Ангина или мононуклеоз у ребенка
Добрый вечер.
Переживаю за здоровье сына, ему 8 лет и с таким столкнулись в его жизни впервые. Может кто то посоветует по теме что то.
Заболели 7 марта ,горло было все в белом налете, очень припухло в районе шеи, нос не дышал вообще, не прошибали никакие капли. Температура была 39.6 (длился этот ужас с температурой 4 дня).Вызвала врача- назначили нам лечение вильпрофен солютаб и свечи кипферон на 7 дней.При этом врач поставила диагноз мононуклеоз или ангина, все под вопросом. На след день на дому взяли мазок из горла и носа. Мы сдали кровь в поликл из пальца и мочу. 15.03 мы закончили все лечение. но у ребенка остались сильно увеличены лимфоузлы на шее по сей день ,их прямо видно невооруженным взглядом, и на шее в районе горла прям прощупывается шарик, еще по сей день ребенок жалуется на боль в ногах. Сегодня врачу высказала все жалобы ,с ногами послали к ортопеду. С узлами сказали сидеть еще дома, никуда в общество не выходить. Анализы сегодня получены. но мои вопросы врач сказала что мононуклеоза не обнаружено, но мононуклеары были высокие, лейкоциты тоже. при этом я анализ сама не видела, и что там за позиции были написаны не могу сказать точно.
На мой вопрос может что то сдать еще ,что бы уточнить был ли мононуклеоз. врач сказала ничего не надо. А мне все таки кажется что врач просто с нами возится не хочет. Дак вот могу ли я, что то еще сама дополнительно сдать ребенку, что бы уж точно исключить сей диагноз. Мы на все лето собираемся в Крым ,а если был этот диагноз с ним полгода нельзя в жару.
И да вот эти лимфоузлы меня тоже пугают. Если у кого то есть опыт борьбы или обследования с подобной проблемой, жду советов. Спасибо всем заранее. Если какой то момент упустила ,спрашивайте напишу.
1.Вот так у нас выглядело горло.
2.И вот такие огромная слизь твердая и огромная размером с палец выходила из носа на 4 день (врач как то же уклонилась от ответа на мой вопрос ,что это за такой ком слизи)
Ангина очень серьезное заболевание , так как ведет к осложнениям — ревматизму
Нельзя ребенка водить на анализы , только дома ( платно)
Вас лечат от ангины , ноги тоже болят от ангины
Мононуклеозом болели : горло гнойное с одной стороны , только полоскание и обильное питье ( антибиотики не принимали ) , как и при ангине строго постельный режим в течение месяца , увеличены печень и селезенка ( врач определяет , но основное — повышенное количество мононуклеаров в крови
Сделайте платно общий анализ крови на дому , том числе и на мононуклеары
и вызовите еще врача платного , строго придерживаться рекомендациям врача ( если своему врачу не доверяете )
аноним автор темы:
,с ногами послали к ортопеду.
ревматолог нужен.и да,пересдайте анализ и сходите к приличному педиатру,еще нужен анализ на с реактивный белок.для ревматолога.
Врача вызывайте только на дом — и ангина и мононуклеоз только постельный режим
Сдайте кровь на антитела IgM к капсидному антигену ВЭБ и антитела IgG к ядерному антигену ВЭБ, СРБ, РФ и АСЛО. Общий анализ крови и анализ крови на атипичные мононуклеары у вас есть. И ищите инфекциониста, на крайний случай пригласите другого педиатра. Очень похоже на мононуклеоз-заложенность носа, лимфаденит, и налет характерный.
Недавно переболели точно также как и вы. Врачи сразу сказали-ВЭБ обострился. Ноги тоже болели, но не как при артрите, именно икроножные мышцы ( мы уже давно у кардиоревматолога на учете), боли прошли через 2 дня.
В январе обострился ВЭБ, по анализам монуоклиоз. Сильная заложенность носа ( также ничем не пробивало целую неделю), но соплей вообще не было, налёт белый на миндалинах и темп до 38 сутки. Из лечения домашний режим, полоскание горла и все.
Через неделю ребёнок пошёл на поправку.
кошмар какой. Ищите педиатра, который будет вами заниматься.
Все симптомы как у вас автор,температура под 40 и сбивалась всего на несколько часов,горло в белом налете.В ОАМ обнаружены мононуклеары,если нет этого заболевания,то их в анализе не обнаруживают,что значит повышены?
Педиатр сказал,что лимфоузлы долго остаются увеличены,как то так..
А и лечили нас ацикловиром,Аб не требуются для лечения
аноним автор темы:
Мы на все лето собираемся в Крым ,а если был этот диагноз с ним полгода нельзя в жару.
это ерунда. можно ехать.
дочь переболела с вашими симптомами(я считаю что герп.ангиной), после которой еще 3 месяца нос не дышал((( ад был. уехали в крым летом.
в этом году ни одного больничного за зиму не было)
Сейчас главное восстановиться и спокойно поедете на море).
при бакт. ангине нет такой заложенности!
Кто то:
это ерунда. можно ехать.
да конечно че там. С совета анонима с форума.
И при герпетической ангине сыпь, но никак не залежи гноя.
Кто то:
это ерунда. можно ехать.
Лихо вы советы даете…а с пследствиями ВЭБ вы ознакомиись?Так то есть данные,что ВЭБ очень часто провоцирует онкологию….а вы в Крым,в жару…ну да,чтобы наверняка уж :omg:
Автор,вам к инфекционисту надо.Если это ВЭБ,никаких югов,нашх,ненаших,без разницы и лучше даже на год
Кто то:
это ерунда. можно ехать
:dash: Я в шоке от таких советов. Автор, если это ВЭБ — не вздумайте даже. Можете такие осложнения схлопотать ого-го
Автор, наверно алгоритм такой:
1. копии карточки и анализов либо оригиналы.
2. фотография ваша
3. Направление к инфекционисту или педиатру другом, либо платно.
4. И там выясняете, был ли мононуклеоз, ну и сдаете анлизы, что доктор скажет.
5. Дальнейшее лечение по рекомендации.
Старший в 9 лет заболел мононуклеозом, правда, педиатр сначал упорно не хотела признавать этот диагноз (мононуклеары были единичные). Съездили сами, платно, сдали на вирус Эпштейн-Бара, анализ сразу показал, что идет активная стадия. Темпа выше 39 держалась 8 дней, ребенок не мог ни есть толком (горло было обложено), ни дышать. На 9 день все симптомы резко исчезли. 21 день дома сидел. Лимфоузлы были сильно увеличены, прошли в течение 1,5 месяцев. Выпросила направление на УЗИ — были увеличены также печень и селезенка. После выписки сходили к иммунологу, она расписала нам восстановительный период на 2 месяца. Ну и еще примерно месяца 3-4 была повышенная утомляемость, слабость после даже небольших физнагрузок. И да, избегали посещений людных 🙂 Ну т.е. после школы сразу домой. Чтобы на ослабленный организм еще чего не подхватить.
Интим не предлагать. Могу не отказаться
Спасибо всем отписавшимся ,читаю, для себя делаю полезные выводы. И решаю как действовать дальше.
аноним автор темы:
И да вот эти лимфоузлы меня тоже пугают
про мононуклеоз не скажу, но у сына при ангине чуть позже пошло увеличение шейных лимфоузлов с одной стороны, делала компрессы с димексидом(его надо разводить), пили лактофильтрум и вроде АБ пропивали -но последнее уже точно не скажу без карты. Т.е местно на лимфоузлы делали компресс, еще прикладывала инфракрасный свет(аппарат Дюна) … Сходите к хорошему инфекционисту -к Старцевой например, она раньше была на Ткачей, сейчас не знаю))
настоятельно рекомендую сходить русмедсервер и прочитать это
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
где черным по белому:
«Рекомендации о запрете на инсоляцию (нахождение на солнце) или прекращении посещения детского коллектива в течении года после перенесенного инфекционного мононуклеоза- не имеют отражения в международных исследованиях и являются необоснованными.»
Можно попробовать одновременно сдать общий анализ крови, кровь на вирус Эпштейна_Барр, плюс — мазок со стенок глотки, миндалин, с определением флоры и чувствительности к антибиотикам, сдать кровь на АСЛ-О, ревматоидный фактор и С-реактивный белок. Они обычно повышаются, если есть угроза ревматизма. Все-таки ангина — опасное заболевание. Ну и пока ребенка всяческими силами оберегать от ОРВИ (витамины типа Алфавита, супрадина, адаптогены типв женьшеня, родиолы, можно мазать нос вифероновским гелем, стараться поменьше бывать в общественных местах)
DεЉφинα:
Сходите к хорошему инфекционисту -к Старцевой например, она раньше была на Ткачей, сейчас не знаю))
Навряд ли туда мы попадем,из Мск мы.
Но учитывая ,что живем в Мск не так давно, пока изучаю куда кинуться.
Анализы сдадим , платных центров полно ,главное найти лучший.
Чтобы точно понять что это момонуклеоз достаточно сдать только 1 анализ — Эпштейн Барр методом пцр в крови , он покажет , есть активность этого вируса в данный момент
анонимЧЕГ,
Я не придумываю,я врач.Есть такие исследования.
Русмедсервер не всегда прав
Может кто знает, что бы ясно понять перенесли ли мы мононуклеоз на какой день сдать требуется сдать кровь и правильно на что надо сдать на ВЭБ?
У врача спросила, она говорит через месяц после болезни.Я просто хоть завтра готова сдать,но что бы было информативно.
Источник
Сыночек подцепил в саду Инфекционный мононуклеоз нас даже хотели положить и инфикционное отделение и колоть антибиотики!!!у ребенка скачет температура,распухли лимфа узлы на шейке и живот ооочень сильно болит до слез прямо((((мы так перепугались температура под 40 подскочила,вызывали скорою,сначала заподозрили свинку,муж поехал в детское отделение там нам и поставили уже диагноз!!!
а теперь внимание!!!!это заболевание очень схоже с гнойной или катаральной ангиной,но….алгоритм лечения этой болезни несколько иной это вирусная инфекция и она не лечится антибиотиками!!!!они просто будут в лучшем случае бесполезны!!!вот что об этом говорит знаменитый доктор Камаровский https://www.youtube.com/watch?v=fjZJSXxGi0Q целая передача снята про эту болячку!!в общем взвесили все за и против и уехали домой под расписку, дома отлеживаемся,пою обильно чаем,иногда даю поесть по чуть-чуть ребенок довольно спокойный надеюсь скоро пойдем на поправку
Итак, на какие признаки и симптомы следует обратить внимание
- Слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, ломота в суставах.
- Боль в горле, затруднение при глотании
- Насморк. Может сопровождаться обильными выделениями. Часто развивается аденоидит. При этом ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит».
- Увеличение лимфоузлов. Мононуклеоз всегда протекает с увеличением лимфоузлов в области подмышек, шеи и паха. Обратите на это внимание. Увеличенные лимфатические узлы видны даже невооруженным глазом и вызывают болезненные ощущения в случае малейшего прикосновении к ним.
- Температура. После типичных «простудных» симптомов поднимается температура. Иногда до 40 градусов. Обычно температура снижается утром и повышается к вечеру, но может держаться и постоянной в течение всего дня. При этом ребенок может жаловаться на головную боль. Температура может держаться до двух недель подряд.
- Появление ангины. Загляните в рот ребенку. При близком и тщательном осмотре можно заметить серый налет, а также почувствовать неприятный запах изо рта.
- Боли в животе. Не пропустите жалобы ребенка на болевые ощущения в области живота. Объясняется это тем, что под действием вируса селезенка и печень могут увеличиваться в размере, что и провоцирует боль.Â У некоторых детей отмечается также появление опухолей в области переносицы, на надбровных дугах или на переносице. Иногда мононуклеоз сопровождается желтухой, кожными высыпаниями и другими нарушениями.
Острый период заболевания составляет 14-21 день.
Основным симптомом острого инфекционного мононуклеоза является развитие специфического тонзиллита (ангины). Она появляется позднее на 5-7 день заболевания. Ангина может быть катаральной, лакунарной, язвенно-некротической с образованием фибринных пленок.
Увеличение лимфатических узлов. Есть практически у всех больных. Чаще всего поражаются задне и передне шейные лимфатические узлы, немного реже в процесс вовлекаются подмышечные и паховые. У части больных есть симптомы мезаденита (увеличение внутрибрюшинных лимфатических узлов). Это проявляется болями в животе.
Сыпь – еще один симптом инфекционного мононуклеоза. Ее появление обычно совпадает с развитием ангины. Ее форма и выраженность варьирует в широких пределах. Она может быть в виде папул, розеол, петехий, мелких пятен, кореподобной. Элементы сыпи бесследно исчезают на 2-3 день после появления.
Увеличение печени и селезенки – симптом, наблюдающийся у 90% больных. Он появляется на 3-5 день заболевания и держится 3-4 недели, а в некоторых случаях и дольше.
Изменения со стороны крови. Биохимический анализ крови: повышение уровня билирубина, трансаминаз (АсАт, АлАт), щелочной фосфатазы. ОАК: лейкоцитоз, появление в крови атипичных клеток или мононуклеаров (характерно только для инфекционного мононуклеоза), к концу первой недели заболевания их число может достигнуть 90%! У переболевших мононуклеарная реакция сохраняется до полу года, а в некоторых случаях несколько лет.
Хроническое течение. Обусловлено длительным персистированием вируса Эпштейн-Барра в организме человека. Не всегда это бессимптомное носительство, у некоторых больных развивается четкая симптоматика. Существует ряд диагностических критериев:
1. Перенесенное, первичное заболевание в течение 6 месяцев и не более острой формы инфекционного мононуклеоза, подтвержденное иммунологическими анализами с высоким титром антител (Iq M).
2. Вовлечение в процесс некоторых внутренних органов подтвержденное гистологией:
— воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
— увеличение лимфатических узлов;
— увеличение печени и селезенки;
— персистирующий гепатит;
— интерстициальная пневмония;
3. Выявление вируса Эпштейн-Барра и нарастание его количества не только в крови, но и в пораженных тканях;
Клинически хронический мононуклеоз проявляется общей слабостью, плохим сном, субфебрилитетом, длительным увеличением лимфатических узлов, тошнотой, болями в животе ни с чем не связанные, рвота, диарея, частые простудные заболевания.
Источник
Иногда под маской ангины скрывается более коварное заболевание – инфекционный мононуклеоз. Как распознать его еще на ранней стадии и лечиться правильно? Что опаснее – ангина или мононуклеоз? Как не заболеть повторно? На эти и многие другие вопросы ищите ответы в нашей новой статье.
Это интересно
Возбудитель мононуклеоза — вирус Эпштейна-Барр, близкий «родственник» вируса герпеса. Проникнув в организм один раз, этот вирус останется в нем навсегда.
к содержанию ↑
Мононуклеоз: «портрет» заболевания
Зачастую проявления этой болезни схожи с обычными симптомами ОРЗ – и поэтому многие из нас делают большую ошибку, назначая себе стандартное лечение и теряя ценное время. Чтобы избежать тяжелых и неприятных последствий этой болезни, важно ее правильно и своевременно диагностировать. Как это сделать?
- Учитывайте возраст. Мононуклеозом болеют и дети, и взрослые. Но чаще – именно дети в возрасте 3-9 лет. Правда, протекает заболевание у них легче, чем у взрослых людей. Попасть в «зону риска» может любой человек с ослабленным иммунитетом. Поэтому, при обнаружении симптомов ОР3 стоит узнать точный диагноз.
- Анализируйте симптомы. Почти всегда инфекционный мононуклеоз сопровождается симптомами, типичными для вирусной инфекции – поражаются лимфатические узлы, печень и селезенка, отмечается резкое повышение температуры, развивается ангина.
- Помните о специфике болезни. Мононуклеоз никогда не протекает в виде эпидемий, так как провоцирующий заболевание вирус погибает вне организма человека. Передается он воздушно-капельным путем, но, чтобы заразиться, придется достаточно долго контактировать с больным. Также заразиться мононуклеозом можно через бытовые предметы.
к содержанию ↑
Как ведет себя вирус в организме человека?
- проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей;
- размножается и проникает в миндалины и лимфатические узлы;
- быстро поражает жизненно важные органы – печень, селезенку;
- провоцирует выработку организмом «атипичных мононуклеаров».
Нельзя сказать, что первые симптомы мононуклеоза проявляются слишком быстро. Этот процесс растягивается на 1-2 недели, а инкубационный период может быть более длительным – 1-1,5 месяца. Но начинается заболевание остро. Вот главные симптомы, которые должны вас насторожить:
- высокая температура – скачок резкий, до 38-39°С;
- заложенный нос или затрудненное дыхание (без насморка);
- выраженная желтуха (на фоне увеличения печени и селезенки);
- увеличение и воспаление небных миндалин с появлением налета;
- увеличение затылочных, подчелюстных и заднешейных лимфоузлов.
Обнаружили все эти симптомы? Не затягивайте с диагнозом и лечитесь правильно. Комплексная терапия позволит полностью побороть мононуклеоз в течение 2-4 недель.
к содержанию ↑
Почему так важен точный диагноз?
Отдельные симптомы инфекционного мононуклеоза говорят сами за себя. Но правильно поставить диагноз может только врач. Он назначит лабораторное исследование, по результатам которого будет понятно, как лечиться и добиться положительного результата.
При диагностике мононуклеоза очевидно одно: чем больше в организме атипичных мононуклеаров, тем тяжелее протекает заболевание. С мононуклеозом не стоит шутить: вирус Эпштейна-Барр провоцирует целый ряд других серьезных заболеваний, например, рассеянный склероз, дифтерию или онкологию.
к содержанию ↑
Как лечить мононуклеоз?
Облегчить состояние больного и добиться стойкой ремиссии можно, но уничтожить вирус, проникший в организм, нельзя – ученые пока в поисках эффективного средства.
Лечение мононуклеоза направлено на:
- облегчение симптомов заболевания;
- предупреждения развития осложнений;
- достижение устойчивой и длительной ремиссии.
Если у больного легкая форма, он может лечиться на дому. А при тяжелых формах заболевания необходима госпитализация. Но при своевременной диагностике заболевание крайне редко принимает тяжелые формы.
Что думает врач
«Лечение иногда очень длительное. Все зависит от протекания заболевания. Поэтому курс терапии, доза и т.д. подбирается индивидуально.»
Наилучшего результата можно добиться только с помощью комплексной терапии, которая включает:
- следования предписаниям лечащего врача – важно соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, правильно питаться и полноценно отдыхать;
- прием назначенных врачом препаратов – по результатам проведенного исследования специалист назначит необходимое лечение с учетом особенностей организма;
- профилактика растительными средствами – чтобы минимизировать риск развития мононуклеоза, ангины, стоит заботиться о своем горле и иммунитете.
к содержанию ↑
Лучшее лечение – профилактика
Мононуклеоз – опасное заболевание с серьезными последствиями. Избежать проникновения вируса в организм практически невозможно, но сдерживать его вполне реально. Для этого нужно совсем немного – профилактика:
- Питайтесь правильно – добавьте в рацион больше фруктов и овощей, а «фаст-фуд» ограничьте. И главное – больше чистой воды.
- Купите витамины для поддержания иммунитета в периоды обострения простудных заболеваний – осенью и весной.
- Избегайте стрессов и недосыпания – хорошее настроение и здоровый сон побеждают многие болезни.
- Приучите себя к несложным, но регулярным физическим нагрузкам – больше ходите и бегайте.
- Используйте при первых симптомах простуды и боли в горле растительные спреи.
к содержанию ↑
Три масла в борьбе с вирусами
Почему так эффективны растительные спреи? Все дело в их составе. Например, сочетание масел цветков календулы, облепихи и бергамота – надежный «щит» против первых симптомов воспаленного горла. Боль, першение и тяжесть при глотании при регулярном использовании спрея уходят через пару дней.
Вот как действуют активные компоненты растительного спрея:
- формируют на воспаленной слизистой горла тонкий защитный слой;
- увлажняют слизистую и снимают воспаление и боль;
- минимизируют тяжесть при глотании.
к содержанию ↑
В чем плюсы растительных спреев?
- Эффективность. Спрей, в отличие от других лекарственных форм, начинает работать сразу после попадания на слизистую. Работает он мягко, но эффективно: состояние облегчается через 2-3 дня.
- Удобство. Спреи на масляной основе распыляются без особых усилий и расходуются экономно. Удобный флакончик можно брать с собой на работу, в отпуск и в командировку – хватит надолго.
- Безопасность. Растительные компоненты спреев безвредны для грудных детей и кормящих мам, беременных женщин и аллергиков. Никакого привыкания и побочных эффектов.
Если у вас диагностировали мононуклеоз – не опускайте руки, а начинайте комплексное лечение. Даже самую тяжелую форму этого заболевания сегодня можно вылечить. А наградой станет стойкий иммунитет: вирус в организме сохраняется, но рецидивов в случае с инфекционным мононуклеозом не бывает.
к содержанию ↑
Полезные видеоматериалы
Источник