Ангина носоглоточной миндалины лечение

Ангина глоточной миндалины (аденоидит)

Аденоидит (ретроназальная ангина) — острое воспаление глоточной миндалины, встречается в основном у детей, что связано с разрастанием в этом возрасте аденоидной ткани. В относительно редких случаях ангина глоточной миндалины появляется и у взрослых, когда эта миндалина не претерпела возрастной инволюции. Воспалительный процесс обычно распространяется с миндалины на слизистую оболочку верхнего и среднего отделов глотки.

Этиология. Причиной возникновения острого аденоидита является активизация сапрофитной флоры носоглотки под влиянием переохлаждения, вирусной инфекции, а также других общих инфекционных заболеваний.

Клиника. Острый аденоидит у детей раннего возраста начинается с повышения температуры тела до 40 °С и нередко с появления общих симптомов интоксикации — рвоты, жидкого стула. Носовое дыхание затруднено, появляются слизисто-гнойные выделения из носа, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, голос с носовым оттенком. Появление кашля указывает на раздражение гортани и трахеи слизисто-гнойным отделяемым из носоглотки, что может стать причиной трахеобронхита. Нередко к острому аденоидиту присоединяется ангина тубарных миндалин, боковых валиков, лимфоидных гранул (фолликулов) глотки.

В ряде случаев могут присоединиться евстахиит, катаральный отит, ретрофарингеальный абсцесс.

При объективном исследовании на резко гиперемированной задней стенке ротоглотки видна характерная для этого заболевания полоска слизисто-гнойного секрета, стекающего из носоглотки. Нередко одновременно наблюдается гиперемия задних нёбных дужек. При передней риноскопии после анемизации слизистой оболочки носа можно увидеть гиперемированную и отечную аденоидную ткань, покрытую слизисто-гнойной пленкой. При задней риноскопии глоточная миндалина резко набухшая, гиперемирована, на ее поверхности могут быть точечные или сливные гнойные налеты. Общий вид соответствует картине при катаральной, фолликулярной или лакунарной ангине.

Лечение. Необходима общая и местная противовоспалительная терапия. Назначаются антибиотики (ампициллин, аугментин, эритромицин и др.), антигистаминные средства (гисманал, кларитин, кестин, зиртек и др.), анальгетики, препараты, содержащие парацетомол (парацетомол, солпадеин и др.). При местной терапии необходимо восстановить носовое дыхание, для чего назначают сосудосуживающие и антисептические средства в виде капель в нос на 6-7 дней (галазолин, нафтизин, 2% р-р протаргола, хлорофиллипт и др.), секретолитики в виде аэрозолей (ринофлуимуцил и др.). При наличии аденоидов II-III степени через 3-4 нед после обострения рекомендована операция — удаление аденоидов (аденотомия).

Использованные источники: www.eurolab.ua

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Болею ангиной 4 недели

  Какими антибиотиками лечат трахеит ларингит

Ангина на язычной миндалине

Ангина, как ни странно, весьма вариабельное заболевание. Знакомый многим острый гнойный тонзиллит на самом деле может протекать по иному типу, распространяясь не на гланды, а на другие миндалины. Нечасто встречается, но очень тяжело протекает ангина язычной миндалины — катаральное или гнойное воспаление указанного органа глотки. Преимущественно, это заболевание развивается среди людей пожилого возраста.

Особенности патологии

В организме человека есть не только известные каждому за счет прекрасной визуализации небные миндалины (гланды), но и носоглоточная, язычная, две трубные миндалины. Ангина, или острый тонзиллит, при неблагоприятном стечении обстоятельств может охватывать любую из указанных миндалин. Язычная миндалина — скопление лимфоидной ткани — находится в толще слизистой оболочки корня языка, является наиболее защищенной от внешнего воздействия, поэтому наименее подвержена воспалениям.

Ангина язычной миндалины развивается редко, при этом протекая по одному из следующих типов:

• катаральная (простое воспаление язычной миндалины инфекционного характера); Ознакомьтесь с симптомами и лечением катаральной ангины у детей
• фолликулярная (воспаление миндалины с заполнением ее фолликулов гноем); Подробнее о симптомах фолликулярной ангины
• флегмонозная (заболевание, сопровождающееся разлитым гнойным воспалением без четких границ).

При ангине язычной миндалины в организме протекают процессы, аналогичные таковым при обычном остром тонзиллите, но есть и свои особенности — в симптоматике, в диагностике, в лечении. Воспаление при данной ангине может распространяться не только на слизистую оболочку, но и на клетчатку, мышцы, фасции, при этом способна развиваться флегмона или абсцесс корня языка.

Причины заболевания

Возбудителями патологии являются стрептококки и стафилококки, редко — пневмококки, диплококки. Ангина язычной миндалины как самостоятельная патология может возникать после травмирования лимфоидной ткани грубыми продуктами, инородным телом, например, костью. Также болезнь изредка диагностируется после проведенного медицинского обследования или операций на полости носа, носоглотке, если целостность миндалины будет случайно нарушена.

Все-таки в большинстве случаев ангина язычной миндалины возникает как осложнение другой инфекционной патологии, преимущественно, острого тонзиллита (поражения небных миндалин), аденоидита (воспаления носоглоточной миндалины). В этом случае язычная миндалина будет являться «участником» общего инфекционного процесса. Как обострение аутоинфекции разновидность ангины практически невозможна без возникновения патологии первоначально в области гланд.

Предрасполагающие факторы, благодаря влиянию которых появление заболевания более вероятно:

• частые переохлаждения;
• резко сниженный иммунитет;
• пожилой возраст;
• увеличение сенсибилизации организма;
• аномалии строения лимфоидных образований;
• предрасположенность к частым ангинам;
• наличие нескольких очагов инфекции в ротоглотке и носоглотке;
• некоторые болезни вегетативной нервной системы.

После начала острого воспалительного процесса язычная миндалина отекает, в ней наблюдается повышение наполняемости кровеносных и лимфатических сосудов. Образование микротромбов способствует развитию небольших гнойных участков, в итоге развиваются гнойные процессы и зоны расплавления.

Симптомы ангины

Больной человек при ангине язычной миндалины испытывает те же ощущения, что и при обычном остром тонзиллите. Прежде всего, к ним относятся:

• высокая температура, но вначале она чаще бывает субфебрильной;
• боль при глотании;
• интоксикация организма;
• головная боль;
• озноб;
• боли, отдающие в ухо;
• слабость;
• вялость.

При данном заболевании наблюдается сильная припухлость, гиперемия язычной миндалины, болезненность языка при попытке его высунуть или при нажиме на него, иногда — боль при пережевывании пищи. Обычно при развитии заболевания серьезно увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью. Специфическими симптомами болезни является тризм, или судорожное сжатие челюстей, а также нарушения речи.

Если лечение не начато сразу после обнаружения признаков ангины, высока вероятность распространения воспаления на клетчатку и мышцы, что приведет к гнойным явлениям в области всего языка. В этом случае язык отекает, растет в размерах, нарушается его двигательная активность, а у человека возникает ощущение того, что язык не помещается в ротовую полость. В итоге больной вынужден отказываться от пищи, держать рот открытым, у него стекает слюна. Если патология перетекает и на дно полости рта, то там формируется опухолевидный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, порой выпячивающийся под челюстью и разрастающийся на шею.

Возможные осложнения

Среди тяжелых исходов ангины, требующих длительного терапевтического или сложного оперативного лечения:

• заглоточный абсцесс в горле;
• гнойник корня языка;
• протекание ангины по флегмонозному типу;
• отек гортани;
• глоссит;
• флегмона дна полости рта;
• медиастинит.

У детей болезнь развивается редко, но при возникновении быстро осложняется ларинготрахеобронхитом, пневмонией, воспалением среднего уха и евстахиевых труб, слезных путей. Как и при других ангинах, стрептококковая инфекция угрожает отдаленными осложнениями — ревматизмом, нефритами, тонзиллогенным сепсисом, миокардитом, эндокардитом.

Приемы диагностики

Диагноз устанавливает отоларинголог или хирург на основании клинической картины, данных осмотра, пальпации шеи и области под челюстью. В обязательном порядке выполняется ларингоскопия (прямая или непрямая) для определения границы воспаления или гнойного расплавления (при абсцессах).

При осмотре глотки в гортанное зеркало заметны отек, покраснение корня языка, появление точечных гнойных образований (если катаральная ангина уже перетекла в фолликулярную). Часто заметна гиперемия и отечность надгортанника, черпаловидных хрящей, надгортанных складок (при ангине флегмонозного типа).

Желательно провести микробиологическое исследование или бакпосев мазка с язычной миндалины для правильного подбора антибиотиков с целью предотвращения рецидивов болезни. Дифференцировать болезнь следует с острым гнойным фарингитом, дифтерией, острым аденоидитом, заглоточным и другими видами абсцессов.

Методы лечения

Из мер неотложной помощи, которые помогут больному сгладить тяжелые ощущения до визита к врачу, применяются:

• глотание небольших кусочков льда;
• прикладывание льда к подчелюстной области;
• прием НПВП в качестве средств от воспаления, боли.

Далее лечение неосложненных форм ангины язычной миндалины у взрослых проводится под контролем врача на дому. При развитии осложнений или при тяжелом течении человека госпитализируют. Применяются такие методы терапии:

• постельный режим, молочно-растительная диета с приемом жидкой, полужидкой пищи;
• обильное питье;
• полоскания горла растворами антисептиков, согревающими растворами;
• проведение ингаляций с минеральной водой, раствором соды;
• орошение горла местными антисептиками в виде спреев;
• сухое тепло на шею;
• УВЧ, микротоки при лимфадените;
• в обязательном порядке — системные антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, при тяжелом течении — цефалоспоринов;
• НПВП, препараты на основе парацетамола от высокой температуры, воспаления;
• обезболивающие, при резкой болезненности горла и языка — наркотические анальгетики (дают только в стационаре);
• антигистаминные средства против отека языка, глюкокортикостероиды — при склонности к отеканию гортани;
• витамины, иммуномодуляторы для укрепления организма и профилактики рецидивов.

Если в области язычной миндалины сформировался абсцесс, его экстренно вскрывают. В зоне наибольшего выпячивания гнойника делается надрез, затем проводится пункция с полным откачиванием гноя и последующим промыванием полости растворами антибиотиков с глюкокортикостероидами. Края абсцесса после опорожнения разводят для дальнейших промываний. Опасным осложнением операции может стать травмирование язычной артерии, которую следует срочно перевязать во избежание массивного кровотечения. Иногда абсцесс глоточной миндалины приходится вскрывать через шею (при крупном инфильтрате).

Среди заболеваний ЛОР-органов часто встечается киста на миндалине, т. к. проникающая инфекция служит причной болезни.

Особенности лечения у детей, беременных и кормящих мам

У детей ангина язычной миндалины встречается крайне редко, в основном — при травмировании органа. Лечение проводится только в стационаре, поскольку протекает патология тяжело. Сразу начинают вводить инъекционные антибиотики, давать антигистаминные и десенсибилизирующие лекарства вследствие высокого риска распространения процесса на гортань, отека и удушья. Оперативное вмешательство проводится при формировании абсцесса аналогично тому, как это делают у взрослых.

У беременных и кормящих стараются ограничить терапию приемом системных антибиотиков группы пенициллинов или цефалоспоринов, частыми полосканиями, орошениями горла спреями с антисептиками. При необходимости выполняется операция, чаще всего — под местным обезболиванием.

Профилактические меры

Меры профилактики аналогичны таковым для всех типов ангин:

• закаливание;
• прием иммуномодуляторов;
• недопущение присутствия больных зубов, воспаленных аденоидов;
• здоровое питание;
• спорт;
• гигиена полости рта;
• своевременное лечение ринитов, синуситов, тонзиллита.

Кроме того, по возможности следует исключить травмы язычной миндалины пищей, костями, повреждения лимфоидной ткани во время манипуляций и операций, что является важными факторами риска для развития ангины.

И в заключении в следующем видео Вы узнаете что еще может вызывать воспаление язычной миндалины.

Использованные источники: lorhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болею ангиной 4 недели

  Ангина или простуда признаки

Ангина носоглоточной миндалины.

АНГИНА НОСОГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ (ОСТРЫЙ АДЕНОИДИТ)

Такая ангина чаще встречается у детей.

Заболевание вызывается микробной или вирусной инфекцией. Часто сочетается с острым воспалением нёбной миндалины.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39 °C и выше, чувства сухости и саднения в горле, умеренной боли в глубине носа при глотании. Больные отмечают заложенность носа, имеется насморк, приступообразный кашель по ночам, реже – боль в ушах и чувство закладывания. Постепенно появляются слизистые, а затем гнойные выделения из носа. Ангина небной миндалины сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов шеи. У детей до 3 лет иногда возникает нарушение пищеварения (рвота, понос), головные боли, слабость. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется воспалением среднего уха.

К острому аденоидиту у детей нередко присоединяется ангина боковых валиков, тубарных миндалин, ангина нёбных миндалин, катаральный или гнойный средний отит, ретрофарингеальный абсцесс.

Для лечения в глотку через нос вводят сосудосуживающие и антисептические капли. Назначают аспирин с кофеином, антибиотики, сульфаниламиды. Необходимо соблюдение молочно-растительной витаминизированной диеты. При часто повторяющихся случаях заболевания проводят хирургическое удаление миндалины – аденотомию. Кроме того, возможна форма острого аденоидита с более длительным течением. Она встречается у детей с выраженной гипертрофией миндалин.

Заболевание начинается остро, часто после лакунарной ангины, но длится 15–20 дней. Самочувствие больных практически не изменено. При наличии выздоровления от ангины остается незначительно повышенная температура до 37–37,5 °C с повышением по вечерам до 38 °C и выше.

Лечение аденоидита затянувшегося течения состоит в приеме сосудосуживающих средств и антибиотиков, а также массаже миндалины: в носоглотку на 3–5 см вводится палец, который легко массирует воспаленную миндалину. Через несколько недель после выздоровления от острого аденоидита в плановом порядке производят удаление носоглоточной миндалины.

Использованные источники: velib.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Фарингит антибиотик спрей

ангина носоглоточной миндалины

«ангина носоглоточной миндалины» в книгах

ФИЗИОЛОГИЯ МИНДАЛИНЫ

ФИЗИОЛОГИЯ МИНДАЛИНЫ Миндалевидный комплекс представляет собой довольно крупное ядерное образование (у человека – около 10 ? 8 ? 5 мм), расположенное в глубине передней части височной доли над ростральным отделом нижнего рога бокового желудочка. Миндалина образует связи

ФИЗИОЛОГИЯ МИНДАЛИНЫ

ФИЗИОЛОГИЯ МИНДАЛИНЫ Миндалевидный комплекс представляет собой довольно крупное ядерное образование (у человека – около 10 ? 8 ? 5 мм), расположенное в глубине передней части височной доли над ростральным отделом нижнего рога бокового желудочка. Миндалина образует связи

АНГИНА

АНГИНА Несмотря на сравнительно легкую работу, я все-таки почувствовал, что скоро свалюсь. Однажды после двенадцатикилометровой жаркой пробежки на лесосеку я подошел к бочке с водой. Разбил деревянным ковшом толстый слой льда и вдоволь напился леденящей зубы и горло

АНГИНА

Ангина

Ангина

Ангина Рязанский полк. 1959 год. Жили мы тогда в двухэтажном кирпичном доме в Дашках – на окраине города, в 10-тиметровой комнате на первом этаже.Медпункт был в 15–ти минутах ходьбы. Работы было много: парашютно-десантный полк насчитывал 2 тысячи человек личного состава.

Миндалины и аденоиды

Миндалины и аденоиды Эти гроздья лимфоидной ткани в горле обычно помогают противостоять инфекции. Когда миндалины (расположенные в стенке глотки) разрастаются, они затрудняют глотание. Аденоиды (расположенные на задне-верхней стенке носоглотки), сильно увеличиваясь,

Ангина

Ангина 1 ст. ложку бараньего жира растопить на сковороде, добавить 1 ст. ложку меда, когда закипит, снять, добавить 1 ст. ложку спирта или водки. Пить теплым 4–5 раз в

Ангина

Ангина Близко ко рту больного подносят лягушку и заставляют больного дышать прямо на лягушку. От этого сердце лягушки начинает учащенно биться, а больному почти мгновенно становится лучше. Часто такое лечение начинается тогда, когда больной не только не может есть и

Что делают миндалины?

Что делают миндалины? Многие полагают, что у нас всего две миндалины, расположенные в горле с двух сторон, позади языка. Но это нетак. Существует несколько пар миндалин разного размера. Миндалины — это небольшие комочки специальной ткани, которая называется лимфоид. Из-за

Миндалины

Миндалины

Миндалины Повторное воспаление миндалин, опухание и нагноение при каждом воздействии холода — Барита Карбоника.Миндалины опухают и сначала делаются красными, а затем на них появляются белые крапинки, которые иногда, расширясь и сливаясь вместе, образуют пятна

ВОСПАЛЕНИЕ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ (АДЕНОИДИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ (АДЕНОИДИТ) Аденоидит представляет собой воспаление носоглоточной миндалины, которая разрастается у детей аденоидной тканью носоглотки. Этиологические и патологические процессы при воспалении носоглоточной миндалины такие же, как и при

Нёбные миндалины — не только «таможня», но и одно из мест сосредоточения творческих способностей ребенка

Нёбные миндалины — не только «таможня», но и одно из мест сосредоточения творческих способностей ребенка В принципе что такое нёбные миндалины, знает каждый родитель. А если вы этого не знаете, то возьмите столовую ложку, попросите своего сына или дочь открыть рот,

Миндалины и аденоиды

Миндалины и аденоиды 624. Миндалины и аденоиды не следует удалять, если они не причиняют беспокойства.Но этот вопрос должен окончательно решить врач, у которого ребенок находится под наблюдением. Необходимо также показать ребенка специалисту отоларингологу. Иногда

Использованные источники: slovar.wikireading.ru