Ангина у детей аллергия на лекарства
Горло у ребенка — наиболее уязвимый орган, мишень для всех типов инфекции. Вирусы, бактерии, грибки активизируются в холодной период и вызывают воспаление небных миндалин — острый тонзиллит. Врач подбирает лекарство от ангины для детей, исходя из клинической картины заболевания. Родителям не следует самостоятельно «назначать» ребенку препараты. Ведь сначала нужно определить, какой инфекцией поражено горло, распознать форму ангины.
Как лечить острый тонзиллит у ребенка?
Небные миндалины обезвреживают бактерии и вирусы, постоянно попадающие извне в глотку через рот и нос. При снижении местного иммунитета вирусная инфекция и микробные организмы провоцируют воспаление лимфатических образований. Миндалины набухают, становятся красными, доставляют боль. Маленькие дети страдают больше всего, они плачут, отказываются от еды. Другие симптомы ангины — озноб, высокая температура, опухшие лимфатические железы на шее, хриплый голос. Возможное развитие болезни — боли в ушах и голове, затрудненное дыхание, кашель.
В практике работы педиатров преобладает амбулаторное лечение ангины. При тяжелых формах заболевания маленького пациента направляют в инфекционное отделение стационара. Строгий постельный режим и щадящую диету необходимо соблюдать в острый период, когда температура тела ребенка держится выше 37,5°С, сильные боли в горле.
Укоренилось представление, что лечение ангины обязательно связано с приемом антибиотиков. На самом деле не все так просто, потребуются лекарственные средства из других групп. Они дополняют друг друга, лучше всего действуют в комбинациях.
Если у ребенка часто ангина, то нужна комплексная медикаментозная терапия:
- жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
- антигистаминные капли;
- местные антисептики;
- антибиотики.
Родителям следует узнать у педиатра, чем обработать горло ребенка, какие растворы безопасны для нежной слизистой глотки. Противовоспалительные и антигистаминные средства, антибиотики, иммуностимуляторы и витамины принимают внутрь. Среди медикаментов есть такие, что действуют на причину заболевания, другие облегчают симптомы.
Правильно проведенная системная терапия и местное лечение помогут избежать осложнений, часто сопровождающих гнойную форму тонзиллита.
Что делать, если у ребенка ангина:
- доверить врачу выбор медикаментов, безопасных для детского организма, в форме сиропа, суспензии;
- с 2 лет родители могут давать ребенку растворы для полоскания, если уверены в том, что малыш не будет глотать жидкость;
- спрей использовать для орошения горла ребенка старше 2–3 лет, во избежание ларингоспазма;
- пастилки и леденцы давать рассасывать детям после 5 лет.
Больному ребенку выделяют отдельный столовый прибор, чашку и тарелку, полотенце. Дают чай с медом и лимоном, морсы, настой шиповника, молоко с боржоми. После улучшения состояния рекомендуется оставить ребенка дома еще несколько дней и ограничивать его физическую активность.
Лечение жаропонижающими и антигистаминными средствами
Родителям следует знать, чем обезболить горло, как «сбить» высокую температуру. Педиатры рекомендуют применять медпрепараты с ибупрофеном — нестероидным противовоспалительным средством. НПВС в составе ректальных свечей, сиропа «Нурофен для детей» быстро вызывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты. Препарат в жидком виде и суппозитории с ибупрофеном подходят для детей от 3 месяцев до 12 лет.
Парацетамол — общепризнанное жаропонижающее и анальгетическое средство. В педиатрии используются препараты «Панадол», «Калпол», «Цефекон Д», «Эффералган». Рекомендуется при сохранении температуры выше 38,5°С более трех дней поменять жаропонижающее средство. В детской аптечке должны быть препараты с ибупрофеном и парацетамолом в форме суспензии или сиропа, ректальные свечи с этими активными веществами.
Чем опасна ангина у детей, так это высокой температурой и осложнениями на фоне воспалительного процесса. НПВС действуют в трех направлениях: устраняют жар, облегчают боль и уменьшают воспаление.
Ибупрофен и парацетамол вредны для ЖКТ, дают их ребенку не чаще 4–6 раз в сутки. Усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС антигистаминные препараты: «Зиртек» или «Зодак», «Фенистил», «Супрастин», «Лоратадин». Они уменьшают отек миндалин, снижают интоксикацию и вероятность появления аллергических реакций на антибиотики.
Критерии выбора антибиотиков и противовирусных средств
Острое воспаление слизистой глотки, небных миндалин вызывают вирусы и микробы, выделяемые ими продукты метаболизма. Малыши чаще страдают от вирусов, вызывающих катаральную форму ангины. Бактериальный тонзиллит протекает с участием стрептококков, реже пневмококков. Использование антимикробных препаратов оправдано при появлении признаков стафилококковой и смешанной инфекции.
Нередко врачи назначают ребенку антибиотики от ангины до получения результатов микробиологического посева. Такие препараты подавляют патогенную микрофлору, поэтому воспалительный процесс быстро стихает. Из всего многообразия антибиотиков для лечения бактериальной ангины у детей необходимо выбрать эффективные средства с минимальным количеством побочных действий. Кроме того, должна быть подходящая для возраста ребенка форма выпуска медикаментов.
Средства с противовирусным действием назначают только для лечения вирусной ангины. Применять эту группу препаратов при бактериальном тонзиллите не имеет смысла. Среди медикаментов с противовирусным действием лучшими считаются таблетки «Анаферон» сироп «Цитовир 3», свечи «Виферон». Рекомендуется орошение глотки интерфероном. Противовирусные и общеукрепляющие препараты, полоскания растворами назначают при герпетической ангине.
Антибактериальные препараты для терапии ангины у детей
Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.
Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб», форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.
При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.
Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.
Гомеопатия
Препарат «Ангин хель» можно положить для рассасывания под язык или растворить в ложке сока и дать выпить малышу. Это гомеопатическое средство содержит экстракты растений. Препаратом дополняют терапию ангины, чтобы снять воспаление, интоксикацию, стимулировать местный иммунитет.
Гомеопатия относится к альтернативным направлениям в медицине. Используются лечебные вещества, полученные из растений, животных, минералов, взятые в очень малых количествах. Препараты помогают не всем, не заменяют антибиотики.
Местные средства для лечения ангины
Кроме системных медикаментов, для лечения ангины врачи назначают местную терапию. Используются аэрозоль, ингаляции небулайзером, растворы для полоскания, леденцы для рассасывания. Они содержат вещества, снимающие воспаление и боль. Применение аэрозоля и спрея для горла у маленьких детей требует осторожности. Рекомендуется направлять распылитель не на вход в глотку, а на внутреннюю поверхность щечек малыша. Желательно, чтобы в составе препарата сдержались антисептические, противомикробные, обезболивающие и заживляющие компоненты.
Местное лечение ангины у ребенка — рекомендуемые препараты:
- Спрей для горла «Биопарокс» с антибиотиком для подавления микробной инфекции на катаральной стадии.
- Антисептический и противовоспалительный раствор «Мирамистин» в пластиковом флаконе с насадкой-распылителем.
- Спрей «Тантум верде» применяют, если у ребенка ангина и стоматит одновременно, фарингит, вирусная ангина.
- Аэрозоль «Гексорал» оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. Разрешен к применению с 3 лет.
- Спрей «Ингалипт» содержит антибактериальные вещества стрептоцид, сульфатиазол, глицерол, антисептики тимол, эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также каротин и аскорбиновую кислоту. Предназначен для лечения детей после 3 лет.
- Антисептическое средство «Стопангин» с обезболивающим эффектом — спрей на основе растительных компонентов.
- Таблетки для рассасывания в ротовой полости «Фарингосепт» дают ребенку один или два раза в день. Оказывают обезболивающее и антисептическое действие.
Родители интересуются у педиатров, чем мазать горло при ангине ребенку.
Нельзя обрабатывать гланды йодом или раствором Люголя с глицерином детям до года, в возрасте с 1 года до 5 лет — только по назначению педиатра.
Врачи все чаще призывают не использовать самостоятельно какие-либо средства для смазывания миндалин, чтобы не «втирать» инфекцию в лакуны. Для промывания миндалин при гнойной ангине у детей после 3 лет используют травяные настои и аптечные антисептики (растворы).
Ингаляции и полоскания
Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.
Полоскания для горла:
- раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
- раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
- раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
- взвесь облепихового масла в настое ромашки;
- жидкость для полоскания «Ротокан»;
- настой цветков наготков;
- препарат «Йодинол» 1%;
- раствор марганцовки.
Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.
Источник
По статистическим данным чаще всего среди заболеваний дыхательной системы диагностируют аллергический тонзиллит. Патологический процесс протекает под воздействием аллергенов, тем самым отличается от ангины, которая развивается из-за проникновения в ротовую полость болезнетворных вирусов, бактерий, инфекций. Симптоматика болезни похожа на признаки других видов тонзиллита, поэтому своевременно и грамотно определить недуг может только квалифицированный доктор.
Аллергическое воспаление глотки
Как правило, развитию ангины сопутствует проникновение в гортань вирусов, бактерий, стафилококков или стрептококков. Если проявляется аллергический вид заболевания, список провокаторов расширяется.
Доктора за годы врачебной практики определили главные причины образования патологии:
- Уровень защитной системы ослабевает, снижается.
- Общее переохлаждение организма.
- Вдыхание холодного и загрязненного потока воздуха. В зону риска попадают люди, которым часто приходится дышать табачным дымом, выхлопными газами. Немаловажную роль в развитии болезни играют химические вещества: лак, краска.
- Диагностирование гиповитаминоза.
- Наличие очагов инфекционного характера на слизистых горла или во рту.
- Часто протекающие тонзиллиты острой формы (больше 4 раз в течение года).
Аллергические реакции на составляющие элементы в продуктах питания также становятся провокаторами ангины. Состав многих овощей и фруктов богат на белки, которые похожи на те, что содержаться и в пыльце амброзии.
Главная задача больного и доктора совместно определить, на какой вид пыльцы обостряется аллергия и развивается тонзиллит.
Фиксируют случаи, когда заболевание берет свое начало из приема лекарственных средств, экзотической еды, укусов насекомых. Факторы часто вызывают анафилаксию. Пациент требует неотложной медицинской консультации и терапии, иначе может наступить анафилактический шок.
В весеннюю и летнюю пору страдают аллергической ангиной из-за поллиноза. Аллергические проявления на некоторые цветы, пыльцу деревьев и растений создают положительные условия для развития патологии.
Хроническому аллергическому тонзиллиту свойственно развиваться по причинам:
- Частая переносимость ангины. Возвращается болезнь после неправильной терапии. Иногда пациенты после первых улучшений прекращают принимать медицинские препараты, тем самым не долечивая патологию полностью. Многие стараются устранить проявившиеся симптомы по советам родных и друзей, неэффективными методами нетрадиционной медицины.
- Наследственность. Если мама во время беременности страдала хронической формой аллергического заболевания, ребенок уже с первых месяцев жизни может быть инфицирован заболеванием.
- Инфекционные поражения в зоне полости рта. Если своевременно не вылечить пародонтоз, стоматит, гингивит, то инфекция, проникшая в рот, обостряет острый тонзиллит, перерастая в хроническую форму аллергического характера.
- Патологии носовых проходов и пазух инфекционного направления. Такие заболевания как синусит, гнойная форма гайморита способны образовать аллергический тонзиллит.
Специалистами отмечено, что нарушение дыхательной работы носа из-за полипов в носовых ходах, значительного увеличения аденоидов, травмированной или деформированной перегородки может являться причиной заболевания. Также немаловажную роль при развитии патологии играет кариес зубов.
Виды и симптоматика аллергических реакций
Аллергический тонзиллит протекает с ярко выраженными специфическими симптомами. Развивается патологический процесс очень быстро, поэтому своевременное купирование очага аллергии способно приостановить болезнь на ранних стадиях, не провоцируя осложнений. Как только аллерген проникает в организм человека, отмечаются ухудшения самочувствия. Ангина аллергическая имеет общую клиническую картину:
- на задней стенке ротоглотки отекает язычок;
- в глотке появляются ощущения инородного тела;
- пациент жалуется на сухость во рту, першение в горле;
- боль атакует горло.
При ангине первой стадии появляются острые болевые приступы в горле, охриплость. Больному становится тяжело глотать, дыхание затрудняется. Наблюдаются приступы сухого кашля. В ротоглотке образовываются гнойные массы, которые с трудом отхаркиваются.
Тяжелое протекание недуга гортани, вызванное аллергенами, сопровождается образованием гнойничков на миндалинах. Процесс вызывает отечность тканей, которая иногда провоцирует удушье, анафилактический шок. От больных поступают жалобы на частые интенсивные боли головы, жжения и сухости во рту. Температура тела значительно повышается. Миндалины покрываются белесыми слизистыми массами.
Аллергия горла в большинстве случаев развивается в хронологическом порядке:
- Появляется першение горла, которое сочетается с незначительными болевыми приступами.
- Болевые атаки нарастают.
- Увеличиваются в размерах лимфоузлы на шее.
- Температура тела становится высокой.
- Развивается гиперемия на слизистых оболочках ротовой полости, миндалинах.
- Болевые ощущения мешают глотать.
- Появляется сильное жжение гортани.
- Наблюдается отечность горла.
- Носовые ходы заложены, пациенту тяжело дышать.
- Голос становится хриплым.
- Наблюдаются кашлевые приступы с отхаркиванием гнойных масс.
- Изо рта неприятно пахнет даже при хорошей личной гигиене.
- Появляются трудности с дыхательной функцией, зафиксированы приступы удушья.
Чтобы не допустить тяжелых клинических проявлений специалисты советуют при первых симптомах посещать медицинские учреждения, следовать рекомендациям, не прерывать курс назначенного лечения.
Доктора разделяют заболевание на 2 стадии:
- Хронический тонзиллит степени І характеризуется интоксикацией организма. Больные при сборе анамнеза обращают внимание доктора на общие недомогания, быструю утомляемость, сонливость, упадок сил. Часто пациенты жалуются на боли сердца и суставов. При этом по результатам ЭКГ нет нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Провокаторами тонзиллита становятся простудные недуги, грипп.
- Осложненная форма ангины проявляется при диагностировании токсико-аллергического тонзиллита II степени. Выматывающая лихорадка, слабость организма, повышенная утомляемость выступает клинической картиной ангины данного вида. Инфекции способны мигрировать по тканевым зонам и органам. Миндалины становятся опасным инфицирующим очагом.
Важно отметить, что II степень патологии способна развивать болезни опорно-двигательной системы, ЖКТ, мочеполовых органов, сердечно-сосудистые заболевания. Последствиями часто становятся фарингиты, аритмии, ревматические артриты, абсцессы и другие тяжелые патологические процессы.
Неотложная помощь при отеке глотки и принципы лечения
Токсико аллергический тонзиллит у человека требует своевременных действий со стороны близь находящихся людей. До приезда квалифицированных медицинских сотрудников важно предпринять меры, чтобы больной оставался в сознании. Сначала следует устранить вещество, которое спровоцировало отечный синдром. При возможности важно прополоскать рот и горло пострадавшему.
Следует усадить больного в удобную позу, дать антигистаминный препарат. Если аллергическая ангина произошла в помещении, широко растворить окна и двери, чтобы поступил поток свежего воздуха. Важно освободить пациента от сдавливающей одежды. Если он теряет сознание брызнуть на лицо холодной водой, к горлу приложить холодный предмет, желательно контейнер со льдом.
При остановке сердца обязательно начать непрямой массаж сердца (15 нажиманий на грудную клетку, 2 искусственных вдоха). Продолжительность манипуляции зависит от состояния больного, лучше делать массаж до приезда медицинских работников.
Профессиональная врачебная помощь заключается в следующих манипуляциях:
- Для нормализации кровотока вводят 1 мл адреналина в мышцу или в вену.
- Делают воздушно-кислородные ингаляции.
- С помощью катетера вливают физиологические средства.
- Эффективно влияет на состояние больного вдыхание смеси Фенотерола с Ипратропиумом Бромид.
- Если у докторов скорой помощи отсутствует небулайзер, рекомендована инъекция Преднизолона(2 мг/кг массы тела).
- Антигистаминные препараты вводят внутримышечно для скорого влияния на организм при диагностике докторами тонзиллит аллергический.
Главная задача докторов скорой помощи устранить опасные признаки. Симптомы после стабилизации состояния пациента устраняются в стационаре.
Методы лечения
Аллергическая форма тонзиллита требует квалифицированной помощи специалистов. Нельзя заболевание самостоятельно лечить. Лечение в большинстве случаев проводится комплексно. Антибактериальные средства рекомендовано принимать при обострении, после посева на чувствительность возбудителей. Курс лечение проходит по нескольким схемам. Назначаются лекарства слабого действия, когда патология незначительная. Может прописываться длительное лечение антибиотиками в сочетании с пробиотиками.
Чтобы побороть болевые синдромы специалисты советуют употреблять обезболивающие средства. Широко распространенными с эффективным воздействием являются препараты Ибупрофен, Нурофен.
Антигистаминные лекарственные средства нового поколения помогают усилить действия других препаратов. Иммуномумодуляторы требуются для восстановления функционала защитной системы. Лучше употреблять натуральные природные лекарства, самостоятельно приготовив отвары из ромашки, женьшеня, прополиса.
Гомеопатическая терапия возможна при устранении заболевания для поддержки организма в момент ремиссии. Чтобы смягчить першение в горле и избавиться от сухости, жжения советуют использовать натуральные масла на растительной основе. Перед употреблением нужно проконсультироваться с доктором, провести тест на аллергические проявления, чтобы не усложнить ситуацию.
С особым вниманием рекомендуют отнестись к питанию. Диетотерапия важна для каждого пациента. Придерживаясь основных правил питания, пациент чувствует себя значительно лучше.
Среди физиотерапевтических мероприятий практикуют лечение лакунарным промыванием проблемных зон. Эффективно зарекомендовало себя ультразвуковое орошение горла Мирамистином, Люголем. Часто доктора назначают пациентам процедуры УФО, лазеротерапию.
Прогноз
По медицинским зафиксированным данным острая форма аллергической ангины 100% поддается терапии. Правильная диагностика, грамотно назначенное лечение за несколько дней устраняют распространение болезни, купируя очаг ее развития.
Если пациент отказывается от квалифицированной помощи, игнорирует советы доктора, не принимает прописанные препараты, осложнения аллергического тонзиллита гарантированы. При перетекании острой формы в хроническую, лечение занимает несколько недель.
Осложнения
Длительное течение аллергического тонзиллита опасно для пациента образованием осложнений разных направлений. Миндалины перестают выполнять свой функционал, пропуская в организм инфекции, вирусы, болезнетворные бактерии, провоцирующие ряд патологий. В них скапливается множество микробов, осложняя любое незначительное заболевание.
Из миндалин инфекция способна мигрировать в соседние органы, вызывая недуги, которые тяжело устранить медикаментозным или народным методами терапии.
Общие рекомендации
Если пациент попал в зону риска любого вида ангины, важно соблюдать постельный режим. Перенесенная «на ногах» болезнь способна давать осложнения даже после 100% выздоровления.
Доктора советуют употреблять большое количество питья. Лучше покупать минеральную щелочную воду. Нужно следить за ежедневным меню, отказаться от соленых, острых, жирных, жареных блюд.
Важно создать комфортные условия для больного. Помещение должно быть всегда проветренное. Влажная уборка поможет устранить сухой воздух, который вызывает приступы кашля.
В детской комнате лучше убрать подальше мягкие игрушки, снять половые покрытия и другие сборники пыли. Окна с улицы лучше защитить мускатными сетками, чтобы в дом не проникали комахи, комары и другие насекомые, которые могут провоцировать аллергии.
Источник
