Ангина лечится в течении

Ангиной болел, наверное, каждый человек в современном цивилизованном мире. Пусть это было один раз в далёком детстве, но диагноз «ангина», «тонзиллит» всё-таки оказался в медицинской карте. Медицинская статистика отмечает, что частота регистрации этого инфекционного воспаления нёбных миндалин у детей и подростков (до 16 лет) в последние 30 лет неуклонно растёт. Вдобавок, тонзиллитом всё чаще болеют и взрослые, хотя в советской медицине ангина рассматривалась как детско-подростковая патология. «Не трогает» данная болезнь только лиц старше 45 лет — случаи заболевания в таком возрасте являются большой редкостью. С полом тонзиллит никакой корреляции не имеет. Медицинские специалисты связывают участившиеся случаи ангины с тем, что за последние 30 лет отмечается активизация вирусных инфекций.

Появляются новые штаммы, да и специфического иммунитета против вирусов не существует. Немало исследователей ключевую роль отдают ослаблению клеточного, и гуморального иммунитета у современного городского человека. Факторов, способствующих этому немало: плохая экология городской среды, негативное влияние городской среды на психику, неправильное питание и увеличение процента углеводов в меню при сидячем образе жизни, ВИЧ. В этой статье речь пойдёт о том, сколько времени протекает тонзиллит. Такая подробность многих интересует в первую очередь. Сколько времени ребёнок не сможет ходить в сад/школу, когда восстановится работоспособность у взрослого, или она вообще не исчезнет и т.п.

Содержание статьи:

• Факторы заболевания
• Вирусная ангина

• Бактериальная ангина
• Грибковая ангина

Факторы, от которых зависит длительность заболевания

Время протекания тонзиллита не имеет такой очевидной и прямой связки с тяжестью его протекания. Бывает, что патология буквально сбивает с ног, но также скоротечно и завершается выздоровлением пациента (в рамках нескольких дней). А случается, что ангина идёт вяло, но длительно. Пациент не теряет активности в полной мере, но ощущение постоянной разбитости, вечерний субфебрилитет и боль в горле могут мучить более 10-12 дней.

Факторы, влияющие на длительность протекания:

• Состояние иммунной системы пациента, уровень иммунологической реактивности. Понятно, что чем мощнее иммунная защита, тем быстрее и легче пройдёт болезнь. Во многих случаях крепкий иммунитет позволяет успешно перенести ангину на ногах, практически бессимптомно. Поэтому длительность течения болезни напрямую связана с факторами, ослабляющими иммунитет: хронические вирусные инфекции (гепатиты, ВИЧ и т.п.), выраженная и длительная иммуносупрессивная терапия (например, при трансплантации органов или тяжёлом течении аутоиммунных патологий), комплекс условий жизни (плохая экология, плохое питание и пр.).
• Тип возбудителя: бактерия, вирус или грибок. Самыми распространёнными сегодня являются вирусные ангины, но при этом они способствуют наступлению самой тяжёлой формы — бактериальной. По длительности же вирусные формы явно обходят бактериальные. Просто потому, что бактериальная ангина всегда гнойная и требует срочного и правильного курса антибиотиков. Нужные антибиотики быстро снимают симптомы, а в дальнейшем полностью уничтожают патоген. Вирусную форму, особенно у взрослых, часто легко спутать с простудой или ОРЗ. Бывает, что вирусная ангина присоединяется к ОРЗ. По фарингоскопической классификации вирусные ангины являются катаральными. Бактериальные — фолликулярные, лакунарные и флегмонозные.
• Наличие специфической иммунологической реактивности. Т.е. «памяти» иммунитета на тот или иной антиген (как правило, бактериальный). Если организма уже сталкивался с соответствующим возбудителем, то ангина может пройти быстрее по сравнению с первым разом.
• Индивидуальное строение глоточного лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера. В первую очередь, нёбных миндалин (гланд). Индивидуально миндалины могут обладать повышенной рыхлостью. Это означает, что в лимфоидной ткани обнаруживаются многочисленные полости. Эти пустоты — отличный резервуар для сохранения инфекционного очага. Вторая особенность — чрезмерно глубокие лакуны и их концевые отделы (крипты). Подобное анатомическое строение даёт ещё один потенциальный резервуар. Если в криптах оседает патоген, то болезнь может принять затяжной, волнообразный характер, а вскоре вообще перейти в хроническую форму.
• Наконец, качество и методика лечения. Естественно, что при отсутствии терапии или её неадекватности тонзиллит может затянуться. Вирусную ангину бесполезно лечить антибиотиками, при бактериальной форме, напротив, наверняка потребуется применение этих препаратов, грибковая форма лечится не столько противогрибковыми средствами, сколько БАДами для восстановления полезной внутренней микрофлоры.

Вирусная ангина

Теоретически, любой патогенный вирус способен спровоцировать воспаление миндалин и прилегающих к ним тканей.

Однако на практике ангина вызывается более ограниченным набором:

• аденовирусы;
• энтеровирусы, в частности, риновирусы;
• герпесвирусы;
• коронавирусы;
• вирусы Коксаки (особенно группы А) и ECHO-вирусы (эховирусы) — вызывают т.н. герпетическую ангину (герпангину), которая не имеет отношения ни к истинной ангине, ни к герпесной инфекции (нёбные миндалины не воспаляются, просто сильная боль в горле и отёчность похожая при тонзиллите, а сыпь на нёбе в виде пузырьков-везикул — на герпесную сыпь).

Вирусный тонзиллит в плане течения имеет несколько особенностей:

1. Начинается быстрее по сравнению с бактериальной формой. Бактерии медленнее формируют очаг (уходит время на размножение, на антигенное распознавание иммунитетом и пр.), а вирусы быстро разносятся кровотоком, благодаря своим размерам быстро проникают внутрь клетки, поэтому у вирусного тонзиллита инкубационный период почти отсутствует (в среднем, сутки против 3-4 дней у бактериальной формы).
2. Протекает более умеренно, например, при вирусном тонзиллите даже у ребёнка вряд ли температура достигнет планки в 39 градусов, у взрослых вирус если и поднимает температуру, то до субфебрильных значений.
3. Хотя про большую длительность уже говорилось, правильней сказать, что вирус по срокам более непредсказуем — вирусная ангина способна закончиться за несколько дней, а может тянуться раза в 3 дольше.

Данных о том, влияет ли на срок заболевания конкретный тип вируса, недостаточно. Но стоит отметить, что многие вирусы, например, герпесвирусы, даже после победы иммунитета почти никогда полностью не ликвидируются. Небольшое количество вирионов остаётся в крови и постоянно подавляется иммунной системой. Это может сократить время болезни при повторной ангине от вирусов герпеса. Т.к. из-за постоянного контакта для иммунитета эти возбудители знакомы.

Бактериальная ангина

Поведение бактерий предсказуемо в большей степени. Типичным бактериальным возбудителем тонзиллита является бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Он вызывает 85% бактериальных ангин. После него идёт Золотистый стафилококк (ещё 10%). Оставшиеся 5% делят между собой другие, более редкие возбудители (гемофильная палочка, пневмококки и т.д.).

Стандартная схема протекания бактериальной формы (без осложнений) такова:

1. Инкубационный период — от момента заражения до появления первых симптомов, от 2 до 7 дней.
2. Острый, пиковый период болезни — 4-5 дней от момента первых симптомов.
3. Ниспадающий, нисходящий период, стихание симптомов — примерно 4 дня.
4. Период выздоровления — около недели.

Несложно подсчитать, что если, например, школьнику диагностировали гнойную, бактериальную ангину, то впереди минимум 2 недели «каникул».

Грибковая ангина

Грибковая форма по длительности вообще не имеет никаких чётких границ. Поскольку процесс восстановления нормальной микрофлоры идёт строго индивидуально. Самая распространённая грибковая форма провоцируется грибками рода Candida (кандидозная ангина).

Курс пре — и пробиотиков (Эубикор, Бифиформ, Энтерол, Аципол) восстановит полезную микрофлору, которая питается условно-патогенными микроорганизмами. Но сколько это займёт времени — сказать трудно. У кого-то эффект наступает уже через неделю, а у кого-то через 20 дней.

Видео

Ролик раскрывает некоторые подробности периодизации различных ангин, а также уделяется внимание симптоматике.

Прогноз

Существует два варианта максимального сокращения сроков заболевания. Во-первых, своевременная и грамотная терапия. Особенно это важно при бактериальных формах. А во-вторых, поддержание в тонусе иммунной защиты организма. Прибегая к стандартным, классическим методам усиления иммунитета (умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе, сбалансированное питание, здоровый сон, чистая окружающая среда), человек легче будет переносить любые инфекции. Однако надо понимать, что ангина — это не ОРВИ. Если ОРВИ может порой закончиться, не успев начаться, то с тонзиллитом надо заранее делать корректировки в планах на текущую неделю как минимум.

Ангина – распространенное инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины.

Часто ангину путают с элементарной простудой, как результат, – ее лечат неправильно. Такая ошибка приводит к ужасным осложнениям. В данном материале подробно описано, как быстро распознать болезнь и эффективно провести лечение, чтобы ангина не превратилась в пиелонефрит либо в миокардит. Основным симптомом этого заболевания считается резкая, острая боль в горле. Больному трудно глотать и разговаривать. Поднимается температура, человека начинает знобить, болит голова, ломит тело. При прогрессировании болезни увеличиваются лимфатические узлы.

В статье мы рассмотрим что такое ангина, а также какое лечение позволяет быстро и эффективно вылечить это заболевание у взрослых используя препараты (в том числе антибиотики) в домашних условиях.

Причины и источник заражения

Самые опасные формы ангины – стафилококковая или стрептококковая. Возникают они при попадании в организм опасных бактерий:

• стафилококков;
• стрептококков.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем или при бытовых контактах с заболевшим тонзиллитом человеком. Заразиться можно через общую посуду или предметы быта (общие полотенца, банные принадлежности, посуду и т. д.). Не все знают, что в организме выздоровевшего человека еще 14 — 18 дней могут «жить» здоровые возбудители ангины, и такие люди также могут быть переносчиком заболевания.

Слизистая оболочка носоглотки — первый барьер на пути болезнетворных микробов. И от того, насколько крепок этот местный иммунитет, зависит, заболеет ли человек после попадания на слизистую болезнетворных бактерий или нет.

Обычно стафилококки или стрептококки попадают на миндалины, то именно местная иммунная система начинает с ними бороться, вырабатывая антитела к этим микробам. Но основной пик подобных заболеваний приходится на осень или весну, когда стоит нестабильная погода, люди могут переохлаждаться или контактировать с больными и заболевают, так как их организм ослаблен нехваткой витаминов.

Симптомы ангины у взрослого

Основные признаки тонзиллита следующие:

• сильные боли в горле, особенно при глотании;
• головная боль, потеря аппетита;
• характерные боли в области живота, рвотный рефлекс;
• сильное повышение температуры (выше 38);
• возникновение боли при глотании с одновременным возникновением лихорадки;
• увеличение лимфаузлов, хотя нет признаков попадания болезнетворных микробов в бронхи или легкие;
• увеличение лимфаузлов с симптомами болезнетворных микробов;
• закладывает нос, наличие ринита;
• появление неприятного «аромата» из ротовой полости.

Ангина у взрослого человека может начаться из-за того, что он питается неправильно или не вовремя, либо по каким-то причинам произошел сбой иммунной системы. Правильно лечить ангину необходимо начинать при появлении первых симптомов этого заболевания у человека. Существуют и особо опасные симптомы тонзиллита:

• становится трудно дышать;
• возникает отечность языка и шейных отделов;
• сыпь неясного происхождения на коже лица и тела;
• твердость мышц затылка;
• трудно открыть рот.

При разных формах тонзиллита (особенно с высокой температурой) лекарства, которые необходимо принимать при ангине взрослому, может назначить только врач.

Лечение ангины у взрослых

Как лечить ангину быстро и эффективно используя препараты в домашних условиях, подскажет только ЛОР. Именно он назначит эффективные антибиотики и другие лекарства, которые необходимы для того, чтобы вылечить ангину и ликвидировать симптомы этого заболевания.

Еще до прихода врача на дом следует по возможности обеспечить больному постельный режим, причем поместить его следует в отдельную комнату. Заболевшему тонзиллитом выделяется отдельная посуда, полотенце и другие индивидуальные бытовые предметы. Помещение, в котором лежит больной, проветривают несколько раз в сутки, пол следует мыть с хлорамином хотя бы раз в день.

Уменьшить боль и ускорить процесс выздоровления в домашних условиях помогут рекомендации:

1. Пить больше теплой жидкости. Мера предупредит обезвоживание и облегчить глотание.
2. Беречь голос. Разговаривать (особенно на повышенных тонах) рекомендуется как можно реже. Лучше всего сохранять режим полного молчания до самого выздоровления.
3. Принимать пастилки против боли в горле.
4. Пить чай с медом и лимоном. Напиток укрепить иммунитет, поможет уничтожить микробы и облегчит болевой синдром. Важно, чтобы температура была комфортной для приема.
5. Полоскать горло раствором соли или соды по мере возможностей.
6. Систематически увлажнять воздух в помещении. Мера снизить раздражение слизистых оболочек.

Любые виды ангины нежелательно переносить на ногах. А при стафилококковой или стрептококковой формах обязателен постельный режим в первые 5 – 6 дней (а в тяжелых случаях – и более 10 дней). Чаще всего быстро вылечить ангину у взрослого не получится. При гнойных формах болезни назначаются антибиотики.

Препараты для быстрого и эффективного лечения ангины

Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных препаратов.

В первую очередь для быстрого и эффективного устранения симптомов тонзиллита используют антибиотики. Кроме них обязательно применяют препараты местного действия, которые также эффективно уничтожают возбудителя.

Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.

Какие антибиотики назначают взрослому для лечения?

Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:

• Сумамед;
• Оксациллин;
• Амоксициллин Сандоз;
• Ампициллина тригидрат;
• Феноксиметилпенициллин;
• Амоксиклав.

Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно длиться 5-7 дней, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней. Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.

Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:

• таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
• спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.

При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.

Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.

Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.

Пробиотики

Пробиотики назначают в комплексе с антибиотическими препаратами, чтобы восполнить страдающую от них полезную микрофлору организма. Наиболее известными и популярными из них являются:

1. Миксилак;
2. Бифиформ;
3. Линекс;
4. Хилак форте.

Они доказали свою высокую эффективность и доступность для усваивания организмом любого возраста. Их основное отличие от классических пробиотиков в том, что они сочетают в себе не только непосредственно бактериальную культуру, но и компоненты, создающие благоприятную среду для комфортного заселения и активности полезных бактерий в человеческом кишечнике. таким образом существенно снижается риск отторжения организмом бактерий, произведенных искусственным путем.

Какие лекарства помимо антибиотиков помогают в лечении?

Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.

В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:

• растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
• жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
• жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
• антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
• противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
• иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).

Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.

Чем лечится гнойная ангина?

В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:

• Эритромицин;
• Азитромицин;
• Спирамицин.

Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.

Народные средства лечения ангины

Как лечить ангину в домашних условиях? Народные методы используют в составе комплексной терапии заболевания в дополнение к медикаментозной терапии. С помощью народных средств можно несколько уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и облегчить другие симптомы болезни.

Для лечения ангины можно использовать мед или прополис. Эти средства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В комплексной терапии заболевания применяют:

1. Прополис. При болезнях горла хорошо помогает прополис. Его нужно разжевывать после еды, а можно приготовить настойку. Возьмите 100 мл спирта и смешайте с 2 ст. л. прополиса. Спрячьте в темное прохладное место и настаивайте 7-10 дней. Смазывайте воспаленные участки в горле.
2. Свекла. Возьмете красную свеклу, натрите на терке. Залейте ее кипятком в соотношении 1:1. Настаивайте смесь часов 6. Полощите этим раствором горло, каждые 2 часа.
3. Девясил. Это растение прекрасно помогает при ангине, даже при потере голоса. Настой готовят так — 50 г девясила залейте 0,5 л водки. Настаивайте 3 суток. Жидкость по ½ чайной ложки капают на гланды. Не запивайте водой. Старайтесь поменьше разговаривать. Процедуру повторяйте каждый час, пока не почувствуете улучшение.
4. Водочный компресс. Очень эффективным компрессом считается водочный. Возьмите кусок бинта и смочите его в разведенной водке. Водка должна быть комнатной температуры. Бинт приложите к горлу, зафиксируйте бинт пищевой пленкой и шарфом. Не снимайте компресс 7 часов. Детям оставляют компресс на 3 часа.
5. Компресс из капусты.Возьмите лист капусты, порежьте слегка его ножом, чтобы выделился сок. Приложите лист к больному горлу и зафиксируйте. Меняйте компресс каждые 2-3 часа. Этот способ можно использовать при гнойной ангине, ведь капуста не обладает согревающим эффектом.

Если вовремя не начать лечение ангины у взрослых, она может перейти в хроническую форму, тогда неприятные симптомы будут появляться регулярно. Также тонзиллит опасен тем, что часто приводит к осложнениям на сердце, почки и суставы. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.

Чем полоскать горло?

Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.

Одним из популярных составов для полоскания горла является перекись водорода. Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.

Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:

• Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
• отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
• отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
• сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.

Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:

1. Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
2. Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
3. Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
4. Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.

После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.

Ингаляции и компрессы

Методики применения компрессов и ингаляций эффективно избавляют от болей и останавливают воспалительные процессы. На практике применяют следующие средства:

1. Картофель в кожуре промыть, отварить. Добавить в отвар пять капель скипидара и дышать парами в течение двух-пяти минут. Улучшение наступает при регулярном применении.
2. В емкость налить половину литра кипятка. В воде растворить пять капель анисового и десять – эвкалиптового масел. Подышать парами в течение десяти минут.
3. Очистить крупную луковицу, натереть на терке. Сложить кусок марли в несколько слоев, выложить в нее продукт. Приложить компресс к шее на двадцать минут.
4. Промыть кочан свежей капусты, снять верхние листья. Наиболее сочные – надрезать для выделения сока, приложить к коже и замотать теплым шарфом. Менять капустные листья рекомендуется каждые три часа.
5. Крупную головку чеснока очистить от кожуры, залить половиной литра воды. Поставить продукт на огонь до закипания, затем потомить на слабом огне несколько минут и добавить половину чайной ложки пищевой соды. Парами смеси дышать в течение десяти минут.

Компрессы и ингаляции возможно применять только при отсутствии повышенной температуры тела.

Оперативный метод лечения

Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:

• если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
• гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
• постоянные ангины осложняют работу других органов;
• развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает навсегда избавиться от тонзиллита.

Какое средство от ангины помогает лучше?

Чтобы грамотно подобрать необходимое лекарство, следует учитывать следующие факторы:

1. Причина появления ангины. Это главный фактор, влияющий на выбор лекарства. В случае, если возбудителями ангины являются бактерии, то лекарство нужно выбирать среди антибиотиков. Врач должен назначить препарат, учитывая вес, возраст пациента, наличие аллергических реакций, активность препарата и чувствительность возбудителя к лекарству, переносимость пациентом, степень тяжести тонзиллита. Дозировка и курс приема в каждом случае индивидуальны.

Если возбудителем являются вирусы, то основным препаратом для лечения должно быть противовирусное средство.

2. Тяжесть протекания ангины. Воспалительный процесс имеет 3 стадии:

• Лакунарный тонзиллит – самая тяжелая стадия, при которой на миндалинах появляются обширные гнойные образования, иногда сливающиеся м