Ангина и факторы риска

Ангина и факторы риска thumbnail

Ангина и факторы риска

С болью в горле хотя бы один-два раза в жизни сталкивался каждый человек. Большинство из нас знают, что в этом случае необходимы теплые полоскания и антисептические спреи. Но мало кто в курсе, что отсутствие в списке лекарств антибиотиков может привести к развитию тяжелейших осложнений – миокардиту и гломерулонефриту!


Ангина, или острый тонзиллит, – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в глоточных миндалинах. Миндалины играют роль первого охранника, встречая и обезвреживая вирусы и бактерии, проникающие в организм через ротоглотку. Однако получается это у них не всегда. При снижении иммунитета и ряде других факторов развивается воспаление миндалин – ангина.

Факторы риска развития ангины (острого тонзиллита):

  1. Снижение иммунитета.
  2. Гиповитаминоз.
  3. Переохлаждение.
  4. Резкие колебания температуры и влажности воздуха.
  5. Скопление большого количества народа – в этих условиях инфекция распространяется значительно быстрее.

Причины ангины (острого тонзиллита)
Заражение происходит при контакте с больным человеком воздушно-капельным путем.

Возбудители острого тонзиллита:

  1. Бета-гемолитический стрептококк группы А – самый распространенный возбудитель ангины, он же является причиной серьезного поражения внутренних органов.
  2. Риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и др.
  3. Дифтерийная палочка, микоплазмы, спирохеты и др.

Симптомы ангины (острого тонзиллита)
Инкубационный период ангины, то есть время с момента заражения до появления первых симптомов, может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Стартует заболевание остро – с резкого повышения температуры тела, выраженной боли в горле, в тяжелых случаях затрудняющей глотание и речь. Сопровождается ознобом, ухудшением общего самочувствия, головной болью.

Диагностика ангины (острого тонзиллита)
Диагностикой и лечением ангины занимается врач-отоларинголог. При осмотре он констатирует отек и покраснение миндалин, желтоватый или белый налет на миндалинах, покраснение задней стенки глотки, увеличение лимфатических узлов.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться:

  • мазок с миндалин для бактериологического исследования;
  • анализ крови на противострептококковые антитела;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Осложнения ангины (острого тонзиллита)
Ангина может осложняться отитом, синуситом, бронхитом. Но самыми серьезными осложнениями считаются поражения сердца (миокардит) и почек (гломерулонефрит).

Лечение ангины (острого тонзиллита)
При ангине назначается постельный режим, полужидкая пища, расширение питьевого режима (теплый чай, морс, соки). Для смягчения болей в горле назначаются травяные полоскания и антисептические спреи и пастилки. Обязательным пунктом лечения являются антибиотики, снижающие вероятность развития грозных осложнений и перехода в хроническую форму воспалительного процесса в миндалинах.
При наличии белого налета или пробок в миндалинах назначаются промывания, которые проводит ЛОР-врач.


Nota Bene!
При ангине недопустимо самолечение. Важно изолировать больного от здоровых людей, выделив ему отдельную посуду. Помещение, в котором находится больной, следует регулярно проветривать и кварцевать.


Профилактика ангины (острого тонзиллита):

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Закаливание.

Эксперт: Долгополова Н. А., терапевт

Подготовлено по материалам: 

  1. Зрячкин Н. И., Цека Ю. С., Малугина Л. В., Подколзина В. А., Романова Е. А. Полный справочник инфекциониста. – М.: Эксмо, 2007.
  2. Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Пропедевтика внутренних болезней. – СПб.: Питер, 2000.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник

Как передается ангинаКаждый человек, который хоть раз в жизни болел ангиной, знает, насколько тяжелое и неприятное это заболевание. Поэтому, чтобы избежать рецидива, и, тем более трансформации заболевания в хронический тонзиллит, нужно знать, как передаётся ангина, можно ли заразиться ангиной от другого человека?

Доказано, что ангина передается воздушно капельным путем, а также некоторыми другими способами. Для того, чтобы оставаться здоровым даже в сезон простудных заболеваний, важно понимать что из себя представляет ангина. А также, сколько она длиться, и какие существуют факторы риска, увеличивающие шансы человека заразиться ангиной.

Что такое ангина, каковы ее симптомы и виды

В горле у каждого человека находятся чрезвычайно важные органы, входящие в состав иммунной системы – миндалины (или гланды). Предназначение миндалин – выполнение барьерной функции – «ловить», задерживать и деактивировать любые болезнетворные микроорганизмы. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств, при воздействии некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета), патогены в гландах начинают активно размножаться и инициируют начало воспалительного процесса. Когда этот процесс протекает в острой форме, это состояние называется ангина. Если заболевание принимает хроническую, рецидивирующую форму с периодами ремиссии и обострения – это называется тонзиллитом.

Характерные симптомы ангины

  • Высокая температура тела.
  • Появление гнойных пробок в гландах.
  • Боль и першение в горле.
  • Общее ухудшение состояния.

Способность ангины передаваться от человека к человеку зависит от вида возбудителя, который спровоцировал начало заболевания.

Три типа возбудителей ангины

  1. Бактерии – стрептококки и стафилококки. Сколько дней заразна ангина бактериального типа? Если оперативно не начать адекватное лечение, инфекционные агенты передаются другим людям на протяжении до 2 недель с начала заболевания.
  2. Вирусы гриппа, кори и энеровирус. Гнойных пробок при таком виде ангины не возникает, но она очень опасна для окружающих. Воздушным путем заражаются все люди, которые контактируют с больным без мер предохранения в первый день или несколько дней с начала болезни. Но нужно учитывать, что высокая вероятность заражения сохраняется до того момента, пока болезнь не будет полностью излечена.
  3. Грибы. Такой вид ангины наименее опасный для окружающих, потому, что менее склонен передаваться любыми возможными путями. К тому же для инфицирования нужно наличие сопутствующих неблагоприятных факторов – низкий иммунитет или тяжелое соматическое заболевание.
Читайте также:  Горло при фоликулярной ангине

Сколько дней длиться ангина зависит от множества факторов – общего состояния здоровья и иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, своевременности начала лечения, объема оказываемой медикаментозной помощи и т.д. В среднем длительность ангины – 7-14 дней.

воздушно-капельный путь заражения ангинойПути передачи инфекции и группа риска

Существует несколько способов, которыми люди способны заражаться ангиной друг от друга:

  • Воздушно-капельный или аэрозольный – при чихании, кашле, даже при простом разговоре.
  • Контактный – при контакте незараженного человека с посудой или предметами гигиены больного, при поцелуях или рукопожатиях, играх с детьми или занятиях сексом.
  • Алиментарный – через напитки и продукты питания.
  • Аутоинфекция – самозаражение и распространение патогенов внутри организма человека.

Кто относится к группе риска и факторы риска заражения ангиной

  • Заражение происходит быстрее, если контакт больного и потенциальной «жертвы» болезни происходит в замкнутом помещении с повышенной температурой и повышенной влажностью воздуха.
  • Быстрее заражаются люди с пониженным иммунитетом, плохим состоянием здоровья или уже имеющие какие либо заболевания.
  • В группе риска люди, ведущие пассивный образ жизни, курящие и употребляющие алкогольные напитки, проживающие в районах с плохой экологией – все эти факторы снижают защитные свойства организма.
  • В группе риска дети, пожилые люди и беременные женщины.
  • Жители городов, особенно больших и густонаселенных, имеют больше шансов заразиться ангиной, чем люди, проживающие в сельской местности. Это объясняется тем, что большое скопление людей и относительно низкий воздухообмен способствуют быстрому распространению вируса.
  • По этой же причине в группе риска находятся люди, работающие или учащиеся в коллективах. Если человек посещает школу, детский сад, университет, работает в цеху или офисе, он имеет очень много шансов подхватить ангину.

Методы лечения, меры предосторожности и профилактики заболевания

Лечение ангины заключается в применении комплексной терапии. После диагностики врач назначает больному следующие группы препаратов:

  • Природные и синтетические иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
  • Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты – в зависимости от типа болезнетворных микроорганизмов.
  • Противовоспалительные средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Антисептические лекарства.

Важно! Первые несколько дней заболевания по ощущениям длятся очень долго, больной тяжело их переносит, не может сам принимать лекарственные препараты и совершать необходимые процедуры, ему нужно помочь. Но чтобы не заразиться самому, необходимо предпринять меры предосторожности

Меры предосторожности от заражения ангиной

  • Изоляция больного ангиной (содержание в отдельном помещении) или, если это невозможно, помещение в стационар.
  • Выделение пациенту отдельной посуды, постельного белья, полотенец и предметов гигиены, с которыми никто не будет контактировать.
  • Комната больного нуждается в регулярной многоразовой в течение дня уборке.
  • Обязательно проветривание, протирание пыли, мытье полов.
  • При контакте с заболевшим нужно одевать маску.
  • После каждого контакта с больным ангиной, здоровому человеку нужно мыть руки.

Профилактика ангины

профилактика ангиныНужно как можно чаще проводить оздоравливающие, общеукрепляющие и повышающие иммунитет мероприятия.
Одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать перегрева или переохлаждения организма.
Соблюдать правила личной гигиены и гигиены рабочего места.
В период сезонных заболеваний принимать профилактические противопростудные препараты и витаминно-минеральный комплекс.

Какие выводы можно сделать в заключение? Передается ли ангина воздушно капельным путем? Конечно, а еще контактным способом и через напитки, пищу. Оптимальные условия для того, чтобы патоген заразил человека и прижился в его организме – теплый и застойный воздух в помещении, ослабленный иммунитет, случаи ангины в анамнезе или соматические заболевания у «жертвы». Лечение ангины может занять от 1 до 2 недель. В большинстве случаев больной заразен на протяжении всего этого периода, даже если основные симптомы заболевания уже исчезли. Однако первые несколько дней болезни – это период, наиболее опасный для окружающих.

Источник

Лекарственный справочник №6. Выбираем лекарства по новым правилам 01/06/2014

Сюжет Причины, симптомы и профилактика заболеваний

Ангина и факторы риска

Наша справка

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, при котором возникает воспаление небных миндалин (гланд). Чаще всего возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки и стафилококки. Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острую форму в быту обычно называют ангиной.

Маме на заметку

Если ребенок заболел ангиной, у него поднимается температура, появляется боль в горле, которая усиливается при глотании. Если прощупать миндалины под подбородком, легко заметить, что они увеличены, увеличиваются и лимфоузлы. Горло красное. На миндалинах могут появляться гнойнички или бело-желтый налет.

При таких симптомах следует обратиться к врачу. Ангина может давать осложнения на сердце и почки. Поэтому ее нужно правильно лечить с самого первого дня заболевания.

Читайте также:  Ангина у детей чем помочь

Интересно

  • Небные миндалины  принимают на себя первые атаки бактерий и вирусов, не позволяя тем проникнуть глубже – в глотку, в бронхи, в легкие.
  • Ребенок рождается с небольшими и функционально неактивными гландами. Только к 2–3 годам они начинают полноценно работать, а к 5–7 годам достигают максимального размера. Именно поэтому у младенцев ангины – крайне редкое явление, а вот у детишек детсадовского возраста острый тонзиллит бывает часто.

Памятка родителям

Ангину нужно лечить антибиотиками. Помимо них могут использоваться местные антисептические средства: полоскания и аэрозоли для горла, обладающие обезболивающим эффектом.

До нормализации температуры нужно соблюдать постельный режим.

Во время лечения давайте ребенку больше пить. Полезны некислые фруктовые соки, компоты, чай с малиной, щелочная минеральная вода, теплое молоко.

Ни в коем случае нельзя смазывать горло или снимать с миндалин налет. Это может привести к распространению инфекции.

Факторы риска

При хроническом тонзиллите воспаление в миндалинах наблюдается не в течение короткого срока, а практически постоянно. К развитию болезни могут приводить часто повторяющаяся ангина, ее неправильное лечение, нарушение носового дыхания из-за аденоидов, полипов, хронического насморка, кариес и другие воспалительные заболевания зубов, десен, ослабление иммунитета.

Гланды пронизаны лакунами – тонкими извилистыми углублениями. Попадая в них, вирусы и бактерии сталкиваются с иммунным сопротивлением и погибают. После этого в углублениях миндалин могут оставаться лейкоциты, частички микробов. Но если человек здоров, лакуна быстро очищается. При наличии указанных выше факторов этого не происходит. В миндалинах образуются «пробки», которые закупоривают лакуны. А так как содержимое последних – прекрасная среда для размножения микробов, активизируется воспаление. Оно в свою очередь еще больше ухудшает очищение лакун – формируется замкнутый круг.

Смотрите также: Пробки в миндалинах, профилактика →

Лечение

Врачи обычно против удаления миндалин, потому что оно плохо сказывается на иммунитете. Но есть ситуации, когда без операции не обойтись:

  • при осложнениях на сердце, суставы, почки.
  • если победить воспалительный процесс не удается в течение нескольких месяцев.
  • Из консервативных методов при хроническом тонзиллите, помимо терапии антибиотиками, применяются:
  • промывание миндалин – вручную или при помощи специальных аппаратов.
  • физиотерапия – может использоваться УВЧ или воздействие на гланды ультрафиолетом.
  • укрепление иммунитета под контролем иммунолога.
Препараты
Местные препараты для лечения боли в горле

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Оставить
комментарий (1)

Самое интересное в соцсетях

Источник

Лакунарной ангиной, или лакунарным тонзиллитом называется острое инфекционное заболевание, поражающее миндалины, составляющие лимфатическое глоточное кольцо, чаще небные. Название указывает на характерный симптом: в лакунах (углублениях) гиперемированных миндалин скапливается желто-белый гнойный налет.

Заболеванию в большей степени подвержены дети и подростки. Лакунарная ангина у взрослых встречается реже, а после 50 лет практически не диагностируется. Пик заболеваемости лакунарной ангиной приходится на осенне-зимний период.

Симптомы лакунарной ангиныПоявление слизисто-гнойного или фиброзно-гнойного налета на миндалинах – характерный симптом лакунарной ангины

Причины и факторы риска

Возбудителями лакунарной ангины чаще всего оказываются стрептококки (особенно β-гемолитический стрептококк группы А), стафилококки и пневмококки, реже – синегнойная палочка и аденовирусы; также встречается комбинированная инфекция. Заражение происходит не только при непосредственном контакте с больным или бактерионосителем, но и через общие предметы домашнего обихода.

Развитию инфекционного процесса способствует угнетение функций иммунной системы в результате переохлаждения, несбалансированного питания и дефицита витаминов, переутомления, стресса, недостатка сна и т.д. Прослеживается влияние сезонных факторов: заболеваемость лакунарной ангиной возрастает в холодное время года.

Чаще всего лакурнарная ангина возникает под действием стрептококков, стафилококков и пневмококковЧаще всего лакурнарная ангина возникает под действием стрептококков, стафилококков и пневмококков

Миндалины глоточного кольца – органы иммунной системы, чьей задачей является обезвреживание инфекционных агентов, проникающих в организм со стороны верхних дыхательных путей. Миндалины имеют большую площадь за счет лакун – углублений в лимфоидной ткани. Благодаря этому возрастает возможность контакта лимфоцитов с бактериями и вирусами с их последующей нейтрализацией. Однако при ослаблении защитных сил организма миндалины не справляются со своей задачей, в результате чего «захваченные» ими инфекционные агенты вызывают воспалительный процесс в самой лимфоидной ткани – так развивается лакунарная ангина.

В некоторых случаях наблюдается переход других форм ангины в лакунарную форму, чему способствует внешняя инфекция или наличие хронических инфекционных очагов, которые часто возникают при запущенном кариесе, хронических тонзиллитах и гайморитах.

Формы заболевания

Лакунарная ангина нередко сочетается с фолликулярной формой, сопровождающейся нагноением фолликулов миндалин и образованием в них гнойничков. В таких случаях говорят о фолликулярно-лакунарной ангине.

В отсутствие правильного лечения лакунарная ангина способна перейти в хронический тонзиллит: в этом случае рецидивы сменяются ремиссиями, при этом в организме постоянно присутствует инфекция.

Стадии заболевания

В течении ангины выделяют 4 стадии:

  1. Инкубационный период. Длится 1-2 суток.
  2. Начальная стадия. Период от появления первых слабовыраженных признаков до развернутой клинической картины. Длится от нескольких часов до суток.
  3. Разгар заболевания, период развернутой клинической картины. Продолжительность – 3–7 суток.
  4. Выздоровление, или реконвалесценция. Занимает около недели.
Читайте также:  Можно ли заразиться катаральной ангиной

Симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина заявляет о себе довольно резко. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до 38–40 °С, ломоты в мышцах (главным образом в икрах ног и в поясничной области) и суставах (в том числе в височно-нижнечелюстных), ощущения слабости и боли в горле, которая усиливается при глотании и разговоре.

Для разгара лакунарной ангины характерны:

  • боль в горле высокой интенсивности (пациенту из-за боли бывает трудно говорить и принимать пищу);
  • чувство комка в горле;
  • отечность и покраснение миндалин и небных дужек;
  • охриплость, а иногда и потеря голоса;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Лакунарная ангина начинается с повышения температуры тела до 38–40 °СЛакунарная ангина начинается с повышения температуры тела до 38–40 °С

Появление слизисто-гнойного или фиброзно-гнойного налета на миндалинах – характерный симптом лакунарной ангины, отличающий ее от других форм заболевания. Иногда очаги нагноения сливаются, покрывая большую часть поверхности миндалин, не выходя, однако, за их пределы. При попытке удаления налет легко отделяется без последующей кровоточивости.

Особенности протекания лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Дети, особенно маленькие, хуже переносят жар, на фоне высокой лихорадки у них могут появиться судороги. При сильном воспалительном отеке миндалин ребенок испытывает проблемы с дыханием вплоть до приступов удушья, что в сочетании с судорогами может представлять особенную опасность. У некоторых детей наблюдаются сильные головные и абдоминальные боли, тошнота и рвота. При появлении таких симптомов необходима срочная консультация врача. Родителям следует иметь в виду, что стрептококковая инфекция, которая чаще других вызывает лакунарную ангину, способна давать серьезные осложнения, поражая жизненно важные органы, в том числе почки и сердечную мышцу. Поэтому самолечение лакунарной ангины недопустимо, подбором лекарств и схемы лечения должен заниматься врач.

У детей повышение температуры при лакунарной ангине может сопровождаться судорогамиУ детей повышение температуры при лакунарной ангине может сопровождаться судорогами

Читайте также:

Как поднять иммунитет ребенку?

8 напитков, полезных при простуде

5 способов снизить температуру без лекарств

Диагностика

Диагноз лакунарной ангины ставится на основе сбора анамнеза и характерной клинической картины. Поскольку стандартные схемы лечения ангины предполагают применение антибиотиков, проводится бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя и целевого подбора препаратов.

При подозрении на вирусную инфекцию прибегают, как правило, к исследованию методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Заболеванию в большей степени подвержены дети и подростки. Лакунарная ангина у взрослых встречается реже, а после 50 лет практически не диагностируется.

Лечение лакунарной ангины

Госпитализации при лечении лакунарной ангины, как правило, не требуется, однако необходим постельный режим. Для профилактики обезвоживания рекомендуется теплое обильное питье.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, основная терапия состоит в применении антибактериальных препаратов системного (общего) действия. Как правило, при лакунарной ангине назначают антибиотики трех групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Продолжительность курса – 7–10 дней.

При выраженном отеке миндалин и лимфоузлов дополнительно назначают антигистаминные средства. К жаропонижающим препаратам следует прибегать только при температуре выше 38 °С в течение 1–3 дней.

Так как в большинстве случаев лакунарная ангина имеет бактериальную природу, показано применение антибиотиковТак как в большинстве случаев лакунарная ангина имеет бактериальную природу, показано применение антибиотиков

Для удаления гноя и микробного налета следует 6–8 раз в день полоскать горло антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, обладающих антисептическим действием.

На время лечения необходимо придерживаться диеты, исключающей любые раздражающие продукты, принимаемая пища должна быть легкоусвояемой, теплой и мягкой (приветствуются полужидкие, пюреобразные, слизистые блюда). При лакунарной ангине взрослым следует отказаться от употребления алкоголя.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие правильного лечения лакунарная ангина способна перейти в хронический тонзиллит: в этом случае рецидивы сменяются ремиссиями, при этом в организме постоянно присутствует инфекция. От постоянного воздействия микробных токсинов в первую очередь страдают почки, сердце и суставы; не исключено развитие атопических и аутоиммунных состояний. Ради исключения отдаленных последствий заболевания после перенесенной ангины желательно сделать ЭКГ и сдать общие анализы мочи и крови.

При фолликулярно-лакунарной форме ангины, оставленной без должного внимания, есть вероятность прорыва абсцессов и развития флегмонозной ангины, на фоне которой возрастает риск развития опасных для жизни состояний – менингита и генерализованного сепсиса.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и ответственном подходе к лечению лакунарная ангина успешно излечивается и не дает осложнений.

Профилактика

Склонность к ангинам и простудным заболеваниям указывает на слабость иммунной системы. Для укрепления иммунитета рекомендуется заняться закаливанием, соблюдать щадящий режим дня, избегать стрессов, придерживаться принципов здорового питания и больше бывать на свежем воздухе.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник