Ангина лакунарная без боли в горле
Ангина без боли в горле не встречается. Скорее, заболевание было неправильно диагностировано, и лечение назначено неверно. Но все не так однозначно в проведении диагностических процедур. Если наблюдаются основные признаки ангины, но при этом нет сдавливающей, сильной боли, что это может быть за болезнь? Чем ее лечить и к какому врачу обратиться за помощью?
Бывает ли ангина без боли в горле?
При воспалительном процессе, поразившем ткани миндалин, боль беспокоит всегда, едва ли этот симптом можно считать неспецифическим.
Каковы основные признаки ангины:
- Сильная боль в горле, сопровождающаяся невозможностью проглотить пищу и жидкость.
- Значительное повышение уровня температуры тела, особенно если заболевание носит острую форму течения.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.
- Появление на миндалинах гнойного налета, он имеет белый или желтый оттенок, наличие гнойных пробок в миндалинах.
- Наблюдается гипертермия и отечность тканей, при прикосновении к области шеи человек чувствует боль.
Внимание! Учитывая специфику вышеперечисленных проявлений болезни, можно сделать вывод, что ангина без боли в горле не возникает.
Причиной развития этого заболевания считается поражение болезнетворными микроорганизмами. В большинстве случаев это стафилококки и стрептококки. Их рост и размножение – это основная причина воспалительного процесса.
Но в медицинской практике не редки случаи, когда в наличии основные признаки ангины, но болевой синдром отсутствует.
Почему это происходит:
- воспаление развивается на фоне поражения грибками, что имеет схожую симптоматику, но иного возбудителя;
- воспалительный процесс носит хронический характер, этим обусловлена слабо выраженная симптоматика;
- воспаление возникло на фоне вирусного заболевания, оно привело к осложнениям – поражению органов отоларингологического характера.
Сложно сказать, почему нет боли; определить причину, дифференцировать болезнь поможет обращение к специалисту. Потребуется консультация отоларинголога, проведение ряда обследований и процедур.
Причины такого состояния
У ребенка воспаление миндалин чаще всего беспокоит при поражении грибками. Это не ангина, поскольку возбудители – не болезнетворные микроорганизмы.
Специфика течения грибковой инфекции:
- На тканях полости рта, неба и миндалинах появляется налет белого цвета, он легко поддается воздействию, его можно убрать (счистить) ватной палочкой.
- Ткани гиперемированы, но при этом у малыша нет высокой температуры, боли в горле и других признаков ангины.
- В запущенных случаях заболевание приводит к появлению на мягких тканях язв – если счистить налет, они легко заметны, могут доставлять дискомфорт.
Без ярко выраженной боли в горле ангина у взрослых чаще всего беспокоит при переходе заболевания в хроническую форму течения. Что это значит?
Ранее человек страдал от заболевания с классическими его проявлениями, но в отсутствии адекватной терапии или по причине некорректно подобранного лечения воспаление перешло в хроническую форму течения.
Какая симптоматика наблюдается у больного в этом случае:
- незначительное повышение температуры тела;
- покраснение тканей миндалин, появление на них гнойных пробок;
- хорошо заметен налет на слизистой оболочке рта, он носит гнойный характер.
При многих заболеваниях хронического типа течения симптомы смазаны. То есть выражены слабо или появляются время от времени, зачастую отсутствуют полностью на протяжении длительного периода времени. Причиной всему – слабо выраженная реакция иммунитета на воспалительный процесс.
Справка: признаки болезни начинают активно беспокоить, когда воспаление приводит к развитию осложнений различного рода.
Сопутствующие признаки и симптомы
Патологическими стоит считать следующие признаки:
- Повышение температуры тела, пусть и незначительное, но наблюдающееся на постоянной основе.
- Увеличение в размерах лимфатических узлов – это основной симптом инфекционного поражения организма.
- Налет на миндалинах, который сложно убрать, в лунках виднеется гной, его называют пробками.
- Беспокоит неприятный запах изо рта, даже если человек не употреблял в пищу специфических продуктов или напитков и почистил зубы.
С высокими температурными показателями протекает инфекция острой формы, при воспалении хронического характера температура поднимается незначительно. Зачастую показатели ниже допустимых норм, что говорит о слабости организма.
Принципы диагностики
Проведение диагностических процедур – это прерогатива врача. Доктор определяет, что необходимо пациенту, опираясь на его состояние и жалобы.
Чаще всего прибегают к помощи следующих диагностических процедур:
- берут кровь на анализ: общий и биохимический, допустимо проведение ИФА;
- проводят забор секрета: налет счищают и отправляют на лабораторное исследование;
- также придется пройти стандартный отоларингологический осмотр у врача.
Справка: при наличии необходимости доктор может порекомендовать проведение других, специфических процедур.
Болезнь необходимо дифференцировать, определить возбудителя, а уже после приступать к проведению терапевтических процедур различной направленности.
Способы лечения
Проведение лечебных процедур напрямую зависит от причины возникновения заболевания. Рассмотрим несколько направлений терапии:
Бактериальная инфекция | Лечение проводят антибиотиками. Продолжительность курса терапии составляет 10-12 дней. Антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Помимо этого, назначают вспомогательные процедуры, с участием антисептиков и других средств, способных купировать воспалительный процесс. |
Осложнение в результате вирусной инфекции | Прибегают к помощи препаратов противовирусной направленности. При наличии необходимости назначают антибиотики. Рекомендуется полоскание ротовой полости антисептиками. Назначают иммуностимуляторы. |
Грибковая инфекция | Налет счищают, наносят на полость рта препарат в виде геля или в другой форме, обладающий противогрибковым действием. Чаще всего выписывают Нистатин. |
При хроническом типе течения заболевания проводят антибактериальную терапию, сочетают ее с приемом:
- Витаминных комплексов.
- Иммуностимуляторов.
- Антисептиков в виде растворов.
Подбором лекарственных средств занимается доктор, придется следовать его рекомендациям, соблюдать предписания.
Медикаментозная терапия
Заключается в приеме подобранных препаратов и проведении рекомендованных процедур. Назначают различные лекарственные средства, выбирать их самостоятельно не имеет смысла – велик риск нанести организму серьезный вред.
Народные средства
Подобная терапия выступает в качестве вспомогательной, а не основной, подразумевает использование нескольких рецептов, отличающихся результативностью:
- Полоскания пищевой содой. Помогают справиться с грибковой инфекцией. Процедуры стоит проводить регулярно, на протяжении всего дня, кратность определяется в индивидуальном порядке.
- Полоскания ротовой полости отваром ромашки и календулы. Поможет купировать процесс воспаления и быстрее избавиться от неприятной симптоматики. Полоскания проводят на регулярной основе.
- Полоскать полость рта раствором соды, соли и йода – процедуры проводить за 30 минут до приема пищи. После их проведения делать паузы в 1 час, на протяжении этого времени не принимать пищу и напитки. Как готовить раствор: налить в стакан кипятка, добавить ложку соли и соды, перемешать, внести в раствор 5 капель йода. Подождать, когда лекарство остынет, применить по назначению.
Последствия ошибочного диагноза
Если пациенту диагноз был поставлен нервно, то возрастает вероятность:
- Развития тяжелых осложнений.
- Появляется риск перехода воспалительного процесса в хроническую форму течения.
Если диагноз был поставлен неверно, то и лечение будет подобрано неправильно, а значит, оно не принесет желаемого результата.
Профилактика и прогноз
При грамотно подобранной терапии прогноз благоприятный. Если лечение было выбрано неверно, то возрастает риск развития осложнений, причем носить они будут серьезный характер.
Что делать в рамках профилактики:
- регулярно проводить процедуры, направленные на укрепление иммунитета, принимать соответствующие медикаменты;
- пить витаминные комплексы, правильно питаться;
- не допускать систематического переохлаждения.
Если человек периодически отмечает у себя признаки ангины, но при этом не чувствует боли в горле, ему следует проконсультироваться с доктором. Врач поможет отыскать причину болезни, дифференцировать ее и назначить адекватное лечение.
Источник
Все мы с детства наслышаны о такой болезни, как ангина. Вот только очень мало людей на самом деле понимают, что это за заболевание, и чем оно характеризуется. В понимании нашего общества, красное горло или боль при глотании – это и есть ангина, но все совсем не так.
Характеристика заболевания
Еще со школы мы знаем, что существуют вирусы и бактерии. Если первые попадают в организм, то, как правило, он в состоянии их сам побороть. Человеку нужно только создать оптимальные условия для борьбы:
- обильное питье;
- постельный режим;
- проветривание помещения;
- прием витаминов;
- устранение неприятных симптомов.
За 4–5 дней организм все-таки побеждает вирус, и больной выздоравливает.
А вот с бактериальными инфекциями дело обстоит иначе. Вспомните, сколько человек погибало от эпидемий до тех пор, пока не были изобретены антибиотики. Если болезнь, вызванную бактериями, не лечить, то пациент может получить осложнения, которые останутся на всю жизнь либо даже умереть. Поэтому с такими болезнями шутить не следует.
Для лечения бактериальных инфекций применяют все те же принципы, что и при вирусных. Только еще используют антибиотики и лактобактерии для восстановления работы кишечника.
Так вот, возбудителем ангины является бактерия стрептококк или стафилококк. То есть болезнь попадает в категорию бактериальных. Причем ее опасность в том, что симптомы очень схожи с другими болезнями:
- дифтерия;
- хронический тонзиллит;
- инфекционный мононуклеоз;
- ОРВИ.
Может поэтому люди так часто их путают. Только вот осложнения бывают достаточно серьезными, если вовремя не начать правильно лечить заболевание.
Заразиться можно от больного человека или, используя его вещи.
Если заболевший чихнул или кашлянул, то вполне можно подхватить бактерию, дальше дело времени. Также не стоит использовать носовые платки больного, поскольку в них все так и «кишит» бактериями.
Основные симптомы
Стоит знать, что заболевание острое. Оно резко начинается с очень высокой температуры, нестерпимо першит и болит в горле. Если больной три дня чихал, чувствовал слабость, а потом у него резко заболела носоглотка, то со 100% вероятностью можно утверждать, что речь идет об ОРВИ. Основные признаки, говорящие об ангине:
- Температура, вплоть до 40 градусов.
- Красное горло, болит при глотании.
- Налет на миндалинах.
- Увеличение лимфоузлов.
Но все эти симптомы могут кричать и о дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Вот только лечение у всех инфекций разное. И определить, с чем пациент имеет дело, может только врач, причем опытный.
Ангина и хронический тонзиллит: как отличить
Если промочить ноги или посидеть на сквозняке, то заполучить ангину нельзя. Скорее всего, это будет хронический тонзиллит, хотя симптомы немного схожи. Что же такое хронический тонзиллит и почему его путают с ангиной?
Это заболевание проявляется:
- Воспалением миндалин.
- Першением в горле, болью при глотании.
- Кашлем.
- Неприятным запахом изо рта.
- Снижением аппетита.
- Небольшой температурой;
- Слабостью.
Очень часто хронический тонзиллит идет осложнением после острых инфекционных болезней, иногда является следствием нелеченого кариеса.
Он опасен тем, что дает осложнение на сердце. Но само по себе заболевание не является острым. Оно постепенно развивается.
Бывает ли ангина без ощущения боли в горле?
Такой вопрос можно часто услышать у врача. Если диагноз действительно ангина, то боли будут, и сильные. Беда в том, что часто ставят неверный диагноз, особенно у маленьких детей. Большинство педиатров видят красные миндалины, высокую температуру и сразу пишут в карте свой диагноз. Но это может быть и вирусная инфекция, которая потом даст осложнением хронический тонзиллит. Его опять будут путать с ангиной.
Очень редко встречаются случаи у детей, когда они не ощущают дискомфорта при ангине. Но это скорее не от отсутствия дискомфорта, а потому что отвлекаются или не могут еще говорить, поэтому не оповещают о симптомах.
Если горло не болит, но все равно красное – это признак вирусной инфекции.
При ангине отсутствие боли возможно только в том случае, если человек принимает сильные обезболивающие, например, при мочекаменной болезни. В таких случаях их действие оказывается и на носоглотку. То, что человек болен, очевидно, а вот симптоматика сильно смазана, поэтому заметно тяжелее поставить диагноз.
В любом случае нужно чтобы больного осматривал опытный доктор, который сможет определить одно заболевание от другого, и назначить правильное лечение. Ведь нужно подобрать антибиотик, если речь об ангине.
Диагностика
В любом случае нужен врач. Также необходимо сдать общие анализы, и бакпосевы с налета миндалин. Эти анализы помогут понять точную ситуацию, почему и где болит, выявить возбудителя. А дальше врач назначает антибактериальную терапию, которая максимально рассчитана убить найденную бактерию.
Осложнения
Запущенная болезнь может вызвать множество тяжелейших осложнений. К ним относят:
- Ревматизм;
- Сепсис;
- Отек гортани;
- Заболевания почек;
- Отит;
- Заболевания сердца, ЖКТ.
Все это крайне неприятные осложнения. Поэтому никогда не следует занимать лечением без консультации у профильного врача.
Профилактика
Взрослые реже подвержены заболевания горла, нежели дети. Особенно на боли жалуются дошкольники. У них еще слабый иммунитет, поэтому они частенько подхватывают вирусы и бактерии. Болеть этой болезнью ребенок может только с двух лет. Ранее это невозможно из-за анатомического строения миндалин. Если горло и красное, и болит, то это тонзиллит или ОРВИ. А вот после двух лет ребенок может подцепить и бактерию.
Важно, чтобы дети бывали на воздухе. Причем в любую погоду. В холод и дождь всегда можно одеть несколько теплее, тогда и проблем не будет. Стоит задуматься о климате в доме. Температура не должна превышать 22 градуса, да и воздух должен быть достаточно увлажнен. Если у ребенка болит носоглотка или возникает дискомфорт, то воздух в доме пересушен.
Не стоит в холодное время кушать мороженое и употреблять напитки из холодильника. Необязательно все подогревать, но нужно избегать переохлажденных продуктов.
Заключение
Многих волнует вопрос – бывает ли быть ангина без боли в горле? Нет. Это просто невозможно. Эта болезнь острая, поэтому резко вызывает боли и высокую температуру. Если температура невысокая, а боли возникают при глотании, то скорее всего, это хронический тонзиллит. Эти два заболевания часто путают и ставят неправильный диагноз. А отсюда и неправильное лечение, которое только усугубляет болезнь.
Нужно четко помнить:
- Возбудителем болезни является стрептококк. А он – бактерия. Поэтому лечение проводят только с помощью антибиотиков. Дополнительные противовоспалительные средства для горла тоже никто не отменял. Но они второстепенные, и скорее просто снимают дискомфорт.
- Ни в коем случае нельзя прекращать пить антибиотик, если стало лучше. Его нужно допить до конца, а его курс, как правило, 5–7 суток. Также стоит применять специальные лактобактерии, чтобы нормализовать ЖКТ.
- Ангина страшна не столько болью, сколько своими осложнениями. При неправильном подходе к лечению человек может получить отит, болезни почек, сердца и ревматизм.
- Дети до двух лет болеть ангиной не могут.
- Болезнь может быть с теми же симптомами, что и дифтерия, и инфекционный мононуклеоз. Поэтому так важны результаты анализов и консультация опытного врача.
- Назначать антибиотик самостоятельно нельзя. Нужна помощь доктора.
- Как и у любых болезней, важна профилактика.
На сегодня болезнь успешно лечится, главное, правильно подобрать препараты. Важно не запускать ангину до осложнений, тогда не будет поводов для беспокойства. Конечно, не стоит забывать о фруктах и овощах, где много витамин, которые являются профилактикой вирусных или бактериальных инфекций.
Источник
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:
Источник