Ангина после удаления аденоидов у детей
Воспаление аденоидов – это проблема, с которой сталкиваются родители детей различного возраста. Часто единственным способом её решить является удаление патологически увеличенных носоглоточных (глоточных) миндалин. Операция, на самом деле, несложная, но к ней нужно подготовиться и самое главное выполнять все рекомендации врача-отоларинголога в период восстановления.
Уход за ребенком после операции
Главной задачей в послеоперационный период является создание правильных условий для ребенка, помогут ускорить процесс регенерации слизистой поврежденного эпителия. Период восстановления предусматривает полноценный уход за ребенком. Впервые дни после выписки родители должны быть крайне внимательны к ребенку и его жалобам. Пренебрежение советами лечащего врача часто приводит к осложнениям и рецидиву.
Диета. Что можно кушать, а что нельзя после удаления аденоидов?
Правильное питание в период реабилитации нужно соблюдать, чтобы максимально ускорить заживление ран на послеоперационных тканях.
Чтобы не повредить эпителий в гортаноглотке, нужно на 13-14 дней отказаться от твердой и горячей пищи.
В меню ребенка на это время рекомендуется включить:
- манную кашу;
- кефир, творог, ряженку;
- пюре из отварных овощей и фруктов;
- мясные и рыбные бульоны;
- печеную или отварную тыкву;
- супы-пюре.
Чтобы предупредить развитие воспаления поврежденных тканей, нужно после приема пищи полоскать ротовую полость отварами из лекарственных растений. Это может быть ромашка или шалфей.
Важно соблюдать рациональное питание и не потакать прихотям ребенка. Чтобы не спровоцировать абсцесс заглоточной области, нужно из меню исключить некоторые продукты питания и напитки:
- острые блюда;
- слишком кислые фрукты;
- маринованные овощи;
- сладости;
- ненатуральные соки;
- тушенку;
- консервы.
Кондитерские изделия после проведенной операции могут нанести молодому организму серьезную опасность. В состав сладостей входит много сахара, а это идеальный субстрат для размножения бактерий.
Дыхательная гимнастика. Тренировка носового дыхания
Аденотомия – несложная операция, но после ее проведения важно выполнять с ребенком дыхательную гимнастку, которая направлена на восстановление носового дыхания. Упражнения желательно делать ежедневно на протяжении первых нескольких дней.
Эффективные и несложные занятия выполняют как утром, так и вечером, продолжительность занятий 15-25 минут. Нагрузку нужно увеличивать постепенно. Первые 2-3 дня будет достаточно выполнять по 3 подхода. В конце первой недели количество повторений должно достигать уже 10-13 раз. Комнату, где будет проводиться тренировка носового дыхания, нужно всегда проветривать.
Действенные упражнения для улучшения дыхания через нос:
- Встать ровно, руки прижать к груди. Начать медленно вдыхать и выдыхать через нос.
- Немного запрокинуть голову назад, ноги широко расставить. Выполнить медленный вдох ротовой полостью, широко открывая рот. Выдох, рот закрыть.
- Руки должны находиться в свободном расслабленном положении, ноги на ширине плеч. На медленном носовом вдохе пусть малыш наклонит голову сначала к левому плечу, а на расслабленном выдохе к правому.
- Запястья рук скрестить за спиной. Живот втянуть. Медленно совершать носовое дыхание.
- Сплести пальцы кистей за головой. Локти направить вперед. При глубоком носовом вдохе локти как можно шире развести в стороны. На медленном и расслабленном вдохе вернуть в прежнее положение.
- Выполнить быстрые приседания. Ребенок, опускаясь вниз должен выдыхать носом, а поднимаясь вдыхать.
- Зажать нос двумя пальцами, громко досчитать до 10. Открыть нос, вдохнуть и выдохнуть.
- Выполнить быстрый бег на месте. Во время этого несложного упражнения нужно поднимать колени достаточно высоко и произвольно совершать глубокое, но медленное носовое дыхание.
- Ноги расставить. Руки очень медленно поднять вверх и во время этого выполнить глубокий вдох. Опустить и сделать выдох.
- Выполнить глубокий грудной вдох носом. Округлить живот. Выдохнуть, при этом втянуть живот.
В выполнении тренировок нужно соблюдать следующие советы:
- вдох, как и выдох не должны быть резкими;
- в момент приседания или наклонов тела во время гимнастики, нужно чтобы малыш выполнял глубокий выдох;
- когда нужно будет развести руки – выполняется вдох.
Начинать упражнения нужно только спустя 5 дней после хирургии.
Первые 12-14 дней малыш будет часто жаловаться на болезненность в горле. Если в момент выполнения тренировки болевые ощущения усилятся, значит нужно сделать перерыв на этот день.
Что еще необходимо в послеоперационный период
После выписки из больницы важно следить за чистотой в комнате, где будет находиться ребенок. Уборку пыли и проветривание проводить ежедневно. Чистое и свежее постельное белье постелить в первый же день и менять его каждые 3-4 дня. Кроме этого, необходимо дать малышу салфетку или платок для сплевывания слюны. Нужно следить за появлением крови или сукровицы из носа или в слюне.
Обратите внимание! Если ваш ребенок жалуется на то, что у него что-то стекает по носоглотке, это должно насторожить и стать поводом для обращения в больницу.
Совсем маленьким детям врач может прописать на послеоперационный период антибиотики (во избежание осложнений), сужающие капли и детские обезболивающие препараты.
Возможные последствия
Решившись на удаление увеличенных глоточных миндалин хирургическим путем, родители должны узнать обо всех осложнениях, которые могут тревожить после аденотомии.
Температура
Повышение температуры после операции случается крайне редко, но родители должны знать, что делать в такой ситуации. Это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Однако если отметка градусника дойдет до 38 С° и выше, это уже не считается нормальным явлением и означает, что пора принимать меры. Нужно увеличить количество потребляемой теплой жидкости и начать принимать жаропонижающие препараты (Нурофен, Дафалган, Парацетамол или Панадол).
Повышение температуры часто приводит к затруднению носового дыхания. В такие моменты можно использовать сосудосуживающие капли. Например, Протаркол, Нокспрей или Називин. В некоторых случаях могут понадобиться капли с содержанием антибиотика. Они помогут предотвратить воспалительный процесс.
Кашель после удаления аденоидов
После удаления гипертрофированных аденоидов, у детей иногда появляется кашель. Подобное осложнение может наблюдаться независимо от возраста малыша. Дело в том, что с удалением увеличенных аденоидов устраняется и препятствие, которое мешало оттоку слизи из носовых пазух. Медленно стекающая слизь провоцирует раздражение, последствием чего становится кашель.
После аденотомии дети чаще кашляют ночью, из-за горизонтального положения тела. Кашель, который продолжается 3 недели не несет опасности и проходит сам по себе, сразу после полного очищения носовой полости от слизи. Но если ребенок продолжает кашлять спустя месяц после операции, это может означать, что возможно аденоиды удалены не полностью, и остались небольшие фрагменты. Бывают случаи, что следствием такого осложнения становится новое образование (разрастание) миндалин.
Важно вовремя обратиться к специалисту для того, чтобы решить возникшую проблему. Своевременное лечение предупредить серьезные осложнения. Отоларинголог может назначить для устранения кашля:
- ингаляции с физраствором, Боржоми;
- препараты для промывания носовых ходов (физраствор, солевые капли, отвары растений);
- лекарственные препараты общего действия (иммуномодуляторы, витамины).
В комнате, где спит ребенок должна быть оптимальная температура воздуха (20-22 С°), чистота и свежий воздух за счет проветривания. Также рекомендуется пить свежезаваренный ромашковый чай и натуральные соки. Такие напитки помогут снять воспалительный процесс глотки.
После удаления аденоидов ребенок храпит
Ночной храп после операции по удалению гипертрофированных аденоидов нарушает качество сна. Ребенок не высыпается, становится капризным, нервным и раздражительным. Кратковременный храп, который длится на протяжении недели после хирургии, не должен беспокоить родителей. Это связано с отечностью слизистой и сужением носовых ходов. Но если подобное расстройство начинается каждую ночь и длится на протяжении месяца и более – это повод начать решать проблему и обратиться в больницу.
Храп может спровоцировать не только затрудненное дыхание, но и его остановку. Появляется риск кислородного голодания головного мозга.
Полезные советы в период восстановления
На весь послеоперационный период рекомендуется освободить ребенка от нагрузок. В школу нужно взять справку о том, что уроки физической культуры на 1 месяц запрещены. На протяжении 14-15 дней не нужно купать малыша в горячей воде, поскольку оно может вызвать носовое кровотечение из-за расширения кровеносных сосудов. Также следует ограничить пребывание на солнце.
Родители должны понимать, что чем младше ребенок, тем выше риски развития рецидива. Если своевременно не провести операцию, возможны не только осложнения, но и преобразование тканей миндалин в злокачественную опухоль.
Источник
Гланды и аденоиды, или небные и носоглоточная миндалины, – это часть нашей иммунной системы, без которой, как принято было думать до недавнего времени, человек легко обходится
Многие из нас и наших детей пережили операцию по удалению этих органов в возрасте 3-7 лет, а некоторые – уже будучи подростками или совсем взрослыми.
Операция неприятная, но, как правило, проходит быстро и без осложнений, а боль после отхода местной анестезии здоровый (без эмоциональных расстройств) ребенок быстро забудет.
Еще недавно отоларингологи довольно легко направляли детей на тонзиллэктомию (удаление небных миндалин), сопровождающуюся, как правило, и аденоидэктомией/аднотомией (удалением аденоидов).
Самое распространенное показание к операции – частые ангины. Российские врачи рекомендуют ее при 7 заболеваниях в течение года, либо 5 обострениях в год в течение двух лет или же при 3 ежегодных обострениях в течение 3 лет. Сходные критерии существуют в США и некоторых других странах.
В последнее время, однако, все чаще можно слышать, что эти органы являются важным элементом иммунной системы, особенно в детском возрасте, и их удаление совсем небезобидно и может иметь очень нежелательные последствия.
Но прежде, чем разобраться с данными науки, давайте повнимательнее посмотрим на гланды и аденоиды.
Что они собой представляют?
Это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости.
То, что мы называем гландами – это небные миндалины (первая и вторая), лежащие в углублении между мягким небом и языком.
Аденоиды – это патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины, лежащей в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки).
Обратите внимание: и гланды и аденоиды – миндалины, в то время как мы привыкли называть этим словом только гланды.
Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции. Они формируют так называемое иммунологическое кольцо, которое и задерживают значительную часть болезнетворных организмов, вдыхаемых человеком, и таким образом частично препятствуют инфицированию легких, бронхов, гортани.
Углубления в миндалинах работают как своеобразный индикатор, распознающий и оценивающий попадающие к нему с воздухом и пищей вещества. Миндалины участвуют в синтезе защитных белков, которые помогают организму бороться с инфекциями, а также предотвращают развитие аллергической реакции на получаемые с пищей вещества.
Удалять или нет?
Данные, ставившие под сомнение безобидность тонзиллэктомии, наукой были получены уже некоторое время назад.
В 2014 году, например, известный пульмонолог из Бостонской детской больницы Элиот Кац установил, что удаление миндалин может привести к избыточному весу у детей 5-10 лет.
В исследовании принимали участие 464 ребенка, страдавших от ночного апноэ в результате разрастания миндалин. Пациенты были разделены на две группы: первой удалили миндалины и аденоиды, вторую лечили медикаментозно.
Через 7 месяцев избыточный вес в прооперированной группе появился у 52%, а в группе принимавших медикаментозное лечение, – у 21% пациентов.
Самое обидное заключалось в том, что набрав вес, дети опять стали страдать от апноэ.
Были и другие исследования, демонстрирующие повышения рисков некоторых заболеваний после удаления миндалин, однако все они имели определенные ограничения.
Убежденным сторонником удаления аденоидов (разумеется, по показаниям) является российский врач-отоларинголог доктор медицинских наук профессор ЛОР кафедры Первого МГМУ имени И.М.Сеченова Юрий Русецкий.
В статье «О “вреде” аденотомии» вместе с коллегами он анализирует медицинскую литературу и делает следующий вывод: «…при высокой эффективности операции до настоящего времени нет убедительных доказательств отрицательного воздействия удаления аденоидов на иммунную функцию».
Новейшие данные
И вот в июне 2018 года была опубликована масштабная работа трех ученых: доктора Шона Байэрса из Школы биологических наук университета Мельбурна (Австралия), доктора Стефана Стернса из университета Йеля (США) и доктора Якобуса Бумсмы из университета Копенгагена (Дания).
Про датскую часть исследования нужно сказать особо.
Дело в том, что эта страна с недавних пор стала поставщиком информации для самых разнообразных эпидемиологических исследований, потому что в ней создана обширная и подробная база медицинских данных о жителях страны, родившихся между 1979 и 1999 годами, позволяющая делать репрезентативные выборки в разных возрастных когортах.
На этот раз ученые проанализировали данные 1,2 миллионов детей вплоть до возраста, когда им исполнилось 30 лет. У17 460 из них были удалены аденоиды, у 11 830 – гланды, у 31 377 – и те и другие. Все операции были проведены детям в первые 9 лет их жизни.
Ученые сравнили, чем и как болели три прооперированные группы и непрооперированные дети в последующие годы жизни. При этом для всех групп исследователи отобрали тех детей, которые в первые 9 лет жизни были в целом здоровы, то есть не страдали какими-либо хроническими заболеваниями.
По словам доктора Байэрса, они выбрали возрастной промежуток до 9 лет, так как это как раз то время, в которое, с одной стороны, проводится большая часть операций по удалению гланд и аденоидов, с другой – именно в этот период времени миндалины особенно активны.
Что же установили ученые?
При сравнении группы, прошедшей тонзиллэктомию, с неоперированной группой, исследователи отметили у нее почти тройное повышение относительного риска заболеваний верхних дыхательных путей. Это грипп, пневмония, астма, хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ – группа, включающая бронхиты, эмфизему и другие заболевания).
Абсолютный риск – то есть в сравнении с распространенностью этих заболеваний в популяции – был повышен на 18,61%.
Аденоидэктомия повышала более чем вдвое относительный риск ХОБЛ и почти вдвое – риск болезней верхних дыхательных путей и конъюнктивита. Абсолютный риск ХОБЛ был также слегка повышен, а риск болезней верхних дыхательных путей – повышен почти в два раза.
Ученые проверили, какое влияние оказали операции на те болезни, которые удаление гланд и аденоид призвано было вылечить. И вот что оказалось.
Тонзиллэктомия вылечивала от тонзиллитов, что вполне логично: нет органа, значит, он не может болеть. Аденоидэктомия существенно снижала риск расстройств сна.
При этом, однако, проблемы с дыханием вплоть до возраста 30 лет не улучшались в результате оперативного вмешательства. Не влияло удаление миндалин и на заболеваемость синуситами.
А вот аденоидэктомия без удаления гланд повышала относительный риск воспаления среднего уха (отита) в 4-5 раз и вела к существенному увеличению риска синусита.
Получается, что большая часть краткосрочных улучшений недолговечна, а вот в длительной перспективе удаление миндалин скорее вредно, чем полезно.
Что делать?
Между тем, ученые отмечают, что всегда будут оставаться случаи, в которых удаление миндалин является единственным правильным выбором.
Если есть возможность консервативного лечения у пациента в возрасте до 9 лет, то лучше прибегнуть к нему. Можно рассмотреть также вариант тонзиллотомии – частичного удаления гланд.
Однако в случае частых ангин миндалины могут стать источником хронической инфекции. На них образуются колонии бактерий (чаще всего, стрептококков), которые при ослаблении иммунитета могут вызвать очередное воспаление.
Проверить микрофлору миндалин можно при помощи лабораторных анализов, результат которых поможет определить, насколько актуальна операция по их удалению.
Если миндалины становятся рассадником инфекции в организме, это может иметь неприятные последствия для сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы. Операция нужна в том случае, когда возникают серьезные проблемы со сном, ведущие к головным болям и другим нарушениям, а также при гнойных осложнениях.
В настоящее время есть малотравматичные технологии удаления гланд и аденоидов, так что можно обойтись в буквальном смысле малой кровью и без сильной боли.
В общем, как при каждом медицинском вмешательстве, в любом индивидуальном случае важен конкретный баланс пользы и вреда, поэтому нужно хорошо понимать, что именно лежит на той и другой чаше весов.
В этом смысле новые сведения о возможных последствиях удаления миндалин полезны как для врачей, так и для родителей маленьких пациентов.
Источники:
Тонзиллэктомия и операция: все «за» и «против»
Tonsillectomy for Sleep Apnea May Trigger Weight Gain
Are there long-term health risks after having tonsils or adenoids removed in childhood?
Источник
Главной задачей всей послеоперационной терапии является обеспечение определённых условий для того, чтобы повреждённые ткани в месте хирургического вмешательства как можно скорее регенерировались. Чтобы немного ускорить восстановительный период после удаления аденоидов у детей, следует чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае могут возникать различные осложнения, которые неминуемо повлекут за собой ухудшение здоровья малыша.
Через сколько выписывают больного после операции
После иссечения разросшейся глоточной миндалины ребёнка выписывают спустя несколько часов, но только в том случае, если врач не наблюдает осложнений. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, к которым относится гнойное воспаление горла и сильное послеоперационное кровотечение, родители должны после проведённой операции постоянно следить за ребёнком. Восстановительный период после иссечения миндалин длится около 3 недель.
Что делать в первые часы
При аномальном разрастании лимфоидной ткани в своде носоглотки доктор производит её удаление. Хотя операция проходит буквально за считаные минуты, есть риск развития воспаления и сильного послеоперационного кровотечения. Почти сразу же после проведённой аденотомии больного размещают в палате, где он постоянно находится под присмотром медработников.
Чтобы предупредить аспирации отходящей крови, после иссечения аденоидов, нужно выполнить такие мероприятия:
- Больного в кровати поворачивают на бок, чтобы кровь стекала наружу.
- Под голову больного подкладывают плотное полотенце, на которое может стекать кровь со слизью.
- Для облегчения состояния к лицу больного ребёнка прикладывают марлю, которая смочена холодной водой.
Через 3 часа доктор, который проводил операцию, проводит фарингоскопию, во время которой оценивается состояние слизистой. Если сильного отёка и кровотечения нет, то ребёнка выписывают из отделения.
После выписки из стационара ребёнка на протяжении 2 недель необходимо регулярно показывать лор-врачу.
На что обратить внимание
После проведённой операции по удалению аденоидов родители должны внимательно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка. Это необходимо для того, чтобы своевременно обратиться к специалисту и предотвратить развитие опасных осложнений. На протяжении 3 недель необходимо следить как за режимом, так и за питанием больного ребёнка. После выполнения аденотонзиллотомии нужно соблюдать такие рекомендации:
- Не давать ребёнку пищу, которая может вызывать раздражение слизистой горла. К таким продуктам относятся слишком приправленные или солёные блюда. Пища для больного должна быть чуть тёплой.
- Малыша нужно оградить от чрезмерных физических нагрузок, так как это может вызвать сильное кровотечение.
- Нужно соблюдать все рекомендации доктора. Использовать для лечения больного прописанные медикаменты и обязательно применять сосудосуживающие препараты.
- В восстановительный период, после удаления аденоидов, нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
- Комнату, в которой находится больной, часто проветривают и увлажняют всеми доступными способами.
После иссечения аденоидов ребёнку запрещено давать аспирин для понижения температуры. Этот препарат разжижает кровь, что может спровоцировать сильное кровотечение.
На протяжении суток, после проведённой операции может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов. Можно не использовать жаропонижающие препараты, так как это абсолютно нормальная реакция организма на проведённое хирургическое вмешательство. В том случае, если повышенная температура держится несколько дней, необходимо поставить в известность доктора, так как это говорит о начале острого воспалительного процесса в повреждённых тканях.
Диетическое питание
В послеоперационный период после удаления аденоидов у детей очень важно соблюдать щадящую диету. Удаление разросшейся аденоидной ткани приводит к значительному отёку слизистой горла, поэтому увеличивается риск её травмирования. Чтобы предотвратить повреждение слизистого слоя в глотке, нужно исключить любую раздражающую и твёрдую пищу из меню больного ребёнка.
Диета после аденотомии включает в себя такие продукты питания:
- пюре из овощей и сладких фруктов;
- бульоны из нежирного мяса;
- овощные и разные травяные отвары;
- кашу размазню на молоке, овсяную или манную;
- лёгкие овощные супчики;
- котлетки и тефтельки, приготовленные на пару.
После еды горло следует прополаскивать от остатков пищи отваром ромашки аптечной, шалфея или коры дуба. В составе этих лекарственных трав есть особые фитонциды, что предотвращают размножение патогенной микрофлоры. Благодаря такой санации глотки, уменьшается риск развития септического воспаления.
Еда для больного ребёнка не должна быть сильно горячей и сильно холодной. Оптимально, если пища будет подогрета до температуры тела.
После удаления аденоидов можно начинать кушать спустя 4-5 часов. Сначала ребёнку дают пить только бульон, а спустя несколько часов в рацион можно добавить печёное яблоко или банан. Солить пишу в первый день не нужно.
Какие продукты давать не стоит
Неправильное питание может не только спровоцировать воспалительный процесс, но и способствовать возникновению абсцесса на задней стенке глотки. Даже если у маленького ребёнка возникают истерики, и он хочет привычного для себя питания, родителям не стоит потакать этим прихотям, так как это может вызвать опасные последствия. В период реабилитации после операции из рациона питания исключают острые, горячие и приправленные блюда, газировку и соки низкого качества.
Нужно понимать, что любые пищевые красители и ароматизаторы, что есть во многих продуктах питания, способны вызывать сильное раздражение слизистой. Это приводит к значительному отёку стенок гортани и понижению местного иммунитета.
В течение хотя бы 10 дней, после удаления аденоидов, из рациона ребёнка убирают такие продукты:
- любую овощную консервацию;
- кондитерские изделия;
- консервы из рыбы или мяса;
- очень кислые овощи и фрукты.
Особенно нежелательно давать больному какие-либо кондитерские изделия. В составе тортиков, пирожных, печенья и конфет слишком много сахара, который считается отличной средой для размножения многих болезнетворных бактерий.
Если ребёнок хочет чего-то сладкого, можно предложить ему пюре из сладких яблок и бананов, в которое добавлено немного мёда.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика после удаления аденоидов является самым оптимальным методом восстановления физиологического носового дыхания. Упражнения проводят ежедневно, на протяжении пары недель. При выполнении дыхательных приёмов нужно соблюдать такие рекомендации:
- Во время наклонов и приседаний ребёнок должен делать довольно глубокие выдохи.
- При разведении рук по сторонам, а также в моменты отдыха следует делать глубокие вдохи.
- Дыхание должно быть плавным, недопустимы резкие вдохи, а затем выдохи.
Начинать выполнять дыхательную гимнастику можно не раньше чем через 5 дней после проведённой аденотомии. С каждым днём нагрузку всё больше увеличивают, чтобы быстрее восстановить функции носоглотки.
Реабилитация после удаления аденоидов у детей включает комплекс таких упражнений:
- Ребёнок становится прямо и располагает руки вдоль туловища. Далее нужно сделать глубокий выдох, чтобы верхняя часть брюшины втянулась.
- Делают глубокий, продолжительный вдох носом, при этом грудь должна приподняться, а живот, наоборот, втянуться. Задерживают дыхание на пару секунд, потом медленно выдыхают через нос.
- Делают глубокий, замедленный вдох носом, при этом живот должен выпячиваться вперёд. После этого делают медленный выдох, и живот максимально втягивают.
Каждый дыхательный приём ЛФК выполняется не меньше 10 раз в три подхода. Если во время занятий малыш жалуется на головокружение или слабость, занятия лучше отложить дня на три.
Если у ребёнка наблюдаются симптомы респираторного заболевания, то дыхательную гимнастику выполнять не стоит, так как это значительно ухудшит состояние больного.
Какие могут быть осложнения
Если после иссечения аденоидов рекомендации врача не соблюдаются в полной мере, то возможны осложнения местного характера. Наиболее часто возникают такие расстройства здоровья:
- Сильные носовые кровотечения, начинаются в том случае, если больному не капают нос сосудосуживающими препаратами.
- Воспаление гортани может быть при плохой санации горла после еды, а также в течение дня.
- Аллергические реакции. Выраженный отёк слизистой горла может возникнуть при злоупотреблении лекарственными препаратами.
- Парез нёба – хирургическое вмешательство снижает эластичность стенок горла, что может быть причиной ринофонии.
Из-за особенностей расположения аденоидов хирургу не всегда удаётся удалить лимфоидную ткань в полной мере. Это может привести к рецидиву заболевания, тогда может понадобиться ещё одна операция.
Что еще необходимо в период реабилитации
После проведения аденотомии ребёнка нужно ограждать от любых физических нагрузок на протяжении месяца. В это время больной не должен принимать горячие ванны, ходить в баню, купаться в бассейне. Кроме этого, нужно ограничить пребывание малыша на солнце.
После хирургического вмешательства иммунитет ребёнка становится сниженным, поэтому есть большой риск присоединения инфекции. Чтобы избежать этого, нужно ограничить контакты малыша с большим количеством людей.
После удаления аденоидов ребёнок должен больше отдыхать, в период реабилитации обязателен дневной сон.
Чтобы ускорить выздоровление, нужно обязательно применять назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Если у больного на них аллергия, то врач подберёт более щадящий вариант лечения.
Источник
