Ангина как лечить бисептолом
Бисептол при ангине раньше назначался практически повсеместно как у взрослых, так и у маленьких детей. Появление современных антибиотиков практически вытеснило этот препарат из классической схемы лечения ангины. И все же, некоторые доктора могут его назначить. Рассмотрим насколько это эффективно и что представляет собой этот препарат.
Состав и описание
Бисептол представляет собой комбинированное лекарство из группы сульфаниламидов. Его составными компонентами являются сульфаметоксазол и триметоприм, которые способствуют гибели большинства микробных клеток.
Хотя Бисептол и обладает противомикробной активностью, но он не относится к антибиотикам. Для того чтобы получить эффект от его приема при ангине, нужно четко следовать инструкции и не пропускать время приема.
Формы выпуска и дозировки
Бисептол можно найти в форме таблеток, суспензии или раствора для приготовления инъекции. При ангине выбирают таблетированную форму препарата, которая выпускается в двух дозировках 100 мг на 20 мг (сульфаметоксазол к триметоприму) и 400 мг на 80 мг соответственно.
Рекомендуемая дозировка для взрослых при ангине 960 мг в сутки, разделенные на два приема. У детей 3-5 лет применяют суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки, в возрасте 6-12 лет дозу увеличивают до 5 мл 2 раза в сутки.
Курс лечения у взрослых и детей составляет 5-7 дней.
Коррекция дозы проводится с учетом возраста пациента, сопутствующих болезней и длительности лечения ангины.
Особенности приема
Препарат обладает выраженной токсичностью, поэтому для снижения побочных проявлений рекомендуют придерживаться особых указаний во время его приема:
- принимать лекарство после еды;
- употреблять не менее 2-3 литров жидкости с сутки;
- исключить употребление алкоголя;
- соблюдать пищевой режим: убрать из меню блюда, которые способствуют выведению препарата или мешают ему усваиваться (горох, фасоль, жирные сорта сыров, сухофрукты, десерты и др.);
- ввести в рацион витамины и фолиевую кислоту;
- избегать длительного воздействия УФ-лучей.
При совместном приеме с другими лекарственными средствами следует знать, что Бисептол:
- не применяют совместно с аспирином и многими другими НПВС;
- усиливает активность и эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.);
- противопоказан при совместном приеме с большинством мочегонных препаратов;
- снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому требуются дополнительные меры контрацепции.
Отрицательные эффекты, противопоказания и передозировка
Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются:
- ухудшение работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, боли в животе и другие;
- нервная система реагирует головокружениями, звоном в ушах, раздражительностью;
- нередко развиваются аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, отеки;
- мочевая система может отреагировать появлением нефротического синдрома (отеки, белок в моче).
При передозировке у пациента могут начаться расстройства сознания от легкого головокружения до комы, рвота, лихорадка, поражение печени и почек.
Бисептол не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам с болезнями крови, почек и печени. С опаской нужно применять препарат людям, склонным к аллергическим проявлениям или с бронхиальной астмой в анамнезе.
Дополнительные сведения
Сульфаниламидные препараты уступают в эффективности антибиотикам, кроме этого, они обладают высоким риском развития побочных эффектов.
Прием Бисептола требует строго соблюдения режима и правил приема.
Если раньше этот препарат назначался практически каждому пациенту с ангиной, то теперь отдают предпочтение современным антибактериальным средствам.
Бисептол – это противомикробное средство и в условиях, когда лечение антибиотиками по каким-то причинам невозможно, лучше пролечить ангину этим препаратом, чем оставить болезнь без лечения и получить тяжелые осложнения.
Источник
Бисептол – препарат, состоящий из двух действующих компонентов: сульфаметоксазола, триметоприма. Действуя сообща, они препятствуют размножению живых микроорганизмов и постепенно уничтожают их, что позволяет Бисептолу являться эффективным против стрептококков, пневмококков, стафилококков, кишечной палочки. Но абсолютно не помогает при борьбе с возбудителями туберкулеза, спирохетами и синегнойной палочкой. Выпускается в форме инъекций, сиропа и привычных таблеток.
Бисептол антибиотик или нет?
В последнее время существует много споров среди населения: является ли Бисептол антибиотиком? Т.к. раньше Бисептол назначался абсолютно всем, как универсальное средство, лечащее все: от ангины и до отравлений, а сейчас этого абсолютно не происходит, если ситуация, конечно, не касается врачей старой закалки.
Бисептол относится к сульфаниламидным препаратам, т.е. синтетически выведенной группе антимикробных препаратов. В настоящее время антибиотиками «синтетики» не считаются. В эту группу средств, помимо Бисептола, попадают:
- Фурацилин;
- Нитроксолин;
- Метрогил.
Сульфаниламиды уступают современным антибиотикам в:
- активности, они действуют в крови, гнойных выделениях, но не в самом очаге инфекции;
- времени действия, оно у «синтетиков» короче, а вот время лечения, при этом, становится длиннее;
- наличии большого количества устойчивых микроорганизмов.
Выигрывают сульфаниламиды только в параметре стоимости, их цена на порядок дешевле.
Поэтому, отвечая на поставленный вопрос, можно ответить, что Бисептол – это не антибиотик. Но это – противомикробный препарат, которым можно проводить лечение, когда лечение антибиотиками является не желательным или невозможным, и результат заранее предсказуем и оправдан.
Существует мнение, что именно из-за частого лечения ангины Бисептолом ранее, хронический тонзиллит лечился исключительно удалением миндалин. И это был действительно единственный выход из положения, когда возбудитель болезни представлял серьезную угрозу для всего организма и не поддавался проводимому лечению.
Противопоказания
Противопоказан Бисептол при личной непереносимости сульфаниламидов. Также он может быть опасен в случае:
- заболеваний кроветворящей системы;
- нарушениях в работе почек или печени;
- беременности;
- болезни новорожденного и ребенка до 3-х лет.
Побочное действие
Также, при применении, возможны побочные эффекты от приема. Проявляются они в виде:
- лейкопении – снижения количества лейкоцитов;
- аллергической реакции;
- тошноты и рвоты;
- диареи;
- нарушений в работоспособности почек.
Применение
Хоть и редко, но в настоящее время Бисептол применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:
- бронхит;
- гнойного скопления между оболочками в легких;
- абсцесс легкого;
- пневмония;
- воспаления в области мочевыводящих путей, в частности, уретрит, цистит и пиелонефрит;
- неосложненная гонорея;
- инфекций в желудочно-кишечном тракте.
Бисептол при ангине назначается редко, точнее, в настоящее время, практически не назначается. Его заменяют другими, более эффективными препаратами.
Но, если под рукой никакого средства не оказалось или приобрести другой препарат нет возможности, Бисептол взрослым и детям, старшим 12 лет, назначают по 1 таблетке четырежды в сутки или по 2 таблетки дважды в сутки.
Курс лечения не должен превышать 5-ти дней. Препарат можно считать неэффективным, если, по-прошествии 2-х дней, у больного будет наблюдаться температура или другие острые симптомы присутствия в организме инфекции.
Принимать Бисептол рекомендуется после приема пищи, запивая достаточно большим количеством чистой, негазированной воды.
Но это – абсолютно не тот препарат, которым лечится ангина.
Чем заменить Бисептол при ангине?
Заменить Бисептол при ангине можно только антибиотиками.
В частности антибиотиками, пенициллиновой группы, а это препараты:
- Амоксициллин (таблетки с концентрацией 250, 500 и 1000 мг и гранул для самостоятельного приготовления суспензии для детей);
- Амоксил (таблетки по 250 и 500 мг, Амоксил К с клавулановой кислотой – 625, где 500 – Амоксициллин, а 125 – кислота);
- Флемоксин-Солютаб (таблетки неприхотливые в применении, которые можно жевать, запивать соком, вне зависимости от приема пищи, вместительностью 1000 мг);
- Оспамокс (таблетки 500,750, 1000 мг и гранулы для суспензии, применяемые в лечении детей, с приятным вкусом и ароматом).
Гнойная ангина или обстоятельства, препятствующие приему пенициллинов, например, личная непереносимость, могут способствовать назначению Макролидов, а это:
- Азитромицин (таблетки с концентрацией 250, 500, 1000 мг и порошок для самостоятельного приготовления суспензии, под названиями Ормакс или Азимед, которые довольно трудно принимать детям из-за неприятного, горького вкуса, несмотря на абсолютно притягательный аромат);
- Азитро-Сандоз (таблетки 250 и 500 мг по 6 и 3 шт в блистере. соответственно, и порошок для суспензии 100 мг для детей от 2 лет);
- Сумамед (таблетки, вместительностью 500 мг, порошок для приготовления суспензии и отдельная форма Сумамед-Форте).
Если приходится иметь дело с осложненной формой ангины, эффективны Цефалоспорины, а именно, внутримышечные инъекции Цефтриасона на Лидокаине, внутривенное введение с раствором для инъекций или капельницы с этим антибиотиком. Цефтриаксон ни в коем случае нельзя смешивать с растворами, которые в своем составе имеют кальций, особенно это касается инфузийного введения.
Источник
Ангина — это воспаление слизистой оболочки миндалин и гортани. Заболевание часто протекает в осложненной форме с сильными болями в горле и повышенной температурой тела. В 80% случаев врачи назначают для его лечения препараты группы сульфаниламидов, например, Бисептол при ангине. Это недорогой препарат, который обладает противовоспалительным и противомикробным действием.
Несколько десятилетий назад это средство применялось повсеместно у взрослых и детей. В настоящее время с фармацевтического рынка его потеснили современные антибиотики, но, несмотря на это, Бисептол по-прежнему назначается некоторыми специалистами.
Состав и действие препарата
В состав Бисептола входят два активных компонента — триметоприм и сульфаметоксазол. Эти лекарственные вещества, взаимодействуя друг с другом, целенаправленно уничтожают болезнетворную микрофлору и препятствуют ее размножению. Препарат эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков и кишечной палочки. Бисептол выпускается в виде таблеток, сиропа и инъекций.
Многие люди считают этот препарат антибиотиком, но это не так. Он относится к сульфаниламидным средствам, то есть искусственно выведенной группе противомикробных препаратов. Синтетические лекарства не являются антибиотиками. Кроме Бисептола, к сульфаниламидам относятся Фурацилин, Метрогил и Нитроксолин.
Группа сульфаниламидов уступает антибиотикам по эффективности. Проводить лечение Бисептолом при ангине рекомендуется при условии, что антибиотикотерапия по каким-то причинам нежелательна или невозможна.
Инструкция и дозировка при ангине
Препарат не должен использоваться пациентом для самостоятельного лечения. Его принимают только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию.
Бисептол при ангине у взрослых и детей с 12 лет назначается по 960 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на два приема — утро и вечер, с 12-часовым интервалом.
В детском возрасте препарат назначается в форме суспензии:
- от 3 до 6 лет по 2,5 мл 2 раза в день;
- от 6 до 12 лет по 5 мл 2 раза в день.
Прием Бисептола при ангине у взрослых и детей нужно совмещать с приемом пищи. Дозировка лекарственного средства может корректироваться врачом в зависимости от общего состояния пациента и его возраста. Например, у пожилых людей дозировка Бисептола будет несколько ниже.
Курс лечения в среднем составляет от 5 до 7 дней.
Так как препарат токсичен для организма, при его применении необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- принимать внутрь только после приема пищи;
- убрать из рациона овощи, молочный белок и другую продукцию, обладающую послабляющим действием, иначе действующие вещества препарата могут не оказать должного терапевтического эффекта;
- отказаться на время лечения от алкогольных напитков, так как это может привести к тяжелейшему отравлению;
- пить в сутки не менее 2 литров чистой воды;
- избегать прямых солнечных лучей, так как препарат провоцирует фотосенсибилизацию кожных покровов;
- дополнительно принимать поливитаминные комплексы, обогащенные фолиевой кислотой.
Принимая препарат с другими лекарственными препаратами, необходимо учитывать, что Бисептол:
- несовместим с нестероидными противовоспалительными средствами, например, Аспирином;
- усиливает действие антикоагулянтов, например, Варфарина;
- запрещен в комплексе с мочегонными препаратами, так как провоцирует развитие тромбоцитопении — изменения состава крови;
- снижает действие гормональных контрацептивов, необходимо принимать дополнительные меры контрацепции.
При соблюдении указанных рекомендаций и учете возможного взаимодействия Бисептола с прочими лекарственными средствами препарат не окажет токсического влияния на организм, а риск развития побочных эффектов будет минимален.
Противопоказания
Несмотря на то что Бисептол при ангине назначается часто, это лекарственное средство обладает множеством нежелательных эффектов и противопоказаний.
Запрещено принимать данный препарат при следующих состояниях:
- Беременность и грудное вскармливание. Действующие вещества Бисептола способны преодолевать плацентарный барьер и попадать в грудное молоко, в результате чего могут причинить вред развитию плода или грудному ребенку.
- Детский возраст до трех лет. Препарат в раннем возрасте не назначается ввиду его повышенной токсичности.
- Железодефицитная анемия. Действующие компоненты средства отрицательно влияют на качественный состав крови, на фоне чего у лиц, страдающих или склонных к анемии, может внезапно ухудшиться общее состояние. По этой причине Бисептол назначается одновременно с поливитаминными комплексами, в которых должна содержаться фолиевая кислота.
- Почечная недостаточность. Нежелательно лечить ангину Бисептолом при проблемах с почками. Но если это необходимо, врач может уменьшить рекомендованную дозировку в 2 раза.
- Бронхиальная астма и заболевания щитовидной железы. В этих случаях вопрос, можно ли при ангине принимать Бисептол, обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Если решение принимается в пользу проведения терапии, средство назначают под строгим контролем специалиста.
Побочные эффекты
Используя Бисептол при ангине, нужно помнить, что это средство может вызвать следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке.
- Сбои в работе нервной системы — головокружение, раздражительность, звон в ушах.
- Ухудшение работы пищеварительного тракта — боли в желудке, тошнота, рвота.
- Нарушения в мочеполовой системе — симптоматика нефроза, а именно появление белка в моче и отеки.
К счастью, перечисленные нежелательные явления встречаются среди пациентов редко — не чаще, чем в 1% случаев, при условии, что соблюдены все требования к приему препарата. Паниковать при их появлении не нужно. Если побочные эффекты возникли, пациент должен вновь обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист внес коррективы в настоящий курс лечения или заменил Бисептол другим лекарственным препаратом.
Передозировка
Если допущены нарушения при приеме препарата, например, грубые отклонения от рекомендованной дозировки, может возникнуть такая проблема, как передозировка Бисептолом. В этом случае у пациента отмечаются негативные осложнения различной степени тяжести — от многократной рвоты до обморочного состояния.
Самочувствие человека зависит от степени допущенной передозировки. В тяжелых случаях развивается токсические поражения печени и почек, реже — кома.
По этой причине отклоняться от назначенной врачом схемы лечения не рекомендуется. Также нужно обратить внимание на условия хранения препарата — Бисептол должен находится вне досягаемости маленького ребенка. Передозировка подслащенной суспензией или таблетками в детском возрасте может стать причиной смертельного случая.
Помогает ли Бисептол при таком заболевании, как ангина? Да, поскольку это противомикробное средство, обладающее активностью по отношению к микрофлоре, провоцирующей воспаление миндалин и гортани. Бисептол вполне может заменить антибиотики, если терапия ими по определенным причинам в данный момент нежелательна. В любом случае нельзя оставлять ангину без лечения, так как это заболевание может обладать серьезными последствиям для организма.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о лечении ангины
Источник
Бисептол – это противомикробное средство с широким спектром действия. Препарат эффективно борется с инфекцией слизистых дыхательных путей. При остром бактериальном воспалении органов носоглотки и ротовой полости его включают в состав комплексного лечения детей и взрослых. Бисептол при ангине останавливает размножение бактерий, препятствует развитию осложнений, быстро устраняет симптомы заболевания.
Состав и химические свойства препарата
Бисептол – это комбинированное лекарственное средство. В его основной состав входят два активных компонента.
Сульфаметоксазол – химическое вещество группы сульфаниламидов. При взаимодействии с бактериальной клеткой оно проникает внутрь и нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты. Это фермент, который обеспечивает метаболизм внутри патогенного организма. В результате наступает гибель инфекционного агента. Так обеспечивается бактерицидное свойство препарата.
Триметоприм – антибиотик с бактериостатическим действием. Путём приостановления роста и размножения патогенной флоры, он усиливает действие сульфаметоксазола. Вещество блокирует выработку специального фермента, который участвует в синтезе и восстановлении дигидрофолиевой кислоты.
Спектр действия лекарства обширный. Бисептол активен относительно таких бактерий:
- стрептококки;
- стафилококки;
- нейссерии;
- сальмонеллы;
- бациллы;
- энтерококки;
- шигеллы;
- хламидии.
При попадании в ЖКТ вещество быстро всасывается слизистыми кишечника. Беспрепятственно проникает в мягкие ткани и внутренние среды. Выводится почками в неизменном виде.
Лечебное действие при различных видах ангины
Бисептол от ангины быстро подавляет деятельность бактерий и уменьшает выраженность симптомов. Лекарство назначают пациентам с разными видами воспаления миндалин.
При катаральной форме, когда поражение слизистой горла поверхностное, препарат устраняет гиперемию и отёчность небных дужек, задней стенки глотки, мягкого нёба. У пациента снижается температура тела до показателей нормы. Явное улучшение наступает уже на вторые сутки.
Препарат назначают при более тяжёлых формах ангины – лакунарной (разлитое гнойное воспаление миндалин) и фолликулярной (гнойное поражение лимфоидной ткани в виде точечных очагов). Лекарство останавливает подъём температуры тела, стабилизирует её показатели. С 39-40°C она снижается до 38-38,5°C. Уменьшается выраженность симптомов общей интоксикации организма:
- сильная слабость;
- резкие головные боли, головокружения;
- ломота в костях и мышцах.
После приема препарата внутрь проходят интенсивные болевые ощущения в горле, пациенту становится легче глотать, разговаривать. Антибиотик способствует выведению гнойного экссудата из лакун. Слизистая оболочка постепенно очищается, становится розовой, восстанавливается её функциональность. При этом налёт легко устраняется, не вызывая кровоточивости эпителия. Лекарство препятствует распространению гноя по всей ротовой полости и в нижние дыхательные пути.
При флегмонозной форме заболевания, которая встречается редко, препарат останавливает гнойное расплавление тканей миндалины. Способствует уменьшению размеров лимфоидной ткани. Бисептол при боли в горле эффективно устраняет этот симптом, особенно когда слизистая воспалена, а движение мягкого нёба ограничено.
Бисептол не назначают при дифтерийной ангине (фибринозно-плёнчатой). Это тяжелая инфекция, которая требует применения антитоксической противодифтерийной сыворотки.
Форма выпуска и схемы лечения ангины
Бисептол от горла назначают внутрь. Препарат выпускается в виде округлых плоских таблеток белого цвета с жёлтым оттенком. Дозировка – 120 и 480 мг.
Лекарство также выпускается в виде сиропа (суспензии) 240 мг/5 мл. Его назначают детям от 3 лет.
Максимальная суточная доза при тонзиллите для взрослых пациентов составляет 960 мг. Дозу разделяют на 2 приёма: утром и вечером.
Бисептол при ангине у детей показан к применению с 3 лет, независимо от формы выпуска препарата. Схемы лечения:
- от 3 до 6 лет – по 1 таб. (120 мг) утром и вечером или по 2,5 мл 2 раза в день;
- от 6 до 12 лет – по 2 таб. (120 мг) 2 раза в сутки, или по 1 таб. (480 мг) утром и вечером, или по 5 мл сиропа 2 раза в день;
- от 12 до 18 лет – по 2 таб. (480 мг) однократно.
Применение Бисептола для лечения ангины у младенцев первых 3 лет жизни допустимо. Детям назначают сироп, дозировку определяет врач с учётом степени тяжести заболевания, возраста, массы тела ребёнка.
Таблетки принимают только после еды, запивают большим количеством жидкости.
В среднем терапевтический курс длится 5-7 дней, при необходимости он может быть увеличен до 10-14 дней.
Противопоказания и негативные явления
Антибиотик противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам.
Препарат проникает через плацентарный барьер и оказывает токсическое воздействие на плод. Поэтому его не назначают во время беременности.
Если приём Бисептола неизбежен в период лактации, то временно прекращают кормление грудью, а ребенка переводят на искусственное вскармливание.
Основные противопоказания:
- тяжёлые функциональные нарушения печени;
- гепатиты, цирроз;
- почечная недостаточность тяжёлой степени;
- разные виды анемии;
- повышенная выработка билирубина у детей;
- дефицит фермента Г6ФД, вызывающий нарушения фагоцитоза.
Во время лечения препаратом возможно развитие побочных эффектов. При приёме внутрь фиксируются сбои в работе ЖКТ. Появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит. Иногда возникают симптомы воспаления слизистой – гастрит, энтерит, колит, которые сопровождаются болями в эпигастральной области, расстройством стула. Воспаляется паренхима печени, активизируются печёночные ферменты. Это приводит к появлению желтухи, крайне редко к некрозу гепатоцитов (структурная единица печени).
Бисептол при ангине у взрослых и детей вызывает аллергические реакции. Появляется зуд кожи, высыпания, крапивница. У некоторых пациентов отмечается фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету). При средней степени тяжести развивается эксфолиативный дерматит, воспаление сердечной мышцы аллергической этиологии, ангионевротический отёк. В крайне тяжёлых случаях развивается токсический эпидермальный некролиз (аллергический буллезный дерматит).
Антибиотик негативно влияет на деятельность ЦНС. У пациентов отмечается головокружение, головные боли, воспаление периферических нервов, судорожные сокращения скелетных мышц. При этом наступает апатия, развивается депрессия.
Бисептол от горла – это относительно безопасный препарат. При соблюдении схем лечения препарат переносится хорошо, побочные явления развиваются редко. Так как ангина часто развивается на фоне вирусной инфекции, то пациентам назначают комплексное лечение, в состав которого входит антибиотик.
Источник
