Ангина симптомы дети до года

Ангина у грудничка – не только неприятное, но и опасное заболевание. В отличие от ОРВИ, которые не требуют сложного лечения, она нуждается в обязательной медикаментозной терапии, иначе могут возникнуть осложнения. Рассмотрим формы и симптомы ангины у детей до года, а также разберемся, как следует лечить это заболевание.

Суть и причины

Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.

Заболевание может быть вызвано:

• бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
• вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
• грибками – кандидами;
• другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.

Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).

В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.

По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.

Симптоматика и виды ангины

Основные признаки ангины у детей:

• боль в горле, которая усиливает при глотании
• гипертермия – до 39-40 °С
• интоксикация – слабость, отказ от еды, головная боль, ломота, иногда – рвота и понос
• увеличение и болезненность лимфоузлов – подчелюстных и шейных
• сиплый голос

Внешний вид горла ребенка и некоторые специфические симптомы зависят от типа заболевания. Выделяют такие разновидности ангины, как:

Катаральная (некоторые специалисты называют ее острым фарингитом). Признаки:

• жжение, першение, сухость в горле;
• боль при глотании, но несильная;
• температура 37-38 °С;
• отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
• налет на языке;
• небольшое увеличение лимфоузлов.

Фолликулярная (гнойная). Симптомы:

• температура 39-39 °С;
• выраженная боль в глотке, отдающая в ухо;
• ухудшение самочувствия;
• болезненность лимфоузлов;
• покраснение неба и миндалин;
• на поверхности гланд видны желтоватые или белые точки – гной.

Лакунарная (гнойная). Ее признаки совпадают с проявлениями фолликулярной ангины, но отличаются тяжестью. Особенность – гной полностью заполняет лакулы (карманы и протоки миндалин).

Фибринозная. Симптомы:

• очень сильная боль в горле;
• общая интоксикация;
• гланды и слизистая оболочка возле них покрыты сплошной бело-желтой пленкой.

Флегмонозная. Признаки:

• гнойное поражение одной из миндалин;
• слабость;
• сложности с глотанием и речью.

Язвенно-пленчатая (развивается при одновременном инфицировании спирохетой и веретенообразной палочкой). Симптомы:

• язва на одной из миндалин;
• запах изо рта;
• повышенное образование слюны;
• нормальная температура.

Герпесная (ее возбудитель вирус Коксаки). Признаки:

• температура до 38-40°С;
• головная боль, ломота мышц;
• рвота;
• боли в горле и животе;
• на гландах, небе и язычке видны красные пузырьки.

У детей бывает катаральная, гнойная (фолликулярная и лакунарная), а также герпетическая ангина. Остальные разновидности больше характерны для взрослых людей.

Комаровский обращает внимание, что насморк не является признаком ангины, он свойственен острым респираторным вирусным инфекциям. Сочетание гнойного воспаления миндалин с ринитом указывает на комбинацию ОРВИ и бактериальной инфекции.

Диагностика

Что делать, если у ребенка заметны признаки ангины? Эту патологию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться к педиатру или ЛОРу. Диагностика проводится для дифференциации заболевания от других, протекающих со схожей симптоматикой, а также для определения возбудителя. Комаровский настаивает: без грамотного обследования невозможно назначить адекватное лечение.

Диагностические мероприятия у детей:

• осмотр зева и пальпация лимфоузлов;
• анализ крови – показывает повышение СОЭ, появление «молодых» лейкоцитов;
• мазок из глотки для бактериологического посева – позволяет выявить возбудителя инфекции и его резистентность к лекарствам.

Врачи могут выявить ангину и ее тип у ребенка на основании визуальной оценки состояния горла и клинических симптомов. Остальные анализы проводятся для подтверждения диагноза. Комаровский считает, что ими не стоит пренебрегать.

Уход за маленьким пациентом

Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:

• у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
• наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
• возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.

Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.

Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:

1. Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
2. Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
3. Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
4. Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
5. При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
6. Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.

Специфическая терапия

Как лечить ангину у ребенка? Терапия зависит от типа заболевания. Бактериальная форма (гнойная фолликулярная или лакунарная) требует применения антибиотиков. Лучше всего, если препарат будет выбран после бактериального посева слизи из зева.

При классической клинической картине чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, воздействующие на стрептококк: флемоксин или ампициллин. У детей практикуется пероральное введение, в тяжелых случаях – инъекционное. Средний курс терапии – 10 дней. Такой длительный период приема лекарств необходим для полного уничтожения бактерий.

Герпетическая ангина вызывается вирусом, антибиотики при ней неэффективны. Специфическое лечение отсутствует. В течение 3-4 дней наступает улучшение состояния младенца, поскольку его иммунитет вырабатывает антитела к вирусу. Как можно облегчить симптомы? Для снятия воспаления используются антигистаминные средства – «Фенистил», «Диазолин», «Кларитин» и другие.

Местные средства

Местное лечение ангины включает различные полоскания, спреи, пастилки для рассасывания, растворы для смазывания горла и так далее. Можно ли вылечить инфекцию только благодаря им? Доктор Комаровский считает, что нельзя. Бактериальный острый тонзиллит не пройдет без системных антибиотиков. Но местные средства за счет антисептических и противовоспалительных свойств помогают уменьшить выраженность главного симптома ангины – боли в горле. Рассмотрим их:

Полоскания 6-10 раз в день. Их сложно проводить у детей младше года, но ребенок в 11-12 месяцев может подержать жидкость во рту какое-то время, а затем ее выплюнуть. Растворы:

• стакан воды с 5 каплями йода, чайной ложкой соли и таким же количеством соды;
• настои лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы;
• аптечные средства – «Хлорофиллипт», раствор «Люголя», «Йодинол», «Мирамистин», «Фурацилин», их следует предварительно разводить водой согласно инструкции.

Спреи – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопарокс». Лечение такими препаратами противопоказано малышам до 3 лет, но не из-за состава, а из-за риска ларингоспазма. Малышам их следует направлять на внутреннюю поверхность щек. Дозировку нужно согласовывать с педиатром.

Таблетки – «Доктор Мом», «Стопангин», «Фарингосепт». Следует контролировать, чтобы кроха не подавился таблеткой.

Лечение перечисленными средствами детей первых месяцев жизни практически невозможно. Что делать для облегчения боли в горле у них? Можно давать по чайной ложечке чая из ромашки каждый час. Еще один способ – смазывание пустышки антисептическими растворами и аэрозолями. Кроме того, рекомендуется обрабатывать слизистую оболочку глотки – наматывать на палец бинт, макать его в лекарство («Люголь», «Мирамистин») и протирать горло малыша. Эту процедуру следует согласовать с педиатром.

Другие лекарства

Помимо антибиотиков и местных средств, лечение ангины включает использование следующих групп препаратов:

1. Жаропонижающие – ибупрофен («Нурофен», «Бофен»), парацетамол («Панадол», «Эффералган»). Эти средства выпускаются в виде сиропов и свечей. Возрастные дозировки и правила приема указаны в аннотации.
2. Поливитамины – «Мульти-табс», «Пиковит». Они необходимы для укрепления иммунитета.
3. Иммуномодуляторы – «Виферон», «Иммунофлазид».
4. Пробиотики – «Линекс», «Бифиформ». Цель их назначения – восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков.

Возможные осложнения

Лечение ангины занимает в среднем 10-14 дней. Очень важно не пускать инфекцию на самотек. Комаровский обращает внимание, что без антибиотикотерапии возможно развитие таких осложнений, как:

• острый отит и ларингит;
• отек гортани;
• окологлоточный абсцесс;
• шейный лимфаденит;
• менингит;
• ревматическая лихорадка;
• гломерулонефрит;
• сепсис.

Профилактические меры

Что делать, чтобы малыш не заболел ангиной? Эта болезнь заразна, предупредить ее развитие у ребенка можно, только избегая контактов с больным человеком и соблюдая гигиенические правила.

Важный момент: после начала приема антибиотиков заразиться нельзя, поскольку выделение бактерий в окружающую среду прекращается.

Кроме того, профилактика заключается в повышении иммунитета:

• полноценном питании
• разумном использовании лекарственных средств
• устранении очагов хронической инфекции в организме
• закаливании
• физической активности и так далее

Ангина у малыша – повод для обращения к врачу. На этом настаивает доктор Комаровский. Необходимость медицинской помощи вызвана не только тяжестью заболевания, но тем фактом, что воспаленное горло с гнойным налетом может быть признаком скарлатины, мононуклеоза, дифтерии и других серьезных патологий.

В ожидании педиатра малышу необходимо давать питье и соблюдать постельный режим. Делать согревающие компрессы и паровые ингаляции при ангине запрещено.

Лечение патологии заключается в приеме антибиотиков. Герпетическая форма проходит сама по себе, требуется только симптоматическая терапия.

Профилактика ангины состоит в ограничении контактов больными людьми и повышении иммунитета.

Инфекционные заболевания горла знакомы каждому человеку с детства. Самым распространённым из них считается тонзиллит. Ну кто в детстве не болел ангиной? У детей до 1 года ангина – редкое, но очень опасное заболевание, так как в этом возрасте иммунная система ещё не сформировалась и детский организм оказывается практически беззащитным перед вредоносными бактериями. Как и чем лечить ангину у годовалых детей?

Причины возникновения ангины у годовалого ребенка

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывают стрептококки. Реже возбудителями болезни оказываются пневмококки, грибы, вирусы, микоплазма, гемофильная палочка. По статистике бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет. Груднички и дети в 1 год болеют ангиной крайне редко, так как ребёнок в этот период ещё находится под защитой материнского иммунитета. Однако случаи заболевания ангиной ребёнком до года известны, и они представляют угрозу для жизни младенца. Подробнее, какие бактерии вызывают ангину, можно узнать в данном материале.

Заболевание может передаться грудничку несколькими путями:

• Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы. Тесный контакт с заражённым больным, который чихает, кашляет, использование общей посуды и игрушек, употребление заражённых пищевых продуктов – всё это может стать источником появления ангины у ребёнка.
• Эндогенным, когда причины болезни кроются в организме: (хронический тонзиллит, кариес, синусит, гастроэнтерит).

Ангина может возникнуть самостоятельно или появиться как осложнение после ОРВИ, что часто бывает в детском возрасте. Вспышки заболеваемости приходятся на холодный сезон, что обусловлено более тесным и длительным контактом детей друг с другом. Развитию тонзиллита сопутствуют:

• резкая смена климата;
• переохлаждение;
• аномалии конституции;
• авитаминоз;
• ослабление иммунной защиты.

Симптомы катаральной, вирусной и других видов ангины

Признаки заболевания ангиной, как правило, проявляются очень резко. В течение нескольких часов симптомы могут кардинально изменить общее состояние ребёнка. Инфекция попадает в детский организм воздушно-капельным путем. Первые проявления ангины можно заметить через сутки после нахождения в одном помещении с больным.

На первом году жизни организм ребёнка очень чувствителен к внешним раздражителям, особенно к вредоносным микроорганизмам. У годовалого младенца инкубационный период вируса в организме длится всего лишь 10-11 часов. Тонзиллит проявляется внезапно и раньше, чем любые другие вирусные инфекции и респираторные заболевания. Первый признак ангины у ребёнка – это высокая температура тела. Она обычно достигает 39 º С. Малыш становится вялым, слабым, нервным. Температуру могут сопровождать:

• головная боль;
• рвота;
• лихорадка;
• озноб.

Для ангины характерно воспаление слизистой ротовой полости и стенок горла. Этот симптом появляется в первый же день инфицирования.

Родители должны неоднократно осматривать горлышко ребёнка. При хорошем освещении можно увидеть, что миндалины во рту увеличены, а горло – красное. Это означает, что у малыша – ангина. Бывает, что ангина протекает без температуры, поэтому необходимо внимательно следить за общим состоянием ребёнка, проверяя горло на наличие воспаления. Данный признак всегда присутствует у больного.

Во время питья или глотания пищи ребёнок испытывает сильную боль. Годовалый малыш, как правило, плачет и отказывается кушать.

Тонзиллит может иметь несколько форм:

• катаральную;
• фолликулярную;
• лакунарную;
• флегмонозную;
• герпетическую;
• язвенно-некротическую.

Каждая форма заболевания характеризуется дополнительными симптомами. И каждая острая форма последовательно переходит в другую. Так, запустив у ребёнка катаральную ангину, вы рискуете получить фолликулярную, а затем и лакунарную формы. Основная отличительная черта каждой формы тонзиллита – это образование гноя на слизистой оболочке рта.

Осматривайте горлышко малыша несколько раз в сутки. Ощупывайте лимфатические узлы: когда они набухают и увеличиваются в размерах, то это указывает на воспалительный процесс в организме.

Существуют и менее значительные симптомы при ангине:

• покраснение лица;
• кашель;
• слезотечение и пр.

Возможные осложнения

Запущенный или неправильно пролеченный тонзиллит, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системах. Осложнения могут развиться во время болезни или после неё. Другие возможные последствия:

• ларингит;
• отит;
• абсцесс или флегмона миндалин;
• сепсис;
• менингит;
• ревматизм;
• нефриты;
• энцефалит;
• геморрагический васкулит;
• миокардит.

Практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжёлые болезни почек) – это ни что иное, как следствие недолеченной ангины.

Лечение

Лечение ангины у ребёнка необходимо начать с консультации у педиатра. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и определить форму заболевания. При необходимости врач назначит анализ крови и мочи. Все результаты должны быть изучены в комплексе.

Медикаментозные средства

Лечить детей до 1 года необходимо с помощью антибиотиков. Для расчёта дозировки учитывается вес малыша. Многие родители считают, что достаточно давать только лекарства. Однако лечение должно проходить комплексно.

Если врач рекомендовал стационарное лечение, то не стоит пренебрегать этим советом.

Комплексная терапия ангины основывается на применении антибиотиков или противовирусных средств, в зависимости от возбудителя заболевания. Для лечения ангины у годовалого ребёнка используются следующие антибиотики:

• Препараты Пенициллиновой группы (Амоксиклав, Ампиокс, Аугментин, Клоксациллин, Феноксиметилпенициллин, Флуклоксациллин);
• Цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефиксим);
• Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Зитролил, Хемомицин, Азицид).

Дозировка антибиотика определяется исключительно лечащим врачом на основании тяжести течения ангины и массы тела малыша. Длительность их применения обычно составляет 5 – 10 дней.

Наиболее распространённым средством считается препарат Сумамед (Азитромицин), который дети принимают, как правило, всего 3 дня по 1 разу в сутки. В сочетании с антибиотиками ребёнку следует обязательно давать противогрибковые препараты в качестве профилактики кандидоза. Для годовалого ребёнка можно использовать Нистатин.

Вирусную ангину лечат у младенцев с помощью вирусных препаратов, таких как:

• Виферон;
• Кипферон и др.

При ангине, как правило, бывает повышенная температура тела, поэтому детям дают жаропонижающие средства на основе парацетамола. Кроме того, необходимо давать малышу антигистаминные препараты, чтобы предотвратить возможную аллергическую реакцию.

Комплексное лечение ангины должно сопровождаться местными процедурами (полоскание горла, рассасывание конфеток с антисептиками), которые ускоряют выздоровление и значительно облегчают симптомы интоксикации. Однако местное лечение у детей до 1 года довольно затруднительно. Можно промывать нос и закапывать в него солевые растворы, такие как:

• Аква Марис;
• Аквалор;
• Салин. 2.

Методы местной терапии практически невозможно применять у младенцев, поэтому при лечении ангины остается соблюдать постельный режим и аккуратно принимать медикаментозные средства.

Кроме того, больному ребёнку необходимо давать пить много тёплой жидкости: чай с малиной или лимоном, соки, компоты, молоко. Что касается еды, то не заставляйте детей кушать против их желания.

Не стоит пытаться делать малышу полоскания горла (ребёнок может захлебнуться), тем более не следует орошать горлышко спреями. Даже «Мирамистин», считающийся самым безопасным средством для лечения ангины, врачи в этом возрасте применять не рекомендуют.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Народные средства в возрасте одного года следует применять очень осторожно. Можно давать ребёнку пить отвары ромашки и липового цвета в домашних условиях. Ещё одно народное средство – растирание. Можно натереть ментолом эвкалипта и другими природными мазями грудь ребёнка и шею. Это помогает создавать тепло, расслабляет малыша и способствует улучшению дыхания.

Детям часто рекомендуют мёд как домашнее средство при ангине, однако он представляет собой серьёзный риск для здоровья годовалых младенцев. Мёд может вызвать ботулизм у новорожденных. Но можно давать лёгкий напиток, смешивая мёд, лимонный сок и тёплую воду. Это средство может помочь при боли в горле.

Профилактика

Для профилактики необходимо по возможности предотвратить общение ребёнка с больными тонзиллитом.

Кроме того, для предотвращения любого инфекционного заболевания необходимо поддерживать иммунную систему малыша в тонусе. Также будут на пользу ребёнку правильное и регулярное питание (кушать лучше чаще, но маленькими порциями), натуральные соки, чай и чистая вода.

Не допускайте переохлаждения маленького организма. Гуляйте с малышом на свежем воздухе, что способствует укреплению иммунитета. Помещение, где чаще всего находится ребёнок, необходимо проветривать, делать в нём регулярную влажную уборку.

Чем лечить сухой кашель у взрослого

Причины и лечение храпа у женщин описаны в этой статье.

Аллергический кашель у ребенка: //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/lechenie-allergicheskogo-kashlya-u-rebenka.html

Видео

Данное видео расскажет о том, что такое Ангина.

Выводы

Ангина у детей не лечится самостоятельно. Даже если болезнь протекает без температуры, осложнения запущенной ангины могут быть очень серьёзные, вплоть до патологий сердца или почек. Именно поэтому лечить следует только под наблюдением опытного врача. Родителям нужно следовать всем рекомендациям и выполнять все процедуры, назначенные врачом. Самостоятельное прекращение лечения, даже при улучшении самочувствия ребёнка, может привести к рецидиву. Чем лучше полоскать горло при ангине, описано по ссылке.