Ангина у двухлетних детей
Если у малыша появилась боль в горле, температура — это признаки, сопровождающие весьма неприятное заболевание — ангину. Ангина у ребенка 2 года как лечить болезнь — может подсказать только врач. Поскольку детям в раннем возрасте нравится брать в рот различные игрушки, которые мог грызть больной ребенок, облизывать зараженные ложки, соски или свои ручки, то это может послужить причиной появления опасного вирусного заболевания — острого тонзиллита, или ангины.
Нельзя оставлять дома ребенка в 2 года, если у него высокая температура. Врач обязательно пропишет ему стационарное лечение. Если температуру легко сбить, то лечение начинают в домашних условиях. Важно, чтобы у малыша не было рвоты, поскольку это тоже неблагоприятный симптом, требующий госпитализации, как и отек гланд. Опасно не столько заболевание ангиной само по себе, сколько те осложнения, которые оно способно вызывать у детей.
В результате заражения острым инфекционным заболеванием ребенка двух лет возбудитель ангины может поразить не только миндалины глотки. Самые опасные осложнения — заболевания сосудов, почек, сердца, а также центральной нервной системы. Несвоевременная медицинская помощь иногда приводит к инвалидности детей, организм которых поражен ангиной. Такой исход может быть и следствием неправильного лечения.
Формы заболевания и особенности его возникновения
Классификация заболевания ангиной включает следующие основные виды:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- фиброзная;
- флегмонозная;
- атипичная;
- ангина Симановского-Плаута-Венсана;
- грибковая;
- вирусная;
- смешанная.
Основной признак вирусной ангины — это горло ярко-красного цвета и отекшие миндалины. Вначале заболевание сопровождается высокой температурой, симптомы напоминают ОРВИ. Причиной всему — внедрение вируса в ослабленный организм. Появление неглубоких гнойных налетов, которые локализуются в области миндалин, свидетельствует о заражении организма ребенка фолликулярной ангиной.
Если произошло проникновение гноя в лакуны, то это является причиной появления лакунарного тонзиллита. При герпетической форме заболевания поверхность глотки, миндалин и языка покрывают мелкие пузырьки. Они распространяются по всей слизистой ротовой полости и небу. Излечить заболевание можно только при помощи противовирусных препаратов.
Ангину у 2- летнего ребенка может вызвать и грибок кандида. Данный тип заболевания отличается от других тем, что на гландах возникают характерные налеты, напоминающие остатки творога, прилипшие к слизистой полости рта. Прилагать усилия, чтобы убрать их, очистив рот ребенку, категорически не рекомендуется. Это может стать причиной точечных кровоизлияний.
Ангина может иметь и катаральную форму, которая сопровождается невысокой температурой, болью в горле, увеличении миндалин. Ребенок может быть слабым и вялым, но сама форма заболевания не представляет особой опасности. Если организм заражен патогенной флорой, то это может являться определенной формой тонзиллита.
Борьба с ангиной в самом организме ребенка происходит на гормональном уровне. Поскольку функционирование иммунной и гормональной систем у двухлетних детей еще не налажено, то вырабатывающиеся антитела одновременно поражают ткани детского организма. В результате риск осложнения повышается.
Основной причиной заражения малышей ангиной является стрептококк из группы А. В целом лечение болезни любой формы у ребенка 2-х лет является затруднительным, поскольку он не может полоскать горло, отказывается от еды во время болезни, плохо спит.
Какими лекарствами лечат ангину у детей
Если у малыша болит горло более 3-х дней, он отказывается от воды, у него появляется температура, это состояние требует обязательного вызова врача. Ангина — это заразное заболевание, которое изменяет голос, вызывает боль при глотании. С целью его предупреждения необходимо достаточное внимание уделять личной гигиене.
Лечащий врач может принять решение о том, чтобы не госпитализировать ребенка, поэтому он по пунктам должен расписать, как вылечить малыша в домашних условиях. Схема терапии ангины для ребенка до 2 лет должна основываться на профессиональном подходе. Вылечить это серьезное заболевание путем самолечения невозможно.
Поскольку чувствительность стрептококков к пенициллину достаточно высокая, то обычно врачи назначают этот антибиотик курсом на 7-10 дней. Местное лечение связано с регулярным полосканием горла с применением специальных антисептиков (раствора фурацилина, перекиси водорода, настоя календула и ромашки).
Если у ребенка до 2-х лет достаточно часто случается ангина, то лечащим врачом может быть назначено хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление миндалин. Такое состояние ребенка обязательно потребует неотложной медицинской помощи. Дыхание ребенка становится затруднительным после того, как у него поднимается температура более 39°C. Горло покрывается сероватой пленкой.
Что необходимо для правильной терапии
Подвижность ребенка при ангине должна быть ограничена, ему следует соблюдать постельный режим. Если малыш постоянно двигается, то это повышает его температуру, а процесс лечения при этом затрудняется. Если возникла гипертермия, то детей 2 лет лечат жаропонижающими средствами. Применение препаратов в виде свечей является желательным для детей от 1 до 3 лет.
Прежде чем лечить малыша, следует позаботиться о том, чтобы он чаще потреблял жидкость. Это может быть чай, минеральная вода без газа, компоты или морсы. Подогретое молоко пить не следует, так как оно вызывает рефлекс рвоты. Применение в качестве антисептика меда является нежелательным. Это может раздражать горло, которое и без того воспалено. Малышу полощут горло каждые 2-3 часа, поскольку он не может делать это самостоятельно.
Чтобы вылечить ангину, врач назначает не только противовирусные, антибактериальные и жаропонижающие препараты, но и лекарства с антигистаминным действием. С помощью этих лекарств можно уменьшить побочные эффекты и оказать противовоспалительное действие на организм. Те лекарства, которые выписал врач, следует давать ребенку регулярно. После того как исчезли все характерные симптомы ангины, терапию прекращают. Иначе произойдет внедрение бактерий в организм, жизнедеятельность которых будет активирована при наличии неблагоприятных факторов.
Какое действие оказывают различные препараты
Медикаменты при бактериальной инфекции
Для лечения ангины у ребенка могут быть назначены лекарственные средства, которые относятся к разным фармакологическим группам. Их воздействие направлено на причину патологии. Специалист назначает препараты против ангины для комплексного применения, поскольку действие на организм различных видов лекарств отличается. Если препараты относятся к группе антибиотиков и противовирусных средств, то они являются наиболее эффективными для лечения антибактериальной ангины и предотвращения тяжелых осложнений.
Если ребенок заболел бактериальной ангиной, то лечение будет осуществляться на основе антибактериальных препаратов, подавляющих размножение бактерий. К таким препаратам относятся полусинтетические пенициллины «Ампициллин», «Амоксициллин». Если болезнь случилась повторно, то помогает использование пенициллинов: «Флемоклава», «Амоксиклава», «Панклава». Курс лечения у детей составляет 7-10 дней. Если данные препараты вызывают у ребенка аллергию, то программа терапии должна включать препараты фармакологической группы макролидов — «Азитромицин», «Супракс», «Эритромицин». Если заболевание протекает в острой форме, то курс лечения макролидами длится от 3 до 6 дней.
Поскольку течение болезни может происходить в тяжелой форме, то специалист назначает цефалоспорины, к которым относятся «Супракс», «Зиннат», «Цефалексин», «Панцеф» (таблетки или инъекции). При самостоятельном прерывании курса лечения антибиотиками начинают развиваться устойчивые формы бактерий, что вызывает повторное развитие заболевания. Положительный эффект от лечения связан с нормализацией температуры тела.
Тонзиллит вирусной этиологии
Лечение вирусной ангины должно осуществляться противовирусными препаратами. Наиболее эффективными из них являются следующие таблетки: «Анаферон Детский», «Виферон», «Эргоферон», свечи «Генферон Лайт», сироп «Цитовир 3» и др.
При остром тонзиллите у детей врач может назначить местную противомикробную терапию. Маленьким детям разрешено применение спрея от горла, который оказывает антисептическое, бактерицидное и противовоспалительное воздействие. В раннем детском возрасте спреем пользуются, брызгая не в ротовую полость на гланды, а на щечки ребенка, иначе может быть спровоцирован ларингоспазм.
В списке препаратов, которые рекомендованы при ангине детям, можно отметить «Биопарокс» с содержанием антибиотика для лечения катаральной ангины. Для снятия боли и воспалений применяются следующие препараты: «Стопангин», «Мирамистин», «Гексорал», «Гексаспрей» и др. Этими спреями лучше всего пользоваться после того, как проведено полоскание горла ребенка, так как миндалины необходимо очистить от слизи и гноя. Препарат «Тантум Верде» эффективно лечит только вирусную ангину или фарингит. Лекарства с содержанием сульфаниламидов, к которым относятся «Ингалипт» или «Каметон», могут создать дополнительную лекарственную нагрузку на организм ребенка, что является малоэффективным.
Использование жаропонижающих лекарств более 3-х дней не рекомендуется. Если температура и дальше будет продолжать подниматься выше 38,5°C, курс лечения потребуется изменить, для чего потребуются стационарные условия. Специалисты должны держать под контролем действие препаратов на ребенка, так как необходимо своевременно замечать появление нежелательной симптоматики и побочных эффектов. Если определенный препарат вызвал негативную реакцию, то лечение прекращают.
Профилактика патологии у маленьких детей
Определенные трудности, которые связаны с лечением детей до 2 лет, возникают потому, что им свойственно отказываться от приема горьких на вкус лекарств.
Данный фактор необходимо учитывать в процессе лечения, поэтому следует обязательно советоваться с врачом. Он может прописать специальные препараты для детей, которые изготавливаются на основе сиропов. Ускорить процесс лечения ангины можно с помощью витаминов и иммуномодуляторов. В качестве витаминного напитка подходит использование настойки шиповника — сладкой и очень полезной.
Закаливание организма детей — распространенная форма профилактики заболевания ангиной. Ее допустимо использовать только тогда, когда произошло исчезновение остаточных явлений. Чтобы укрепить иммунитет, следует регулярно выполнять следующие мероприятия:
- Гулять на свежем воздухе при любой погоде.
- Играть в подвижные игры.
- Вести активный образ жизни.
- Употреблять витамины и микроэлементы.
Очень важно своевременно лечить гнойные инфекционные процессы, которые возникают в ротовой полости. Это может быть кариес, стоматит, санация носовых пазух. Если меры профилактики не помогли ребенку, то курс лечения обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
Руки ребенка следует мыть достаточно тщательно с мылом как перед едой, так и после посещения туалета. Кормить ребенка, больного ангиной, необходимо из отдельной посуды. Нельзя пить и есть из нее одновременно с больным ребенком.
Защитная система в организме ребенка сформирована не полностью, поэтому применение комплексной терапии должно осуществляться с особой осторожностью, чтобы иммунная система адаптировалась к существующим условиям.
Источник
Ангина – это довольно распространённое заболевание у детей разных возрастов. Так, до достижения 5 лет большая часть малышей успевает хоть один раз перенести эту болезнь. У деток старшего возраста ангина диагностируется ещё чаще. А если ребёночек болеет хронической формой тонзиллита, то обострения у него случаются больше 3 раз за год. Лечить ангину у ребёнка в 2 года иной раз проблематично. В этом возрасте малыш не умеет полоскать горлышко, да и антисептические спреи применять нежелательно. Чем же можно помочь крохе?
Симптоматика
При появлении характерных признаков болезни у ребёнка, которому исполнилось 2-3 года, необходимо сразу обращаться к врачу. Родители должны знать, что не всякий налёт на слизистой можно считать ангиной. Спровоцировать такое явление может стоматит, мононуклеоз и дифтерия. Основными симптомами ангины являются:
- Боль в горле, ребёночек часто плачет, держась за шею, и отказывается от еды.
- Высокая температура и общая слабость. У многих детей до 3 лет проявляются признаки интоксикации – тошнота, рвота и боль в животе.
- При осмотре горла у больного можно увидеть увеличенные гланды, на которых есть слой бело-жёлтого налёта.
- Увеличены шейные лимфоузлы.
- Боль отдаёт в уши и зубы.
- Малыш не может нормально открыть ротик.
При ангине малыши становятся раздражительными и капризными. Они частенько плачут и отказываются от любимых игрушек.
При появлении первых симптомов ангины следует обратиться к врачу. Болезнь может быть спровоцирована вирусами, бактериями и грибками. Чтобы назначить адекватное лечение, врач должен сначала определить, что же привело к болезни. Для этого больному назначают ряд анализов.
Родители должны понимать, что если тонзиллит вызван вирусами или грибками, то антибактериальные препараты будут неэффективны.
Формы ангины
Форм ангины есть несколько, именно от вида заболевания зависит выраженность симптомов и тяжесть течения болезни:
- Катаральная. Диагностируется чаще всего. Воспаление затрагивает только верхние слои слизистой, поэтому боль в горле не очень сильная. Температура повышается до 38 градусов, на языке есть серозный налёт и увеличены лимфоузлы.
- Фолликулярная. В этом случае воспаляются и увеличиваются гланды, на них появляются гнойнички. Распознать эту форму болезни можно по температуре до 40 градусов, увеличенным лимфоузлам и обильному налёту на миндалинах. Горло сильно гиперемировано, ребёночек жалуется на то, что ему тяжело глотать.
- Лакунарная. На гландах наблюдаются язвочки. Температура достигает 40 градусов, ребёнок жалуется на боль в горле и затруднённое глотание. На миндалинах появляется жёлтый налёт, который легко снимается бинтом или шпателем.
- Некротическо-язвенная. При этой форме болезни на гландах образуется плотный налёт, который отслаиваясь, оставляет под собой кровоточащие язвочки. Помимо этого, такая ангина характеризуется обильным выделением слюны, ощущением постороннего тела в горле и зловонным запахом изо рта. Температура остаётся нормальной.
При вирусной ангине у детей младшего возраста начало острое. Болезнь начинается с симптомов простуды – кашля, насморка и высокой температуры. Потом на слизистой появляются маленькие гнойнички, которые лопнув, оставляют под собой язвочки. Эти ранки быстро заживают, но при попадании в них болезнетворных бактерий развивается бактериальная ангина.
Грибковый тонзиллит часто возникает в холодное время года. Температура повышается до 38 градусов. На гландах появляется творожистый налёт. Он легко снимается, оставляя под собой воспалённую слизистую.
Когда показана госпитализация
Лечение любой ангины у детей 2-3 лет может проводиться в домашних условиях, но только если состояние ребёнка не очень тяжёлое. В некоторых случаях тонзиллит лечат в стационаре инфекционного отделения. Основными показаниями к госпитализации являются:
- Появление признаков осложнений болезни – ревмокардит, флегмона и абсцессы.
- Тяжёлое состояние больного – выраженные симптомы интоксикации, судороги и отсутствие эффекта от применения жаропонижающих средств.
- Возраст до года. У грудничков ангина протекает особенно тяжело и им требуется постоянное наблюдение врача. Если в семье есть медработник, то можно проводить лечение дома. В остальных случаях малыша госпитализируют.
- Хронические заболевания в анамнезе. К ним относится диабет, нарушения свёртываемости крови, почечная и сердечная недостаточность.
Во всех этих случаях течение тонзиллита может быть непредсказуемым, как и осложнения после него. Если доктор предложил госпитализацию, не стоит от неё отказываться.
При ангине у детей плохо сбивается температура. Жаропонижающие препараты действуют всего около часа, понижая температуру незначительно.
Противовирусные средства
Вирусную ангину можно отличить от бактериальной и грибковой по характерным признакам:
- На гландах нет налёта, они просто красные и отёчные.
- При тонзиллите герпетического характера на слизистой образуются мельчайшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как они лопаются остаются небольшие язвочки.
- Вирусная ангина нередко сопровождается слезотечением, ринитом и непродуктивным кашлем. Бактериальная начинается с высокой температуры и симптомов интоксикации.
Если все симптомы указывают на герпетическую ангину, то в схему лечения включают противовирусные препараты – Ацикловир, Фамцикловир. При иных видах вирусной ангины показан приём таких препаратов, как Гроприносин, Изопринозин и Амизончик. Лекарства дают в терапевтической дозировке, прописанной врачом.
Детям до 2 лет можно использовать для лечения противовирусное средство в свечах Виферон.
Сульфаниламидные препараты
Вылечить бактериальную ангину помогут сульфаниламидные препараты. Их назначают для предотвращения тяжёлых осложнений – заболеваний суставов, сердца и почек. Малышам назначают сироп Бактрим, который эффективен по отношению ко многим возбудителям ангины – стрептококкам, стафилококкам и пневмококкам. Бактрим имеет приятный фруктовый вкус, поэтому дети его принимают с большим удовольствием.
Антибиотики
Если ангина у ребёнка в 3 года протекает очень тяжело, то врач прописывает антибактериальные препараты. Могут быть назначены как таблетки, так и внутримышечные инъекции. Довольно часто врачи назначают препараты из группы пенициллиновых, к которым относится Аугментин и Амоксициллин.
Если наблюдается непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, назначают макролиды – Макропен, Сумамед или Азитромицин. Если пероральный приём антибиотиков затруднён, прописывают инъекции антибиотиков из ряда цефалоспоринов.
В случае неосложнённой ангины у детей от 2 лет может быть назначен антибиотик местного действия Биопарокс. Этим лекарственным средством можно дополнить лечение и при системном приёме антибактериальных препаратов.
Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на аллергию. Раствор препарата наносят на внутренний сгиб локтя и выжидают 15 минут. Если покраснения нет, значит, лекарство переносится нормально.
Жаропонижающие средства
Тонзиллит у детей почти всегда сопровождается гипертермией, при этом сбить температуру очень проблематично. Малышам дают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Можно чередовать такие препараты, но не стоит давать каждый из них более чем 3 раза в сутки. Если температура упорно держится, можно использовать ректальные свечи Анальдим, они состоят из Анальгина и Димедрола и обычно хорошо сбивают даже очень высокую температуру. При покупке этого препарата нужно учитывать возраст ребёнка, так как дозировка активных веществ разная.
Начинать давать жаропонижающие препараты деткам до годика можно тогда, когда отметка на градуснике достигнет 38. Раньше этого делать не стоит, так как при повышенной температуре гибнут бактерии и вирусы. Малышам старше годовалого возраста жаропонижающие дают, когда отметка превысит 38,5 градуса.
Если у малыша холодные конечности и его знобит, вместе с жаропонижающим препаратом дают Но-шпу или антигистаминное средство. Ручки и ножки ребёнка следует растирать, пока они не потеплеют.
Во многих случаях высокая температура при ангине сбивается очень плохо, поэтому прибегают к обтиранию больного тёплой водой. Водичка для обтираний должна быть температурой около 37 градусов, холодную воду использовать нельзя, так как может быть спазм сосудов. В воде смачивают полотенце, отжимают его и обтирают ручки и ножки малыша. Особое внимание следует уделить паховой области и местам, где проходят крупные кровеносные сосуды.
Раньше врачи рекомендовали в воду для обтираний ребёнка добавлять немного уксуса или водки. Сейчас этого делать не советуют, так как доказано, что эти вещества всасываются через кожу и могут привести к интоксикации.
Местное лечение
Детки до 3 лет ещё не могут полоскать горлышко различными растворами, поэтому эту процедуру не применяют. Но слизистую можно обрабатывать при помощи обычного пульверизатора, который используется при глажке белья. Для этого в ёмкость наливают такие растворы:
- Солевой раствор, приготовленный из чайной ложки соли и стакана воды.
- Содовый раствор, готовят точно так же, как и солевой. При желании можно взять по половинке чайной ложки соли и соды.
- Отвар ромашки или календулы. Траву засыпают в термос и заливают стаканом кипятка. Спустя час отвар отцеживают и используют для орошения горла.
- Раствор Фурацилина. Его готовят из двух измельчённых таблеток и стакана горячей воды.
Орошать горлышко ребёнку можно каждые 2 часа. Лечебные растворы при этом допускается чередовать. Не рекомендуется использовать для орошения отвары лекарственных трав, если у малыша есть склонность к аллергии.
При ангине хорошо помогает отвар шалфея, но при лечении ребёнка стоит учитывать, что такой состав очень горький.
Антисептические препараты
Малыши 2-3 лет уже понимают, как рассасывать леденцы, поэтому врач может прописать растительные пастилки от боли в горле. Может быть назначен Лизобакт, Фарингосепт и Граммидин. Если малыш ещё не умеет рассасывать конфетки, то Лизобакт измельчают в порошок и засыпают в ротик. Такую процедуру нужно проводить несколько раз день.
Деткам, которым около 3 лет, могут назначаться антисептические спреи для лечения ангины. К ним относится Каметон и Ингалипт. Но нужно учитывать, что спреи могут плохо переноситься детьми младшего возраста и вызывать приступы кашля.
Народные методы лечения
Народными методами можно только дополнять прописанное доктором лечение. В схему лечения малышей включают только безопасные и проверенные временем методы:
- Наливают ½ стакана тёплого молока, добавляют в него чайную ложечку мёда и немного сливочного масла. Дают выпить ребёнку перед сном.
- Столовую ложку мёда смешивают с таким же количеством сливочного масла и добавляют чайную ложечку сока алоэ. Дают ребёнку рассасывать по ½ чайной ложки смеси, 4 раза в день.
- Дают малышу рассасывать несколько раз в день по маленькому кусочку сливочного масла.
- Воспалённые гланды можно смазывать водным настоем прополиса.
При ангине хорошо помогают водочные компрессы на область шеи. Водку смешивают пополам с горячей водой, смачивают в растворе хлопковую салфетку и прикладывают к шее малыша, сверху утепляют целлофаном и шарфом.
Лечить ангину у детей младшего возраста несложно, если соблюдать все рекомендации врача. Антибиотики необходимо давать больному не меньше 5 дней. Исключение составляют только препараты на основе азитромицина, у которых пролонгированное действие. В противном случае разовьётся суперинфекция.
Источник
