Ангина что важно знать

Каждому человеку следует знать, как проявляется ангина. Данное заболевание, известное как острый тонзиллит, характеризуется острым воспалением лимфатического глоточного кольца. Как правило, оно не несет серьезных последствий – многие им переболели. Однако осложнения могут быть, если не начать его вовремя лечить.

Поэтому сейчас стоит рассказать о симптомах данного заболевания, причинах его возникновения, принципах лечения и прочих особенностях, касающихся данной темы.

Причины

Перед тем как рассказать о том, как проявляется ангина, надо разобраться с факторами, провоцирующими развитие данного недуга.

Формируется первичный очаг воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, это происходит после перенесенного человеком ОРВИ, снижающего защитные функции эпителия в дыхательных путях. Так открывается путь инфекции. А она, в свою очередь, передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным либо алиментарным путем.

К провоцирующим факторам относятся:

• Нерациональное, неправильное питание.
• Проживание в неблагоприятных условиях.
• Чрезмерное переутомление.
• Общее и местное переохлаждение.
• Загазованная, запыленная атмосфера.
• Ослабленный иммунитет.
• Повышенная сухость в помещении, где человек проводит много времени.
• Постоянная сырость.
• Отсутствие солнечного света.

Начинает развиваться ангина (код по МКБ-10 – J03) после заражения человека стрептококком группы А, аденовирусами, спирохетой Венсана или грибами рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания дают о себе знать через 10-48 часов после заражения. И вот как начинается ангина:

• Сильно повышается температура. Это вполне понятная реакция организма. Ведь повышенная температура способствует быстрому выведению из тела токсинов, а также усиливает иммунный ответ, снижая скорость размножения паразитирующих бактерий.
• Появляется недомогание и озноб, человек ощущает сильную усталость.
• Возникает головная боль, причиной чему становится интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Заболевшему становится трудно глотать. Этот симптом – следствие воспаленных миндалин. Также уменьшается и отверстие ротоглотки, из-за чего пище становится тяжелее через него проходить.
• Начинает беспокоить боль в суставных сочленениях.

Зная, как проявляется ангина, человек имеет возможность быстро обратиться к врачу и сразу же начать лечение.

Это важно, так как ранняя терапия действительно способна подавить развитие заболевания. Так что за помощью к терапевту надо идти сразу же после появления подозрительного недомогания и странных ощущений в горле.

Различие симптомов по виду заболевания

Раз речь идет о том, как проявляется ангина, то нужно оговориться, что признаки заболевания могут отличаться в зависимости от типа недуга. Так что необходимо перечислить виды заболевания и характерные для него симптомы. Вот как начинается ангина различных типов:

• Катаральная. Симптомы: легкое недомогание, повышенная до 37-38 °C температура, увеличенные лимфоузлы, покраснение небных миндалин.
• Фолликулярная. Симптомы: появление на миндалинах нагноения, проявляющегося пузырьками светло-желтого оттенка.
• Лакунарная. Симптомы: боль в области горла, отекшие миндалины, повышенная температура, интоксикация организма, приступы рвоты и тошноты, увеличенные лимфоузлы в области под челюстью и налет в устьях лакун.
• Некротическая. Симптомы: рвота, стойкая лихорадка, головная боль, спутанность сознания.
• Вирусная. Симптомы: сильная боль в передней части шеи, озноб, лихорадка, дискомфорт в горле, налет на миндалинах серого цвета, опухшая шея, плохой запах изо рта, изменение голоса.

У каждой ангины код по МКБ-10 отличается. Точно так же различен и подход к лечению. Важно быстро диагностировать возбудителя и форму заболевания, поскольку только после этого можно начать грамотное, компетентное, действенное лечение.

Диагностика

Заметив у себя первые признаки ангины, надо тут же обратиться к терапевту. Именно он ставит диагноз, анализируя картину заболевания в процессе визуального осмотра. Если нужно, назначаются цитологические, серологические и бактериологические исследования.

Намного более подробная диагностика назначается в случае агрессивного течения заболевания. Потому что появляются осложнения, и их лечение требует более ответственного подхода. В таком случае назначаются следующие диагностические мероприятия:

• Лабораторные исследования крови.
• Эхокардиограмма.
• Рентгенография суставов и костей.

Часто эти исследования помогают определить увеличение титр антител к антигенам и токсинам стрептококка, выявить наличие сердечных осложнений и пороков клапанного аппарата либо аутоиммунное поражение суставов. Все это нередко становится последствиями запущенной ангины и, в свою очередь, также чревато серьезными нарушениями в организме.

Устранение температуры

Разобравшись с симптомами заболевания, можно перейти к теме лечения. Многие заболевшие, столкнувшись с неприятными признаками недуга, сразу же задаются вопросом: сколько дней при ангине температура держится? Примерно 3-4 дня.

Всем известно, как сильно осложняет и ухудшает жизнь повышенная температура. Потому ее нужно как можно скорее сбить. Как правило, с этой целью врач назначает один из четырех препаратов:

• «Ибупрофен». Жаропонижающее средство, помогающее также бороться с воспалительным процессом. Разрешено сочетать его с прочими препаратами антибактериального действия. В кровь всасывается быстро, а потому температура начинает снижаться уже через час после применения.
• «Панадол». Еще мощнее «Ибупрофена», ведь его действие усилено другими входящими в состав веществами.
• «Нурофен». Вообще принимают его до 4 раз в сутки, и общая доза не превышает 200 миллиграмм. Однако это средство не такое действенное, как два предыдущих, а потому врачи разрешают удваивать дозировку в первые двое суток.
• «Аспирин». Это универсальное средство, основой которого является салициловая кислота, дополнительно оказывающая обезболивающий эффект.

Также при первых признаках ангины от температуры способны помочь избавиться средства «Терафлю», «Ибуклин», «Ринза» и «Тайленол».

Антибиотики

Ранее было рассказано о том, как проявляется ангина и почему она вообще возникает. Раз возбудителем всегда является патогенный микроорганизм, то без применения антибиотиков никак не обойтись. Особенно если диагностирована гнойная ангина.

В таком случае терапия подразумевает обязательное применение пенициллина, клиндамицина, кларитромицина или эритромицина. Применять антибиотики можно либо в виде таблеток, либо в форме внутримышечных инъекций.

Если же патологию спровоцировало воздействие бактериальной инфекции, то нужно будет пить «Бисептол», «Флемоксин солютаб» или «Амоксициллин» – известные и действенные средства.

Однако с антибиотиками надо быть аккуратным. Их может назначить лишь врач после проведения обследования, ведь то антибактериальное средство, которое демонстрирует высокую эффективность в отношении одних микроорганизмов, способно оказаться совершенно бессильным к другим.

Не надо самостоятельно выбирать себе антибиотики, иначе есть риск сильно навредить здоровью.

Леденцы от боли в горле

Воспаленные при ангине миндалины доставляют массу дискомфорта болеющему человеку. Облегчить симптоматику можно, принимая специальные пастилки и леденцы. Наибольшей эффективностью отличаются следующие препараты:

• «Фарингосепт». У него нет противопоказаний, однако, если у человека наблюдается непереносимость определенных компонентов, входящих в его состав, принимать данное средство нельзя.
• «Септолете». Его составляющие – это мятное масло, эвкалипт, левоментол и тимол. Принимать средство нужно каждые 2-3 часа в течение 3-4 суток. Оно эффективно, но запрещено детям, которым еще не исполнилось 4 лет.
• «Стрепфен». Помогает быстро снять болевые ощущения в горле. Разрешен к применению с 12 лет, достаточно 3-4 дней лечения. Но средство запрещено людям с язвой желудка, ринитом, бронхиальной астмой, а также беременным.

Надо помнить, что леденцы не должны быть единственным веществом, применяемым в рамках терапии. Но в качестве дополнительного, вспомогательного средства они подходят идеально.

Кроме перечисленных средств, отлично себя зарекомендовали препараты «Стопангин 2А», «Граммидин», «Колдакт Лорпилс», «Стрепсилс», «Декатилен», «Фалиминт», «Себидин», «Лизобакт» и «Аджисепт».

Спреи

Сопровождающая ангину боль при глотании часто бывает невыносимой. Устранить ее можно, включив в комплекс терапии спреи. Как правило, врачи назначают следующие препараты:

• «Гексорал». Оказывает антисептическое, анальгезирующее, противогрибковое действие. Также производит легкий обволакивающий и гемостатический эффект. Действует до 12 часов.
• «Йокс». В его состав входит повидон-йод и аллантоин, благодаря которым спрей оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Средство активно по отношению к грибам, бактериям и простейшим вирусам.
• «Максиколд Лор». Очень популярный на отечественном рынке аналог «Гексорала».
• «Новосепт Форте». Его главное действующее вещество – цетилпиридиния хлорид, который очень активен по отношению к грамположительным бактериям.
• «Септолете Плюс». Мгновенно облегчает боль при глотании, так как оказывает анестезирующее действие.
• «Терафлю Лар». Также оказывает антисептическое и анестезирующее действие.

Использовать любой спрей от ангины необходимо в соответствии с инструкцией. Если пользоваться им каждые 15 минут, как делают некоторые пациенты, желая поскорее избавиться от неприятных симптомов, то можно лишь навредить организму и даже спровоцировать привыкание.

Ингаляции небулайзером

В самом начале ангины необходимо сразу же оказать комплексное воздействие на свой организм. Ингаляции небулайзером способны стать неплохим дополнением комплексной терапии. Ведь посредством данной процедуры можно оказать мягкое и весьма эффективное воздействие на инфицированный очаг.

Результат дает о себе знать быстро. Симптомы становятся менее интенсивными, риск развития осложнений уменьшается, облегчается дыхание, ускоряется вывод слизи из носовых пазух и полости носа. Еще снимается и снижается выраженность отечности горла.

Вот какие средства лучше всего использовать для лечения заболевания и недопущения развития осложнений после ангины у взрослых и детей:

• Фурацилиновый раствор. Он уничтожает патогенную микрофлору и приводит в норму состояние больного.
• «Мирамистин». Все знают о том, насколько он эффективен в лечении любых заболеваний дыхательных путей.
• Раствор «Хлорофиллипта» на спирту. Еще хорошо себя зарекомендовали настойки эвкалипта и календулы.
• «Тонзилгон Н». Отличается мощным противовоспалительным действием.
• «Кромогексал». Устраняет даже самую сильную отечность горла.
• «Ессентуки» и «Нарзан». Если разбавить целебную воду физраствором и использовать получившийся состав для ингаляций, то удастся быстро устранить боль в горле.

Очень часто, чтобы не допустить развития осложнений после ангины у взрослых, врачи рекомендуют добавлять в состав для ингаляций отхаркивающее средство – «Флуимуцил» или «Лазолван».

Народные средства

Ранее было сказано о том, как проявляется ангина и чем ее можно лечить. Напоследок – пара слов о действенности и эффективности народных средств, также применяемых в устранении данного недуга. Вот что обычно используют:

• Свекольный сок. Многие люди задаются вопросом: чем полоскать горло взрослому с ангиной? Свекольным соком! Он известен своим противовоспалительным действием. Рекомендуется добавить в него немного уксуса (20 мл на один стакан).
• Растопить на водяной бане маленький кусочек масла (20 г) и такое же количество меда. Чуть-чуть присыпать пищевой содой, помешать, пока не появится пена. Употребить полученную смесь в течение дня с равными перерывами по 1 ч. л.
• Смешать в равных пропорциях медицинский 70-процентный спирт с холодной кипяченой водой. Можно добавить несколько капель эфирного масла. Затем сделать с этим раствором компресс и наложить его на горло или грудную клетку на 2-4 часа.
• Разбавить медицинский спирт до 40 % (должно получиться 100 мл) и добавить туда 10 грамм прополиса. Настоять в течение недели в темном месте, регулярно встряхивать. Потом использовать для полоскания, разбавляя по 1 ст. л. получившегося состава в стакане теплой воды. Разумеется, сделать настойку надо заранее, чтобы она уже была на случай ангины. Но если что, ее всегда можно приобрести в аптеке.
• В равных пропорциях смешать эвкалипт, ромашку и календулу. Потом взять 4-5 ст. л. сбора, засыпать в термос и залить кипятком. Дать 1-2 часа настояться. Когда состав станет теплым, можно использовать его для полоскания. Хорошо себя зарекомендовал сбор из шалфея, бузины и цветков мальвы и из подорожника, календулы и полыни.

Есть еще масса других известных рецептов. Важно знать, что при ангине полезно регулярно разжевывать прополис, пить молоко с добавлением меда и сливочного масла, а также другие теплые витаминные напитки.

Под термином «ангина» нередко подразумевается любое заболевание, включающее в себя дискомфорт в горле при глотании. На самом деле, ангина или острый тонзиллит — достаточно опасное заболевание, которое требует как тщательной диагностики, так и специализированного подхода к лечению.

Перед тем как лечить ангину, лечащий врач проведет диагностику. Но любой человек, внимательно относящийся к своему здоровью, должен знать, какие виды ангины существуют, какие меры позволяют быстро и правильно с ней бороться, не допуская опасных осложнений и рецидивов.

Зависимость выбора лечения от вида ангины

Эффективное лечение ангины возможно только в том случае, если врачу удается правильно поставит диагноз. Ангина – это комплексное определение для целой группы патологий, и можно выделить не менее 7 видов ангин, каждая из которых требует собственного терапевтического подхода.

Медикаментозное лечение

Вылечить ангину и полностью избавиться от риска хронизации патологии или рецидива можно только при помощи комплексного медикаментозного подхода.

Обильное питье, постельный режим и прием витаминов оказывают лишь вспомогательное действие, в то время как медикаменты дают возможность устранить как источник патологии, так и улучшить самочувствие при помощи симптоматических методов терапии.

Антибиотикотерапия

Антибиотики при ангине требуются в подавляющем большинстве случаев, но не всегда. Пациент сам не может разобраться в том, какой у него тип заболевания, и какие препараты будут наиболее эффективными. Поэтому лечение ангины у взрослых в домашних условиях должно проходить под контролем лечащего врача.

При сильной ангине любого типа можно применять антибиотики широкого спектра действия. Обычно это необходимо в том случае, если клиническая картина выражена слишком ярко:

• наличествует высокая температура;
• симптомы интоксикации.

Результаты мазка из зева будут готовы только через несколько суток, поэтому наиболее безопасным будет начать терапию с антибактериального средства широкого спектра. После результатов анализов врач может заменить их антибиотиками узкого спектра, либо противовирусными лекарствами.

Самым распространенным препаратом из данной группы является Амоксициллин. Также используются следующие средства:

• Цефиксим;
• Азитромицин.

При низкой эффективности лечения антибиотики могут вводиться инъекционно:

• препараты пенициллинового ряда;
• Цефазолин.

Отдельно стоит выделить сульфаниламидные препараты, которые дополняют лечение антибиотиками, а при катаральной ангине могут применяться и без антибиотиков вкупе с препаратами для местного лечения. Распространенные препараты из этой группы:

• Бисептол;
• Сульфален.

При лечении ангины важно знать, что прерывать назначенный курс категорически нельзя, даже если боль в горле прошла и самочувствие улучшилось. Если рецидив наступит снова, есть высокая степень вероятности, что к употребляемым ранее антибиотикам выработается резистентность, и возбудитель заражения будет сложно уничтожить.

Антигистаминные

Препараты для снижения выраженности иммунного ответа антигистаминные лекарства (реже – кортикостероиды), используются прежде всего для предупреждения аллергической реакции, развивающейся на фоне приема большого количества препаратов. Это особенно актуально в отношении детей, иммунная система которых еще не достаточно сформирована.

Еще одной функцией препаратов, направленных на борьбу с аллергией, является снижение отека в месте воспаления. За счет этого оказывается симптоматическое лечение:

• отечность в горле уменьшается;
• человеку становится легче глотать.

Витамины

Принимаемые во время ангины витамины не оказывают прямого влияния на воспалительный процесс. Но они способны ускорить процесс выздоровления, укрепляя иммунитет. Наиболее предпочтительными являются витамины:

• А – ускоряет регенерацию тканей слизистой гортани и ротовой полости;
• С – улучшает работу иммунной системы, уменьшает отек за счет снижения проницаемости сосудов и капилляров;
• Е – улучшает скорость заживления тканей.

Витамины можно принимать в чистом виде, либо сделать питание более сбалансированным и полезным. Важно лишь помнить о том, что многие продукты способны раздражать воспаленную слизистую горла, поэтому следует тщательно выбирать рацион во время ангины.

Местное лечение

Быстрое лечение ангины невозможно без местной терапии. Она позволяет ускорить процесс выздоровления и мгновенно облегчить состояние больного.

Полоскания горла

Полоскания горла – самый простой и доступный каждому взрослому человеку способ лечения. При некоторых формах ангины (лакунарной, язвенно-пленочной), полоскания можно назвать ведущим методом лечения.

Для достижения требуемого терапевтического эффекта следует знать о правилах полоскания зева:

• раствор для полоскания должен быть теплым, не холодным и не обжигающим;
• чтобы раствор воздействовал на горло, во время полоскания нужно произносить звук «А», чтобы воздействовать на миндалины, нужно произносить звук «Ы»;
• каждой порцией раствора, набранной в рот, нужно полоскать зев не менее 30 секунд;
• голову при полоскании нужно запрокидывать назад максимально далеко, при этом контролируя дыхание, чтобы не захлебнуться;
• повторять полоскание нужно не менее 10 раз в сутки.

Чем полоскать горло, зависит от назначения врача и личного предпочтения:

• раствор соды и соли (по 1 чайной ложке на 250 мл воды);
• крепкий зеленый чай;
• слабый раствор марганцовки (бледно-розовый);
• раствор яблочного уксуса (1 чайная ложка на 250 мл воды);
• фурацилин (1 таблетка на 250 мл воды);
• раствор лимона (сок трети лимона на 250 мл воды);
• Мирамистин (разводить в воде согласно инструкции или в чистом виде);
• травяные отвары (эвкалипт, шалфей, ромашка).

При использовании травяных отваров и настоек важно учитывать риск аллергической реакции.

Спреи при ангине

Спрей при ангине является наиболее удобной формой препарата за счет того, что действующее вещество наносится непосредственно на воспаленные ткани. В отличие от полосканий, которые оказывают преимущественно очистительное действие, спрей обладает большим спектром функций.

Антисептики являются наиболее распространенными препаратами из этой группы. Они эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы на слизистой, провоцирующие воспалительный процесс: бактерии, вирусы и грибки. Найти их в аптеке можно под названиями:

• Люголь;
• Мирамистин;
• Йодинол;
• Новосепт.

Антибиотики борются исключительно с бактериальной инфекцией и практически бессильны в отношении вирусов и грибков. Для назначения таких спреев врач должен убедиться в бактериальной природе заболевания при помощи мазка из зева или исходя из клинической картины. Распространенными препаратами этой группы являются:

• Гексорал;
• Стопангин;
• Стрепсилс.

Противовирусные спреи работают за счет блокирования механизмов размножение вирусов. Известными препаратами из этой группы являются:

• Йокс;
• Каметон.

Очищающими и увлажняющими спреями обычно дополняют этиологическое лечение для улучшения самочувствия больного и устранения симптомов сухости и дискомфорта в горле. Такие спреи практически безопасны и могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики. К ним относятся:

• Аквалор;
• Аква Марис.

Также существуют комбинированные спреи, которые оказывают сразу несколько терапевтических эффектов. Например, уничтожают патогенные микроорганизмы, а также производят анестезирующий эффект. Сегодня почти все спреи для горла, которые можно найти в аптеке, относится к этой группе.

Подбирать конкретный препарат для пациента должен врач, самостоятельно можно использовать только спрей с очистительным и увлажняющим воздействием, а также препараты на растительной основе. При этом важно помнить о возможности аллергии на растительные компоненты лекарства и перед использованием провести тест, нанеся небольшое количество средства на внутреннюю сторону щеки.

Препараты для лечения ангины и других заболеваний, в число симптомов которых входит боль в горле, при условии правильного использования практически безопасны. Но большинство из них нельзя использовать аллергикам, беременным женщинам и детям младше 3 лет.

Сам процесс применения спрея не вызывает никаких затруднений:

• пациент должен прополоскать горло теплой водой, чтобы очистить слизистую зева;
• взять флакончик в руки вертикально таким образом, чтобы его дно было снизу, а после 1-2 раза нажать на распылитель.

Количество процедур в сутки указывается в инструкции к препарату. После распыления не рекомендуется употреблять пищу в течение получаса.

Если врач назначил сразу несколько препаратов, распылять их в горло следует отдельно друг от друга с перерывом не менее чем в 2 часа.

Смазывания миндалин

Смазывание зева при ангине — это обработка небных миндалин и их дужек, задней стенки ротоглотки и гортаноглотки марлевым тампоном, смоченным в терапевтическом средстве. Такой способ местного лечения является наиболее предпочтительным, так как лекарственный препарат дольше находится на слизистой, а следовательно, и лечебный эффект, который он оказывает, намного выше.

• Большая часть препаратов для данной процедуры в своем составе имеет глицерин: Люголь, Колларгол, Танин.
• Другие средства в качестве базы имеют растительные масла: Каротолин.
• Для смягчения слизистой зева и облегчения чувство першения в горле можно использовать чистые растительные масла: персиковое, абрикосовое или эвкалиптовое. В масло можно добавлять небольшое количество витамина А.

Процедура смазывания горла выглядит следующим образом:

• зев очищается при помощи полоскания теплой водой;
• марлевый тампон фиксируется на палочку и обильно смачивается лекарственным препаратом;
• уверенными движениями лекарство следует распределить по ткани миндалин и задней стенке глотки.

Для людей с сильно выраженным рвотным рефлексом, а также для маленьких детей есть альтернативный способ смазывания гортани: небольшое количество средства нужно капнуть на корень языка, после чего человек сам распределяет лекарство по слизистой горла.

Повторять процедуру нужно не менее 2-3 раз в день, если нет других указаний от лечащего врача.

Пастилки-леденцы

Применение леденцов и пастилок – наиболее удобный, быстрый и потому любимый многими метод лечения ангины. Однако следует понимать, что леденцы являются лекарством, а значит, принимать их можно строго по инструкции.

Если врач диагностировал бактериальную природу ангины, следует применять пастилки, в состав которых входит антибиотики:

• Колдакт;
• Горпилс;
• Аджисепт.

При вирусной природе заболевания используется леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом:

• Стрепсилс;
• Тантум Верде;
• Нео-ангин.

Во время беременности следует предельно внимательно относиться ко всем принимаемым препаратам, даже если речь идет о леденцах для горла. Назначать лечение в данном случае может только лечащий врач, но наиболее часто будущим мамам выписываются следующие препараты:

• Доктор Мом;
• Шалфей;
• Э