Ангина у больных сахарным диабетом
Ангина при сахарном диабете может возникать по несколько раз в год, так как благодаря метаболическим нарушениям наступает постепенное снижение местного и общего иммунитета.
Также важно понимать, что такое заболевание как диабет приводит к нарушению микроциркуляции и это вызывает некротические изменения в мягких тканях, особенно слизистых оболочек. Благодаря совокупности всех этих процессов катаральная ангина быстро переходит в язвенно-некротическую или гнойную.
Ожирение как признак диабета
Сама по себе ангина характеризуется поражением миндалин, которые являются органом иммунной системы в ротоглотке. Это возникает, как сказано выше, при снижении иммунитета и присоединении инфекции, наиболее часто это стрептококки и стафилококки, реже это грибки и вирусы.
Такое заболевание проявляется довольно интенсивным синдромом общей интоксикации и различными местными проявлениями, к которым относятся: гиперемия и отек слизистой оболочки, возникновение сначала фибриновых, а потом и гнойных наложений на миндалинах, а также увеличении лимфатических узлов поднижнечелюстной и шейной области. Следует отметить то, что ангина при диабете характеризуется более выраженной симптоматикой и в этом случае часто возникают различные осложнения.
Особенность лечения ангины при сахарном диабете
Анализ крови при сахарном диабете и ангине
Диабет вместе с ангиной представляют довольно грозное сочетание, и поэтому такие больные нуждаются в госпитализации, постоянном присмотре и уходе. Для лечения ангины при сахарном диабете используют следующие методы:
- антибиотикотерапия;
- полоскание горла антисептиками и различными растительными средствами;
- ингаляции с указанными веществами;
- применение противовоспалительных препаратов.
Антибиотикотерапия при ангине в сочетании с сахарным диабетом должна назначаться только вашим лечащим врачом, и никогда нельзя выбирать лечение самостоятельно, так как многие антибиотики влияют на обмен углеводов и других веществ. Следует отметить то, что не существует антибиотиков, которые могут с уверенностью назначаться при диабете, но наиболее распространенными в данном случае являются фторхинолоны (левофлоксацин или моксифлоксацин).
Антибиотики в таком случае назначаются минимально пять суток и не более десяти. Во время проведения антибиотикотерапии необходимо регулярно исследовать кровь и мочу, особенно при декомпенсированном диабете и хроническом тонзилите.
Противовоспалительные средства могут применяться при ангине в сочетании с диабетом, но при этом необходимо наблюдать за состояние пациента и при малейших нарушениях работы внутренних органов, немедленно отменить их. Для лечения этого недуга используются ибупрофен и нимесил. Важно следить за тем, чтобы эти средства не были в виде сиропа.
Лечение ангины при диабете с помощью ингаляций и полосканий
Использование меда и прополиса для полоскания горла
Для полосканий используют как синтетические, так и натуральные антисептики. К первым относятся хлоргексидин или мирамистин. Такие лекарственные средства могут применяться при диабете без опаски, так как никак не влияют на обмен углеводов и не содержат сахара. Для лечения такими препараты необходимо пользоваться до пяти раз в сутки на протяжении всего периода болезни.
К растительным средствам, влияющим на воспалительные процессы и образование гноя, относят ромашку, шалфей, чабрец, эвкалипт, мята, мелиса и прочие. Кроме таковых в эту группу можно отнести мед и прополис. Для приготовления таких растворов с целью полосканий необходимо использовать два принципиально разных метода.
Суть первого состоит в приготовлении на спирту, что не рекомендовано при сахарном диабете, а суть второго заключается в приготовлении отвара с помощью кипяченной воды. Полоскания натуральными средствами должны проводится минимум пять раз в сутки и на протяжении десяти дней, даже после стихания воспалительного процесса. Необходимо отметить то, что полоскания такими средствами должны сочетаться с антибиотиками, так как самостоятельно не смогут подавить рост бактерий и грибков.
Указанными выше средствами можно еще выполнять ингаляции. Для этого приготовленные по одинаковой технологии настои трав или прополиса подогреваются до нужной температуры или заливаются в небулайзер. Ингаляции также высокоэффективны только в сочетании с традиционной терапией и не должны выполняться самостоятельно.
Прогноз при сочетании диабета и ангины
При адекватном и своевременном лечении, эти заболевания не вызывают серьезных осложнений и не являются опасными для пациента.
Но, если не соблюдать рекомендации лечащего врача, то это может повлиять на ход инфекционного процесса в организме.
Источник
Ангина — это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением небных миндалин (гланд). Болезнь поражает, в основном, молодых людей. У грудных детей она не встречается практически никогда — сказывается благотворное действие грудного молока, содержащего защитные иммуноглобулины.
Возникновению ангины способствуют два фактора — местное или общее переохлаждение и контакт с больным человеком либо употребление продуктов, зараженных возбудителем болезни. Заболевание чаще встречается у больных с хроническим тонзиллитом.
Иногда микробы проникают в миндалины из зубов, пораженных кариесом, или из воспаленных придаточных пазух носа. Отсюда вывод — для предотвращения ангины надо лечить хронические очаги инфекции.
Начинается ангина обычно остро. Главным ее симптомом является боль в горле. В первые часы заболевания она беспокоит только во время глотания, а затем становится мучительной и постоянной, достигая максимальной выраженности на вторые сутки болезни.
Другие симптомы ангины не так специфичны. Они могут наблюдаться и при других инфекционных заболеваниях. Это озноб, сменяющийся жаром и потливостью, лихорадка до 39 градусов и иногда больше, покраснение лица, общее недомогание, отсутствие аппетита. Могут беспокоить боли в суставах.
При появлении болей в горле нужно:
- вызвать врача на дом (обычно вызывается участковый терапевт);
- строго соблюдать постельный режим. Это существенно уменьшает риск развития осложнений;
- полоскать горло.
Полоскать горло можно начинать до прихода врача — это никогда не вредно. Более того, чем чаще вы будете полоскать горло, тем быстрее поправитесь. Ошибкой является полоскание горла
1 раз в 3-4 часа — этого недостаточно! Процедуру желательно осуществлять буквально каждый час, а можно и чаще. Она позволяет механически очищать поверхность миндалин от микробов, смывать и удалять ядовитые продукты их жизнедеятельности.
Для полоскания можно использовать раствор фурацилина, настойку календулы, отвар шалфея, ромашки, эвкалипта. Если ничего этого нет, можно полоскать горло даже обыкновенным раствором соды с добавлением небольшого количества соли. Неплохой эффект дает использование спиртового раствора прополиса — несколько капель на стакан воды.
Для уменьшения болевых ощущений можно использовать аэрозоли «Каметон», «Камфомен» «Ингалипт» и другие. Они не заменяют полосканий, как и препараты для рассасывания — «Стрепсилс», «Фарингосепт».
Польза от теплых компрессов сомнительна — они могут усилить кровообращение в очаге инфекции и создать условия для распространения инфекции по организму. При ангине полезно обильное питье — оно восполняет потери жидкости, которые происходят от обильного потения. Кроме того, они уменьшают интоксикацию и способствуют выведению ядовитых продуктов жизнедеятельности микробов.
Питание должно быть полужидким или жидким, чтобы не раздражать и без того больное горло. Кислые и соленые продукты нежелательны по той же причине.
Диагноз ангины ставится только врачом. Причем даже для опытных врачей постановка этого диагноза может представлять собой сложную задачу. При любом подозрении на ангину у больных берется мазок из горла для того, чтобы исключить дифтерию. В настоящее время это заболевание встречается не так часто, как это было в середине 90-х годов, но и сейчас необходима настороженность в отношении этого смертельно опасного заболевания.
Симптомами, которые позволяют врачу диагностировать ангину, являются:
- Покраснение горла с возможным образованием налета желтовато-белого цвета, не распространяющегося за пределы миндалин, легко снимающегося шпателем.
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов (располагающихся под углами нижней челюсти). Другие группы лимфоузлов не увеличиваются.
- Отсутствие кашля, насморка. Эти симптомы более характерны для вирусных инфекций, чем для ангины.
Лечение ангины. К необходимым мероприятиям, которые уже проводятся (постельный режим и частое полоскание горла), добавляется медикаментозная терапия. В первую очередь это назначение антибиотиков.
Возбудитель ангины (обычно это стрептококк) легко уничтожается антибиотиками из группы так называемых полусинтетических пенициллинов. К ним относятся ампициллин, амоксициллин, комбинированные препараты ампиокс, амоксиклав и некоторые другие. В тяжелых случаях назначаются антибиотики из группы фторхинолонов (например, ципрофлоксацин).
Антибиотики с ингаляционным способом введения в настоящее время малоэффективны, и, как правило, не используются при ангине.
Дозы и режим приема определяется только лечащим врачом. При
приеме антибиотиков необходимо строго соблюдать правила. Обязательно ознакомьтесь с ними и при возникновении каких-либо вопросов проконсультируйтесь с врачом!
К вспомогательным средствам при лечении ангины относят жаропонижающие средства — анальгин, парацетамол, а также витамины.
Правильное лечение ангины обычно приводит к улучшению самочувствия, наступающему на 3-5-й день. Но к этому сроку процесс выздоровления еще не завершен. К тому же больной пока еще представляет собой источник заражения. Поэтому выходить из дома и прекращать лечение нельзя.
До окончания срока действия «больничного листа», а обычно это 10-14 дней при неосложненном течении, надо находиться дома. Полезны полноценный отдых, нормальное питание, хороший сон. Отдых не менее важен для процесса выздоровления, чем медикаментозное лечение.
Необходимо сказать несколько слов об осложнениях ангины. Нередко ранний период ангины осложняется развитием паратонзиллярного абсцесса. Это состояние, которое возникает из-за распространения инфекции на ткани, окружающие миндалины, с последующим образованием ограниченного скопления гноя в этой области.
Паратонзиллярный абсцесс опасен прорывом гноя внутрь — в полость средостения и развитием сесписа — заражения крови. Иногда абсцесс вызывает удушье за счет сужения просвета горла. Оба этих состояния могут угрожать жизни. Поэтому всем пациентам необходимо знать симптомы, возникающие при развитии этого осложнения.
Главным симптомом этого осложнения является тризм жевательных мышц. В переводе на русский язык это означает сильное напряжение жевательной мускулатуры, делающее невозможным полное раскрытие рта.
Появление паратонзиллярного абсцесса сопровождается повышением температуры и общим ухудшением состояния. Врач может увидеть в глотке очаг припухлости с одной стороны горла. Обычно он совпадает с субъективным ощущением болезненности. Таким образом, второй важнейший симптом — односторонняя болезненность горла.
Метод лечения паратонзиллярного абсцесса один — хирургический. В горле делается небольшой разрез, гной выходит наружу, и состояние больного быстро улучшается.
Иногда своевременная операция спасает жизнь. Поэтому при появлении симптомов этого осложнения ангины необходим срочный вызов неотложной или скорой помощи. Если врач подтвердит этот диагноз, последует срочная госпитализация в больницу, где в любое время суток возможно вскрытие абсцесса.
Через 3 недели после начала ангины могут развиться заболевания почек и сердца. Они связаны с поражением иммунной системы организма. При поражении сердца возникает миокардит. Его симптомами являются нарушения сердечного ритма, а в тяжелых случаях — одышка.
Поражение почек проявляется отеками преимущественно лица, уменьшением количества мочи с появлением крови в ней, а также повышением давления. Для того чтобы не пропустить развития этих осложнений, надо по истечении трехнедельного срока показаться врачу, сдать анализы крови и мочи и снять ЭКГ.
В разговоре об ангине нельзя не упомянуть такое грозное заболевание, как дифтерия. Существуют четкие симптомы, позволяющие отличить дифтерию от ангины. Не всегда они появляются в первый же день заболевания. Поэтому участковый врач при первом визите их может не увидеть. Если вы заметите их, немедленно вызывайте врача повторно.
Успех лечения дифтерии зависит от того, насколько рано начато введение лекарства. Дифтерия лечится антитоксической противодифтерийной сывороткой только в условиях стационара.
Главные симптомы, отличающие дифтерию от ангины:
- отечность шеи;
- отечность миндалин и небных дужек;
- распространение налетов за пределы миндалин.
Неспециалисту сложно оценить состояние своего горла. Поэтому второй и третий признаки обычно оценивает врач. Но отечность шеи можно заметить и самому. Если она появилась, срочно вызывайте врача и будьте готовы к возможной госпитализации.
Появление симптомов ангины у лиц, контактировавших с больным дифтерией или живущих с ним в одном помещении, всегда расценивается как дифтерия. Наличие прививки от этого заболевания защищает не всегда. Более того, иногда именно прививки вызывают стертое течение заболевания, из-за чего помощь оказывается несвоевременно, что приводит к развитию осложнений.
Source: ftiza.info
Читайте также
Вид:
Источник
Ангина при сахарном диабете — особенности лечения
МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »
С ангиной знакомы, пожалуй, все люди. И противное першение, и боль в горле, сильную температуру, ломоту и слабость трудно забыть. А если ее не лечить, то вскоре, кроме того, что будет невозможно из-за воспаления и боли принимать твердую, а потом и жидкую пищу, возможно развитие абсцесса с прорывом гноя в глотку. Затягивать не стоит.
Но когда существует основное заболевание, которое сильно ограничивает прием многих лекарств и проведение процедур? Например, сахарный диабет? Стоит подходить к лечению с учетом особенностей диабета.
Лечим ангину
Начинать лечение необходимо с появлением первых признаков, иначе без сильнодействующих и вредных антибиотиков не обойтись. На ранней стадии заболевания можно обойтись с помощью травок и домашних средств. Важно учитывать основные правила:
- обеззараживание поверхности горла антисептиками. Это как готовые лекарственные препараты, так и отвары трав (ромашка, шалфей, календула, чайная роза, чабрец);
- обработка воспаленной слизистой горла (орошение и смягчение). Для этого применяются теплые растворы или спреи с добавлением эфирных масел (эвкалипт, мята перечная и др.), отваров трав;
- усиленное витаминизированное теплое питье. Это могут быть разнообразные умеренно горячие настои шиповника, калины, малины, черной смородины. Таким образом, исключается возможное обезвоживание и укрепляется ослабленный организм;
- строгий подход к питанию во время ангины — диета, без специй, горячей или грубой пищи. Рекомендуют кушать мягкие и нежные продукты (молочные кашки, протертые пюре, супы), чтобы дополнительно не травмировать и без того нежную слизистую;
- организация полезного микроклимата — проветривание комнаты, увлажнение воздуха, ароматизация эфирными маслами (хвойные, цитрусовые и др.);
- соблюдение постельного режима. Так как организм плохо переносит токсины тех микроорганизмов, которые вызывают ангину (стрептококк А), он нуждается в щадящем отношении — больше сна, меньше стресса, усиленное витаминами питание;
- отказаться от ингаляций — настоящая ангина ингаляциями только ослонится, так как инфекция распространится сильнее.
Особенности лечения при диабете
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
При диабете стоит учитывать тот факт, что излюбленные народные лекарства при лечении любых простудных заболеваниях, такие как мед, малиновое варенье, сиропы — противопоказаны! Лучше ограничится отварами трав и ягод (та же малина, калина, рябина, бузина, лимон) без сладких добавок. Можно накладывать согревающие компрессы (тертый лук). Дополнительно хорошо делать горячие ванны для ног. Очень эффективен для полосканий следующий раствор — соль : сода: спиртовой раствор йода (0,5 ч.л.: 0,5 ч.л: 4 капли на 200 грамм теплой воды).
Хорошо, когда лекарство от ангины параллельно обладает сахаронормализующим эффектом (черника, шалфей, корица и др.). Тогда теплые отвары принесут двойную пользу.
Использовать лекарства тоже нужно не бездумно. Ведь при нарушении работы поджелудочной железы страдают очень многие органы, и стоит с осторожностью использовать лекарства, которые могут отрицательно повлиять на почки, печень. Например, гатимак можно применять, только если состояние почек хорошее. Подобным образом анализируются все лекарства перед приемом. Также необходимо проверять наличие сахара в подобных препаратах.
Лучше, если ваш доктор назначит больному сахарным диабетом при ангине гомеопатические средства. Так как воздействие подобных препаратов более мягкое на внутренние органы человека, а это особенно важно при хрупкой иммунной системе диабетика.
Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.
Отзывы и комментарии
Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!
Лечение ангины при диабете
Ангина при сахарном диабете может возникать по несколько раз в год, так как благодаря метаболическим нарушениям наступает постепенное снижение местного и общего иммунитета.
Ожирение как признак диабета
Сама по себе ангина характеризуется поражением миндалин, которые являются органом иммунной системы в ротоглотке. Это возникает, как сказано выше, при снижении иммунитета и присоединении инфекции, наиболее часто это стрептококки и стафилококки, реже это грибки и вирусы.
Такое заболевание проявляется довольно интенсивным синдромом общей интоксикации и различными местными проявлениями, к которым относятся: гиперемия и отек слизистой оболочки, возникновение сначала фибриновых, а потом и гнойных наложений на миндалинах, а также увеличении лимфатических узлов поднижнечелюстной и шейной области. Следует отметить то, что ангина при диабете характеризуется более выраженной симптоматикой и в этом случае часто возникают различные осложнения.
Особенность лечения ангины при сахарном диабете
Анализ крови при сахарном диабете и ангине
Диабет вместе с ангиной представляют довольно грозное сочетание, и поэтому такие больные нуждаются в госпитализации, постоянном присмотре и уходе. Для лечения ангины при сахарном диабете используют следующие методы:
- антибиотикотерапия;
- полоскание горла антисептиками и различными растительными средствами;
- ингаляции с указанными веществами;
- применение противовоспалительных препаратов.
Антибиотикотерапия при ангине в сочетании с сахарным диабетом должна назначаться только вашим лечащим врачом, и никогда нельзя выбирать лечение самостоятельно, так как многие антибиотики влияют на обмен углеводов и других веществ. Следует отметить то, что не существует антибиотиков, которые могут с уверенностью назначаться при диабете, но наиболее распространенными в данном случае являются фторхинолоны (левофлоксацин или моксифлоксацин).
Антибиотики в таком случае назначаются минимально пять суток и не более десяти. Во время проведения антибиотикотерапии необходимо регулярно исследовать кровь и мочу, особенно при декомпенсированном диабете и хроническом тонзилите.
Противовоспалительные средства могут применяться при ангине в сочетании с диабетом, но при этом необходимо наблюдать за состояние пациента и при малейших нарушениях работы внутренних органов, немедленно отменить их. Для лечения этого недуга используются ибупрофен и нимесил. Важно следить за тем, чтобы эти средства не были в виде сиропа.
Лечение ангины при диабете с помощью ингаляций и полосканий
Использование меда и прополиса для полоскания горла
Для полосканий используют как синтетические, так и натуральные антисептики. К первым относятся хлоргексидин или мирамистин. Такие лекарственные средства могут применяться при диабете без опаски, так как никак не влияют на обмен углеводов и не содержат сахара. Для лечения такими препараты необходимо пользоваться до пяти раз в сутки на протяжении всего периода болезни.
К растительным средствам, влияющим на воспалительные процессы и образование гноя, относят ромашку, шалфей, чабрец, эвкалипт, мята, мелиса и прочие. Кроме таковых в эту группу можно отнести мед и прополис. Для приготовления таких растворов с целью полосканий необходимо использовать два принципиально разных метода.
Суть первого состоит в приготовлении на спирту, что не рекомендовано при сахарном диабете, а суть второго заключается в приготовлении отвара с помощью кипяченной воды. Полоскания натуральными средствами должны проводится минимум пять раз в сутки и на протяжении десяти дней, даже после стихания воспалительного процесса. Необходимо отметить то, что полоскания такими средствами должны сочетаться с антибиотиками, так как самостоятельно не смогут подавить рост бактерий и грибков.
Указанными выше средствами можно еще выполнять ингаляции. Для этого приготовленные по одинаковой технологии настои трав или прополиса подогреваются до нужной температуры или заливаются в небулайзер. Ингаляции также высокоэффективны только в сочетании с традиционной терапией и не должны выполняться самостоятельно.
Прогноз при сочетании диабета и ангины
При адекватном и своевременном лечении, эти заболевания не вызывают серьезных осложнений и не являются опасными для пациента.
Но, если не соблюдать рекомендации лечащего врача, то это может повлиять на ход инфекционного процесса в организме.
Источник
