Ангина с сыпью на ступнях и ладонях
Причины и способы лечения сыпи на ладонях ступнях у ребенка.
Дети — самые любимые маленькие человечки, которыми очень дорожат взрослые. Именно поэтому любые беспокойства со стороны малышей, становятся причиной недосыпания их родителей. В этой статье мы расскажем о причинах появления сыпи на ладонях и ступнях.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: виды
Кроме того, стоит обратить внимание на характер сыпи. Высыпания бывают различной этиологии, а также отличаются внешним видом.
Виды сыпи на ладонях и ступнях у ребенка:
- Пустулы
- Папулы
- Волдыри
- Пузырьки
- Пятна
Все эти высыпания отличаются содержимым, а также внешним видом. Очень часто у детей на ладонях появляются красные пятна или мелкие волдыри красного цвета, которые называются крапивницей. Чаще всего такие высыпания связаны с аллергической реакцией. Обычно крапивница проходит от нескольких часов, до нескольких дней.
Сыпь на ступнях у ребенка
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: причины
На самом деле сыпь — это вовсе не болезнь, а симптом серьезного недуга. Он может быть вызван несколькими причинами.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка, причины:
- Инфекция
- Аллергия
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Кожные патологии
В зависимости от возбудителя, отличаются и виды сыпи. Чаще всего доктор оценивает не только картину проявлений и сам симптом, но еще и сопутствующие признаки заболевания.
Сыпь на ладонях
Почему появилась температура, сыпь на ладонях и ступнях у ребенка?
Обычно сыпь на ладонях и ступнях возникает в ходе заражения инфекционным заболеванием. Среди них можно выделить следующие.
Причины температуры, сыпи на ладонях и ступнях у ребенка:
- Корь. Это опасно инфекционный недуг, от которого сейчас проводится вакцинация. Действительно, в последнее время участились вспышки кори, поэтому всем желающим в поликлиниках делают вакцины. Проявляется заболевание в виде сыпи на ладонях, ногах, икрах, а также руках. После этого появляется температура, боль в горле и покраснение. Это заболевание сказывается на иммунитете, снижая его. Поэтому необходимо предупредить недуг, нежели заниматься его лечением.
- Краснуха. Это вирусное заболевание, которое вызвано тогавирусом. Заболевание проявляется остро, и имеет яркие симптомы. В первый же день повышается температура до 39 градусов, вследствие этого появляется красная сыпь. Заболевание также тяжело переносится детьми и может вызвать массу осложнений. Основное средство защиты — вакцинация. Сейчас в России делают прививку корь-краснуха-паротит, в ходе которой водят ослабленные клетки вирусов в организме ребенка.
- Скарлатина — также инфекционные заболевания, однако природа у него другая. Возбудителем является стрептококк, а не вирусы. На начальном этапе у ребенка начинает болеть горло, может быть озноб и повышаться температура до 39 градусов. Немножко позже появляется сыпь на руках и ногах, которые потом очень быстро распространяются по всему телу, в области живота, а также лица. Так как основным возбудителем заболевания является стрептококк, то необходимо ребенку давать антибиотики, чтобы побороть заболевание. Может давать осложнение на сердце почки, если не соблюдать все рекомендации врача.
Сыпь на ногах
Энтеровирус: сыпь на ладонях и ступнях
Обычно этому заболеванию подвержены дети дошкольного возраста.
Энтеровирус, сыпь на ладонях и ступнях, симптомы:
- Может наблюдаться повышение температуры, и появление красных пятен в области стоп, а также ладоней.
- Чуть позже, буквально через один-два дня подобные высыпания могут просто исчезнуть. Температуры может не наблюдаться.
- Поэтому очень часто родители даже не подозревают, что это энтеровирусная инфекция, и дают ребенку антигистаминные препараты.
Энтеровирус
Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка?
Самой распространенной причиной наличия сыпи в области ладоней, а также ступней, является не что иное, как аллергическая реакция. Обычно она проявляется у детей в младенческом возрасте, до трех лет. Поэтому рекомендуется стирать все вещи гипоаллергенным порошком, и не использовать ароматизаторов.
Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка:
- У ребенка может быть аллергия на пищевые продукты, даже в том случае, если мама кормит малыша грудью. Это связано с тем, что часть красителей, а также питательных веществ из пищевых продуктов, попадает в материнское молоко, тем самым вызывая пищевую аллергию.
- Обратите внимание, если вы в последнее время давали ребенку медикаментозные препараты, проходили лечение, то может возникнуть аллергия на некоторые антибиотики, витамины, а также противовирусные препараты.
- Аллергия может проявиться на любое лекарство, независимо от возраста ребенка и лечения конкретного недуга. Поэтому, если сыпь появилась через несколько дней после приема лекарств, стоит заподозрить лекарственную аллергию.
Температура и сыпь у ребенка
Ветрянка: сыпь на ладонях и ступнях у ребенка
Обратите внимание, если в саду или в школе карантин, и у ребенка на теле появляются небольшие прыщики в области рук, лица, а также животика, скорее всего, малыш подхватил недуг. Подробнее о проявлениях болезни и способах лечения ветрянки модно найти здесь.
Ветрянка, сыпь на ладонях и ступнях у ребенка:
- Вызван недуг вирусом герпеса, поэтому течение зависит от иммунитета малыша.
- На первых этапах заболевание может характеризоваться повышением температуры, а также недомоганием.
- После этого появляются высыпания. Вначале они дислоцируются на ладонях и икрах, потом распространятся по всему телу.
- Проявляется в виде пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются.
Ветрянка у ребенка
Вирус коксаки: сыпь на ладонях и ступнях — как отличить от ветрянки?
Недуг часто называют «рука, нога, рот». Именно на сгибательных поверхностях рук и ног появляются первые проявления сыпи. Потом высыпания появляются во рту.
Вирус коксаки, сыпь на ладонях и ступнях:
- Отличить вирус от ветрянки сложно, из-за похожих высыпаний. Они напоминают пузырьки, заполненные жидкостью.
- Часто родители думают, что ребенок по второму кругу заболел ветрянкой, но это не так.
- Вирус коксаки имеет несколько отличий. Пузырьки отличаются более плотной корочкой и могут не лопаться.
- Часто они высыхают с образованием шелушащихся участков.
Вирус Коксаки
Почему аллергическая сыпь на ладонях и ступнях чешется?
Нередко сыпь появляется после того, как ребенок погулял в траве, съездил на море или отдыхал в парке. Дело в том, что высыпания в области ладоней, а также стоп может вызывать пыльца, которая является сильным аллергеном.
Почему аллергическая сыпь на ладонях и ступнях чешется:
- В траве живут насекомое, укусы, которых являются токсическими для организма ребенка.
- Насекомые действительно способны спровоцировать появление сыпи, красных пузырьков или пятен в местах укуса и рядом.
- Это связано с возможной аллергической реакцией ребенка на укусы. Подробнее о средствах для лечения укусов насекомых можно узнать здесь.
- Дерматологи часто связывают сыпь на ступнях с пищевой аллергией на молочные продукты, а также яичный желток. Считается, что пищевая аллергия, которая вызвана другими продуктами, проявляется на определенных частях тела.
- Нередко сыпь на стопах может появляться из-за аллергии на собачью, кошачью шерсть, пыль, а также пыльцу. Это основные причины высыпания на стопах у детей.
- Это связано с тем, что именно на полу находятся частички аллергенов. Поэтому, если вы недавно завели животное, и у ребенка появилась странная сыпь, необходимо заподозрить аллергию на шерсть.
Сыпь на ступнях
Как лечить сыпь на ладонях и ступнях у ребенка?
В первую очередь необходимо избавиться от источника, то есть конкретного заболевания. Как указывалось выше, сыпь — это всего лишь симптом, который указывает на конкретный недуг.
Как лечить сыпь на ладонях и ступнях у ребенка:
- Поэтому обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как температура, заложенность носа, выделения, кашель, возможна рвота или диарея. Все эти дополнительные симптомы помогут доктору определить заболевание.
- Если вы связываете появление сыпи с аллергической реакцией, можно использовать антигистаминные препараты. Если вы не хотите пичкать ребенка таблетками и сиропами от аллергии, можете использовать местные средства. Наиболее эффективным является Фенистил пенцивир.
- Это гелеобразное средство, которое является полностью прозрачным и бесцветным. Хорошо впитывается, изготовлен на водной основе, поэтому не образует на поверхности жирной пленки, не оставляет следов на одежде.
- Справиться с высыпаниями, если это аллергия, можно всего за несколько дней. Часто используют препараты с глюкокортикостероидами. Они применимы в том случае, если в области сыпи наблюдается сильная краснота, раздражение и она чешется.
Сыпь на руках
Сыпь на ладонях и ступнях чешется: что это?
Обратите внимание, что часто зуд в области сыпи связан с чесоточным клещом, которые требуют узкого и специфического лечения. Поэтому препараты на основе антигистаминных средств не помогут и будут неэффективными.
Еще одной причиной появления сыпи на ладонях является атопический дерматит и экзема. Действительно, при дерматите сыпь на ладонях и ступнях чешется, покрывается корками, шелушится. Чаще всего природа таких высыпаний в аллергической реакции, а также заболеваниях кишечника.
Подход к лечению атопического дерматита особенный, он включает в себя применение эмолентов, которые увлажняют кожу, препятствуя испарению влаги. Терапия включает в себя прием абсорбентом, а также витаминов, чтобы наладить работу кишечника. Идеальным вариантом станет Лактиале, Лактовит или Линекс.
Сыпь на ладонях
Обратите внимание, что все высыпания, которые связаны с поражениями бактериями, требует лечения антибиотиками. Поэтому противовирусные средства, а также антигистаминные препараты неэффективны.
ВИДЕО: Как определить причину сыпи на руках и ногах у ребенка?
Источник
Авторы: Medscape Medical News
Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.
Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.
Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.
БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).
Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.
Симптомы
Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.
Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение
- Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы.
Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.
- Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.
Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим дня
Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.
Питание
Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.
Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Детские учреждения
Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
- Также не теряйте ни минуты, если у ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C.
ГЕРПАНГИНА
Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины:
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
- Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение
Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.
Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.
К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни
Источник
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром «рука-нога-рот»
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
К содержанию
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
К содержанию
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
К содержанию
Синдром «рука-нога-рот»
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
К содержанию
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
К содержанию
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
К содержанию
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
К содержанию
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
К содержанию
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник
