Ангина у беременных комаровский лечение
Любое заболевание, сопровождающее женщину в период ожидания ребенка, может негативно сказываться на развитии плода. Во время беременности и лактации врачи-гинекологи не рекомендуют самостоятельно назначать медикаменты, направленные на устранение симптоматики недуга.
Острый тонзиллит—заболевание, лечение которого невозможно без лекарственной терапии, а потому лечение ангины при беременности должно производиться максимально деликатно.
Симптомы
На стадии развития ангина похожа на обыкновенную простуду. Заметив первые ее признаки, беременная женщина должна обратиться к доктору: только он может назначить безопасное для плода лечение.
Гнойная ангина сопровождается следующими симптомами:
- общая слабость;
- головная боль;
- перепады температуры (от жара к ознобу);
- увеличение в размерах шейных лимфоузлов;
- миндалины, пораженные абсцессом;
- боль при глотании.
Особенности протекания
Гнойная ангина по праву считается одним из самых опасных недугов. Во время беременности степень ее опасности в разы повышается: вирус наносит вред не только женщине, но и малышу, находящемуся в материнской утробе.
Лечение болезни во время беременности предполагает неукоснительное соблюдение строгих правил:
- соблюдение постельного режима;
- медикаментозная терапия (препараты назначает лечащий врач);
- обильное питье;
- прием нетвердой пищи в целях избежания травмирования миндалин, пораженных абсцессом.
В случае, если ангина протекает тяжело, врач может назначить антибиотические лекарства (во время беременности их прием должен проходить под контролем медицинского персонала. Лучше всего проводить лечение в амбулаторных клинических условиях).
В период холодов беременной женщине рекомендуется применять профилактические меры, помогающие свести к минимуму риск возникновения недуга. Профилактические мероприятия включают в себя:
- ограничение контакта с зараженными людьми;
- мытье рук, а также их дезинфекция при помощи спиртосодержащих гелей;
- смазывание внутренних стенок носа оксолиновой мазью (для вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, оксолиновая мазь выступает в качестве барьера, не давая проникать его клеткам в кровь через слизистую оболочку носа);
- полоскание ротовой полости травяными настоями;
- прием поливитаминов и биологически активных добавок, укрепляющих иммунную систему;
- дезинфекция воздуха в помещении: для этого можно использовать увлажнитель воздуха или ароматические лампы с добавлением масел:
- можжевельника
- апельсина
- эвкалипта
- чайного дерева
Несвоевременное лечение такого заболевания, как гнойная ангина, может привести к серьезным осложнениям.
Тонзиллит, перенесенный женщиной во время беременности, грозит:
- риском преждевременных родов;
- отслойкой плаценты;
- гипоксией;
- задержкой внутриутробного развития ребенка.
Наибольшую опасность ангина представляет в первом триместре беременности, так как в данный период происходит формирование органов внутренней системы малыша.
Чем опасна ангина в период беременности?
Возбудителем такого заболевания, как ангина, является бактерия стрептококка. Ослабленный беременностью организм направляет все силы на устранение инфекции. Чаще всего тонзиллит сопровождают следующие недуги:
- болезни сердца;
- болезни почек;
- поражения суставов.
Для того, чтобы помочь организму в борьбе с вирусом, врач назначает антигистаминные препараты.
Медикаментозное лечение тонзиллита
Во время беременности гнойная ангина лечится антибиотиками. Современные разработки в отрасли фармацевтики позволяют изготавливать лекарственные средства, не наносящие вреда ребенку, находящемуся в утробе матери.
Лечение ангины во время беременности невозможно без следующих препаратов:
- Амоксициллин;
- Люголь;
- Лизобакт.
Для полоскания горла во время тонзиллита рекомендуется применять растворы:
- мирамистина;
- фурацилина.
Если ангина сопровождается температурой, то больной стоит ограничиться обтираниями водой с добавлением яблочного уксуса. Для жаропонижения нельзя использовать аспирин.
Прежде чем начать лечение, необходимо согласовать его этапы с врачом.
Народные средства для лечения ангины
Во время тонзиллита доктора рекомендуют полоскать горло настоями лекарственных трав (любыми, кроме календулы).
Положительные результаты в борьбе с ангиной дают следующие методы лечения:
Ингаляции.
Ароматерапия по праву считается одним из лучших средств-помощников в борьбе с инфекциями. Для ингаляций применяются эфирные масла следующих растений:
- шиповник;
- ромашка полевая;
- тимьян;
- укроп;
- эвкалипт.
Нагрейте кастрюлю воды, добавьте туда несколько капель ценных масел, накройтесь полотенцем и вдыхайте ароматные пары.
Полоскание горла.
Для дезинфекции абсцессов на миндалинах врачи рекомендуют полоскать горло раствором перекиси водорода: в одном стакане теплой воды нужно развести 1 столовую ложку вещества.
Во время ангины нет лучше средства, чем ротокан. Он представляет собой концентрированную травяную настойку. Для полоскания горла достаточно 1 столовой ложки вещества, добавленной в 1 л. воды.
Компрессы.
В лечении тонзиллита активно применяются спиртовые компрессы: толстый слой медицинского бинта или марли необходимо пропитать раствором спирта (1 часть спирта на 3 части кипяченой воды). Компресс прикладывается к шее на несколько часов. Марлю нужно менять 3 раза в день.
Как проверить, можно ли рекомендованный доктором препарат принимать беременной? Какие лекарства можно принимать беременным и кормящим? Об этих и других вопросах, связанных с приемом лекарств во время беременности, беседуют доктор Комаровский и его гости в программе «Школа доктора Комаровского»
Рекомендуем также прочитать: лечение ангины при лактации.
Источник
Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.
Что это такое
Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.
Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.
Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.
Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».
Симптомы
Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:
- Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
- Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
- Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
- Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
- Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
- Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.
Учимся различать виды ангины
В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.
Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличение лимузлов, ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Такая ангина длится около трех суток. Потом она либо проходит, либо видоизменяется и тогда можно говорить о другом виде заболевания.
- Фолликулярная ангина сопровождается высокой температурой, ознобом, сильными болевыми ощущениями в горле, при осмотре на миндалинах заметен зеленоватый, белый или желтый гнойный налет, поэтому в народе такой недуг называют «гнойная ангина» или «лакунарная ангина».
- Некротическая форма болезни сопровождается крайне неприятным запахом изо рта, поскольку происходит отмирание тканей миндалин. При осмотре можно увидеть на них серо-белый налет, кровоточащие язвы, отечность с налетом на языке. Воспаление и некроз распространяются не только на миндалины, но затрагивают и небные дуги. Такой недуг может продолжаться более месяца.
- Грибковую ангину часто называются детской, так как она в основном случается в детском возрасте, взрослые болеют ею крайне редко. Воспаление тканей миндалин в этом случае вызывают грибки. По симптомам такую ангину сложно распознать, так она как две капли воды напоминает катаральную и фолликулярную формы. Чтобы назначить правильное лечение противогрибковыми препаратами, нужно в лабораторных условиях исследовать флору, которая обитает в горле ребенка. Для этого берут мазок из гортани на бакпосев.
- Иногда боль в горле вызывается энтеровирусами, и тогда болезнь будет называться иначе — вирусная герпетическая (герпесная) ангина. Она редко протекает с одной только болью в горле, при герпангине наблюдается полный комплекс вирусных симптомов — насморк, диарея, мышечные боли и т. д.
Доктор Комаровский о болезни
Евгений Комаровский утверждает, что ангиной хоть раз в жизни переболел каждый второй житель планеты. Когда покраснело и заболело горло — это не всегда говорит о том, что у ребенка именно ангина. Так проявляет себя тонзиллит — воспаление миндалин в результате попадания воздушно-капельным путем вирусов. Лимфоидная ткань, из которой они состоят, выполняет функцию защиты организма от «незваных гостей», результаты иммунной борьбы ощущаются именно так — горло краснеет и побаливает. Но дальше этого обычно не идет.
При ангине миндалины поражаются особенным образом. Комаровский указывает на то, что степень тяжести именно этого фактора и отличает тонзиллит от ангины. Соответственно, эти состояния требуют разного подхода в лечении.
Выпуск посвященный теме «ангина у детей» доктора Комаровского с комментариями и советами.
Ангина, по мнению доктора, не может быть хронической и длиться по нескольку месяцев или обостряться время от времени. Она может быть только острой. А покраснения в горле, которые появляются с завидным постоянством у часто болеющих детей, это проявления хронического тонзиллита.
Лечение
Лечение ангины должен проводить исключительно врач, считает Евгений Комаровский. И хоть мамы, после некоторого времени «тренировок» могут научиться отличать катаральную ангину от гнойной, однако установить истинные причины появления симптомов в домашних условиях невозможно.
Все симптомы ангины могут проявляться у ребенка при дифтерии, при инфекционном мононуклеозе. Врач поможет быстро установить правильный диагноз и это спасет ребенка от негативных последствий невылеченной дифтерии, а это даст осложенение на сердце, почки и нервную систему. Требуется своевременное введение противодифтерийной сыворотки и как можно раньше. При проигнорированном вирусном инфекционном мононуклеозе страдают лимфатические узлы, селезенка и печень.
Поэтому никакой народной медицины и самолечения, говорит Комаровский. Только традиционные способы и медикаменты и как можно оперативнее. Как правило, настоящая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как тонзиллит можно вылечить через укрепление иммунитета и устранение из окружающей среды всех вредных факторов (пыли, бытовой химии, табачного дыма). При герпесной инфекции горла назначают «Ацикловир» и подобные противогрибковые препараты.
При грамотном и оперативном назначении антибиотиков, подчеркивает Евгений Олегович, ангина отступает довольно быстро и излечивается без следа. Однако если родители не хотят давать ребенку вредные, по их мнению, противомикробные препараты, то они сильно рискуют растить инвалида. Ангина, которую не лечили или врачевали при помощи липовых отваров, чаще всего дает осложнения на сердце, почки и суставы. Комаровский приводит примеры из личного опыта: до 80% всех случаев гломерулонефрита у детей в возрасте от 3 до 16 лет — это следствие невылеченной когда-то ангины.
Схема лечения, по мнению Комаровского, должна включать в себя антибиотики и витаминные комплексы, соответствующие возрасту пациента. При гнойной ангине может потребоваться применение местных средств — спреев и полосканий с антисептиком. Кроме того, в первые дни болезни родители должны обеспечить чаду покой, постельный режим. Играть и заниматься своими повседневными делами ребенок сможет после того, как у него опустится температура.
Евгений Олегович подчеркивает, что двигательная активность при высоком жаре значительно увеличивает нагрузку на сердце. Для снижения температуры можно применять жаропонижающие средства. Для детей оптимальны препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол. Давать их рекомендуется только тогда, когда температура поднялась от отметок 38,5- 39,0.
Не стоит покупать дорогие антибиотики с заявленным производителями «волшебными» свойствами. Достаточно, по мнению Комаровского, обычных «Пенициллина», «Ампициллина» или «Эритромицина». Препараты пенициллиновой группы (их список чрезвычайно велик) активны в отношении стафилококков и стрептококков. Важно помнить, что минимальный курс лечения антимикробными препаратами при ангине — 7 дней, не менее. Если принимать их четыре дня или пять, а после наступления облегчения отменить, то риск осложнений существенно вырастает.
Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления, подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.
Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.
Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.
Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.
Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно, если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.
Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.
Советы
Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:
- После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
- Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
- Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
- Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
- Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
- Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
- Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.
Источник
