Ангина с малиновым языком

В норме у здорового человека язык должен быть розового оттенка. Посередине мышечного органа проходит неглубокая складка. При ощупи пациент не должен предъявлять жалобы на болевые ощущения, а вкусовые сосочки на его поверхности должны быть видны отчетливо.

На поверхности языка может присутствовать легкий белый налет. Такое состояние не несет никакой опасности для здоровья.

Как осмотреть язык?

Производить осмотр языка следует в утреннее время, до приема пищи, после того как полость рта будет прополоскана водой. Чтобы результаты были достоверными, рекомендуется проводить процедуру при ярком дневном свете, перед зеркалом, около окна. Советуем широко раскрыть рот и произнести протяжный звук «А-а-а» или «Э-э-э». Заметив, что мышечный орган принял непривычный для вас цвет, стоит обратить внимание на состояние вашего организма.

Почему язык становится малиновым?

Обнаружив, что у вас или вашего ребенка — малиновый язык, следует разобраться в причине появления подобного признака. Необходимо отметить, что малиновый цвет мышечного органа не всегда свидетельствует о каком-то тяжелом недуге.

Язык является прекрасным показателем для выявления того или иного заболевания. Как уже было сказано, в норме у человека язык окрашен в розовый цвет. А вот если организм поражен пневмонией, скарлатиной, ангиной, некоторыми заболеваниями инфекционной природы, то он окрашивается в малиновый цвет. Существует даже такой медицинский термин — «малиновый язык».

Если кончик органа окрашен в светло-красный или малиновый оттенок и при этом присутствует налет белового цвета на спинке, то это может быть признаком наличия гастрита (воспалительного процесса в желудке).

Если же в области языка пациентом отмечается чувство жжения, то, скорее всего, такой симптом свидетельствует о том, что кислотность желудка снижена. Также это может говорить об анемии или недостатке витамина В12.

Темно-красный или темно-малиновый оттенок орган приобретает при отравлениях тяжелой степени грибами, солями тяжелых металлов, а также при наличии почечной недостаточности, протекающей в хронической форме.

Такой цвет может быть спровоцирован употреблением пищи, содержащей красный пигмент. К примеру, свеклы или же продуктов, в состав которых включены искусственные красители.

Язык малинового цвета у ребенка

У ребенка малиновый язык может быть признаком того, что он съел какой-то определенный продукт или же выпил сок, в состав которого входит краситель.

К изменению цвета поверхности мышечного органа может привести даже съеденная малышом конфета. Устойчивый малиновый цвет может вызвать свекла, как в свежем, так и отваренном виде. В этом случае степень окрашенности может измениться в течение определенного промежутка времени.

Чтобы понять, были ли провокаторами красители, можно предложить ребенку выпить воду или съесть корку хлеба. После этого интенсивность малиновой окрашенности должна быть снижена.

Малиновый язык при скарлатине

Малиновый язык может свидетельствовать о наличии тяжелого заболевания — скарлатины. Кроме изменения цвета меняется и структура мышечного органа. С виду он становится блестящим и гладким, так как число и размер вкусовых сосочков резко сокращается. Однако симптомы у пациентов, пораженных скарлатиной, отчетливо показывают, что малиновый цвет языка является далеко не единственным признаком, на который должны обратить внимание родители. У детей, страдающих этим заболеванием, в течение двух дней появляется мельчайшая сыпь в виде точек ярко-розового цвета. Помимо этого у ребенка поднимается температура до 39-40 градусов.

Появляются признаки общей интоксикации: мигрень, тошнота, рвота, расстройство желудка, увеличение миндалин, которые краснеют и покрываются налетом белого цвета. Ребенок может предъявлять жалобы на сильные колики в области живота. Лицо его полностью покрывается сыпью, а область треугольника около носа и губ остается неокрашенной.

Через неделю после инфицирования в местах расположения сыпи кожа начинает шелушиться. Такой процесс продолжается около трех недель.

Скарлатина является опасным инфекционным заболеванием. По большей части им болеют дети старше 2 лет. После этого недуга у пациента может развиться ревматическое поражение суставов.

Как правило, при лечении больному назначаются антибиотики и противоаллергические средства. Рекомендуется соблюдение постельного режима. Для ослабления признаков интоксикации рекомендуется обильное питье. Пациент должен быть изолирован от домочадцев в отдельной комнате. Ему выделяются личные гигиенические предметы и столовые приборы. Длительность лечения заболевания зависит от степени поражения организма. Как правило, оно проходит на протяжении 6-8 дней. В особо сложных случаях пациента рекомендуется госпитализировать.

Малиновый язык при ангине

Язык малинового цвета также может отмечаться и при таком заболевании, как ангина. Язык при ней краснеет и блестит. Также отмечается сильное повышение температуры. При сильном жаре орган приобретает малиновый цвет.

Изменение цвета языка при болезни Кавасаки

Язык малинового цвета, покрытый пупырышками, может свидетельствовать о наличии такого недуга, как болезнь Кавасаки. Это достаточно редко встречающийся синдром, который наблюдается у малышей младше 5 лет. Будет ли свидетельствовать о заболевании только лишь малиновый язык? Симптомы этого недуга крайне обширны. Его характеризует высокая температура, лихорадочное состояние. Без приема лекарственных средств продолжительность болезни может составлять примерно 2 недели, а иногда и больше.

Кожа малыша покрывается плоскими пятнами красного оттенка. Новообразования на коже могут напоминать сыпь, наблюдающуюся при скарлатине или кори. Больше всего покраснение проявляет себя в области рук, ног и паха. В течение первых семи дней глаза больного поражаются конъюнктивитом. Губы прокрываются мелкими трещинами, из которых может сочится кровь. Гланды пациента находятся в увеличенном состоянии и краснеют. Малиновый язык у ребенка отмечается уже со второй недели после начала заболевания.

Болезнь Каваски может спровоцировать расширение коронарных сосудов в сердце. Результатом такого процесса может стать инфаркт миокарда и даже летальный исход. Поэтому больной должен находиться под наблюдением врача, который сможет подобрать необходимую схему лечения.

Окрашенность языка при проблемах с ЖКТ у взрослых

О серьезных проблемах с ЖКТ, в частности о наличии гастрита, может свидетельствовать ярко-малиновый цвет языка с налетом белого цвета. При этом интенсивность налета не будет отличаться равномерностью. По краям мышечного органа и на кончике он будет выражен в меньшей степени, а в центре — в большей. Чувство жжения в языке будет признаком падения уровня кислотности в желудке.

Каковы кроме такого признака, как малиновый язык, симптомы? Болезнь может проявиться в новообразованиях на поверхности мышечного органа. К примеру, он покрывается белым налетом по краям, а в середине появляется обширное пятно ярко-красного цвета. Если обратиться к грамотному врачу, то он сразу же сможет определить, что пятно является свидетельством поражения верхних областей желудочно-кишечного тракта. Пятна на языке для опытного специалиста могут стать подсказкой клинической картины без различных методов дополнительного обследования.

Для избавления от подобного недуга следует проводить полоскание ротовой полости крепким чаем из ромашки. Также прекрасным эффектом обладает сок картофеля. Его можно получить из свежих корнеплодов. Это метод зарекомендовал себя с самой хорошей стороны.

Покраснение языка при отравлении

Малиновый язык у взрослого человека может свидетельствовать о сильной интоксикации организма ядовитыми веществами, к примеру солями тяжелых металлов, мышьяком или грибами. Мышечный орган становится темно-малинового цвета.

Недостаток витамина В12

При пониженном уровне витамина В12 в организме может проявиться анемия в тяжелой форме. Она провоцируется плохой усвояемостью витамина в организме и его недостаточным поступлением вместе с пищевыми продуктами. Дефицит витамина В 12 особенно плохо сказывается на состоянии нервных клеток и костного мозга. При таком состоянии у пациента отмечается ярко-малиновый язык.

Прием антибиотиков

Если человек часто употребляет антибиотики, к тому же делает это без контроля врача, то впоследствии может обнаружить у себя покраснение поверхности языка. Мышечный орган окрашивается не полностью, а только по краям и в центре.

При возникновении подобных проблем следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как неограниченный прием препаратов может вызвать патологические изменения внутренних органов, а красное пятно посередине — сигнализировать о поражении желудка.

Если человек на самом деле часто и помногу употребляет антибиотики и такой способ излечения является для него единственным, значит, следует произвести замену препарата на другое лекарственное средство, также относящееся к группе антибиотиков. Покрасневший язык может быть свидетельством аллергической реакции.

Заключение

Малиновый язык, причины которого разнообразны, является признаком различных патологических состояний организма.

Встречается такой симптом при инфицировании организма, поражении ЖКТ и интоксикации. Для установки точного диагноза и назначения соответствующего лечения следует обратиться к специалисту. Изменение цвета мышечного органа не всегда свидетельствует о наличии тяжелого заболевания, но иногда отмечаются и редкие патологические процессы. Поэтому не стоит медлить с походом к врачу.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

•  Скарлатина обычно наблюдается у детей школьного возраста, одинаково часто у мальчиков и девочек.
•  Большинство случаев заболевания связано со стрептококковым фарингитом, при котором в одном из десяти случаев развивается скарлатина.
• Пик заболеваемости отмечается в период от поздней осени до ранней весны.
• Малиновый язык — наиболее часто отмечается у детей со скарлатиной или болезнью Кавасаки, но может наблюдаться и при другой инфекции, вызванной стрептококком группы А.
• В случае стрептококковой инфекции язык сначала покрывается белой пленкой, через которую видны сосочки, и которая затем слущивается.

ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
• Передача стрептококков происходит воздушно-капельным путем.

• Инкубационный период для вирулентного streptococcus pyogenes (стрептококк группы А или СГА) составляет 2-7 дней. М-серотипы СГА обладают большей вирулентностью и при отсутствии лечения чаще вызывают развитие ревматической лихорадки или острого гломерулонефрита. Повышение температуры и появление сыпи вызываются пирогенными А-С и эритрогенными экзотоксинами, вырабатываемыми СГА.1

• Инфекция может изначально развиваться в других органах, например, в коже (целлюлит) и проникать в кровь (бактериемия) или системы органов (пневмония).

• Малиновый язык возникает при развитии общей воспалительной реакции в начале заболевания.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

• Появлению сыпи может предшествовать головная боль, боль в горле, лимфоаденопатия, боли в животе, тошнота и рвота, слабость и повышение температуры.

• Орофарингеальные проявления включают:

Малиновый язык—эритематозный и иногда отечный язык с выступающими сосочками.

Яркого цвета язык с выраженными гипертрофированными сосочками — «малиновый язык»

• Может быть покрыт белой пленкой/налетом, сквозь который видны сосочки.

• Пятна Форхгеймера — петехии и эритематозные пятна на небе и небном язычке.

• Первичная мелкопятнистая сыпь, сопутствующая ей «белеющая» (при надавливании на кожу) эритема и, иногда, кожный зуд, появляются в течение 1-2 дней.

Сыпь при скарлатине

• Линии Пастиа — розовые или красные линии, появляющиеся при скарлатине на сгибательных поверхностях (особенно—в подмышках и локтевых ямках). Линейная гиперпигментация может оставаться после исчезновения сыпи.

гиперпигментация кожи в области естественных складок — линии Пастиа

• Шелушение кожи (особенно на ладонях и стопах) начинается с угасанием сыпи на 3-4 день и может продолжаться в течение 2-4 недель.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ

• Прогрессирует от центра (туловище) к периферии (конечности) и может быть выраженной на лице, груди, ладонях, пальцах стоп и кистей.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

• Обычно выполняется мазок из горла для быстрого получения результата (скрининг) и/или бактериологическое исследование (подтверждение) на стрептококки.

Титр антистреитолизина-О определяется для обоснования предварительного диагноза и подозреваемых постстрептококковых осложнений, например, ревматической лихорадки.

Сыпь при скарлатине можно спутать со следующими состояниями:

• Аллергический/контактный дерматит часто локализуется в зонах контакта; сопровождается выраженным зудом, появлением кожных везикул, часто располагающихся линейно.

• Вирусная экзантема — при многих вирусных экзантемах наблюдается продромальная фаза с повышением температуры, вслед за которой появляется кожная сыпь, макулярная пли макулопапулезная, в том числе при кори, краснухе (небольшая заушная, шейная или затылочная лимфаденопатия; сыпь появляется на лице,быстро распространяется и исчезает), и розеоле (сыпь появляется в конце 3-5 дневного периода высокой температуры). Отсутствие ощущения наждачной бумаги и орофарингеальные симптомы способствуют дифференциальной диагностике.

• Стафилококковый синдром ошпаренной кожи—сыпь также может появиться после продромальных явлений недомогания и повышения температуры, но сыпь макулярная, яркая, эритематозная, и сначала поражается лицо, шея, подмышки и пах. Кожа резко болезненна, отслаиваются большие участки эпидермиса.

• Токсическая эритема — сыпь новорожденных; часто пустулезная, быстро исчезающая пятнистая эритема, могут также отмечаться бледные желтые или белые волдыри, окруженные гиперемированной кожей.

Малиновый цвет языка как симптом болезни Кавасаки

Малиновый язык с пупырышками у ребенка может быть симптомом болезни Кавасаки. Это редкий синдром, наблюдающийся у деток младше 5-летнего возраста. Однако изменение окраски языка – не самый главный и далеко не единственный симптом болезни. Болезнь начинается с повышения температуры тела, лихорадка без приема медикаментов может длиться около 2 недель, а иногда и более.

На коже у малыша появляются плоские пятна красного цвета, высыпания могут быть похожими на сыпь при скарлатине и кори. Сильнее всего высыпания проявляются на руках, ногах и в области паха. В течение первой недели у больного начинается конъюнктивит с поражением обоих глаз. На губах появляются трещинки, которые могут кровоточить. Гланды у пациента увеличиваются в размерах, краснеют. Язык приобретает малиновую окраску уже на второй неделе после начала заболевания.

При болезни Кавасаки у пациента может развиваться аневризматические расширения коронарных сосудов сердца, в результате чего не исключен инфаркт миокарда и летальный исход. Лечение обязательно должен подбирать врач.

РЕКОМЕНДАЦИИ

• При повторном повышении температуры, атипичной или персистирующей сыпи и появлении новых жалоб или признаков развития осложнений (менингит, синусит, средний отит, орофарингеальный абсцесс, пневмония, острый гломерулонефрит или ревматическая лихорадка) необходимо обратиться к врачу. Также нужно завершить курс назначенного антибиотика для снижения частоты рецидивов и возможных осложнений.

НАБЛЮДЕНИЕ

• Рекомендуется поддерживающее лечение: обильное питье и соответствующая возрасту симптоматическая терапия, в том числе полоскание горла водно-солевым раствором, при необходимости антипиретики.

• При скарлатине и малиновом языке, вызванными стрептококками группы А:

о Пенициллин внутрь (пенициллин VК 500 мг три или четыре раза в день в течение 10 дней взрослым или 25-50 мг/кг/день в три или четыре приема в день 10 дней детям); пациентам с аллергией на пенициллин и макролиды (эритромицин 250-500 мг четыре раза в день в течение 10 дней взрослым или 30-50 мг/кг/день в четыре приема в день 10 дней детям). В качестве альтернативы может вводиться одна доза пенициллина внутримышечно (бензатин-пенициллин в 1,2 млн. Ед внутримышечно взрослым, и 300000-600000 Ед детям при весе менее 27 кг, и 900000-1,2 млн. Ед детям при весе более 27 кг).

о Эффективными альтернативными препаратами являются цефалоспорины (например, цефалексин 250-500 мг четыре раза в день в течение 10 дней взрослым или 25-50 мг/кг/день на четыре приема в день, 10 дней детям); Обычно симптомы исчезают в течение 4-7 дней.
• Если течение болезни не длительное, и отсутствуют признаки развития осложнений, планового наблюдения не требуется.

Литература:

1.Инфекционные болезни у детей — Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. — 2011 год — 688 с.

2.The Atlas of Family Medicine — Edited by Richard P. Usatine, Mindy A. Smith, Heidi Chumley. McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.