Ангина на первых стадиях
Ангина — крайне опасный своими последствиями недуг, к которому не стоит относиться легкомысленно. Из-за сложности классификации данной болезни бытует много разных мнений о способах её лечения. Оказать заболевшему первую помощь необходимо как можно раньше. Но при этом необходимо понимать, что ангина ангине рознь, и то, что поможет при одной её форме, может только усугубить симптоматику при другой.
Ангина — особенность заболевания
- Ангина, вызванная бактериями, поражает в первую очередь гланды человека, препятствующие попаданию инфекции в дыхательные пути. Клетки иммунитета гибнут в борьбе со стрептококками, провоцируя тем самым гнойные реакции на миндалинах. Реже возбудителями становятся синегнойные палочки или стафилококки. Симптомы таких ангин могут отличаться, но лечить бактериальные инфекции необходимо в стационарных условиях. Народными средствами и бесконтрольным приёмом медицинских препаратов вылечить типичную ангину нельзя.
- Вирусные инфекции, вызывающие воспаления в горле, менее опасны. Организм при определённой медицинской помощи сам в состоянии справиться с вирусом. Гнойных процессов такая ангина не вызывает, но некоторые вирусы способны на долгое время укрепиться в организме и создать серьёзные проблемы со здоровьем.
- Иногда в горле развивается грибковая инфекция. Появляется она практически бессимптомно, из-за чего часто диагностируется не на ранних стадиях. Грибковый налёт способен захватить обширную зону ротовой полости, лечится такая инфекция дольше бактериальной, но вызывает значительно меньше последствий.
Клиническая картина ангины у детей и взрослых, рассказывает доктор Комаровский:
Симптомы
- Боль в горле, першение или трудности при глотании — один из первых симптомов любой ангины.
- При бактериальном заражении температура резко (за час — два) поднимается, при этом снизить её достаточно трудно.
- При вирусных инфекциях температура редко в короткие сроки поднимается до критических отметок. Обычно ей предшествуют озноб, головная боль, кашель или насморк.
Однако, отличить на начальных стадиях бактериальную инфекцию от вирусной самостоятельно практически невозможно. Гнойные пробки на гландах при типичной ангине появляются позже.
Только лабораторные исследования могут подтвердить наличие стрептококка в горле в самом начале болезни.
К общим симптомам можно отнести следующие:
- Отёчность гланд.
- Гипертрофия (увеличение) лимфатических узлов.
- Мышечные боли.
- Нарушения сердечной деятельности.
- Полная или частичная потеря аппетита.
- Возможны боли в ушах.
- Неестественный налёт на языке (при разных формах ангины может отличаться).
- Токсикоз.
- Проблемы с пищеварением.
- Спазмы в кишечнике.
- Суставные боли.
Симптомы вирусной и бактериальной ангины
Первая помощь
Медикаментозные препараты
Если температура у заболевшего человека превышает 38°, то её следует снизить жаропонижающими.
Для этого более всего подходит парацетамол или те лекарства, где он является основным компонентом:
- Панадол.
- Гриппостад.
- Колдрекс.
- Эффералган.
Перед применением лекарства необходимо внимательно изучить аннотацию к нему, ознакомиться с противопоказаниями. Для малышей и беременных женщин существуют препараты с пониженным содержанием основного компонента в виде микстур или суспензий.
При вирусных инфекциях хорошо помогает Ибупрофен.
Полоскания горла следует начать как можно раньше при любой форме ангины и делать процедуры каждые полчаса, постепенно увеличивая интервалы.
Эффективны для этих целей:
- Слабый раствор марганца.
- Пробиотики (Нарине, Трилакт, Нормофлорин).
- Фурацилин.
- Перекись водорода.
- Гексорал.
- Хлорофиллипт.
- Хлоргексин.
- Люголь.
Народные рецепты
Против ангины существует множество народных средств, но не следует забывать, что использовать их можно только как дополнительную терапию.
Полностью уничтожить бактериальную инфекцию в организме они не могут. Из самых эффективных рецептов для лечения инфицированного горла можно выделить следующие:
- Свекольный сок (иногда его смешивают с яблочным уксусом или мёдом).
- Алое, измельчённое в блендере, смешивают с лимонным соком.
- Настой из цветков картофеля.
- Раствор йодированной соли (можно использовать морскую).
- Водный настой эхинацеи эффективен как при полосканиях, так и при использовании его для горячих ингаляций.
- Растворы для полосканий на основе продуктов пчеловодства благотворно воздействуют на иммунитет и хорошо снимают воспаление.
- Пары чеснока и лука обладают отличным антисептическим действием.
- В качестве полосканий часто применяются хрен, аптечная ромашка, облепиховое масло, календула.
Обзор лекарственных средств для лечения ангины:
Процедуры
- Полоскания горла.
- Ингаляции.
- Согревающие компрессы (только с разрешения врача).
- Удаление гнойных пробок (в условиях стационара).
- Физиотерапия (прописывается доктором, как этап комплексного лечения).
- Очищение горла от налёта (при грибковой ангине).
Заболевшему необходимо обеспечить полноценное питание. Пищу при больном горле удобней принимать в измельчённом или протёртом виде. От тяжёлой, грубой и жирной еды во время лечения лучше отказаться. Для питья лучше всего подойдёт чистая вода и натуральный клюквенный морс. Посредством употребления достаточного количества жидкости снимаются последствия интоксикации.
При вирусной и бактериальной инфекции обязателен постельный режим.
Помещение, где находится больной, важно проветривать несколько раз в день. Это сократит количество болезнетворных микробов в воздухе.
Когда нужно срочно вызывать врача
- При повышении температуры выше 38°
- При отёчности горла, затрудняющей дыхание (сильные отёки способны спровоцировать удушье).
- Малышам и беременным женщинам при проявлении хотя бы одного из симптомов ангины.
- При появлении сыпи или толстого налёта в области рта.
- При обнаружении пятен или гнойных пробок на гландах.
- При резкой сильной боли в горле.
Что нужно делать при первых признаках ангины, смотрите в нашем видео:
Прогноз
Ангина практически любой формы в настоящее время излечима. Первоначальные заражения поддаются лечению значительно проще, чем повторные или тем более хронические.
Хорошему прогнозу всегда сопутствует своевременная диагностика, квалифицированная терапия и соблюдение пациентом необходимых условий прописанной терапии. Обычно достаточно одной — двух недель, чтобы полностью вылечить ангину, но сложные и запущенные её проявления устраняются гораздо дольше.
Загрузка…
Источник
Ангина – это заболевание небных миндалин, носящее бактериальный или вирусный характер. При неблагоприятном течении, она может сопровождаться осложнениями или перейти в более тяжелые болезни. Зная первые признаки ангины можно победить заболевание на начальном этапе.
Острый тонзиллит, так звучит официальное название ангины, проявляет себя внезапно. Инкубационный период заболевания длится недолго, обычно 2-4 дня. Это заразная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным или контактным путем. Поэтому ангине подвержены все, независимо от возраста. Хотя дети болеют чаще. В холодное время года наблюдается пик заболеваемости, однако ангина может поразить человека и летом.
Серьезное отношение к своему здоровью, эффективное лечение и вовремя оказанная первая помощь при ангине позволит быстро победить болезнь и вернуться к обычной жизни.
Формы ангины:
- первичная – болезнь проявляется в виде острого воспалительного процесса, симптомы появляются внезапно;
- вторичная – когда ангина является следствием перенесенного заболевания или появляется на фоне другой болезни (скарлатина, дифтерия и др.);
- специфичная.
Первые признаки
Боль и першение в горле могут указывать на развитие ангины.
Начало заболевания сопровождается дискомфортными ощущениями в горле: жжением, першением, болью.
У человека может резко подскочить температура тела. Причем показатели градусника могут принимать разные значения, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента. У одних температура замрет на отметке 37,5 – 38 градусов, а других дойдет до 40 градусов.
Другие симптомы ангины:
- покраснение горла, миндалин, неба;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- озноб;
- боль в горле, которая вначале появляется только при глотании, а после имеет постоянный характер;
- общая слабость организма;
- мышечная и головная боли;
- потеря аппетита;
- появление белого налета и гнойных образований в горле и на миндалинах. При более серьезной форме заболевания появляются гнойные пробки, проникающие вглубь ткани.
Также, во избежание неверного диагноза, стоит остановиться на признаках, не имеющих отношение к ангине:
- появление сыпи на коже;
- насморк;
- появление налета вне миндалин;
- воспаление лимфатических узлов, кроме шейных.
Типы ангины
Большинство признаков относятся ко всем формам заболевания. Но есть и такие симптомы, которые характерны только для определенного типа ангины. Итак, как проявляется ангина, в зависимости от ее вида:
- Катаральная ангина – начальная стадия болезни. Симптомы появляются стремительно и выражаются в виде: повышенной температуры, ознобе, боли в горле, мигрени. При правильном и вовремя начатом лечении за неделю наступает полное выздоровление. При отсутствии лечении болезнь переходит в следующую стадию;
- Гнойная ангина – бывает лакунарной или фолликулярной. В первом случае болезнь длится около 7 дней. Симптомы аналогичны катаральной ангине, но выражены более интенсивно. Температура тела может достигать 40 градусов, причем она часто остается высокой даже при ослаблении других признаков. Как распознать ангину лакунарного типа? Одним из отличительных признаков этого типа является увеличенное слюноотделение. Миндалины становятся красного цвета, появляется отечность, в лакунах образуются гнойные очаги желтого цвета.
- Фолликулярная ангина характеризуется очаговым (точечным) поражением миндалин. Фолликул представляет собой небольшое поверхностное образование. Отличие от лакунарной ангины состоит в медленном развитии болезни, локализацией гнойных образований и их глубиной. Этот тип ангины опасен своими осложнениями. Могут возникнуть сердечные боли или кишечные расстройства. Наблюдается болезненность и воспаленнность лимфатических узлов на шее. Это происходит из-за оттока лимфы из пораженных участков. Рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.
- Язвенно-некротическая ангина – симптомы еще более ярко выражены, чем при гнойном типе. Появляется тошнота, рвота. Присутствует ощущение инородного предмета в горле, даже при отсутствии сильной боли. Миндалины покрываются желто-зеленым или серым налетом. Происходит отторжение тканей в местах локализации инфекции, поэтому при удалении налета слизистая может кровоточить.
- Флегмонозная ангина – самая тяжелая форма. Показана немедленная госпитализация и хирургическое лечение. К симптомам этого типа относят:
— неприятный запах изо рта;
— невыносимая боль в горле, из-за которой больной вынужден отказываться от приема пищи;
— повышенное слюноотделение.
Диагностика и первая помощь
При первых признаках целесообразно обратиться к врачу.
Ангину часто путают с обычными вирусными заболеваниями. Для того чтобы назначить правильный курс лечения необходимо поставить точный диагноз. Как определить ангину? Самый проверенный и надежный способ обратиться к квалифицированному специалисту, который знает как начинается ангина того или иного типа. Самодиагностика по фото не подойдет.
При осмотре доктор проводит следующие манипуляции: осматривает горло, проводит пальпацию шейных лимфатических узлов, проверяет их на наличие болевых ощущений, отечности. Но зачастую и этого недостаточно.
Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Так по анализу мочи можно увидеть выделение белка. По анализу крови установить, не превышен ли уровень лейкоцитов. Для определения возбудителя заболевания врач делает забор материала из горла пациента на биохимическое исследование.
До посещения врача лучше не сидеть «сложа руки», а принимать меры. Первая помощь при ангине выражается в обеспечении постельного режима больному, в постоянно проветриваемом помещении. Строго запрещено переохлаждаться, так как это только ухудшит состояние.
Рекомендуется обильно теплое питье. Употреблять в качестве напитков можно чай, молоко, отвары из трав ромашки, шалфея, эвкалипта. Это предотвратит обезвоживание, поможет в борьбе с высокой температурой, выведет токсины из организма больного.
Соблюдение диеты также позволит улучшить самочувствие пациента. Из рациона исключают острую пищу, холодные и горячие блюда и напитки. Рекомендуются к употреблению продукты богатые минералами и витаминами. Для исключения возникновения боли во время глотания отдают предпочтения блюдам жидкой или мягкой консистенции (бульоны, каши, пюре).
Обязательно полоскание горла. Выполнять эту процедуру необходимо каждый час или еще чаще. Делать это можно обычным раствором соли и соды. Также для этих целей используют сок свеклы.
Лечение
Обязательно применяются антибиотики. На основании проведенных исследований выясняется причина болезни, определяются препараты, на которые есть чувствительность. Выбор лекарства также зависит от его терапевтического эффекта и наличия аллергии у пациента. На протяжении всего курса лечения используют сиропы, аэрозоли, полоскание горла.
Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие препараты. При образовании у пациента гнойного налета, его удаляют хирургическим путем. Если в течение первых 3-х суток состояние больного улучшилось и наблюдается снижение температуры тела, лечение считается эффективным.
Источник
Инкубационный период при ангине непродолжительный и составляет 1—2 сут.
Начальный период болезни еще более короткий, чем инкубационный от момента появления первых симптомов до полного развития клинической картины заболевания проходит всего лишь несколько часов, максимум сутки, что позволяет говорить об остром начале. Различают 3 варианта начального периода болезни. Наиболее часто общие и местные симптомы ангины появляются одновременно, когда среди полного здоровья возникают озноб, общая слабость, головная боль, ломота в пояснице и суставах, боль в горле при глотании и в течение ближайших нескольких часов появляются объективные признаки катарального тонзиллита.
В других случаях вначале появляются только общие симптомы (озноб, чувство жара, общая слабость, повышение температуры тела, головная боль, ломота в пояснице и суставах) и лишь через 6 — 12 ч, максимально через сутки, присоединяются воспалительные изменения в ротоглотке, сопровождающиеся болями в горле при глотании.
Значительно реже ангина начинается с воспалительных изменений в ротоглотке (боль в горле при глотании, катаральный тонзиллит), к которым в течение суток присоединяются лихорадка, общая слабость, недомогание, ломота в теле, головная боль, анорексия и другие симптомы.
Наблюдаемый в начальном периоде ангины озноб продолжается кратковременно (в течение 15 мин — 1 ч) и быстро сменяется чувством жара. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации Ломота в суставах и пояснице появляется одновременно с ознобом Боль в горле в большинстве случаев незначительная и беспокоит только при глотании.
Температура тела в первые сутки болезни на уровне 37,5 — 39° С, причем более высокие ее показатели наблюдаются в вечернее время. Кожа лица гиперемирована, и только при крайне тяжелом течении заболевания она может быть бледной, цианотичной. Углочелюстные лимфатические узлы увеличены до 1,5 — 2 см, плотноваты и болезненны. Открывание рта свободное. Язык влажный. Небные дужки, язычок и миндалины ярко гиперемированы и обильно покрыты слизистым экссудатом.
Частота пульса соответствует температуре тела. Тоны сердца чистые. Артериальное давление имеет наклонность к повышению. Показатели электрокардиограммы без существенных изменений. С первого же дня болезни снижается диурез и у 10 % больных наблюдается микрогематурия. У половины больных в крови отмечается умеренно выраженный нейтрофильный лейкоцитоз или относительный нейтрофилез с нормальным количеством лейкоцитов. СОЭ не изменена.
Период разгара ангины.
Полное развитие клинической картины ангины наблюдается, как правило, на 2-е сутки с момента возникновения болезни. Общая слабость, головная боль, боль в горле при глотании в это время становятся максимально выраженными. Отмечаемый в первый день заболевания озноб сменяется чувством жара. Головная боль чаще всего носит тупой характер, сохраняется в течение 2 — 4 дней, затем постепенно уменьшается и проходит.
Температура тела на уровне 38,5 — 40 °С, отличается выраженными суточными колебаниями более 1°. Даже без эффективного лечения она сохраняется не более 6 — 7 сут. Кожа сухая и горячая на ощупь. Лицо гиперемировано, на щеках румянец, при тяжелой форме заболевания лицо бледное с цианотичным оттенком. При значительном понижении температуры тела может отмечаться выраженная потливость. У отдельных больных на губах появляется герпетическая сыпь. Другие виды экзантемы для ангины не характерны.
У всех больных ангиной в это время отмечается выраженный углочелюстный лимфоаденит, который при отсутствии эффективного этиотропного лечения сохраняется долго.
Открывание рта при неосложненной форме болезни полное и свободное. Язык влажный, в большинстве случаев покрыт серовато-белым налетом, а при тяжелой ангине — с отпечатками зубов.
Слизистая оболочка небных дужек гиперемирована. Миндалины также гиперемированы, увеличены по сравнению со своим первоначальным размером примерно в 1,5 раза. Эти изменения соответствуют катаральному тонзиллиту. Однако в подавляющем большинстве случаев в этот период на миндалинах появляются беловатого цвета фолликулы размером 2 — 3 мм в диаметре, несколько возвышающиеся над поверхностью ткани этих органов Они не снимаются тампоном и шпателем, так как представляют собой подэпителиально расположенные гнойные массы, образовавшиеся вследствие разрушения лимфоидных фолликулов миндалин.
Эти изменения соответствуют фолликулярному тонзиллиту. Однако у большинства больных ангиной, наряду с наличием на поверхности миндалин белого цвета фолликулов, вдоль лакун появляются желтовато-белого цвета гнойные наложения, легко снимаемые с помощью шпателя Эти изменения характерны для фолликулярно-лакунарного тонзиллита Если же в момент осмотра гнойные фолликулы с наружной поверхности миндалин исчезают, а в лакунах имеются гнойные массы, говорят о лакунарном тонзиллите
При резко выраженном воспалительном процессе в миндалинах (тяжелая форма ангины) могут возникать некротические изменения — некротический тонзиллит В этих случаях пораженные участки ткани имеют темно-серый цвет. После их отторжения образуется глубокий дефект ткани размером до 1 — 1,5 см в поперечнике, часто неправильной формы с неровным бугристым дном.
— Читать далее «Клиника этапа разгара ангины. Период реконвалесценции при ангине.»
Оглавление темы «Классификация ангины. Течение ангины.»:
1. Классификация ангин. Виды ангин.
2. Легкая форма ангины. Среднетяжелая и тяжелая формы ангины.
3. Первичная ангина. Повторная ангина.
4. Клиника ангины. Симптоматика ангины.
5. Лимфаденит при ангине. Поражение сердца и печени при ангине.
6. Селезенка при ангине. Поражение почек и кишечника при ангине.
7. Ангина боковых валиков. Ангина ротоглотки.
8. Течение ангины. Стадии ангины.
9. Клиника этапа разгара ангины. Период реконвалесценции при ангине.
10. Период поздней реконвалесценции при ангине. Клинический пример ангины.
Источник
