Ангина лакунарная как передается
Лакунарная ангина является воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей и при неправильном лечении может приводить к опасным осложнениям. Данная патология отличается выраженными симптомами интоксикации и местными изменениями лимфоидной ткани.
В полости рта человека и глотке располагаются миндалины (небные, трубные, язычные и глоточные). В них содержится лимфоидная ткань.
Она имеет лакуны (углубления), в которых при воспалительном процессе скапливается гной. Чаще всего наблюдается острое воспаление небных миндалин. Развивается лакунарный тонзиллит инфекционной природы.
Симптомы и признаки заболевания
Заболевание диагностируется у взрослых и детей. При данной патологии наблюдается глубокое поражение тканей миндалин вместе с лакунами. Воспаление является двусторонним.
Реже отекает только 1 миндалина. Заболевание отличается специфической клинической картиной. Симптомы лакунарной ангины включают:
- общее недомогание;
- гнойные наложения;
- лихорадку;
- озноб;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- боль при глотании;
- затруднение приема пищи;
- снижение аппетита;
- першение в горле;
- слабость;
- наличие уплотнений в области нижней челюсти или шеи.
Ангина в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела. Чаще всего она не превышает 40ºC и беспокоит в течение 1-6 дней.
Данный симптом обусловлен нарушением процесса терморегуляции на фоне выделения возбудителем инфекции в кровь различных токсинов и пирогенных веществ. Сильная лихорадка нередко сочетается с ознобом.
Острая лакунарная ангина всегда сопровождается болью при глотании. Причиной появления этого симптома считается раздражение нервных окончаний. Частым признаком заболевания служит затруднение проглатывания пищи.
Связано это с расширением сосудов, повышением их проницаемости и отеком тканей. Увеличение миндалин в объеме уменьшает диаметр пищеварительной трубки, что приводит к дисфагии (расстройство акта глотания).
Специфический признак этой формы ангины — желто-белый налет в виде очагов или сплошной пленки. При отсутствии должного лечения он становится гнойным. Налет легко снимается, при этом слизистая не кровоточит.
Это отличие от поражения миндалин на фоне дифтерии. При ангине у детей возможны следующие симптомы:
- Боль в животе.
- Судороги.
- Плаксивость.
- Отказ от пищи.
- Нарушение стула по типу диареи.
- Рвота.
Гнойный налет при воспалении миндалин часто сопровождается неприятным запахом изо рта.
Причины заболевания
Лакунарная ангина у взрослых и детей развивается по нескольким причинам. В 90% случаев возбудителями заболевания являются стрептококки.
Реже со слизистой миндалин выделяются стафилококки, энтеробактерии и пневмококки.
Ангина обусловлена активацией собственной (условно-патогенной) микрофлоры или занесением бактерий из внешней среды.
Факторами риска развития заболевания являются:
- тесный контакт с больными тонзиллитом людьми или носителем инфекции;
- пользование посудой больных;
- поцелуи с носителями инфекции;
- употребление немытых фруктов и овощей;
- пребывание в скученных коллективах;
- контакт с кашляющими и чихающими людьми;
- вдыхание загрязненного воздуха;
- запыленность помещений;
- наличие кариеса;
- употребление холодной воды;
- общее переохлаждение;
- наличие хронического насморка или синусита;
- недостаток витамина C;
- ослабление иммунитета;
- плохое питание.
Возбудитель ангины может проявлять свои патогенные свойства при снижении сопротивляемости организма.
Это наблюдается при облучении, длительной иммобилизации, туберкулезе, сахарном диабете, опухолях, химиотерапии, бесконтрольном приеме антибиотиков, кортикостероидов или иммунодепрессантов.
Пик заболеваемости приходится на зиму и осень. Причины — похолодание и формирование коллективов в школах и детских садах.
Как передается лакунарная ангина
Ангина является заразным заболеванием. Главный механизм передачи инфекции — аэрогенный (с воздухом). Заражение человека может произойти воздушно-капельным, воздушно-пылевым, пищевым и контактно-бытовым путями.
Бактерии долгое время сохраняются на посуде, игрушках, полотенцах, а также в высушенной мокроте.
Чаще всего инфицирование происходит при кашле и чихании, когда вместе с мельчайшими частичками слюны и мокроты микробы попадают в полость рта и глотки восприимчивого человека.
Особенности лакунарной ангины
Ангина лакунарная имеет следующие отличительные признаки:
- может протекать скрыто;
- при нерациональной терапии приобретает хроническое течение с частыми обострениями;
- имеет бактериальную природу;
- характеризуется наличием фибринозного налета.
Эти признаки позволяют отличить данную патологию от вирусного или грибкового поражения миндалин.
Лакунарная ангина без температуры
Лакунарная ангина без температуры — редкое явление. Она чаще всего развивается в случае смешанной инфекции и свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе.
Данная патология нередко встречается при гангрене тканей миндалин. Отсутствие температуры указывает на снижение иммунитета, т. к. гипертермия — это ответная, приспособительная реакция в ответ на внедрение чужеродного агента.
Ангина без температуры часто возникает у ослабленных людей (ВИЧ-инфицированных, наркоманов) и на фоне длительной иммуносупрессивной терапии.
Как лечить лакунарную ангину
Лечение лакунарной ангины этиотропное и симптоматическое. Оно не может быть быстрым. Главными методами терапии заболевания являются:
- применение системных антибактериальных лекарств;
- орошение миндалин антисептиками;
- использование леденцов, таблеток для рассасывания и пастилок;
- прием жаропонижающих препаратов;
- полоскание горла;
- прием антигистаминных средств;
- повышение иммунитета;
- механическое, термическое и химическое щажение слизистой полости рта и глотки;
- прием пробиотиков.
При воспалении лимфатических узлов показаны спиртовые компрессы. Всем больным нужно соблюдать покой, больше пить и несколько раз в день проветривать помещение.
Для повышения иммунитета рекомендуется употреблять витамины. Лечение лакунарной ангины у взрослых и детей начинается после обследования.
Понадобятся: осмотр полости рта, ларингоскопия, общие клинические анализы и исследование мазка из зева.
Медикаментозная терапия
Основу терапии больных с острым тонзиллитом составляет применение медикаментозных средств. При ангине показаны:
- антибиотики в форме капсул, таблеток, порошков и растворов;
- местные антисептики;
- антигистаминные препараты;
- иммуностимуляторы;
- жаропонижающие;
- эубиотики.
Справиться с болью помогают антисептики. К ним относятся: Хлоргексидин, Мирамистин, Стопангин и др. Многие препараты имеют ограничения по возрасту.
Больные должны полоскать горло. Противовоспалительный и обезболивающий эффекты оказывает Фурациллин. На его основе готовится раствор для полоскания горла.
При лакунарной ангине лечениевключает применение системных антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб).
Реже назначаются макролиды (Сумамед, Вильпрафен). Продолжительность антибактериальной терапии составляет около 10 дней. При выраженной лихорадке показаны жаропонижающие лекарства (Парацетамол МС, Эффералган, Нурофен, Панадол).
С целью уменьшения отека миндалин при ангине могут назначаться блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
В эту группу входят: Цетрин, Зодак, Кларитин и т. п. После курса антибиотикотерапии часто назначаются эубиотики (Линекс, Хилак Форте), необходимые для восстановления микрофлоры кишечника.
Ингаляции
Эффективным методом лечения ангины являются ингаляции. Они помогают ускорить выздоровление, снизить продолжительность лекарственной терапии, смягчить болевой синдром, уменьшить отек слизистых полости рта и носа и подавить активность микробов.
Ингаляции часто проводятся при сочетанном поражении миндалин и бронхов.
Перед введением вещества в дыхательные пути требуется отказаться от физических нагрузок. Процедура проводится минимум через час после приема пищи. Подросткам и взрослым показаны паровые ингаляции.
При лечении дошкольников они не рекомендуются. Ингаляционным способом могут вводиться антисептики, физраствор, минеральная вода, а также гомеопатические средства. Для распыления веществ часто применяются небулайзеры.
Физиотерапия
Вспомогательным методом лечения ангины являются физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся: магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение.
Физиопроцедуры позволяют повысить иммунитет, ускорить заживление тканей, улучшить обмен веществ в миндалинах и устранить воспаление.
Народные средства
С разрешения лечащего врача при ангине могут применяться народные средства. К ним относятся различные отвары, настои и настойки.
Необходимо использовать только те растения, которые не раздражают слизистую полости рта и глотки. При ангине эффективны:
- раствор для полоскания горла на основе соды;
- теплые компоты;
- минеральная вода;
- настой на основе шалфея или ромашки.
Народные средства в виде трав, применяемые в домашних условиях, не заменяют антибактериальной терапии.
Питание
В схему лечения включают диету. При боли в горле нужно отказаться от кофе и других горячих напитков, специй, острых блюд и грубой пищи. Рекомендуется исключить употребление молока. Из меню исключаются:
- овощи и фрукты с твердой кожурой;
- семечки;
- орехи;
- майонез;
- соусы;
- пряности;
- чипсы;
- сухарики.
Полезно есть каши, супы, пюре, муссы, пить морсы, зеленый чай, отвар шиповника и кисели.
При признаках интоксикации больные должны выпивать не менее 1,5-2 л жидкости в день. При лечении ангины важно укрепить иммунитет.
С этой целью нужно есть больше фруктов, ягод, отварного мяса и овощей. Все продукты должны содержать нужные для организма витамины. При ангине полезны сладкие соки с мякотью. Их нужно пить теплыми.
Возможные осложнения
При лакунарной ангине осложнения развиваются часто. Наиболее опасными из них являются:
- флегмона тканей;
- образование абсцесса;
- отек гортани;
- затруднение дыхания;
- кислородная недостаточность;
- гнойное воспаление уха;
- воспаление лимфатических узлов;
- развитие хронического тонзиллита.
Возможны негативные последствия со стороны внутренних органов. Распространение микробов часто приводит к поражению почек по типу гломерулонефрита, миокардиту и ревматизму.
Наиболее грозным осложнением ангины является сепсис. Он может привести к шоку и полиорганной недостаточности (совокупность недостаточности нескольких функциональных систем).
Профилактика
Ангину у взрослых и детей можно предупредить. Для этого нужно:
- отказаться от употребления холодных напитков;
- лечить кариес, ринит и синусит;
- вести активный образ жизни;
- регулярно посещать стоматолога;
- чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи;
- есть больше фруктов и овощей;
- дышать только носом;
- держать в тепле горло;
- не простужаться;
- закаливаться;
- бросить курить.
Если кто-то из членов семьи болен, то требуется носить маску и пользоваться отдельной посудой. Таким образом, ангина является распространенной патологией дыхательных путей.
Источник
Ангина — это острое респираторное заболевание, характеризующееся сильным воспалением миндалин. С ним в течение жизни хоть раз сталкивался взрослый и ребенок. Возбудителем болезни являются вирусы, бактерии или грибки. Ангина инфекционная является заразной независимо от причины. Однако заражение людей друг от друга возможно не в каждый период заболевания. Вирусные патологии очень заразны, поэтому и встречаются часто в детских садах и школах, высших учебных заведениях и массовых коллективах, особенно когда заболевшие не изолируются от общества.
На нашем сайте есть возможность записаться к врачу онлайн в Москве и других регионах России.
Записаться к врачу онлайн
Пути передачи ангины
Ангина бывает нескольких видов — лакунарная, фолликулярная и катаральная. Каждая форма отличается типом возбудителя, степенью и областью заражения, симптомами, их выраженностью и особенностями.
При тяжелой бактериальной форме больного человека обязательно направляют в стационар, так как он становится источником инфекции, опасной для окружающих людей.
Заразиться болезнью можно несколькими способами — алиментарным, контактным или воздушно-капельным путем. Наиболее опасный и заразный вид — это гнойная ангина. Риск проникновения инфекции на миндалины с последующим воспалением повышается у людей с ослабленным иммунитетом.
В группе риска по заражению тонзиллитом находятся маленькие дети, ослабленные пожилые люди и взрослые в состоянии иммунодефицита.
Воздушно-капельный путь заражения
Каждая форма ангины передается воздушно-капельным путем. Это происходит при тесном контакте, во время разговора, чихания, кашля, поцелуев. Заразный человек при ангине особенно опасен первые три дня. Именно в этот период нужно максимально исключить близкое взаимодействие с окружающими людьми, носить марлевую повязку.
Бактериальная ангина заразна весь период болезни, на поверхности миндалин сконцентрированы стрептококки и стафилококки, которые могут распространяться от носителя на радиус более 3 метров. Даже если, кажется, что наступило выздоровление, не следует снимать маску и вступать в тесное взаимодействие с людьми, особенно с представителями группы риска (детьми, беременными женщинами, пожилыми).
Вирусная форма передается от больного человека к здоровым людям в течение первых 5 дней, когда инфекция активно развивается в организме. Общий период лечения может составлять 1-3 недели, если возникли осложнения, то намного дольше.
Записаться к врачу
Алиментарный механизм заражения
Еще один способ передачи ангины любой природы возникновения – алиментарный. Если на поверхности продуктов питания присутствуют вирусы, бактерии, грибки, то ими легко можно заразиться.
Передается ли ангина через пищу? Любые возбудители ангины могут находиться на продуктах питания, и этого врага необходимо тщательно ликвидировать. Как? Самый действенный способ – это предварительная подготовка (мытье в проточной воде, ошпаривание кипятком, правильное хранение), а также достаточная термическая обработка блюд (овощи — до размягчения, мясо, курица и рыба — до готовности).
Болезнетворные микроорганизмы присутствуют в молоке, рыбе, мясе, яйцах, кисломолочной продукции, их часто можно встретить в других продуктах питания. Если они не подвергаются температурному воздействию, то сразу попадают в человеческий организм, в первую очередь на слизистые поверхности полости рта и глотки. А заразиться ли человек в этот момент или нет, будет зависеть от его иммунитета.
Контактный способ передачи
Весь период, когда больной заразен ангиной, он должен использовать отдельные предметы гигиены, питания, обихода. Вирусы, бактерии и грибки остаются на постельных принадлежностях, одежде, обуви, приборах, посуде, зубной щетке, других вещах и предметах, которыми пользуется инфицированный человек. Их патогенная активность сохраняется в течение нескольких часов. На протяжении этого времени вполне возможно заражение патогенными агентами, а именно перенос инфекции на руках, вдыхание ее с окружающим воздухом. В связи с этим профилактика ангины обязательно включает дезинфекцию помещения, в котором находится больной.
Санитарная обработка при ангине включает очищение поверхностей раствором хлорки или с химическими веществами, проветривание, кварцевание, включение ультрафиолетовой или солевой лампы.
Вирусная ангина заразна для окружающих около 5 дней, с момента появления первых симптомов. При этом риск инфицирования остается еще долгое время (до 3 недель), ведь даже после выздоровления человек может оставаться вирусоносителем. Особенно часто вирусная ангина встречается в зимнее время и в период межсезонья, когда люди сталкиваются с эпидемиями гриппа, ОРЗ, ОРВИ.
При передаче инфекции воздушно-капельным и алиментарным путями через 7 суток от начала лечения пациент уже не является разносчиком заболевания. В случае осложнений заболевший человек может оставаться носителем более 20 дней, пока возбудитель не будет полностью ликвидирован.
Заразна ли фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина очень заразна и опасна для самого больного, окружающих со слабым иммунитетом. Она часто осложняется, из-за чего больной остается заразным длительное время. Инфекция при этом заболевании расположена в глубине миндалин (это гнойные очаги поражения), близко кровеносным сосудам. С кровью и лимфой возбудители могут переноситься по всему организму, заражая другие органы и системы, вызывая тяжелые осложнения, которые с трудом поддаются полному излечению.
Заразна ли ангина у детей
Ангина настолько заразна для детей, насколько и для взрослых. Это самое распространенное заболевание, которое часто встречается в детских садиках и школах, из-за того, что дети находятся в тесном контакте друг с другом, пользуются общими игрушками, не с первых дней изолируются из коллектива. Заболевание обычно начинается без явно выраженных симптомов и без повышения температуры, поэтому в группе детей, где был один заболевший, из-за близкого взаимодействия может начаться вспышка ангины. Эпидемия закончится только тогда, когда все дети переболеют и окончательно выздоровеют.
Дети считаются слабым звеном из-за недостаточно сформированного иммунитета, поэтому на период эпидемии или заболевания кого-то из близких ребенка лучше изолировать от близкого общения с носителем инфекции.
Тонзиллит — заразен ли?
Тонзиллит заразен, и может передаваться, когда ангина уже не опасна для окружающих. Хроническое воспаление часто обостряется, и тогда миндалины становятся постоянным источником инфекции, располагающимся внутри самого организма.
Заразность тонзиллита может проявиться и тогда, когда заболевший чувствует достаточное облегчение (это происходит примерно на 4-5 день при правильном лечении) и прекращает дальнейшую терапию. В этом случае есть высокая вероятность повторного заражения и обострения ангины, возникновения нежелательных осложнений и последствий.
Чтобы продлить период ремиссии, нужно регулярно делать ингаляции, полоскать горло, принимать общеукрепляющие средства, витамины, хорошо питаться, и выполнять другие рекомендации для повышения иммунитета, например, закаливания.
Сколько дней заразна ангина
На то, сколько дней заразны фарингит, тонзиллит и другие патологии органов дыхания, будет влиять возбудитель. Самые частые формы заболевания обычно опасны для окружающих в течение 5-7 дней. При тяжелом течении болезни возбудитель находится в активной стадии весь период лечения, вплоть до самого выздоровления. Наименьший риск заражения присутствует при катаральной инфекции, однако при лечении больного также рекомендуется изолировать.
Заразна ли ангина для окружающих
Несколько фактов о заразности ангины:
- Воспаление вирусного происхождения (если не лечить) является источником инфекции, и при контакте с больным высока вероятность заражения.
- Вирусное и бактериальное воспаление горла заразно в среднем 5-10 дней, для большей уверенности лучше избегать контактов с заболевшим в течение 2-х недель.
- Некоторые возбудители (кокки, палочки) есть в организме каждого человека. Заражение может не произойти при первичном контакте с инфекцией. Однако при благоприятном для возбудителя стечении обстоятельств (снижении иммунитета, стрессе, обострении хронической болезни и т.д.), ангина, как и любое другое заболевание, характерное для отдельного вируса или бактерии, возникает немедленно.
- Инкубационный период ангины составляет 5 дней. Поэтому, если со времени контакта с больным человеком, характерные симптомы не проявились в течение недели, то можно не беспокоиться о возможном заражении. Среди явных признаков тонзиллита является боль в горле, высокая температура, общее недомогание.
- При ангине даже при улучшении самочувствия больной еще может оставаться заразным. Для исключения инфицирования врачи рекомендуют продолжать лечение необходимыми средствами (антибиотиками, противовирусными препаратами, антисептиками, иммуномодуляторами и т.д.), пользоваться отдельными предметами и вещами.
Как не заразиться ангиной
Чтобы избежать заражения, важно знать ее причины и возможные слабые стороны своего организма. Чаще всего заражение происходит при ослабленном иммунитете, дефиците витаминов, плохом питании, неблагоприятных условиях проживания, постоянных стрессах и депрессиях. Для профилактики болезни, прежде всего, нужно исключить контакт с больными – в коллективе, транспорте, на улице, в домашних условиях. Обычно для этого достаточно 5 дней, но на всякий случай можно выдержать стандартные 7 суток. При ангине для полного выздоровления в среднем необходимо от 10 до 15 дней.
Как не заразить ангиной близких
Чтобы уберечь близких людей от заражения, на период болезни следует предпочесть стационарное лечение. Если терапия проводиться дома, то больному человеку лучше пребывать в отдельной комнате, использовать личную посуду, предметы индивидуального пользования и гигиены. В период заболевания нужно максимально сократить любые контакты с родными. Это касается разговоров, объятий, поцелуев, использования общих предметов, даже пребывания в одной комнате. Когда рядом находится кто-то из близких или посторонних людей, например, врач или медсестра, нужно обязательно надевать маску.
Для ликвидации болезнетворных микроорганизмов следует соблюдать гигиену и чистоту. Для этого необходимо часто проветривать помещения, несколько раз в день делать влажную уборку, обрабатывать поверхности и предметы с дезинфицирующими средствами, приобрести обеззараживающие устройства — специальные лампы, увлажнители или очистители воздуха. Чтобы не заразиться повторно, следует чаще менять постельное белье и полотенца, одежду, тщательно мыть посуду, игрушки для ребенка.
Меры профилактики – это лучшее средство, чтобы обеспечить безопасность самому себе, детям и близким людям.
Записаться к врачу прямо сейчас
Источник
