Ангина или мононуклеоз фото
Добрый вечер.
Переживаю за здоровье сына, ему 8 лет и с таким столкнулись в его жизни впервые. Может кто то посоветует по теме что то.
Заболели 7 марта ,горло было все в белом налете, очень припухло в районе шеи, нос не дышал вообще, не прошибали никакие капли. Температура была 39.6 (длился этот ужас с температурой 4 дня).Вызвала врача- назначили нам лечение вильпрофен солютаб и свечи кипферон на 7 дней.При этом врач поставила диагноз мононуклеоз или ангина, все под вопросом. На след день на дому взяли мазок из горла и носа. Мы сдали кровь в поликл из пальца и мочу. 15.03 мы закончили все лечение. но у ребенка остались сильно увеличены лимфоузлы на шее по сей день ,их прямо видно невооруженным взглядом, и на шее в районе горла прям прощупывается шарик, еще по сей день ребенок жалуется на боль в ногах. Сегодня врачу высказала все жалобы ,с ногами послали к ортопеду. С узлами сказали сидеть еще дома, никуда в общество не выходить. Анализы сегодня получены. но мои вопросы врач сказала что мононуклеоза не обнаружено, но мононуклеары были высокие, лейкоциты тоже. при этом я анализ сама не видела, и что там за позиции были написаны не могу сказать точно.
На мой вопрос может что то сдать еще ,что бы уточнить был ли мононуклеоз. врач сказала ничего не надо. А мне все таки кажется что врач просто с нами возится не хочет. Дак вот могу ли я, что то еще сама дополнительно сдать ребенку, что бы уж точно исключить сей диагноз. Мы на все лето собираемся в Крым ,а если был этот диагноз с ним полгода нельзя в жару.
И да вот эти лимфоузлы меня тоже пугают. Если у кого то есть опыт борьбы или обследования с подобной проблемой, жду советов. Спасибо всем заранее. Если какой то момент упустила ,спрашивайте напишу.
1.Вот так у нас выглядело горло.
2.И вот такие огромная слизь твердая и огромная размером с палец выходила из носа на 4 день (врач как то же уклонилась от ответа на мой вопрос ,что это за такой ком слизи)
Ангина очень серьезное заболевание , так как ведет к осложнениям — ревматизму
Нельзя ребенка водить на анализы , только дома ( платно)
Вас лечат от ангины , ноги тоже болят от ангины
Мононуклеозом болели : горло гнойное с одной стороны , только полоскание и обильное питье ( антибиотики не принимали ) , как и при ангине строго постельный режим в течение месяца , увеличены печень и селезенка ( врач определяет , но основное — повышенное количество мононуклеаров в крови
Сделайте платно общий анализ крови на дому , том числе и на мононуклеары
и вызовите еще врача платного , строго придерживаться рекомендациям врача ( если своему врачу не доверяете )
аноним автор темы:
,с ногами послали к ортопеду.
ревматолог нужен.и да,пересдайте анализ и сходите к приличному педиатру,еще нужен анализ на с реактивный белок.для ревматолога.
Врача вызывайте только на дом — и ангина и мононуклеоз только постельный режим
Сдайте кровь на антитела IgM к капсидному антигену ВЭБ и антитела IgG к ядерному антигену ВЭБ, СРБ, РФ и АСЛО. Общий анализ крови и анализ крови на атипичные мононуклеары у вас есть. И ищите инфекциониста, на крайний случай пригласите другого педиатра. Очень похоже на мононуклеоз-заложенность носа, лимфаденит, и налет характерный.
Недавно переболели точно также как и вы. Врачи сразу сказали-ВЭБ обострился. Ноги тоже болели, но не как при артрите, именно икроножные мышцы ( мы уже давно у кардиоревматолога на учете), боли прошли через 2 дня.
В январе обострился ВЭБ, по анализам монуоклиоз. Сильная заложенность носа ( также ничем не пробивало целую неделю), но соплей вообще не было, налёт белый на миндалинах и темп до 38 сутки. Из лечения домашний режим, полоскание горла и все.
Через неделю ребёнок пошёл на поправку.
кошмар какой. Ищите педиатра, который будет вами заниматься.
Все симптомы как у вас автор,температура под 40 и сбивалась всего на несколько часов,горло в белом налете.В ОАМ обнаружены мононуклеары,если нет этого заболевания,то их в анализе не обнаруживают,что значит повышены?
Педиатр сказал,что лимфоузлы долго остаются увеличены,как то так..
А и лечили нас ацикловиром,Аб не требуются для лечения
аноним автор темы:
Мы на все лето собираемся в Крым ,а если был этот диагноз с ним полгода нельзя в жару.
это ерунда. можно ехать.
дочь переболела с вашими симптомами(я считаю что герп.ангиной), после которой еще 3 месяца нос не дышал((( ад был. уехали в крым летом.
в этом году ни одного больничного за зиму не было)
Сейчас главное восстановиться и спокойно поедете на море).
при бакт. ангине нет такой заложенности!
Кто то:
это ерунда. можно ехать.
да конечно че там. С совета анонима с форума.
И при герпетической ангине сыпь, но никак не залежи гноя.
Кто то:
это ерунда. можно ехать.
Лихо вы советы даете…а с пследствиями ВЭБ вы ознакомиись?Так то есть данные,что ВЭБ очень часто провоцирует онкологию….а вы в Крым,в жару…ну да,чтобы наверняка уж :omg:
Автор,вам к инфекционисту надо.Если это ВЭБ,никаких югов,нашх,ненаших,без разницы и лучше даже на год
Кто то:
это ерунда. можно ехать
:dash: Я в шоке от таких советов. Автор, если это ВЭБ — не вздумайте даже. Можете такие осложнения схлопотать ого-го
Автор, наверно алгоритм такой:
1. копии карточки и анализов либо оригиналы.
2. фотография ваша
3. Направление к инфекционисту или педиатру другом, либо платно.
4. И там выясняете, был ли мононуклеоз, ну и сдаете анлизы, что доктор скажет.
5. Дальнейшее лечение по рекомендации.
Старший в 9 лет заболел мононуклеозом, правда, педиатр сначал упорно не хотела признавать этот диагноз (мононуклеары были единичные). Съездили сами, платно, сдали на вирус Эпштейн-Бара, анализ сразу показал, что идет активная стадия. Темпа выше 39 держалась 8 дней, ребенок не мог ни есть толком (горло было обложено), ни дышать. На 9 день все симптомы резко исчезли. 21 день дома сидел. Лимфоузлы были сильно увеличены, прошли в течение 1,5 месяцев. Выпросила направление на УЗИ — были увеличены также печень и селезенка. После выписки сходили к иммунологу, она расписала нам восстановительный период на 2 месяца. Ну и еще примерно месяца 3-4 была повышенная утомляемость, слабость после даже небольших физнагрузок. И да, избегали посещений людных 🙂 Ну т.е. после школы сразу домой. Чтобы на ослабленный организм еще чего не подхватить.
Интим не предлагать. Могу не отказаться
Спасибо всем отписавшимся ,читаю, для себя делаю полезные выводы. И решаю как действовать дальше.
аноним автор темы:
И да вот эти лимфоузлы меня тоже пугают
про мононуклеоз не скажу, но у сына при ангине чуть позже пошло увеличение шейных лимфоузлов с одной стороны, делала компрессы с димексидом(его надо разводить), пили лактофильтрум и вроде АБ пропивали -но последнее уже точно не скажу без карты. Т.е местно на лимфоузлы делали компресс, еще прикладывала инфракрасный свет(аппарат Дюна) … Сходите к хорошему инфекционисту -к Старцевой например, она раньше была на Ткачей, сейчас не знаю))
настоятельно рекомендую сходить русмедсервер и прочитать это
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
где черным по белому:
«Рекомендации о запрете на инсоляцию (нахождение на солнце) или прекращении посещения детского коллектива в течении года после перенесенного инфекционного мононуклеоза- не имеют отражения в международных исследованиях и являются необоснованными.»
Можно попробовать одновременно сдать общий анализ крови, кровь на вирус Эпштейна_Барр, плюс — мазок со стенок глотки, миндалин, с определением флоры и чувствительности к антибиотикам, сдать кровь на АСЛ-О, ревматоидный фактор и С-реактивный белок. Они обычно повышаются, если есть угроза ревматизма. Все-таки ангина — опасное заболевание. Ну и пока ребенка всяческими силами оберегать от ОРВИ (витамины типа Алфавита, супрадина, адаптогены типв женьшеня, родиолы, можно мазать нос вифероновским гелем, стараться поменьше бывать в общественных местах)
DεЉφинα:
Сходите к хорошему инфекционисту -к Старцевой например, она раньше была на Ткачей, сейчас не знаю))
Навряд ли туда мы попадем,из Мск мы.
Но учитывая ,что живем в Мск не так давно, пока изучаю куда кинуться.
Анализы сдадим , платных центров полно ,главное найти лучший.
Чтобы точно понять что это момонуклеоз достаточно сдать только 1 анализ — Эпштейн Барр методом пцр в крови , он покажет , есть активность этого вируса в данный момент
анонимЧЕГ,
Я не придумываю,я врач.Есть такие исследования.
Русмедсервер не всегда прав
Может кто знает, что бы ясно понять перенесли ли мы мононуклеоз на какой день сдать требуется сдать кровь и правильно на что надо сдать на ВЭБ?
У врача спросила, она говорит через месяц после болезни.Я просто хоть завтра готова сдать,но что бы было информативно.
Источник
Иногда под маской ангины скрывается более коварное заболевание – инфекционный мононуклеоз. Как распознать его еще на ранней стадии и лечиться правильно? Что опаснее – ангина или мононуклеоз? Как не заболеть повторно? На эти и многие другие вопросы ищите ответы в нашей новой статье.
Это интересно
Возбудитель мононуклеоза — вирус Эпштейна-Барр, близкий «родственник» вируса герпеса. Проникнув в организм один раз, этот вирус останется в нем навсегда.
к содержанию ↑
Мононуклеоз: «портрет» заболевания
Зачастую проявления этой болезни схожи с обычными симптомами ОРЗ – и поэтому многие из нас делают большую ошибку, назначая себе стандартное лечение и теряя ценное время. Чтобы избежать тяжелых и неприятных последствий этой болезни, важно ее правильно и своевременно диагностировать. Как это сделать?
- Учитывайте возраст. Мононуклеозом болеют и дети, и взрослые. Но чаще – именно дети в возрасте 3-9 лет. Правда, протекает заболевание у них легче, чем у взрослых людей. Попасть в «зону риска» может любой человек с ослабленным иммунитетом. Поэтому, при обнаружении симптомов ОР3 стоит узнать точный диагноз.
- Анализируйте симптомы. Почти всегда инфекционный мононуклеоз сопровождается симптомами, типичными для вирусной инфекции – поражаются лимфатические узлы, печень и селезенка, отмечается резкое повышение температуры, развивается ангина.
- Помните о специфике болезни. Мононуклеоз никогда не протекает в виде эпидемий, так как провоцирующий заболевание вирус погибает вне организма человека. Передается он воздушно-капельным путем, но, чтобы заразиться, придется достаточно долго контактировать с больным. Также заразиться мононуклеозом можно через бытовые предметы.
к содержанию ↑
Как ведет себя вирус в организме человека?
- проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей;
- размножается и проникает в миндалины и лимфатические узлы;
- быстро поражает жизненно важные органы – печень, селезенку;
- провоцирует выработку организмом «атипичных мононуклеаров».
Нельзя сказать, что первые симптомы мононуклеоза проявляются слишком быстро. Этот процесс растягивается на 1-2 недели, а инкубационный период может быть более длительным – 1-1,5 месяца. Но начинается заболевание остро. Вот главные симптомы, которые должны вас насторожить:
- высокая температура – скачок резкий, до 38-39°С;
- заложенный нос или затрудненное дыхание (без насморка);
- выраженная желтуха (на фоне увеличения печени и селезенки);
- увеличение и воспаление небных миндалин с появлением налета;
- увеличение затылочных, подчелюстных и заднешейных лимфоузлов.
Обнаружили все эти симптомы? Не затягивайте с диагнозом и лечитесь правильно. Комплексная терапия позволит полностью побороть мононуклеоз в течение 2-4 недель.
к содержанию ↑
Почему так важен точный диагноз?
Отдельные симптомы инфекционного мононуклеоза говорят сами за себя. Но правильно поставить диагноз может только врач. Он назначит лабораторное исследование, по результатам которого будет понятно, как лечиться и добиться положительного результата.
При диагностике мононуклеоза очевидно одно: чем больше в организме атипичных мононуклеаров, тем тяжелее протекает заболевание. С мононуклеозом не стоит шутить: вирус Эпштейна-Барр провоцирует целый ряд других серьезных заболеваний, например, рассеянный склероз, дифтерию или онкологию.
к содержанию ↑
Как лечить мононуклеоз?
Облегчить состояние больного и добиться стойкой ремиссии можно, но уничтожить вирус, проникший в организм, нельзя – ученые пока в поисках эффективного средства.
Лечение мононуклеоза направлено на:
- облегчение симптомов заболевания;
- предупреждения развития осложнений;
- достижение устойчивой и длительной ремиссии.
Если у больного легкая форма, он может лечиться на дому. А при тяжелых формах заболевания необходима госпитализация. Но при своевременной диагностике заболевание крайне редко принимает тяжелые формы.
Что думает врач
«Лечение иногда очень длительное. Все зависит от протекания заболевания. Поэтому курс терапии, доза и т.д. подбирается индивидуально.»
Наилучшего результата можно добиться только с помощью комплексной терапии, которая включает:
- следования предписаниям лечащего врача – важно соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, правильно питаться и полноценно отдыхать;
- прием назначенных врачом препаратов – по результатам проведенного исследования специалист назначит необходимое лечение с учетом особенностей организма;
- профилактика растительными средствами – чтобы минимизировать риск развития мононуклеоза, ангины, стоит заботиться о своем горле и иммунитете.
к содержанию ↑
Лучшее лечение – профилактика
Мононуклеоз – опасное заболевание с серьезными последствиями. Избежать проникновения вируса в организм практически невозможно, но сдерживать его вполне реально. Для этого нужно совсем немного – профилактика:
- Питайтесь правильно – добавьте в рацион больше фруктов и овощей, а «фаст-фуд» ограничьте. И главное – больше чистой воды.
- Купите витамины для поддержания иммунитета в периоды обострения простудных заболеваний – осенью и весной.
- Избегайте стрессов и недосыпания – хорошее настроение и здоровый сон побеждают многие болезни.
- Приучите себя к несложным, но регулярным физическим нагрузкам – больше ходите и бегайте.
- Используйте при первых симптомах простуды и боли в горле растительные спреи.
к содержанию ↑
Три масла в борьбе с вирусами
Почему так эффективны растительные спреи? Все дело в их составе. Например, сочетание масел цветков календулы, облепихи и бергамота – надежный «щит» против первых симптомов воспаленного горла. Боль, першение и тяжесть при глотании при регулярном использовании спрея уходят через пару дней.
Вот как действуют активные компоненты растительного спрея:
- формируют на воспаленной слизистой горла тонкий защитный слой;
- увлажняют слизистую и снимают воспаление и боль;
- минимизируют тяжесть при глотании.
к содержанию ↑
В чем плюсы растительных спреев?
- Эффективность. Спрей, в отличие от других лекарственных форм, начинает работать сразу после попадания на слизистую. Работает он мягко, но эффективно: состояние облегчается через 2-3 дня.
- Удобство. Спреи на масляной основе распыляются без особых усилий и расходуются экономно. Удобный флакончик можно брать с собой на работу, в отпуск и в командировку – хватит надолго.
- Безопасность. Растительные компоненты спреев безвредны для грудных детей и кормящих мам, беременных женщин и аллергиков. Никакого привыкания и побочных эффектов.
Если у вас диагностировали мононуклеоз – не опускайте руки, а начинайте комплексное лечение. Даже самую тяжелую форму этого заболевания сегодня можно вылечить. А наградой станет стойкий иммунитет: вирус в организме сохраняется, но рецидивов в случае с инфекционным мононуклеозом не бывает.
к содержанию ↑
Полезные видеоматериалы
Источник
Боль в горле у ребенка — ночной кошмар родителей. Она лишает малыша настроения, аппетита, а маму и папу радости жизни. Избавиться за один день от нее никак не получается, поэтому она вынуждает снова и снова садиться на больничный. К счастью, в подавляющем большинстве случаев боль в горле является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции (острый фарингит, ларингит), не требует специального лечения и проходит за 4-7 дней без каких-либо последствий. Однако иногда она может свидетельствовать и о более серьезном недуге, среди которых два встречаются чаще других — ангина и инфекционный мононуклеоз. Как различить эти болезни и зачем вообще нужен правильный диагноз в данном случае? Подробности выясняем в новой статье на портале IllnessNews.
Боль в горле как симптом простуды
С простудными болезнями у детей сталкиваются все родители без исключений, особенно эта проблема становится актуальной тогда, когда они начинают посещать детский сад или различные кружки. Наиболее часто боль в горле развивается в результате попадания в организм вирусов (грипп, парагрипп, аденовирусы, РС-вирусы и др.). Слизистая верхних дыхательных путей является своеобразным барьером на пути этих микроорганизмов, она принимает на себя первый удар. Поэтому многие из простудных болезней начинают именно с появления болезненных ощущений в горле.
Степень выраженности боли в горле при вирусных заболеваниях неодинакова. В легких случаях малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при глотании, разговоре, вдыхании прохладного воздуха. При тяжелой степени боль настолько выражена, что ребенок не может сглатывать слюну и полностью отказывается от пищи и воды. Однако банальная простуда редко проявляется таким образом: чаще всего все симптомы при ней присутствуют в умеренном количестве — небольшой кашель, насморк, дискомфорт в горле и субфебрильная лихорадка.
Однако есть два инфекционных заболевания, которые имеют очень похожую картину, и ведущие симптомы у них — крайне интенсивная боль в горле и лихорадка. К ним относятся инфекционный мононуклеоз и ангина.
Причины инфекционного мононуклеоза и гнойной ангины
Причины этих заболеваний совершенно разные. Инфекционный мононуклеоз — это заболевание, которое вызывается вирусами Эпштейн-Барра, являющиеся разновидностью большой группы вирусов герпеса. Передается он воздушно-капельным путем, его еще называют «болезнь поцелуев», так как наиболее распространен мононуклеоз среди старшеклассников и студентов. Однако и дети дошкольного, и школьного возраста вполне могут заразиться им при тесном контакте с инфицированными. После болезни формируется кратковременный иммунитет, защищающий лишь на несколько месяцев.
Ангина у детей чаще всего вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, то есть причина ее — бактерии. Они передаются также воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Заболеть ей могут люди любого возраста: и дети, и взрослые. После перенесенной болезни никакого иммунитета не формируется, то есть инфицироваться можно многократно.
Как проявляются мононуклеоз и ангина у детей
Геморрой в 79% случаев убивает пациентаВ клинической картине инфекционного мононуклеоза и ангины у детей много общего. По этой причине врачам иногда бывает очень трудно поставить точный диагноз при первом осмотре и это не является следствием их недостаточной компетенции. Эти заболевания действительно очень похожи. Оба начинаются остро с явлений выраженной интоксикации. Лихорадка может подниматься до очень высоких цифр, ребенок будет просто лежать в постели, ни в силах подняться. Жаропонижающие снижают ее не полностью и лишь на 2-3 часа, после чего вновь начинается озноб и резкое повышение температуры. Иногда происходит централизация кровообращения из-за спазма периферических сосудов: при этом руки и ноги ребенка ледяные, а голова и тело — очень горячие. Это самая неблагоприятная форма лихорадки, при которой могут развиваться фебрильные судороги. Помимо этого, детей беспокоит выраженная ломота в костях, суставах, мышцах, головная боль, головокружение.
Боль в горле при обоих заболеваниях может быть выражена настолько, что ребенок не может сглатывать слюну. В результате он сплевывает ее, либо она просто стекает изо рта на подушку. Конечно ни о каком приеме пищи также речи не идет — ребенка невозможно уговорить принять даже ложечку мягкого пюре. Очень опасным является тот факт, что многие из них по причине такой сильной боли отказываются от жидкости, что в сочетании с высокой лихорадкой может стать причиной обезвоживания. При этом помимо боли непосредственно в горле у малыша часто появляется дискомфорт в подчелюстной области, вызванный увеличением лимфатических узлов.
Есть и отличия. Если клиническая картина ангины обычно вполне четкая, то вот о мононуклеозе того сказать нельзя. Иногда он протекает очень стерто, невнятно, без каких-либо конкретных симптомов. В отличие от тонзиллита, при нем могут быть насморк, кашель, боль в груди и прочие простудные признаки. Симптомом, который говорит в пользу этого заболевания, является выраженное увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов, придающие шее своеобразную форму: она может стать шире головы, похожей на бычью. При этом миндалины увеличиваются в размере до 2-3 степени и могут стать причиной затруднения дыхания, ведь для потока воздуха остается лишь небольшой просвет. Для ангины такая отечность не характерна. К тому же, при мононуклеозе иногда увеличивается печень и селезенка, что приводит к появлению болей в животе, ощущению распирания и сдавления. В крайне редких случаях может даже произойти разрыв селезенки.
Как врач может различить эти заболевания
Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо обязательно заглянуть в горло ребенку. При ангине (лакунарной или фолликулярной) он увидит отечные, красные миндалины, из которых сочится гной. Особенно четко он выделяется при надавливании шпателем. Иногда он виден в виде белых точек, а в тяжелых случаях — покрывает всю поверхность миндалин. При инфекционном мононуклеозе миндалины очень сильно увеличены в размере, отечные и покрыты снаружи светлым налетом, который снимается шпателем. При надавливании выделения гноя не будет. Этот и другие симптомы позволяют доктору заподозрить, с каким же заболеванием пришлось столкнуться малышу. Однако для достоверности он все-таки отправит его на другие методы диагностики.
Главным опорным моментом в дифференциальной диагностике является общий анализ крови. При помощи него можно определить, с каким возбудителем мы имеем дело: с вирусами или бактериями. При вирусной инфекции (мононуклеоз) будет увеличено количество лимфоцитов, а при бактериальной ( ангина ) — нейтрофилов, при этом может повышаться количество палочкоядерных форм. В обоих случаях скорее всего будет лейкоцитоз и высокое СОЭ.
Для выявления стрептококка, как возбудителя ангины, применяют специальные тесты, результат которых можно узнать уже через несколько секунд. К сожалению, они доступны далеко не в каждой поликлинике, чаще всего им могут воспользоваться лишь врачи стационаров. Для подтверждения диагноза мононуклеоза применяют анализ крови на атипичные мононуклеары, но главный минус этого метода заключается в том, что они появляются не в начале заболевания, а на 7-10 сутки, когда больной ребенок уже идет на поправку.
Как лечат мононуклеоз и ангину
Важность в правильном определении источника инфекции и постановке диагноза заключается в том, что лечение этих заболеваний совершенно различное. Инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием, то есть специфическое терапии для устранения возбудителей нет. Ряд ученых настаивает на применении противогерпетических средств (Ацикловир), некоторые — на интерферонах. Однако при этом заболевании категорически нельзя применять пенициллиновые антибиотики, так как это сопровождается появлением характерной сыпи. Ее чаще всего расценивают как аллергию и продолжают лечить антигистаминными, что совершенно неверно. Также при этой болезни категорически запрещены аспирин и парацетамол. Ацетилсалициловая кислота в принципе не применяется в педиатрии, а парацетамол может стать причиной лекарственного поражения печени именно при мононуклеозе, поэтому для снижения температуры нужно применять ибупрофен и физические методы охлаждения.
Стрептококковая ангина лечится только антибиотиками. Препараты первой линии — это пенициллиновые антибактериальные средства, альтернатива — макролиды (кларитромицин, азитромицин, джозамицин). Отсутствие лечения может привести к осложнениям со стороны почек, сердца и суставов, поэтому важно начать его как можно раньше.
Ангина и инфекционный мононуклеоз — серьезные заболевания и при малейшем подозрении следует как можно быстрее вызвать доктора на дом, либо добраться до поликлиники самостоятельно, если состояние ребенка позволит это сделать.
Источник
