Ангина ломит кости нет температуры

Многие люди ошибочно полагают, что если у них болит горло, а температуры нет, то ангину можно сразу исключать. Но ангина без температуры – это довольно частое явление. Опасность ее в том, что замечается она человеком не вовремя и потому не всегда лечится. А несвоевременное лечение приводит к массе осложнений и неприятных последствий.

Проблема ангины

Когда ангина протекает без температуры?

Обычно этот симптом отсутствует при катаральной форме ангины. В данном случае поражается поверхность миндалин, т.е. бактерии заражают ткани глотки, вызывая повышение температуры и отечность.

Наиболее часто встречающимися возбудителями этой болезни являются стрептококки и стафилококки. Первые вызывают ангину в 90% случаев, в то время как стафилококк поражает горло только в остальных 10%. Заразиться ангиной очень просто, ведь она передается воздушно-капельным способом. Для этого достаточно попользоваться предметами гигиены или посудой больного человека. Элементарное пренебрежение санитарными и гигиеническими правилами становится причиной неприятностей со здоровьем. Это касается в первую очередь детей, пренебрегающих подобным.

Медикаментозное лечение при ангине Поэтому, если в семье кто-то заболел ангиной, следует ему выделить отдельный набор посуды, и после каждого использования ее тщательно мыть, а лучше поддавать дезинфекции, например, кипятить.

Впрочем это не единственные пути, по которым распространяется эта болезнь. Очень часто ангиной болеют люди, страдающие разнообразными проблемами в области носоглотки. Это касается гайморита, синусита или частых ринитов, то есть всего, что вызывает скопление гноя в носовых пазухах. Иногда к ангине может привести даже заболевание зубов, например, кариес.

Иногда клиническая картина при ангине бывает немного смазанной – горло болит, но температура тела абсолютно нормальная, и больной прекрасно себя чувствует. Дело в том, при катаральной ангине гнойные процессы в тканях обычно отсутствуют, а воспаление сопровождается только покраснением и отечностью миндалин, что очень трудно выявить самому. То есть интоксикация организма выражена очень слабо, и температура может быть вполне нормальной, но боли в горле остаются. Именно последний симптом и дает возможность распознать ангину. Также довольно часто пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение чего-то инородного в горле. При осмотре пациента врач, конечно же, увидит отечность и покраснение миндалин, но гнойного налета при этом не будет.

Может ли фолликулярная ангина протекать без повышенной температуры?

Но катаральная форма ангины не единственная, кроме нее существуют и другие, например, фолликулярная. Бывает ли ангина без температуры в этом случае?

Как правило, такая ангина сопровождается следующими признаками:
Фолликулярная ангина

покраснением миндалин;
повышением температуры;
отечностью гланд;
болью.

Кроме того, у человека начинает сильно болеть голова, боль может отдавать в затылок. Унять это состояние очень сложно. Обычные болеутоляющие или анальгетики в данном случае бессильны. Среди общих начинают проявляться симптомы, характерные для простуды. Речь о вялости, быстрой утомляемости, апатии и чувстве безразличия. У человека «ломит кости», все тело, словно «выкручивает». У больного пропадает аппетит, ему трудно глотать даже жидкость. Это особенно хорошо просматривается в случае заболевания ангиной детей.

В последние время врачи отмечают нестандартное течение фолликулярной ангины, без температуры. Такой феномен замечается и пациентами, поскольку они не могут получить больничный лист при такой форме заболевания. В результате некоторым людям, заболевшим ангиной, приходится ходить на работу, что может иметь негативные последствия для организма.

Объясняется подобное явление следующим образом. В терморегуляции принимают участие некоторые вещества организма. И если их будет не хватать, то нарушится механизм терморегуляции, и такой важный симптом, как повышение температуры, просто выпадает из общей клинической картины. Если воспалению предшествовали заболевания или состояния, сопровождаемые подавлением гормонов, то фолликулярная ангина может протекать без повышения температуры. К патологиям, способным изменить клиническую картину ангины, относятся:
Полоскание горла при ангине

нарушение обмена веществ;
снижение иммунитета;
сердечная недостаточность;
прием антибиотиков;
инфекции;
аутоиммунные заболевания;
прием лекарства, которое способно вызвать расширение стенок сосудов.

Иногда нормальная температура при фолликулярной ангине может быть при:

хроническом течении воспаления;
месячных кровотечениях.

В тех случаях, когда имеется фолликулярная ангина без температуры, очень важно не упустить из виду другие признаки воспаления, чтобы начать своевременное лечение. Важным симптомом в данном случае будут гнойные фолликулы на миндалинах.

Лечение ангины у детей и взрослых

Независимо от того, протекает ангина с температурой или без, ее необходимо лечить. Даже без повышения температуры ангина может быть настолько сложной, что потребует лечения в условиях стационара. Кроме того, на период терапии надо придерживаться таких простых правил:
Консультация врача при ангине

ни с кем не контактировать;
выделить личные предметы гигиены и посуду, никому не давая ими пользоваться;
регулярно проветривать комнату;
регулярно убирать помещение, в котором находится больной;
пить максимально возможное количество жидкости;
пища должна быть мягкой и еле теплой;
нельзя употреблять в пищу острые приправы или кофе;
исключить временно газированные напитки и алкоголь.

В любом случае при появлении подозрений на ангину нужно обратиться к врачу, но не паниковать. Кроме того, надо знать, что ангина у деток может протекать в более сложной форме и хуже ими переноситься. Следует придерживаться тех правил, которые были указаны выше, а также не прекращать лечение даже тогда, когда кажется, что болезнь уже отступила. Ведь она может вновь вернуться, сопровождаясь более тяжелыми последствиями. Самостоятельно выбирать лекарственные средства для лечения ангины не следует. В лучшем случае лечение будет неэффективным, а в худшем – можно себе даже навредить.

Если ангина протекает без повышения температуры тела, это совсем не означает, что не нужно принимать антибиотики для ее лечения.

Ведь возбудитель болезни тот же, что и при других формах этого заболевания, поэтому всегда существует риск появления осложнений.

Прием антибиотиков дает возможность избежать этих осложнений, а заодно и ускорить процесс лечения. При этом нельзя использовать эти препараты только местно, поскольку лечение должно быть системным. То есть, антибиотики необходимо принимать внутрь в виде таблеток или сиропа (последние предназначены для детей).

В остальном лечится ангина без температуры точно так же, как и при любых других формах острого тонзиллита. Как правило, в таких случаях врач назначает десенсибилизирующие препараты, антисептические растворы для полоскания горла, а также рекомендует пить много теплой жидкости. Единственное, что исключается из лечения – это жаропонижающие препараты ввиду отсутствия температуры.

Источник

Ангина — заболевание инфекционного плана, поражающее миндалины. Другое название патологии — тонзиллит (tonsilla — миндалина по-латински). Заболевание сопровождается болью в горле, воспалением и интоксикацией.

Содержание статьи:
Разновидности
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразна ли?
У детей
При беременности
Видео

Разновидности

Тонзиллит без температуры чаще всего бывает в том случае, если в организм попало незначительное количество патогенов. Также отсутствие температуры при тонзиллите свидетельствует о слабом иммунитете.

Без температуры могут протекать такие разновидности ангины:

катаральная,
микотическая,
язвенно-некротическая,
фолликулярная,
хроническая,
травматическая.

Причины возникновения

Главными патогенными микроорганизмами, которые приводят к воспалению миндалин, считают:

стрептококки,
стафилококки,
вирусы,
грибки,
менингококки,
гемофильная палочка.

Ангину без температуры может вызвать абсолютно любая инфекция.

Иногда без поднятия температуры протекает даже гнойная ангина. Но только в том случае, если ее возбудителем стала стафилококковая инфекция.

Симптомы ангины

У ангины инкубационный период длится до 72 часов, но первые симптомы могут проявиться практически сразу после заражения. Это зависит от типа патогена и общего состояния организма.

К симптомам ангины относят:

общая слабость и сонливость;
першение, сухость и боль в горле;
шум в ушах;
головная боль;
болевые ощущения в мышцах;
рвота и проблемы с восприятием еды (признак характерен для некротической ангины).

При возникновении одного или нескольких симптомов (даже при условии отсутствия температуры) следует обратиться к врачу.

Фото: как выглядит

Сыпь в горле и обложенный язык при ангине на фото.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Сыпь в горле и обложенный язык при ангине

На картинке показаны основные признаки ангины.

Диагностика

Первоначально для диагностирования ангины отоларинголог или терапевт проводит первичный осмотр (фарингоскопию).

Во время его проведения врачом определяются:

Припухлость миндалин и стенки глотки.
Наличие слизи на миндалинах (при грибковой ангине на них будет творожистый налет).
Лимфаденит.
Покраснение глотки и миндалин.
Галитоз неизвестной этиологии.

Также при ангине проводятся лабораторные исследования мазка:

цитологические,
вирусологические,
бактериологические,
серологические и т.д.

Для определения B-гемолитического стрептококка проводится дополнительная диагностика (определения анти-О-стрептолизина).

ОАК также помогает определить тип возбудителя:

При катаральной ангине ОАК лишь ненамного отклоняется от показателей нормы (например, СОЭ увеличивается максимум до 20 мм/ч).
При фолликулярном тонзиллите наблюдается повышение СОЭ до 30 мм/ч и лейкоцитоз.
При вирусной инфекции чаще всего наблюдается не лейкоцитоз, а лейкопения.

Если при ангине не наблюдается повышение температуры, важную часть исследований составляет дифференциальная диагностика, направленная на фиксирования дополнительных признаков (высыпания, налеты, лимфадениты и т.д.), которые могут свидетельствовать об иных заболеваниях (краснуха, ветрянка).

Лечение ангины

Лечение тонзиллита начинается только после определения возбудителя. При первых симптомах недомогания пациенту необходим постельный режим. Антибактериальные и другие лекарственные препараты назначаются только врачом и только после проведения комплексной диагностики.

Это особенно актуально, если учитывать, что ангина без температуры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом, а к ним относят тех, кто болеет туберкулезом, СПИДом, гепатитом и т.д. Этим категориям пациентов следует очень осторожно относиться к тем сильнодействующим препаратам, которые надо будет принимать при тонзиллите.

Это связано с тем, что:

Уже принимаемые в ходе поддерживающей терапии лекарства будут взаимодействовать с медикаментами против ангины.
Организм пациента и так ослаблен, а бесконтрольный прием антибактериальных средств может вызвать дополнительные осложнения.

Время лечения зависит от тяжести признаков и выявленного патогена.

Физиотерапевтическое лечение

Если при ангине нет температуры, то можно применять физиотерапевтические методы. В случае увеличения региональных узлов делаются спиртовые компрессы на болезненные участки и УВЧ. Также при тонзиллите назначаются ингаляции лекарственными травами и минеральной водой с повышенным содержанием солей.

Полоскание и орошение

При ангине рекомендуется полоскать горло:

фурацилином,
Мирамистином,
спиртовым раствором Хлорофиллипта,
отварами и настоями трав,
раствором нитрофурала,
перекисью водорода,
Люголем.

После процедуры полоскания горла пациенту следует воздержаться от приема пищи и еды в течение пары часов. В течение суток нужно проводить 5-6 сеансов до исчезновения болевых симптомов, после чего снизить количество полосканий до 3. Полоскание считается эффективным способом борьбы с тонзиллитом.

Спреи и аэрозоли успешно снимают боль и воспаление, дезинфицируя горло. Выбор препарата для орошения определяется патогеном, который привел к заболеванию. Например, при вирусном тонзиллите горло орошают интерфероном.

В остальных случаях используют:

Тантум Верде,
Гексорал,
Ингалипт,
Орасепт,
Фарингоспрей.

Смазывание слизистых миндалин

Выбор лекарственного препарата для смазывания миндалин обусловлен типом патогенных микроорганизмов.

При грибковой ангине миндалины смазывают растворами:

тербинафина,
натамицина,
анилиновых красителей,
батрафена,
серебра нитрата (5%).

В остальных случаях миндалины обрабатывают антисептическими медикаментами (Люголем, Хлорофиллиптом, перекисью водорода и т.д.). Это особенно актуально при лечении маленьких детей, т.к. они еще не умеют полоскать горло.

Ингаляции

При ангине полезны ингаляции, но только не паровые, а выполненные с помощью небулайзера. Они обеспечивают локальную обработку места воспаления и противодействуют дальнейшему развитию болезни.

Правила проведения ингаляции:

Максимальная длительность процедуры:
- 5 минут — для детей;
- 10 минут — для взрослых.
Количество процедур в сутки зависит от тяжести патологии и находится в диапазоне от 2 до 6.
Перед ингаляцией и после нее не надо есть в течение получаса-часа.
При лечении тонзиллита во время сеанса надо дышать только ртом.
Любое средство должно быть смешано с физраствором в пропорциях, рекомендованных доктором.

Лекарство против ангины должен назначать доктор.

Чаще всего используются следующие средства:

раствор фурацилина,
Мирамистин,
Хлорофиллипт,
Тонзилгон Н,
Кромогексал,
Диоксидин,
настойка прополиса.

Таблетки

Тонзиллит предполагает комплексную терапию с использованием лекарств местного действия и антибиотиков.

Антибиотики

Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, поэтому ключевое место в его лечении занимает антибактериальная терапия. Если нет температуры, это не означает, что патогены неактивны.

При тонзиллите назначают следующие антибиотики:

Пенициллины (преимущественно назначают именно их).
Цефалоспорины.
Макролиды.

Два последних вида лекарств назначаются в том случае, если у человека наблюдается аллергия на пенициллин.

Что касается наименований, то чаще всего при ангине назначаются:

Флемоксин (пенициллин),
Ампициллин,
Амоксициллин,
Цефтриаксон (цефалоспорин),
Цефалексин,
Кларитромицин (макролид).

Таблетки для рассасывания

При ангине показано назначение противовоспалительных таблеток для рассасывания. Они необходимы для дезинфекции горла и снижения воспалительных симптомов.

К таким препаратам относятся:

Стрепсилс,
Септолете,
Себидин,
Лизобакт,
Фарингосепт,
Декатилен,
Граммидин,
Эфизол,
Фалиминт,
Стрепфен,
Нео-ангин.

Препараты для рассасывания при тонзиллите должен назначать врач, поскольку некоторые леденцы для горла, позиционирующие себя как полноценные лекарства, лишь снимают болевые симптомы, но в действительности не лечат.

Антигистаминные препараты

При ангине без температуры необходимо принимать антигистаминные средства:

Супрастин,
Лордестин,
Зодак,
Диазолин и т.д.

Выбор препарата обусловлен тяжестью симптомов и общим состоянием организма. Но средства против аллергии стоит принимать, т.к. они снизят возможность возникновения побочных эффектов. Для подобных целей лучше всего использовать Диазолин.

Иммуномодуляторы

Поскольку ангину без температуры часто связывают со сниженным иммунитетом, то для полного излечения стоит принимать иммуномодуляторы.

К самым назначаемым иммунным препаратам при ангине относятся:

Интерферон,
Ликопид,
Кагоцел,
Арбидол,
Амиксин,
Виферон,
Генферон (назначается преимущественно детям),
Деринат (как правило, этот препарат назначают детям после вылечивания для поддержания общего состояния организма),
Анаферон,
Имудон,
Циклоферон,
Эргоферон.

Игольная аспирация

Игольная аспирация при ангине без температуры применяется редко, т.к. чаще всего таким способом лечится флегмонозный тонзиллит с образованием абсцесса, а он обычно протекает с существенным повышением температуры. Аспирация заключается в том, что с помощью специальной иглы происходит прокол абсцесса (при помощи шприца удаляют гной), а затем в лабораторию отправляют удаленную жидкость для определения патогена и его реакции на разные виды антибиотиков.

Разрез абсцесса

Если при ангине возник абсцесс, то иногда его разрезают и дренируют, т.е. удаляют жидкость и гной, находящийся внутри. Операция происходит под действием успокоительных и иногда наркотических препаратов.

Удаление миндалин

Оперативное удаление миндалин проводят, если человек болеет ангинами, в т.ч. и без температуры, более 4 раз в год, а также в том случае, если заболевание протекает очень тяжело и с осложнениями, гланды постоянно отекают и затрудняют дыхание.

Удаление миндалин производят:

Обычным оперативным способом с помощью хирургических ножниц и специальной проволочной петли.
Специальным прибором (микродебридером).
Ультразвуковым скальпелем.
Лазером.

Эта операция производится под местным наркозом и длится около 1,5 часов.

Диета

При ангине питание должно быть щадящим. Диета должна состоят из большого количества жидкости (лучше простой воды). Не допускается прием слишком горячей пищи. Она должна быть чуть теплой. Если при ангине наблюдается сильный отек, боли, и пациенту трудно глотать, рекомендуется употреблять всю пищу в протертом виде.

При ангине противопоказано:

любые сладости (даже сладкое питье),
жевательные резинки,
жареные, соленые и острые продукты,
кислые соки,
газировка,
жесткое мясо.

Из разрешенных продуктов можно отметить:

пюре из кабачков и картофеля,
брокколи,
яблочное пюре,
мягкие персики,
филе трески, горбуши или минтая,
фрикадельки или паровые котлеты из мяса (нежирного, чтобы не нагружать лишний раз организм),
различные каши (жидкие).

Питание при ангине должно быть дробным.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Тонзиллит требует комплексного лечения. Применение исключительно народных средств без антибактериальной терапии недопустимо и может привести к различным осложнениям.

Мед и прополис

Эффективным средством против тонзиллита считается смесь меда и натурального сливочного масла.

Для его приготовления нужно:

взять 20 грамм сливочного масла и растопить его;
добавить к получившейся массе 20 грамм меда;
в мед и масло осторожно насыпать немного соды (примерно на кончике ножа);
перемешивать средство, пока не появится пена.

Приготовленное лекарство можно принимать до 3 раз в день после еды в теплом виде по половине чайной ложки.

При ангине помогают и другие продукты пчеловодства. Натуральный прополис можно жевать после еды.

Также столовую ложку прополиса можно растворить в стакане теплого молока и выпить средство за один раз. При сильных болях в горле рекомендуется применять молоко с прополисом до 3 раз в сутки.

Свекольный сок

Свекольный сок при ангине При тонзиллите хорошо помогает свекольный сок. Надо взять одну крупную свеклу и пропустить ее через соковыжималку. После этого к полученному соку надо добавить 1 ч.л. уксуса (6%). Этим препаратом нужно полоскать горло до 7 раз в сутки.

Раствор из соды и соли

При ангине можно сделать раствор из соды, йода и соли. Для этого берется:

½ ч.л. соды;
1 ч.л. соли;
3-4 капли обычного йода;
стакан дистиллированной воды.

Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего раствором нужно прополоскать горло. Один стакан средства — для одного полоскания.

Имбирный напиток

Имбирный чай с лимоном при ангине Если при ангине нет температуры, то можно приготовить средство на основе корня имбиря.

Для изготовления лекарства нужно:

Взять 2 ч.л. корня имбиря, предварительно натертого на мелкой терке или измельченного в блендере.
Залить водой (200 мл).
Кипятить полученное средство в течение трети часа.
Охладить жидкость.
Добавить в него 2 ч.л. меда и половинку нарезанного лимона (можно с цедрой).

Этим напитком можно заменить чай и даже давать его маленьким детям (из-за находящегося меда средство сладкое и вкусное).

Профилактика

Чтобы не заболеть ангиной, необходимо постоянно укреплять иммунную систему, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и делать зарядку. Для закаливания подойдут обливания холодной водой, но в городских условиях их можно заменить контрастным душем. Для профилактики тонзиллита необходимо проводить влажную уборку в жилом помещении, а также после прихода с улицы мыть руки с мылом и промывать нос.

Если в городе началась эпидемия, то нужно минимизировать контакт с людьми. Если приходится пользоваться общественным транспортом, то при поездках нужно носить перчатки и не притрагиваться на улице руками к лицу.

Осложнения и последствия

Ангина без температуры опасна своими осложнениями, поскольку она кажется несерьезной, но при отсутствии должного лечения может привести к менингиту, пневмонии и генерализации инфекции. Осложнения нередко затрагивают сердце и мышцы. Может наблюдаться отек ног и повышение артериального давления. И, конечно, острая ангина перестает в хроническую форму.

Заразна и как передается

Ангина без температуры заразна. Микробы легко распространяются даже без сильных нагноений.

Пути попадания патогена в организм:

воздушно-капельный;
энтеральный — с молочными продуктами;
гематогенный — с кровотоком, если имеет место вторичная инфекция;
эндогенный — при кариесе гнойном синусите;
хирургический — заражение при проведении каких-либо операций.

У детей

Из-за определенных анатомических особенностей у детей ангина возникает после 4-5 лет. Отсутствие температуры указывает на слабый иммунитет малыша, поэтому при лечении такого тонзиллита нужно правильно питаться и принимать иммуномодуляторы.

При беременности

Если будущая мама заболела тонзиллитом без повышения температуры, то ей также будут назначать антибиотики, хотя и щадящие. Нельзя полагаться исключительно на средства народной медицины, это может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Чаще всего при беременности назначают Амоксициллин, но это зависит от индивидуальных особенностей организма. Все остальное лечение мало отличается от терапии не во время беременности, но прием всех медикаментов следует согласовывать с доктором.

Видео

На видео Комаровский рассказывает о том, как можно распознать ангину без температуры и, почему она считается наиболее опасной разновидностью тонзиллита.

Прогноз

Ангина без температуры — серьезное и опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Болезнь нужно лечить традиционными методами, не забывая об антибиотиках, и обязательно укреплять иммунитет лекарствами и продуктами питания.