в соответствии с результатами лабораторных исследований.
Желательно провести диагностику методом исключения, исключая все заболевания с аналогичными симптомами.
Принципы лечения
Маленький ребенок в возрасте 2-3 лет полностью зависит от родителей. Он еще не может толком объяснить, что и как у него болит, но будет часто плакать и капризничать из-за плохого самочувствия.
Не стоит списывать состояние малыша на избалованный характер или необоснованные капризы. Проведите тщательный осмотр ротовой полости маленького самостоятельно, или обратитесь за помощью к участковому педиатру.
Самолечение, в этом случае, недопустимо. Некоторые родители предпочитают следовать советам знакомых и родных, какие именно лекарства давать ребенку и по какому принципу его лечить.
Довольно большой процент мам и папа имеют необоснованные предубеждения против антибиотиков. Они позволяют себе самовольно корректировать назначение специалиста, убрав из него лекарства, которые могут «навредить» малышу. На самом деле, такой подход к проблеме может быть если не бесполезным, то опасным для здоровья вашего ребенка.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу и начнете выполнять все его рекомендации, тем успешнее пройдет процесс лечения и реабилитации.
Подробнее о медикаментозном лечении
Препараты с противовирусным эффектом и антибиотики широкого спектра действия могут быть назначены в виде таблеток или спреев.
Спреи и таблетки имеют индивидуальные преимущества, поэтому не стоит использовать только один из них. Таблетки действуют на фоне общего состояния организма, устраняя вирусы и бактерии из кровотока и других тканей организма.
Спреи оказывают местное действие, так как при распылении лекарство попадает непосредственно на очаг воспаления. После обработки спреем миндалин, рекомендуется не есть и не пить в течение чеса после процедуры.
План лечения в обязательном порядке должен включать курс поливитаминов, но, по рекомендации врача, возможен отдельный прием витамина С, А, Р и витаминов группы В.
Настоятельно рекомендуется пройти курс восстановления иммунитета. Но подходящий иммуностимулятор должен назначить специалист.
Местное лечение ангины не ограничивается применением спреев. Полоскание отварами лекарственных трав или специальными растворами так же облегчает состояние ребенка и ускоряет процесс ликвидации воспалительного явления.
Обязательным условием для скорейшего выздоровления и предупреждения осложнений считается соблюдение постельного режима.
Возможно, 2-3-летний ребенок не захочет целыми днями лежать в постели, особенно, если почувствует улучшение своего самочувствия. Важно объяснить ему, что это необходимо.
Если позволить малышу переносить болезнь на ногах, процесс выздоровления может значительно затянуться. Кроме того, может наступить ухудшение состояния и присоединение признаков осложнения.
Длительность болезни и процесса лечения зависит от вида ангины. Катаральная форма полностью вылечивается в течение десяти дней. Фолликулярная и лакунарная ангины требуют не менее трех недель для восстановления здоровья.
Недопустимые действия родителей
Ни в коем случае нельзя:
- Делать согревающие компрессы в области шеи. Холодные компрессы так же не рекомендуются, но теплые особенно опасны. Отек в области миндалин от теплового воздействия может увеличиться и стать причиной закрытия дыхательных путей.
- Силой кормить ребенка. Возможно, он испытывает острую боль при глотании или у него отсутствует аппетит. Можно попытаться заинтересовать его оригинальным оформлением детских блюд или мягко уговаривать, но заставлять не стоит.
- Смазывать миндалины различными антибактериальными растворами (к примеру, раствором Люголя). Не так давно подобные действия активно практиковались, но, в данное время, специалисты пришли к выводу, что механическое воздействие повреждает слизистую оболочку и бактерии легче проникают в ткани.
Возможные осложнения ангины у детей
Осложнения, чаще всего, возникают по нескольким причинам:
- Отсутствие должного лечения
- Лечение начато после того, как симптомы ангины усугубились
- Несоблюдение рекомендаций врача
- Самовольная коррекция плана лечения
Список причин может быть достаточно длинным, но перечисленные варианты более часто встречаются на практике.
Виды осложнений
- Хронизация процесса. Хронический тонзиллит является следствием отсутствия лечения или систематического прерывания лечения до полного выздоровления ребенка. После перехода в хроническую стадию ангина довольно часто будет рецидивировать.
Лечение хронического вида болезни требует гораздо больше времени и сил, поэтому следует пройти полный курс лечения в период острого состояния.
-
Ревматические артриты возникают на фоне хронического течения тонзиллита. Поражение суставов в детском возрасте может закончиться инвалидность, поэтому следует внимательно отнестись к лечению болезни и ликвидировать его как можно раньше. - Нагноение миндалин возможно тогда, когда иммунная система находится в подавленном состоянии, или если в анамнезе присутствует наличие ВИЧ-инфекции. Подобная ситуация сигнализирует о том, что необходимо провести дополнительное обследование органов и систем органов.
- Флегмоны и абсцессы могут образоваться в случае прорыва гнойного содержимого лакун в толщу миндалин. Абсцедирование или преобразование ангины миндалин во флегмону, требует срочной госпитализации в ЧЛХ (отделение челюстно-лицевой хирургии). Состояние ребенка может заметно ухудшиться, но, при оказании необходимой помощи в короткие сроки, угрозы для жизни быть не должно.
Осложнения несут в себе потенциальную опасность для здоровья и жизни ребенка, но не стоит впадать в паническое состояние. Следует обратиться за помощью к профессиональным врачам и строго следовать их рекомендациям и выполнять необходимые требования, чтобы здоровье вашего малыша восстановилось как можно скорее.
Профилактика тонзиллита у детей
Профилактические мероприятия довольно просты:
- Исключение физического контакта с больными детьми и запрет к использованию их игрушек.
- Поддержка иммунитета при помощи здорового образа жизни, занятий спортом и прохождением курсов витаминотерапии весной и осенью.
- Соблюдение меню, которое включает полезную пищу, приготовленную в домашних условиях и включение в рацион как можно больше овощей и фруктов.
Источник
