Ангина или зубы у годовалого ребенка
Модератор: Svtln
Папа Многодеточкин
Сообщения: 8 На форуме с 26.11.2012 19:29
Реальное имя: Алексей
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз
Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Папа Многодеточкин » 30.11.2012 19:20
Артемию 7,5 мес. В среду вечером поднялась темпер до 37.2. Обильно текут слюни. Заглянули в рот, наверху набухшие десна, с одной стороны десна треснула и виднеется белый краешек. Не дает мазать гелем, от прикасаний плачет. Подумали, ЧТО НА ЗУБЫ ТЕМПЕРАТУРА И ВЕСЬ СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПРОСТО ДАВАЛИ НУРОФЕН ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ СОСТОЯНИЯ. Днем в четверг поднималась температура до 37,7. В ночь на пятницу весь как печка горячий, смерили температуру — 38,3!!! Дали Нурофен. Утром сегодня вызвали врача. Пока ждали врача температура была весь день до 37. Врач в 16 часов посмотрела горло, говорит, что красное и у нас ангина!!!! Хотя и десна тоже сильно разбухшие, говорит. Назначила , ромашку пить. Не можем поверить, что ангина, нет ни соплей, ни со стороны шеи никаких припухлостей, старшие дети здоровы и мы с женой тоже. Откуда?!!!
Давать ли антибиотики? Температура сейчас к вечеру поднялась до 37,3, при ангине вроде же больше должна быть. Может врач ошиблась. Жалко реьенка травить антибиотиками.
ЛУНА-тик Ударник форума
Сообщения: 1860 На форуме с 02.03.2010 12:30
Реальное имя: Светлана
Благодарил (а): 315 раз
Поблагодарили: 184 раза
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение ЛУНА-тик » 01.12.2012 0:03
Я бы на вашем месте поехала в платную клинику, это раз. Сдать хотя бы анализ крови. Есть клиника, где без выходных и за час могут сделать. (Если надо в лс пишите, поищу название и тел.) Во-вторых, обратила бы внимание как пьёт из бутылочки (молоко или компот), если глотать больно, то ребёнок и вести себя будет соответственно…
beky Опытный пользователь
Сообщения: 361 На форуме с 01.07.2010 13:25
Реальное имя: Любовь
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 23 раза
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение beky » 01.12.2012 0:17
Если не доверяете педиатру, то вызовите хотя бы скорую. Если ангина есть, то врач со скорой подтвердит диагноз или опровергнет его. При ангине горло очень сильно красное, есть белый налет на миндалинах (в зависимости от ангины). Но с ангиной лучше не шутить, очень серьезное инфекционное заболевание, с кучей осложнений.
PS: Выздоравливайте
«Отношусь к любой проблеме как к новой возможности» (с)И.Кампрад
Совенок Ударник форума
Сообщения: 1398 На форуме с 01.10.2008 11:26
Благодарил (а): 597 раз
Поблагодарили: 625 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Совенок » 01.12.2012 0:27
ЛУНА-тик, вы извените мне как раз срочно ребенку (2 года) надо сдать кровь завтра. Не знаю куда податься. Тоже стоит вопрос- надо антибиотики или нет Не подскажите где на выходных это возможно
Milina Опытный пользователь
Сообщения: 476 На форуме с 21.02.2010 23:45
Реальное имя: Юля
Благодарил (а): 22 раза
Поблагодарили: 18 раз
Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Milina » 01.12.2012 0:32
На ангину совсем не похоже, она дает высокую температуру 38-39, и на горле видны язвочки или налет. А просто красное горлышко это может быть ОРВИ на фоне прорезывания зубов. У меня у младшего недавно верхние зубы лезли с температурой 39, скорая поставила герпесную ангину, наша педиатр подтвердила. Но так как это вирусная инфекция, антибиотики никакие не назначали. Виферон и мирамистин, ну и любимая ромашка. Через несколько дней все прошло.
А с обычной ангиной мы со старшим летом почти две недели страдали. Темпер 39 несколько дней, есть ничего не может, горло все в язвах. Конечно лечились антибиотиками. Кстати при ангине соплей обычно нет. Да и не особо заразная она, по крайне мере у нас малой не заразился.
Пусть вас еще какой-нибудь педиатр посмотрит, зачем маленького лишний раз пичкать антибиотиками. Тем более если инфекция вирусная толку никакого не будет.
И можно в ланте анализ крови сделать, через час уже можно результат забирать.
Sneshka Уверена в себе
Сообщения: 6242 На форуме с 28.03.2009 10:53
Реальное имя: Виктория
Благодарил (а): 180 раз
Поблагодарили: 381 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Sneshka » 01.12.2012 0:59
при ангине одну ромашку…странная врач.
у меня у сына была темп 38-39 4 дня подряд несбиваемаемая на зубы. нурофен не помогал. приехала скорая поставила дим и новокаин. попробуйте там парацетамол,он же эффералган. и вообще лучше вызвать конечно скорую и анализ крови…
Pim Ударник форума
Сообщения: 1008 На форуме с 25.01.2009 22:44
Благодарил (а): 16 раз
Поблагодарили: 37 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Pim » 01.12.2012 1:17
Папа Многодеточкин писал(а):Не можем поверить, что ангина, нет ни соплей
Один из признаков, что это ангина — отсутствие соплей.
Папа Многодеточкин писал(а):Давать ли антибиотики? Температура сейчас к вечеру поднялась до 37,3, при ангине вроде же больше должна быть. Может врач ошиблась. Жалко реьенка травить антибиотиками.
Родителей, особенно мамочек, у кого первый ребенок еще как-то можно понять — их недоверие к врачам, к лекарствам, которые они выписывают, привычка спрашивать у всех, кто мало разбирается в медицине касаемо вопросов здоровья и жизни их ребенка, но в Вашем случае…
Медицинские диагнозы могут и должны ставить врачи. Не устраивает мнение одного доктора, просто обратитесь к другому. Врачу.
Папа Многодеточкин
Сообщения: 8 На форуме с 26.11.2012 19:29
Реальное имя: Алексей
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Папа Многодеточкин » 01.12.2012 11:45
Сегодня пришла деж.врач, взяла соскоб с горла и носа. Вся недовольная, наорала что дверь подъездная закрыта и мы написали записку стучать в окно. Спросили, как наше горло. Она буркнула, что красное и ушла. Мигера. Звоним в Доктор А, там только по записи прием. Нам бы сегодня к врачу какому -нибудь попасть, подтвердить или опровергнуть диагноз. Вчера темпер вечером была 37. Дали нурофен, так как капризничал и кусал мамину грудь. Зуб белеет под десной, даже мазать не дает, орет, больно прикасаться. Ночью спал хорошо. Температура 35,9 утром. И сейчас невысокая. играет.
Добавлено спустя 2 минуты 10 секунд:
Pim писал(а):Родителей, особенно мамочек, у кого первый ребенок еще как-то можно понять — их недоверие к врачам, к лекарствам, которые они выписывают, привычка спрашивать у всех, кто мало разбирается в медицине касаемо вопросов здоровья и жизни их ребенка, но в Вашем случае…
у нас опыт общения с врачами разный был, не всегда положительный. Недоверие на пустом месте не рождается
Добавлено спустя 2 минуты 42 секунды:
Sneshka писал(а):у меня у сына была темп 38-39 4 дня подряд несбиваемаемая на зубы. нурофен не помогал. приехала скорая поставила дим и новокаин. попробуйте там парацетамол,он же эффералган. и вообще лучше вызвать конечно скорую и анализ крови…
вот и мы почти уверены, что нет никакой ангины. Сиську нормально сосет, из поильничка пьет. глотает нормально. Где бы сдать кровь и посмотрели бы еще
ЛУНА-тик Ударник форума
Сообщения: 1860 На форуме с 02.03.2010 12:30
Реальное имя: Светлана
Благодарил (а): 315 раз
Поблагодарили: 184 раза
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение ЛУНА-тик » 01.12.2012 13:24
Папа Многодеточкин писал(а): Где бы сдать кровь и посмотрели бы еще
На счет врача не знаю, а вто про анализы писала выше. Там адекватные врачи в лаборатории работают, сразу, думаю, расклад по анализам скажут… только объясните ситуацию…
Совенок Ударник форума
Сообщения: 1398 На форуме с 01.10.2008 11:26
Благодарил (а): 597 раз
Поблагодарили: 625 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Совенок » 01.12.2012 13:44
ЛУНА-тик, мы сдали сегодня- довольны, жду результатов. Мой ребенок не орала как всегда на удивление Немножко причитала «Ая-яй-яй! «
Папа Многодеточкин
Сообщения: 8 На форуме с 26.11.2012 19:29
Реальное имя: Алексей
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Папа Многодеточкин » 01.12.2012 17:38
ЛУНА-тик, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
Съездили в Ланту. Врач Дворцова Зинаида Викторовна приняла, очень понравилась, всё объяснила, разложила по полочкам. Сказала, что у нас действительно ангина.
Добавлено спустя 7 минут 30 секунд:
Может кому то будет полезен наш опыт. Расскажем. Съездили в Ланту. Врач фонариком посветила в горло глубоко. Сказала, что действительно горло с одной стороной с гнойничком. Фолликулярная ангина. Врач разъяснила, что: 1) температура на зубы высокая это МИФ!!! Температура на зубы может быть не выше 37,5 и всего в день прорезывания, как только зуб проклюнулся, температура уходит. 2) Ангина не обязательно приходит от заражененного человека, стаффилокок живет у каждого, как только зубы начинают лезть, имуннитет ослабляется и любой незначительный сквознячок может дать ангину. 3) лечить надо антибиотиками и не микродозами, а принимать не меньше недели и максимальную дозу для массы тела ребенка, так как инфекция быстро распространяется вниз в желудок и на другие органы дает осложнения. Амоксиклав назначили, фенистил для того, чтобы избежать аллергич.реакцию, бифидумбактерин, питье — ромашка.
Добавлено спустя 1 минуту 20 секунд:
СПАСИБО ВСЕМ ЗА ПОДДЕРЖКУ!!! лечимся
ctrekoza.09/10 Я тут навеки
Сообщения: 3547 На форуме с 09.08.2010 23:45
Реальное имя: Оксана
Благодарил (а): 276 раз
Поблагодарили: 118 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение ctrekoza.09/10 » 02.12.2012 1:19
В Ланте есть лор? Он детский? Чем удобны частные клиники, так это тем что можно в выходные и вечерами получить консультацию, сдать анализы и т.д.
Чему бы жизнь нас не учила, а сердце верит в чудеса…
Папа Многодеточкин
Сообщения: 8 На форуме с 26.11.2012 19:29
Реальное имя: Алексей
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз
Re: Ангина! Как не перепутать с прорезыванием зубов?
Сообщение Папа Многодеточкин » 02.12.2012 10:40
ctrekoza.09/10 писал(а):В Ланте есть лор? Он детский?
не знаю насчет лора, мы были у педиатра
Источник
3 сутки, скорая приезжала , сказали что ангина
И зубы к температуре не имеют отношения.
миссис Ш, 1 ребенок8 августа 2018, 15:30
Тогда думаю всё возможно. Ослаб иммунитет и прицепилась ангина, но вы врача всё равно вызовите ещё на завтра, пусть подтвердит. Мой был постарше и уже в сад ходил, лезли зубы и подцепил ангину. Но ваш малыш ещё. Здоровья вам!
И вас с годовасом оставили дома?
У нас когда была катаральная ангина без гнойников которая, поехали сами в инфекционку, т.к. врач вообще не доехал. Нас там хотели отпустить, но сделали экспресс-анализ крови, и с ним мы загремели т.к. ангина была. Кололи антибиотики курсом + сердце проверяли и только после этого выпустили.
На фоне зубов что угодно может прицепиться.
юлия8 августа 2018, 19:30
Причем тут зубы?
Что в вашем понятии «ангина на зубы»? При прорезывании зубов ослабляется иммунитет и вероятность заболеть увеличивается.
У вас врач диагностировал именно ангину? Если да, лечите как прописали, с а/б обязательно. Если нет-зачем весь этот набор медикаментов?
Тут даже не важно , может ли быть ангина «на зубы», хоть и звучит это смешно. Тут главное диагностировать-есть эта самая ангина или нет
врачи из скорой сказали, я и знать не знала что у него ангина , температура была и редко панос , думала по стандарту на зубы , после скорой связалась лечищим врачем и мед сестрой после чего прописали весь этот набор .
2 детей ни разу не поднималась температура на зубы. капризничали -да.
Прям смешно когда все простудные и инфекционные заболевания на зубы сваливают.
связалась лечищим врачем и мед сестрой
Что значит связались? Позвонили по телефону?
Скорая это хорошо, но после нее нужно либо вызвать педиатра, либо самим нести ребенка к нему. Для подтверждения диагноза. Подтвердит-лечить ангину.
когда у моего ребенка такая температура мне не до смеха , и я препологаю все возможные варианты …
тут не факт что это может быть вирусное , многие врачи говорят что температура рвота панос и тд на зубы , в разных сайтах вообщем везде это описавыют ,рассказывают и тд . суть в ангине я не разу не видела и не слышала может ли она быть на зубы или нет . я знаю покраснение в горле может быть сопли и кашель .
2 детей. Как зубы, так температура. И больше ни чего!! Вот сейчас лежит мелкий. 2 день температурит. Только прорезался последний моляр. Я 100% знаю, что завтра темп.уже не будет. У нас на все зубы почти так было.
Од. В8 августа 2018, 16:49
никогда не понимала эту теорию — это зубы. … только пообщавшись с ребенком у которого такие зубы мои ловил ОРВИ)))) заразные зубы — новый диагноз .
Прям смешно, когда своих двоих детей считают эталоном педиатрии
У нас так же.И кто пишет, что им смешно на температуру и зубы, просто с этим не сталкивались
вы серьезно? может у того ребенка было орви и ваш от него заражался
не спорю , что звучит смешно , но малоли , некоторые здесь мамочки по опотние , у кого может два три ребенка и сталкивались с таким .
Ангина с зубами не связана.У вас просто так совпало и то и другое.Если сомневаетесь в диагнозе врача скорой помощи,вызовите на дом своего врача и пусть она посмотрит еще раз.
Я со своей сталкивалась только с температурой 39 на зубы. Мы тогда в неврологии лежали, а там только здоровые дети могут быть. Нас там осматривало куча врачей, включая зав. отделения педиатрии — вообще не нашли к чему прикопаться по внешнему виду горла и прочих мест.
Если есть сомнения — сдвайте кровь на анализ… у нас при ангине параметры зашкаливали. И «ангины на зубы» не бывает… они просто по времени могут совпасть…
При температуре надо не выдумывать зубы,а вызывать врача.Вы же молодая женщина.Мракобесие какое-то.)))
Вы же молодая женщина. А читать не умеете. Им ВЫПИСАЛИ лекарства
Я не молодая.И не понимаю,при чем тут зубы.
С ангиной не шутите, соблюдайте все рекомендации врача. У сына температура 40 была 6 суток. Врач сказал, что температура будет, пока есть гной в горле, так оно и вышло.
Источник
Ангина у годовалого ребенка идентифицируется, как инфекционная группа патологий. Локальные изменения затрагивают образования лимфоэпителиального глоточного кольца, чаще гланды. В медицинской литературе альтернативное наименование — острый тонзиллит. У детей процесс регистрируется более острой вспышкой и течением, нежели у взрослого, так как иммунная система не до конца сформирована.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Характер фарингоскопической картины обуславливает идентификацию следующих видов:
- катаральную,
- фолликулярную,
- лакунарную,
- фиброзную,
- флегмонозную.
Классические формы разделяют в зависимости от патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание:
- фибринозно-пленчатая,
- грибковая,
- герпетическая,
- смешанная.
По критериям тяжести и глубине поражения миндалин выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую типы болезни.
Дифтероидная форма, относящаяся к разновидности ангины Симановского Плаута Венсана — атипичное выражение, диагностируемое в единичных случаях.
У годовалых малышей регистрируется этиология со стремительным развитием и тяжелым воспалением лимфоидных тканей.
Причины возникновения
Пик заболеваемости припадает на весенний и зимний период, когда фиксируется существенная нехватка витаминов в детском организме. Плохой аппетит, авитаминоз, недлительные прогулки на свежем воздухе, прорезывания молочных зубов — основные причины снижения иммунной защиты годовалого ребенка.
В таких случаях риск возникновения болезни существенно увеличивается. Однако для начала воспалительного процесса требуется запускающий фактор, в роли которого могут выступать стандартные первопричины любых инфекций — местное или общее переохлаждение: выпитый холодный напиток, промокшие ноги и т.д.
Также не исключаются и такие причины:
- Частое посещение общественных мест, с большим количеством людей: супермаркеты, транспорт и т.д.
- Заражение через общие предметы быта. Бактерии могут передаваться от больного члена семьи через посуду, чашки, столовые приборы.
- Недавно перенесенные вирусные инфекции — это наиболее опасный период, когда наблюдается слабая кооперативная реакция иммунной системы, индуцированная антигеном.
- Патологии других органов: синусит, отит, аденоидит, кариозное повреждение зубов (встречается нечасто).
Симптомы ангины
Общая местная симптоматика характеризуется субфебрильной температурой, интоксикацией организма, болезненным актом глотания, боль в суставах и гипертермией подчелюстных лимфоузлов. Также фиксируется увеличение миндалин и покрытие их поверхностной оболочки белесым налетом. Симптоматика может иметь специфику в зависимости от формы и группы патогенных бактерий.
По формам
Для катаральной ангины помимо вышеописанных признаков свойственны слабость и головные боли, ощущение сухости и жжения во рту. При этом показатели температуры повышены незначительно. При своевременной терапии все симптомы уходят через 3-5 дней.
Фолликулярная группа аутентифицируется быстрым течением. Продолжительность латентной стадии не превышает трех дней. В процессе глотания появляется стреляющая боль в ухе. У ребенка фиксируется гиперсаливация (повышенное отделение слюны), возможны потери сознания, частая рвота.
Острый тонзиллит такого типа очерчивается присутствием на лакунах гнойных пробок, выходящих на поверхность миндалин. Они наполнены серо-желтой жидкостью. По истечению 2-3 дней производится их вскрытие, что приводит к эрозивным образованиям. Репаративный процесс на раневых участках происходит достаточно быстро. Пациент выздоравливает через 7 дней.
Лакунарный тип очерчивается как схожий с фолликулярной формой, однако с более резкими клиническими проявлениями. Высокие показатели температуры со стремительным увеличением уже в первые сутки латентного периода. Жар, интоксикация и слабость держатся на протяжении недели. Часто сопровождается осложнениями.
Отличительной характеристикой острого фиброзного тонзиллита является образование на поверхности миндалин белой полупрозрачной пленки. Дифференцирование этого вида производится со сходной патологией — дифтерией.
При флегмозной патологии наблюдается гнойничковое воспаление слизистых оболочек миндалин и формирование абсцесса. При разрешении образований есть риск заглатывания содержимого. Высокая температура провоцирует появление озноба, боль характерна не только при глотании, но даже при открытии рта.
Интратонзиллярный абсцесс представляет наибольшую опасность для младшей категории детей. Характерно развитие осложнений на сердечно-сосудистую систему и мочевыводящую.
По возбудителям
Фузоспирохетоз (фибринозно-пленчатая ангина). Бактериальная патология вызвана фузоспириллярными симбионтами — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой. Оба микроорганизма — представители резидентной микрофлоры слизистых оболочек (пародонтальные карманы десен и лакуны) ротовой полости каждого ребенка и при стандартной численности не обладают патогенными свойствами.
Активизации их размножения способствует иммунодефицит на фоне других патологий. Определяющий признак — образование на гландах плотной пленки с серо-желтым оттенком.
При остром грибковом тонзиллите температура не пресекает границу 38 °С, на поверхности миндалин формируется белый зернистый налет. Течение не сложное, а симптомы проходят через 7 дней.
Герпетический тип является крайне заразным. Латентная стадия достигает пяти дней. Начало представлено острой клинической картиной со стремительным прогрессированием: лихорадочное состояние, боли животе, рвота и жидкий стул. На лимфоидной ткани формируется красная пузырьковая сыпь. На четвертый день, после самостоятельного вскрытия, эти участки изъязвляются. Далее слизистая ротоглотки постепенно обретает здоровый вид.
Для смешанной формы характерна расплывчатая симптоматика, выраженная поражением несколькими возбудителями — бактериями, грибками или вирусами. При благоприятных условиях возможно подсоединение вторичной инфекции, что нередко характеризуется осложнениями и длительным лечением.
Некоторые виды имеют схожую клиническую картину, поэтому для дифференцирования конкретной группы заболевания обязательно применяются бактериальные посевы из зева и носа.
Фото: как выглядит
Если на поверхности лимфоидной ткани появились четко очерченные точки белого или желтого цвета с гнойным содержимым — это признак лакунарного тонзиллита.
Если патология значится, как катаральная, гной на гландах не образуется. При этом у ребенка может наблюдаться насморк в период латентной стадии. Также из-за стекающей в глотку слизи начинается продуктивный кашель с большим количеством мокроты.
Диагностика
Если у годовалого малыша фиксируется повышение температуры, плаксивость, он отказывается пить, есть и стал беспокойным — это повод посетить педиатра или ЛОР-врача.
Даже при визуальном осмотре зева и пальпации лимфоузлов под челюстью ЛОР-врач сможет определить есть ли объективные симптомы тонзиллита.
При фарингоскопии миндалины и небные дужки у ребенка гиперемированы, регистрируется налет или гнойничковые пробки. Отличием тонзиллита от других патологий зева — легко отделяемый шпателем налет, при этом не остаются кровоточащие участки. В первую очередь дифференцирование проводится со сходным по симптоматике заболеванием — дифтерией. Однако в последнем налет трудно удаляется.
Общий анализ сыворотки крови при тонзиллите показывает увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов, а также повышенное количество эритроцитов.
Бактериологический посев ротоглотки дает возможность определить группу возбудителей. В некоторых случаях, помимо высевания инфекционного агента, проводится серодиагностика. При расшифровке результата могут быть выявлены антитела к хламидиям, микоплазме, кандидам, вирусу простого герпеса и др. Посредством АСЛ-О возможно выделение титров β-гемолитического стрептококка.
Окончательное заключение делает отоларинголог после полного сбора совокупных данных, полученных при фарингоскопии и бакпосева из фаринкса. В этот период ребенок подлежит госпитализации. В редких ситуациях разрешается осуществлять лечение в домашних условиях.
Лечение ангины
При тонзиллите прописывают местную обработку патогенных очагов, физиотерапию, комплекс витаминов В и С, составляют схему введения антигистаминных и антибактериальных средств (применяются только при тяжелой форме). Стандартный курс составляется на 5-14 дней.
В силу недостаточных навыков обзорной возрастной категории ребенок не может самостоятельно осуществлять полоскание. Также в ходе лечения нельзя использовать препараты из категории спреев. Подбирается эффективная замещающая терапия — гланды смазываются антисептическим составом.
Назначаются и другие препараты, устраняющие общие симптомы — жаропонижающие, пробиотики.
Пока не будет нормализован температурный режим, рекомендуется минимальная активность со стороны малыша. Для быстрого выведения токсинов необходимо увеличить суточный питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Каждые 15 минут малыша поят со шприца или ложечки.
Полная регенерация всех функций миндалин возможна только при корректно подобранной терапии с учетом возраста ребенка и сложности симптоматики.
Физиотерапевтическое лечение
Ускорить эффект, получаемый от медикаментозных препаратов, помогает курс физиотерапии.
Применяются следующие средства воздействия:
- УФ облучение. Исходя из остроты симптоматики возможно проведение 5-10 процедур.
- Магнитотерапия. Если другие методы не показывают результативности, а течение болезни затянулось, задействуется метод электромагнитной терапии. Проводится воздействие статического магнитного поля на шейную область. Курс рассчитан на 3-6 сеансов, каждый продолжительностью до 3 минут.
Смазывание слизистых миндалин
Местная терапия для таких маленьких пациентов является достаточно сложная в исполнении. Могут задействовать только легкие растворы фурацилина или соды.
Для процедуры требуется:
- Обернуть указательный палец несколькими слоями стерильного бинта.
- Окунуть в подготовленный теплый раствор.
- Смазать патогенные очаги в ротовой полости ребенка.
Ингаляции
Для годовалых детей наиболее подходящая терапия — аэрозольная ингаляция. Эффективным считается следующий состав: Гидрокортизон в форме суспензии, Новоиманин, Интерферон в каплях и Диоксисепт. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса ребенка и сопутствующих патологий. Чаще всего курс состоит из 3-6 сеансов.
Таблетки/суспензии
Инкубационный период всегда сопровождается гипертермией, поэтому в обязательном порядке выписывают препараты с жаропонижающими свойствами: Ибупрофен, Эффералган, Панадол. Некоторые виды могут сопровождаться несущественным повышением показателей, поэтому применение жаропонижающих при температуре ниже 38 °C не требуется.
Если этиология тонзиллита бактериальная, в этом случае применяется макролиды: Сумамед, Макропен. Однако чаще всего предпочтение отдается Амоксициллину, т.к. он имеет наименьшее количество побочных реакций.
Обязательно во время приема антибиотиков поддерживается микрофлора желудка: Хилак форте, Энтерол, Энтерожермина.
Из антигистаминного ряда прописывают сиропы: Супрастин, Зиртек, Фенистил.
Антибиотики не включаются в схему при диагностировании грибковой или вирусной этиологии. В первом случае уместна группа полиенов: Итраконазол, Нистатин, во втором — при выявлении вируса герпеса: Виворакс, Ацикловир.
При язвенно-некротической форме используется аналогичная группа антибиотиков.
Помимо указанных мер врач выписывает комплексы витаминов (группа В и С): Пиковит 1+, Сана-Сол.
Более быстрый эффект наступает от ректальных свечей: Виферон, Цефекон, Генферон. Аспирин детям до трех лет противопоказан.
Удаление миндалин
Хирургический метод для детей в годовалом возрасте применяется крайне редко и только после устранения острой симптоматики.
Объективные причины для тонзиллэктомии:
- Тяжелое нарушение дыхания в период сна, риск возникновения апноэ.
- Гипертрофия миндалин. Если регистрируется затрудненный акт глотания, дыхание производится ртом.
- Рецидивирующая форма или гнойные осложнения. При паратонзиллите или парафарингите удаление производится даже при острой клинике.
Уколы
Лечение в форме инъекций показано при выявлении стрептококковой инфекции. Задействуют этиотропные препараты: Бензилпенициллин, Ампиокс. Инъекции рассчитываются на 5 дней. По окончанию курса, проводится комплекс профилактических мер метатонзиллярных патологий — единожды вводится Бициллин-1 или Бициллин-5.
При тяжелой форме задействуют препараты пенициллинового ряда, которые вводятся внутримышечно.
Компрессы
При остром патогенезе шейных лимфоузлов эффективно применение сухих компрессов с разогретой солью. Однако процедуру разрешено делать только при отсутствии температуры.
Растирания
Годовалым детям нередко прописывают растирания грудной клетки и шеи эвкалиптовым раствором. Такие показания относятся к детям, не имеющих склонностей к аллергизации.
Диета
Диетическое питание при ангине не требуется. Однако пищу рекомендуется перетереть до кашеобразного состояния, т.к. на начальном этапе лечения регистрируется гипертермия лимфоидной ткани. Также еда должна быть в меру теплой.
Поскольку некоторые антибактериальные средства могут провоцировать гиперчувствительность, для своевременной отмены неподходящего препарата, на период терапии, не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые продукты.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Методы из народной медицины используются с крайней осторожностью и только по рекомендации врача. Например, возможно прикладывание спиртосодержащих компрессов. При высокой температуре используют растирание уксусом. Также для эффективного выведения токсинов ребенку предлагается чай из плодов шиповника или малины.
Рекомендации
В первую очередь больному ребенку требуется обеспечить комфортные условия для соблюдения постельного режима. Для этого производятся частые проветривания помещения и увлажнение посредством специального прибора, в крайнем случае, несколько раз в день выполняется влажная уборка.
Ускорит процесс выздоровления и ограничение активности в течение дня. Для этого родителям следует максимально заинтересовывать малыша, читая книжки или играя в постели.
В условиях стационара помимо основной терапии соблюдается питьевой режим. Самые эффективные для горла в период обострения считаются соки и морсы с повышенным содержанием кислоты: яблочные, клюквенные и т.д. Не рекомендуется заставлять ребенка употреблять пищу, если он отказывается, лучше заострить внимание на обильном приеме жидкости.
Профилактика
Комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение тонзиллита, в первую очередь связан с повышением местного иммунитета малыша и устранением контакта с инфицированными больными. Важную роль играет сбалансированное меню с достаточным содержанием витаминов.
Осложнения и последствия
Самые опасные последствия возможны у флегмозной формы — воспаленные ткани имеют нагноения, что приводит к формированию абсцесса. Наиболее серьезные осложнения регистрируются со стороны сердечно-сосудистой, мочевыводящей и опорно-двигательной систем. Именно в такой ситуации рационально применение метода тонзиллэктомии.
Запущенная форма катаральной инфекции переходит в острую стадию фолликулярной.
Если патология будет долечена не до конца — это может привести к хронической стадии.
После выписки из больницы диспансерное наблюдение производится в местном поликлиническом отделении в течение месяца, один раз в неделю. Именно этот период является наиболее опасным — существует риск развития метатонзиллярных осложнений.
Заразна ли и как передается
Острый тонзиллит относится к группе инфекционных/бактериальных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Пациентам, перенесших заболевание, разрешены прогулки на свежем воздухе только через 6 дней после выздоровления с учетом того, что результаты всех контрольных анализов в норме.
Видео
В видео сюжете семейный доктор Комаровский рассказывает
миссис Ш, 1 ребенок8 августа 2018, 15:08
почему вы решили, что у ребенка ангина? есть белый налёт, язвочки? Сколько дней уже температура?