Ангина стоматитная у детей
Ангину вызывают не только бактериальные, но также всевозможные вирусные и кандидозные (грибковые) инфекции. Каждый вид возбудителя проявляет себя по-разному, поэтому назначается лечение, соответствующее типу и степени поражения.
Нередко патологические процессы в ротоглотке сопровождаются совместно протекающими болезнями, также ангина может проявить себя на фоне первичной инфекции, развившейся в полости рта.
Стоматитная ангина
Воспалительные реакции
в ротоглотке, включающие в себя признаки тонзиллита и стоматита, в медицине называют стоматитной ангиной. Бактериальный тонзиллит (истинная ангина) поражает только гланды, развиваясь вследствие очагового скопления на них стрептококковой флоры.
Стоматит — это стоматологическая патология, проявляющаяся в виде поражений слизистых оболочек ротовой полости и губ.
Если стоматит не начать сразу же лечить, то на его фоне может развиться ангина. Запущенный тонзиллит также приводит к развитию стоматита, особенно при наличии кариеса и проблем с дёснами. Считается, что вызывает стоматитную ангину симбиоз сразу нескольких инфекций.
Если в болезни виновен вирус герпеса, то достаточно сложно отличить стоматит от проявлений ангины, симптомы обеих болезней практически идентичны, поэтому корректно диагностировать стоматитную ангину может только специалист, сопоставив клиническую картину болезни с данными других исследований.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной:
Причины заболевания
- Недолеченные очаги инфекции во рту.
- Самолечение мелких инфекционных очагов.
- Приём неэффективных лекарств.
- Игнорирование лечения.
- Слабый иммунитет.
Виды
Стоматит в зависимости от вида патогенной флоры бывает:
- Кандидозный (грибковая инфекция развивается чаще всего из-за длительного применения антибиотиков).
- Вирусный (провоцирует обычно вирус Эпшейна-Барр или герпес).
- Афтозный (имеет инфекционно-аллергическую природу).
- Бактериальный (вызванный стрептококками и стафилококками).
- Химический (ожоги ротоглотки кислотами и щелочами).
- Лучевой (радиоактивное облучение).
Классификация ангин более сложна, но по виду возбудителя её можно разделить на бактериальную, грибковую и вирусную.
Стоматитная ангина чётких видовых особенностей не имеет, ее клиническая картина представляет из себя смешанный вариант первичной и вторичной инфекции.
Что такое стоматит и как его выявить вовремя, смотрите в нашем видео:
Провоцирующие факторы, группа риска
Ангина также, как и стоматит развивается легче всего в слабом организме. Поэтому симбиоз этих болезней чаще всего наблюдается у детей, пожилых людей и пациентов с нарушениями иммунной защиты.
Спровоцировать недуг способны и другие факторы:
- Дистрофия.
- Авитаминоз.
- Стрессовые ситуации.
- Переохлаждение.
- Курение.
- Нерегулярная гигиена рта.
- Аллергии.
- Рабочая деятельность в условиях повышенной вредности.
Симптомы и признаки ангины
У взрослых
- Повышение температуры.
- Воспаление полости рта.
- Отсутствие аппетита.
- Белый налет во рту.
- Боль в горле.
- Сильное недомогание.
- Ломота в мышцах.
- Язвенные поражения ротоглотки, губ.
- Распухшие покрасневшие гланды, гнойные образования на них.
- Кровь в слюне при обильном её выделении.
- Насморк.
- Гипертрофия лимфоузлов.
- Кашель.
Как отличить вирусную ангину от бактериальной
У детей
Маленькие дети довольно часто заболевают стоматитной ангиной. Болезнь протекает в более тяжёлой и опасной форме, чем у взрослых, поэтому требует стационарного лечения.
К вышеперечисленным симптомам добавляются:
- Желудочно-кишечные расстройства.
- Аллергии.
- Судороги на фоне высокой температуры.
При остром развитии смешанной бактериальной инфекции ребёнок может задохнуться. В этом состоит главная опасность ангины, поэтому пытаться лечить детей самостоятельно нельзя.
Диагностика
При первых подозрениях на ангину следует обратиться к врачу. Клинической картины при смешанных инфекциях обычно бывает недостаточно для корректной постановки диагноза, нужны следующие лабораторные исследования:
- Анализ крови.
- Мазок из зёва.
- Серологические методы исследования.
- Антибиотикограмма.
Проявления стоматита могут внешними признаками напоминать ящур, рабдовирус, герпетическую ангину. Поэтому при диагностике иногда нужен анализ на исключение этих болезней.
При первом осмотре доктор ориентируется прежде всего на описание симптомов и на визуальный осмотр, а далее уже направляет пациента на те или иные анализы.
На фото горло, пораженное ангиной
Лечение
Как и при обычной ангине пациенту следует соблюдать следующие правила:
- Постельный режим.
- Изоляция от тесных контактов с окружающими.
- Витаминизированное питание, исключающее тяжёлую пищу.
- Обильное питьё.
Медикаментозно
- В первую очередь горло необходимо регулярно полоскать антисептическими растворами. Важен не столько выбор средства, сколько частота полосканий. Обычно перерывы между процедурами составляют от получаса до двух часов. Для этих целей рекомендуются сода, фурацилин, перекись водорода.
- Для снятия воспаления также целесообразно использовать спреи (Ингалипт, Пропосол).
- Смягчающее действие оказывают такие таблетки, как Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт.
- Поливитаминные комплексы подбираются в соответствии с возрастом. Для укрепления иммунитета в период болезни они необходимы.
- Антигистаминные средства снижают риск возникновения аллергий и неплохо снимают отёчность. К препаратам этой группы относятся Цетрин, Зиртек, Хроропирамин.
- Для снижения температуры чаще всего используются лекарства на основе парацетамола, но при вирусном заражении лучше действуют ибуклин, ибуфен, нурофен.
- Если стоматитная ангина развивается по бактериальному типу, врач прописывает антибиотики. Это в первую очередь пенициллиновый ряд лекарств, но при аллергических реакциях и тяжёлом течении болезни возможно применение макролидов и цефалоспоринов.
Народными средствами
Наиболее известные продукты для полосканий:
- Лимонная кислота.
- Солевой раствор.
- Морковный и картофельный сок (хорошо действуют по отдельности или в смешанном виде).
- Сок свёклы с добавлением уксуса.
- Отвар бузины.
- Настоенная в кипятке трава эвкалипта.
- Яичный белок, взбитый в стакане воды, хорошо снимает воспаление. К нему добавляется чайная ложка соли.
Повышает иммунитет и оказывает противомикробное действие употребление травяных чаев:
- С шиповником.
- С ягодами клюквы и брусники.
- Липовый с добавлением мёда.
- С чабрецом.
- С лимоном.
Популярны в народе ингаляции из почек сосны, травяных сборов, чеснока и бальзама «Звёздочка».
Особенной популярностью при ангине пользуются продукты пчеловодства, на их основе существует огромное количество рецептов. Но здесь важно понимать, что чрезмерное употребление мёда в пищу нежелательно, это может вызвать аллергические реакции и поднятие уровня сахара в крови.
Как вылечить ангину, смотрите в нашем видео:
Физиотерапия
Комплексный подход к лечению уменьшает вероятность рецидивов и способствует благоприятному прогнозу. Поэтому после исчезновения острых симптомов врач может прописать дополнительное лечение в виде следующих физиопроцедур:
- Магнитотерапия.
- Прогревание.
- Светолечение.
- Лечение лазером.
- Электрофорез.
- Облучение миндалин ультрафиолетом.
Беременным женщинам физиотерапия противопоказана.
После тяжело перенесённой болезни рекомендуется курортно — санаторное лечение.
Особенности лечения при беременности
- Будущим мамам, заболевшим стоматитной ангиной, необходим строгий постельный режим. Даже незначительные нагрузки могут вызвать осложнения беременности.
- Употреблять аспирин для снятия жара нельзя. Этот препарат разжижает кровь и способен спровоцировать кровотечение. При высокой температуре до прихода врача можно выпить таблетку парацетамола и протереть ступни ног уксусно-спиртовой смесью.
- Во время болезни полезно пить отвар шиповника, чай с лимоном и апельсиновый сок. Это восполнит нехватку витамина С.
- Регулярность полосканий должна быть максимально частой. С их помощью гланды и рот быстрее очистятся от гнойного налёта.
- Ребёнку необходимо развиваться, поэтому даже при отсутствии аппетита важно полноценно питаться. Лучше употреблять пищу небольшими порциями, но часто. Чтобы не травмировать едой повреждённое горло, пищу желательно принимать в перетертом виде.
На поздних сроках беременности стоматитная ангина менее опасна для плода, чем на ранних. Но необходимо выполнять все предписания доктора, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
Стоматитная ангина уже сама по себе является осложнением не вылеченной вовремя инфекции.
Дальнейшее её прогрессирование может привести к следующим последствиям:
- Асфиксия.
- Ревматическое поражение сердца.
- Перикардит.
- Пиелонефрит (болезнь почек).
- Артрит (осложнение на суставы).
- Абсцессы ротоглотки и области шеи.
- Кровотечение из миндалин.Осложнения стоматита значительно расширяют список опасных последствий:
- Рубцевание ротовой полости (ограничение подвижности мышц).
- Гангренозный стоматит.
- Болезнь Бехчера.
- Зрительные расстройства.
- Заражение крови.
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
К медицинским профилактическим процедурам относятся:
- Вакцинации в сезон вирусных инфекций.
- Регулярные плановые обследования.
- Проведение лекций в детских и общественных учреждениях.
Уменьшают вероятность заболевания:
- Здоровый образ жизни.
- Полноценный отдых.
- Укрепление иммунитета.
- Своевременное лечение мелких очаговых инфекций.
- Тщательная гигиена рта и зубов.
Грудным детям необходимо дезинфицировать соски, игрушки, бутылочки для кормления. Особенно это важно тогда, когда у ребёнка прорезаются зубы. У более старших детей повышается риск микротравм в ротовой полости, что тоже может привести к стоматиту, поэтому контроль за ребёнком — необходимое условие для поддержания его здоровья.
Советы по профилактики стоматита:
Прогноз
Исход зависит от формы и степени тяжести в каждом конкретном случае. При грамотной терапии стоматитная ангина вылечивается за пару недель, но болезнь протекает в острой форме и тяжело переносится маленькими детьми. Самолечение без врачебного контроля недопустимо, самонадеянный подход к своему здоровью очень часто кончается серьёзными осложнениями.
Загрузка…
Источник
При ангине на миндалинах могут появляться небольшие белые пятнышки — скопления гноя или налета. Но очень похожие проявления имеет и стоматит. Как отличить эти болезни, и могут ли они протекать одновременно?
Что это стоматитный тонзиллит?
Стоматит — это достаточно распространенный инфекционный недуг, способный поражать ротовую полость. Существует множество факторов, которые могут стать причиной его появления. Типичные проявления стоматита — небольшие язвочки, которые часто имеют беловатую окраску. Они могут локализоваться на разных участках ротовой полости, в том числе и на миндалинах.
Если стоматит возникает на гландах, врачи обычно говорят о стоматитной ангине. Такая форма болезни считается довольно тяжелой, хоть обычно и не проявляется слишком яркой клинической картиной.
Может ли быть одновременно у ребенка?
Отдельного внимания заслуживают случаи, когда уже имеющаяся ангина осложняется присоединением стоматита. Такая ситуация не является редкостью, ведь при остром тонзиллите иммунитет сильно снижается, из-за чего разные бактерии, вирусы и грибки могут приводить к возникновению других заболеваний. Только врач может определить, что собой представляют патологически измененные участки миндалин и подобрать правильное лечение.
Ангина, которая дополняется присоединением стоматита, вполне может лечиться в домашних условиях. Но при этом важную роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Язвочки после тонзиллита
Язвочки на миндалинах могут появиться уже после успешного выздоровления после ангины. В таком случае их появлению способствует низкая активность иммунитета и подавленность естественной микрофлоры.
Причины
Существует несколько основных факторов, способных спровоцировать возникновение стоматитной ангины, при которой воспаление миндалин является следствием стоматита. Среди них:
- Ослабленность иммунитета.
- Продолжительный прием антибиотиков в анамнезе.
- Наличие очагов инфекции в ротовой полости, например, кариозных зубов и пр.
Что касается стоматита, который имеет вторичный характер и возникает на фоне имеющейся ангины либо вскоре после выздоровления, то его чаще всего провоцирует сильное падение иммунитета и нарушение полноценной микрофлоры ротовой полости, вызванное приемом антибиотиков.
Виды
Существует довольно много разновидностей стоматита, но наиболее распространенными из них можно считать:
- Медикаментозный. Такую разновидность болезни вызывают лекарства, используемые для терапии ангины.
- Кандидозный. Если ангину активно лечат антибиотиками, высок риск развития именно этой формы стоматита. Антибактериальные препараты сильно подавляют активность хорошей микрофлоры ротовой полости, в результате чего грибки Кандида могут начать бесконтрольно размножаться.
- Язвенно-некротический. Такая форма стоматита развивается по причине падения иммунитета и дефицита витаминов.
- Аллергический. В таком случае язвочки появляются из-за индивидуальной непереносимости каких-то продуктов питания или медикаментов (чаще лекарств).
Конечно, во время болезни могут развиться и прочие виды стоматита. Но риск возникновения вышеперечисленных разновидностей особенно высок.
Провоцирующие факторы
Стоматит легко возникает у людей со слабым организмом, которые не слишком заботятся о своем здоровье или же восстанавливаются после тяжелых болезней, оперативных вмешательств и пр. Риск болезни высок у детей и пожилых людей. Поспособствовать возникновению заболевания может:
- Дистрофия.
- Вредные привычки. У взрослых к ним можно отнести злоупотребление алкоголем и курение, а у детей — манеру держать пальцы во рту или же пробовать все предметы «на зуб».
- Регулярные переохлаждения, недостаточно правильный образ жизни, а также нездоровое питание.
- Психоэмоциональное напряжение.
- Недостаточный уход за ротовой полостью.
- Труд в условиях высокой вредности.
Для успешного лечения стоматита и профилактики его повторного появления важно обязательно задуматься о провоцирующих факторах болезни и устранить их.
Симптомы
В домашних условиях выявить стоматит на гландах, развившийся на фоне ангины, очень сложно, а подчас и невозможно. Внешние проявления болезни могут быть очень похожи на тонзиллит. Поставить верный диагноз поможет врач. Среди специфических симптомов заболевания можно выделить:
- Болезненность и чувство дискомфорта в области горла.
- Некоторое увеличение лимфатических узлов.
- Появление язвочек белой либо серой окраски. Иногда их возникновение дополняется видимым белесым налетом. Язвочки при стоматите локализуются не только на миндалинах, но и на других участках ротовой полости.
- Некоторое ухудшение самочувствия, иногда наблюдается рост температурных показателей (если ангина осложнилась стоматитом, температура снова скачет после периода благополучия). Стоматит вызывает снижение аппетита, может вызывать ломоту в мышцах.
Если стоматит развивается параллельно с ангиной заметить его довольно сложно. Ведь воспаленные миндалины очень сильно болят, поэтому дискомфорт от язвочек не слишком ощущается.
Признаки у детей
У деток старшего дошкольного и школьного возраста стоматит протекает так же, как и у взрослых. Но и малыши не застрахованы от развития данного заболевания. Заподозрить неладное родители могут, если:
- Кроха совершенно отказывается от еды.
- Недомогание сопровождается капризами.
- При ангине состояние ребенка ухудшается после некоторого улучшения. Наиболее типичным симптомом проблемы становится новый температурный скачок.
Во время обычной ангины нужно внимательно осматривать ротовую полость крохи, чтобы не пропустить симптомов другого недомогания. Если же кроха начинает отказываться от пищи в период полного благополучия, стоит и вовсе поскорее обращаться за медицинской помощью.
Стоит отметить, что стоматитная ангина у деток раннего возраста может протекать очень тяжело и требовать госпитализации. Поэтому при малейших подозрениях на болезнь нужно проконсультироваться с врачом.
Диагностика
Обычно диагноз стоматитная ангина врачи могут поставить после внимательного осмотра пациента и сбора анамнеза. При осмотре медики обращают внимание на характерные язвочки на разных участках ротовой полости и миндалинах. Для уточнения причин развития болезни врач может порекомендовать сдать общий анализ крови, а также мазок непосредственно с пораженных участков слизистой.
Как отличить?
Опытный врач может отличить обычную ангину, осложнившуюся стоматитом, от стоматитной ангины без всякого труда:
- Если речь идет об обыкновенном тонзиллите, то первые его признаки — высокая температура, сильная боль в горле, отечность миндалин. Язвочки в ротовой полости могут появиться спустя несколько дней и являться по сути осложнением первичной болезни.
- Если у пациента развивается стоматитный тонзиллит, то поначалу у него в ротовой полости (на щеках и деснах) появляются язвочки, которые впоследствии могут переходить на миндалины, вызывая их воспаление.
Стоматит никогда не появляется только на миндалинах. Такая локализация является для этой болезни совершенно нетипичной.
Лечение
Методики терапии стоматитной ангины и стоматита, возникшего на фоне тонзиллита, подбираются исключительно в индивидуальном порядке. Лечение зависит от вида болезни, причин ее возникновения, сопутствующих симптомов и возраста больного. Чаще всего пациентам со стоматитом на гландах рекомендуют:
- Придерживаться диетического питания.
- Использовать симптоматические препараты (для снижения температуры и борьбы с болью).
- Организовать полноценную антисептическую обработку ротовой полости.
- Использовать лекарственные средства для борьбы с инфекцией.
- Применять препараты, ускоряющие регенерацию тканей.
- Укреплять иммунитет.
Не стоит увлекаться самолечением. Каждая разновидность стоматита требует своей правильной терапии.
Общие рекомендации
Чтобы болезненные язвочки во рту и на миндалинах прошли поскорее, необходимо:
- Придерживаться постельного режима. Физические нагрузки, горячие ванны и перегревание находятся под запретом.
- Соблюдать достаточно строгую диету: отказаться от любой грубой пищи, холодного и горячего, есть побольше фруктов и овощей (лучше готовить их в виде пюре), а также молочных продуктов.
- Пить побольше жидкости — обычной теплой воды, чая, компота, травяных отваров и настоев.
- Регулярно проводить чистку зубов и полоскать рот после каждого приема пищи.
- Обзавестись отдельной посудой и обдавать ее кипятком после мытья.
- Не контактировать со здоровыми окружающими.
Если не придерживаться элементарных правил лечения стоматита, избавиться от болезни быстро просто не получиться. И даже наоборот, пренебрежение простыми рекомендациями чревато развитием осложнений.
Лекарственная терапия
В основном для лечения стоматита используются разные местные препараты:
- Ротовую полость при таком диагнозе нужно регулярно полоскать при помощи антисептических растворов. Можно отдать предпочтение любому доступному средству, которое есть под рукой: содовому или солевому раствору (в него стоит добавить пару капель йода), Мирамистину, слабому раствору настойки календулы либо прополиса, фурацилину и пр. Полоскания необходимо выполнять с интервалом в полчаса.
- Для обработки пораженных участков можно использовать спреи с антисептическими и противовоспалительными компонентами, например, Хлорофиллипт, Ингалипт, Пропосол. Отличной находкой может стать спрей Гексорал — он снимет боль и уничтожит патогенные микроорганизмы.
- Также врачи часто рекомендуют рассасывать таблетки с противовоспалительными и антисептическими свойствами, к примеру, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт.
- Для снижения температуры и устранения болей стоит применять ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке.
- При бактериальной природе стоматита не обойтись без антибиотиков, а если недуг имеет грибковую природу — следует принимать назначенные врачом антимикотические препараты.
- Чтобы укрепить иммунитет, поскорее выздороветь и предупредить рецидивы недуга стоит принимать поливитаминные лекарства.
- Для ускоренного заживления слизистых при стоматите стоит смазывать пораженные участки гелем Солкосерил или Актовегин.
Народные средства
При лечении стоматитной ангины либо стоматита, развившегося на фоне тонзиллита, можно прибегать к применению разных средств альтернативной медицины, а именно к:
- Полосканиям настоями трав, например, ромашки, календулы или тысячелистника. 1 ч. л. высушенной травки заварите 1 ст. кипящей воды и оставьте на 30 мин. для настаивания. Процедите готовое лекарство и применяйте по назначению.
- Полосканиям отваром коры дуба. Это очень эффективное лекарство при стоматите, а готовится оно совсем просто. Нужно взять 1 ст. л. сырья, заварить 1 ст. воды и отправить на огонь. После того как смесь закипит, нужно проварить ее на протяжении 10 мин. Остудите лекарство до теплой температуры, далее процедите и используйте.
- Разжевыванию алоэ или каланхоэ. Обдайте листик кипятком и просто тщательно пережевывайте в течение 3—5 мин. Можно использовать эти растения для получения сока и применять его для полосканий.
- Рассасыванию меда или прополиса. Мед нужно просто положить на язык и рассасывать, а небольшой кусочек прополиса стоит поместить за щеку или под язык и оставить на 20 мин.
- Полосканиям отваром луковой шелухи. 100 гр сухого сырья заварите 0,5 л кипящей воды и проварите на протяжении 15 мин. Оставьте средство до остывания, после процедите. Применяйте для полосканий.
- Применению льняных семян. Для приготовления такого лекарства возьмите 1 ст. л. семян льна, заварите их 1 ст. кипящей воды и проварите на протяжении пары минут. Остудите такое лекарство и процедите. После применяйте отвар для полоскания ротовой полости минимум трижды в день. Во время процедуры задерживайте лекарство во рту, чтобы оно успело подействовать. Лен способен быстро и мягко снять воспаление и поспособствовать скорейшей регенерации слизистых.
При лечении народными средствами нужно соблюдать осторожность. Любое из перечисленных лекарств может спровоцировать реакции индивидуальной непереносимости и прочие побочные эффекты.
Источник
