Ангина цефтриаксон или панцеф
Супракс в капсулах и суспензии лучше Цефтриаксона при легком течении инфекции, отсутствии необходимости в уколах (амбулаторное лечение), воспалении дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов без риска осложнений.
Цефтриаксон сильнее, он применяется при тяжелых заболеваниях: менингит, сепсис, раневая инфекция, поражение костной ткани, суставов, клещевой боррелиоз. Эти антибиотики относятся к цефалоспоринам 3 поколения, поэтому очень похожи по противопоказаниям и побочным реакциям.
Для беременных, кормящих и новорожденных Цефтриаксон признан менее опасным, чем Супракс, но в любом случае назначение нужного антибактериального средства относится к компетенции врача. При появлении любого необычного симптома в ходе терапии важно сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Основные характеристики Супракс и Цефтриаксона
Супракс и Цефтриаксон – это медикаменты, которые относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Это означает, что они имеют очень много похожих свойств, но и есть отличия в основных характеристиках (см. таблицу).
| Признак | Супракс | Цефтриаксон |
| Действующее вещество | Цефиксим | Цефтриаксона натриевая соль |
| Производитель | «Джазира Фармасьютикал Индастрис», Саудовская Аравия, «Хикма Фармасьютикалз» Иордания | Российские предприятия «Красфарма», Синтез, Биохимик, белорусские «Белмедпрепараты», Борисовский завод |
| Аналоги по составу | Панцеф, Иксим | Роцефин, Лендацин, Азаран, Медаксон, Стерицеф |
| Форма выпуска | Капсулы и таблетки по 200 и 400 мг, и гранулы для приготовления суспензии | Флаконы по 0,5 и 1 г для приготовления раствора |
| Способ применения | Прием внутрь | Уколы в вену или мышцу |
| Назначение при инфекциях | Уха, горла, носа, бронхов, мочевых путей, неосложненной гонорее | Уха, горла, носа, бронхов, легких, в брюшной полости, малого таза, костей, суставов, мягких тканей, мочевых путей, неосложненная гонорея, менингит, сепсис, боррелио |
| На какие микробы действует | Стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, кишечная палочка, протей, гонококк | Большинство грамположительных, грамотрицательных бактерий и анаэробы |
| Применение детям | С 6 месяцев (суспензия), капсулы с 12 лет | С рождения (с учетом противопоказаний) |
Лечение беременных и кормящих | Не применяется в 1 триместре и при лактации, во 2-3 по строгим показаниям | С осторожностью |
Супракс или Цефтриаксон – что лучше
Супракс лучше, чем Цефтриаксон при инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы с легким течением или средней тяжести, но с отсутствием риска распространения, осложнений. Его преимущественно назначают в домашних условиях, то есть, когда не требуется госпитализация в стационар. Цефтриаксон – это препарат первого выбора при пневмонии, тяжелых инфекционных поражениях, воспалении оболочек головного мозга, заражении крови.
Это одно и то же
Супракс и Цефтриаксон – это одно и то же по нескольким критериям:
- антибиотик;
- группа цефалоспоринов 3 поколения;
- бактерицидное действие (уничтожает бактерии), так как тормозит сшивание белковых комплексов оболочки микроба;
- не снижается активность при образовании бактерией защитных ферментов.
Что сильнее
Цефтриаксон сильнее, чем Супракс, так как у него:
- гораздо шире антибактериальный спектр;
- вводится внутримышечно, быстрее проникает в кровь;
- полностью усваивается, так как биодоступность составляет 100%, а у Супракса – 30-50%;
- дольше циркулирует в крови, период, за который выводится половина дозы, составляет 12-17 часов, у Супракса – 5-7 часов.
Рекомендуем прочитать о том, как проводится лечение сифилиса Цефтриаксоном. Из статьи вы узнаете, как работает Цефтриаксон при сифилисе, на какой стадии эффективен, схеме лечения.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Что дешевле
Дешевле обойдется Цефтриаксон отечественного производства, стандартный недельный курс будет стоить около 210 рублей (7 флаконов по 1 г) и примерно 100 рублей за растворитель (вода для инъекций и 2% Лидокаин). Упаковка Супракса на 7 дней имеет среднюю цену 680 рублей.
Показания
Сравнение показаний к препаратам указано в таблице. Обозначение: «+» — эффективен, «-» — не эффективен.
| Заболевание | Супракс | Цефтриаксон |
| Средний отит | + | + |
| Гайморит | + | + при риске осложнений |
| Ангина | + | + |
| Фарингит | + | + при тяжелом течении |
| Бронхит | + без осложнений | + при риске пневмонии |
| Пневмония | — | + |
| Холецистит | — | + |
| Менингит | — | + |
| Артрит гнойный | — | + |
| Остеомиелит | — | + |
| Цистит | + неосложненный | + |
| Пиелонефрит | + легкого течения | + |
| Уретрит | + без опасности распространения инфекции | + |
| Неосложненная гонорея | + | + |
| Перитонит | — | + |
| Профилактика инфицирования операционной раны | — | + |
| Холангит | — | + |
| Панкреатит | — | + |
| Холецистит | — | + |
| Аднексит | — | + |
| Эндометрит | — | + |
| Рожистое воспаление | — | + |
| Карбункул | — | + |
| Флегмона | — | + |
Противопоказания
Оба препарата противопоказаны при непереносимости действующего вещества и аллергии на антибиотики из группы цефалоспоринов, пенициллина, бета-лактамные (Тиенам, Меронем). Для детей до 6 месяцев запрещен Супракс, а Цефтриаксон не вводится недоношенным, если общая продолжительность жизни (внутриутробная и после родов) не превышает 41 неделю.
Всем новорожденным до месяца нельзя вводить Цефтриаксон при наличии желтухи и ацидоза (закисление крови), необходимости лечения солями кальция.
Побочные действия
Наиболее частые побочные действия для антибиотиков совпадают:
- понос, боли в животе;
- тошнота;
- аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, покраснение;
- молочница;
- признаки нарушения функции почек (повышенный креатинин в крови), печени (увеличение активности ферментов);
- изменения в крови – снижение лейкоцитов, тромбоцитов, анемия, повышенные эозинофилы;
- головокружение, головная боль, шум в голове.
Особенность Супракса – необходимость применения витамина В из-за нарушения состава кишечной микрофлоры, а при лечении Цефтриаксоном пожилых и ослабленных пациентов назначают витамин К.
Схемы лечения и дозы
Особенности назначения Цефтриаксона и Супракса указаны в таблице.
| Группа пациентов и показания | Супракс | Цефтриаксон |
| Взрослые и дети от 50 кг | 400 мг в сутки за 1 или 2 раза по 200 мг 7-10 дней | 1-2 г 1 раз в сутки, можно повысить до 4 г при тяжелых инфекциях 5-14 дней |
| Новорожденные до 2 недель | Запрещен | 20-50 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
| Дети с 14 дней до 12 лет | С 6 месяцев 8 мг на 1 кг веса за 1 раз или разделить суточную дозу на 2 приема | 20-80 мг на 1 кг веса тела 1 раз в сутки 5-14 дней |
| Менингит | Не применяется | Взрослым до 4 г, детям до 100 мг/кг 1 раз в сутки 10-14 дней |
| Гонорея | 400 мг 1 раз 1 день | 250 мг 1 раз 1 день |
Можно ли применять одновременно
Цефтриаксон и Супракс можно использовать при ступенчатом лечении инфекций. Например, доказана эффективность такой схемы при пневмонии:
- 4-5 дней вводится Цефтриаксон по 1-2 г взрослому или 20-50 мг/кг веса детям (после нормальной температуры делают уколы 2 дня);
- по окончании курса инъекций назначается Супракс на 7 дней 400 мг взрослому или 8 мг/кг веса ребенку с 6 месяцев.
Такое комбинированное использование антибиотиков помогает сократить продолжительность болезненных уколов, но при этом не уменьшает общей эффективности терапии.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению антибиотика Супракс:
Меры предосторожности при лечении
Для Супракса необходима осторожность при лечении пациентов в пожилом возрасте, с нарушением функции почек и при перенесенном дисбактериозе на фоне применения антибиотиков. Им требуется постоянный врачебный контроль и проведение анализов до и после курса.
Если известно о случаях непереносимости антибактериальных средств или аллергии на медикаменты, то перед назначением проводится проба на переносимость. Это важно для обоих препаратов – Цефтриаксон и Супракс. Если возникает высыпание, отечность, зуд кожи, затрудненное дыхание, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Внутрикожная аллергопроба на антибиотики
Для обоих антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита, он проявляется спазмами, болью в животе и поносом. Симптоматика бывает от стертых, легких форм до воспаления кишечника с крайне тяжелым течением и смертельным исходом. Поэтому категорически запрещается проводить самолечение, принимать препараты с закрепляющим эффектом, важно сразу пройти обследование и получить врачебные рекомендации.
Назначение беременным и кормящим
Супракс не следует использовать в 1 триместре беременности, так как нет точно подтвержденной безопасности его для формирования внутренних органов плода. Во 2 и 3 триместре препарат применяется только в том случае, когда риск для ребенка гораздо ниже опасности для здоровья матери.
Точно по таким же принципам вводят Цефтриаксон, избегая его в первые 12 недель и с осторожностью рекомендуют с 4 по 9 месяц. Антибиотики беременным всегда назначает врач и контролирует весь процесс лечения.
Кормящим можно применять только Цефтриаксон, так как он в небольшом количестве проникает в грудное молоко. Назначение возможно при таких условиях:
- по строгим показаниям;
- доказана чувствительность возбудителя к этому антибиотику;
- доза в сутки не выше 1 г;
- ребенок здоров и его возраст более 1 месяца.
Во всех остальных случаях нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на молочные смеси. Важно учитывать, что введение антибиотика матери даже в стандартной дозе не всегда полностью безопасно для ребенка – может возникнуть понос, высыпания, молочница.
Поэтому необходим контроль за кожными покровами, слизистыми оболочками полости рта и половых органов, работой кишечника. При обнаружении побочных реакций или других необычных симптомов необходима консультация педиатра.
Супракс не назначается при лактации из-за того, что нет данных о его проникновении в грудное молоко и осложнениях для детей.
Что выбрать — Зиннат или Цефтриаксон
Лучше выбрать Зиннат, чем Цефтриаксон, при таких заболеваниях:
- фурункул, карбункул, абсцесс (гнойник) на коже, в носовом ходе, гнойничковая сыпь при доказанной чувствительности возбудителя (после бактериального посева);
- ангина, фарингит, хронический тонзиллит;
- пневмония с легким течением, отсутствием риска осложнений;
- острый бронхит или обострение хронического (кроме вирусного и грибкового происхождения), трахеит, трахеобронхит;
- воспаление околоногтевого валика;
- гайморит, синусит, риносинусит;
- острый негнойный отит;
- инфекция мочевых путей с низким риском осложнений;
- проведенный медицинский аборт для профилактики инфицирования;
- хронический пиелонефрит при хорошем оттоке мочи;
- простатит;
- цистит;
- воспаление слюнных желез.
Цефтриаксон эффективнее Зинната при инфекции:
- костей, суставов;
- оболочек головного мозга;
- болезни Лайма (клещевой боррелиоз);
- в крови (сепсисе);
- легких – тяжелом течении пневмонии, особенно внутрибольничной, осложненного течения;
- органов брюшной полости – желчного пузыря, поджелудочной железы, брюшины;
- раневой после травмы и операции;
- у больных с ослабленным иммунитетом;
- почек и мочевых путей – средней степени тяжести и тяжелой;
- у детей до 3 месяцев.
Рекомендуем прочитать об аналогах Цефтриаксона. Из статьи вы узнаете о лучших производителях препарата, импортных аналогах Цефтриаксона, аналогах в таблетках, суспензии и уколах.
А здесь подробнее о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон.
Супракс слабее Цефтриаксона, он принимается в капсулах и суспензии при инфекциях дыхательных, мочевых путей, ЛОР-органов с легким и неосложненном течением. Цефтриаксон более сильный препарат с широким спектром антибактериального эффекта, его назначают при умеренном и тяжелом бактериальном поражении, вводится только в уколах. Выбор лучшего препарата остается за врачом.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о показаниях к назначению антибиотика Зиннат:
Источник
Цефтриаксон — антибиотик, который довольно часто встречается среди назначений терапевтов и других специалистов при постановке широкого разнообразия диагнозов. Что это за медикамент? Насколько много имеет побочных действий и противопоказаний? Насколько эффективный и безопасный? Какие имеет аналоги на современном фармацевтическом рынке и по какой стоимости? Все подробности читайте в этой статье.
Состав и терапевтическое действие
Препарат реализуется с таким действующим веществом – цефтриаксоном, который имеет идентичное торговое название. Активный компонент относится к антибиотикам из группы цефалоспоринов. Выглядит вещество как однородный желтовато-белый порошок, продается в стеклянных прозрачных флаконах в форме натриевой соли.
Согласно справочнику рлс, лекарство относится цефалоспоринам третьего поколения, что делает его относительно новым. Цефтриаксон является антибиотиком с широким действием, механизм активности которого базируется на подавлении роста стенок бактерий. Препарат, как указывается в аннотации, активен по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Применять препарат можно против энтеробактерий, стрептококков, клебсиел, эпидермидиев и многих других аэробных и анаэробных возбудителей.
В условиях клинических испытаний препарат проявлял активность по отношению к возбудителю сальмонеллёза, шигеллёза и прочим заболеваниям инфекционного характера. Единственное замечание, к препаратам цефалоспоринов устойчивы стафилококки, энтерококки и стрептококки из группы Д.
После введения уколов происходит полное усвоение на 100%. Максимальной концентрации в крови достигает препарат, если его ввести внутривенно, спустя 2-3 часа. Период полувыведения после внутримышечного введения колеблется в пределах 5 – 8 часов, а при внутривенном введении – от 4 до 15 часов, в зависимости от индивидуальных показаний. При воспалительных процессах в мозговых оболочках (менингит) средство хорошо накапливается в ликворе из-за наличия воспалительного процесса.
Как указывает аннотация, средство выводится с мочой и желчью в неизменном состоянии, примерно в распределении поровну. Выведение с помощью метода гемодиализа неэффективно.
Цена на данный препарат
Сколько стоит медикамент? Средняя стоимость за ампулы составляет 332 рубля, в зависимости от конкретного производителя. Поштучно одна ампула выйдет в среднем по 30-35 рублей.
Форма выпуска
Выпускаются уколы цефтриаксон в виде лиофилизата для разведения по 250 мг, 500 мг, 1 грамм и 2 грамма в одной ампуле. Цефтриаксон таблетки не выпускаются. Перед применением нужно разводить цефтриаксон. Вводится средство внутривенно, внутримышечно и в виде инфузий.
Плюсы формы выпуска: удобство в применении, 100%-е усвоение.
Минусы формы выпуска: средство в виде инъекций очень болезненное.
Показания по применению
Применение уколов цефтриаксона, так как в таблетках цефтриаксон не выпускается, показано при инфекционных заболеваниях, которые вызвали бактерии, чувствительные к действующему веществу препарата. Применение разрешено взрослым и для ребенка. Показания к применению, от чего конкретно назначается цефтриаксон:
- Инфекционные поражения брюшной полости (перитонит, брюшной тиф);
- Болезни верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, воспаления легких, абсцессы);
- Поражения кожи, мочеполовой системы, суставов (простатит, пиелонефрит, цистит);
- Сальмонеллёз;
- Инфекции ран и ожогов;
- Гонорея;
- Сифилис;
- Сепсис;
- Менингит;
- Шанкроид;
- Заболевание Лайма;
- Любые другие поражения бактериальной природы, которые были вызваны чувствительными патогенами;
- Затяжная ангина у взрослых; дети при тонзиллите также могут лечиться этим антибиотиком;
- Воспаление гайморовых пазух.
Инструкция по применению
В официальной инструкции указывается, что цефтриаксон вводится внутримышечно и внутривенно. Как разводить медикамент с лидокаином и чем разводить можно вообще? Для разведения используется два вещества – специальная вода для инъекций и лидокаин, так как в применении лекарство очень болезненное. У людей стерильная вода используется реже, так как болевые ощущения с таким растворителем меньше не станут. Оптимальный процент лидокаина – 1% или 2%. Обычно вода для инъекций используется у животных и у лиц, которые отмечают аллергическую реакцию после введения лидокаина. Можно в редких случаях разводить новокаином, но он снижает эффективность действующего компонента. Для чего меняется анестетик? Замена анестетика необходима в том случае, если предыдущий вызвал индивидуальную реакцию непереносимости. Длительность лечения проводится индивидуально, от 4 до 14 дней, в зависимости от конкретных показаний.
Взрослая дозировка вводится у детей от 12 лет свыше 50 кг веса тела – 1-2 грамма в сутки, разделенные на два приема. Один укол делается раз в 12 часов. Максимально допустимая доза – 4 грамма в сутки, используется в тех случаях, когда применение меньших дозировок недостаточное для проявления терапевтического эффекта. Для лечения гонореи вводят 250 мг вещества однократно. Для предупреждения инфекционных осложнений после проведения операции, больному примерно за час до хирургического вмешательства вводят 1-2 грамма антибиотика однократно. При бактериальном менингите показано введение из расчета 100 мг на килограмм веса в сутки. Максимально допустимая дозировка – 4 грамма. При клинических улучшениях дозировка постепенно снижается.
Особенности приема у детей и беременных
Для детей цефтриаксон без лидокаина можно назначать с двухнедельного возраста раз в сутки из расчета 20-50 мг на килограмм веса. Анестетики не рекомендуется назначать маленькому ребёнку, так как у многих из них обнаруживается в таком возрасте непереносимость. Цефтриаксон детям постарше — от 6 до 12 лет — диапазон подбора дозировки несколько шире – в пределах 20 – 75 мг на килограмм веса тела. Беременным и кормящим матерям применение противопоказано.
Побочные эффекты
Побочные действия от цефтриаксона, возникающие чаще всего:
- Связанные с повышенной чувствительностью к медикаменту – эозинофилия, зуд, крапивница, повышение температуры, озноб, отеки, высыпания на поверхности кожи, анафилактические реакции.
- Головокружение и мигрень.
- Проблемы со стороны желудка и кишечника – рвота и тошнота, вздутие желудка, воспаление слизистой оболочки рта, понос, нарушение микрофлоры кишечника, суперинфекции, кандидоз желудка и пищевода.
- Со стороны кровеносной системы – анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, частые носовые кровотечения.
Если вводить внутривенно антибиотик, то в редких случаях возникает воспалительный процесс в стенке вены и чрезмерная болезненность. При показаниях цефтриаксона колоть внутримышечно – возникает боль только в месте укола.
Противопоказания: Цефтриаксон
Противопоказания Цефтриаксона следующие:
- Непереносимость или сверхчувствительность в индивидуальном порядке к антибактериальным средствам цефалоспоринового ряда.
- Повышенные показатели билирубина у новорожденного ребенка.
- Недоношенный ребенок.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Периоды беременности и грудного вскармливания.
- Колит или энтерит в анамнезе, ранее вызванный приемом антибактериальных препаратов.
Аналоги с ценами на российском рынке
Чем заменить цефтриаксон? Этот препарат легко заменяется лекарствами, относящимися к ряду цефлоспориновых антибиотиков. Также имеются аналоги в виде таблеток. Аналоги цефтриаксона в таблетках: панцеф, цефоралсолютаб, супракссолютаб. Аналоги цефтриаксона в уколах: медаксон, лораксон, цефотаксим.
Инъекционные препараты
К самым распространённым препаратам для инъекций относят:
- Цефотаксим — цена за ампулу около 30 рублей;
- Лораксон — цена за ампулу около 25 рублей;
- Медаксон — цена за флакон около 160 рублей.
Цефотаксим или цефтриаксон, что лучше?
Действующее вещество цефотаксима в составе совпадает с торговым названием в форме натриевой соли. Выпускается в виде лиофилизированного порошка для разведения по 1 грамму внутри. Цефотаксим и цефтриаксон – что лучше? Отличия в фармакологических свойствах препаратов незначительны, разница в цене также не существенна, если сравнивать отечественных производителей. Выбор в случае с этими медикаментами предоставляется врачу, самостоятельно между ними выбирать не следует.
Инструкция по применению Цефотаксима при гайморите: особенности приема, показания и противопоказания к использованию. — статья по теме.
Лораксон и цефтриаксон — аналоги?
Лораксон – зарубежный аналог иранского производства на основе действующего вещества цефтриаксона. Стоимость за одну ампулу колеблется в пределах 25-35 рублей. Что лучше выбрать? С учетом одинаковой цены, формы выпуска и действующего вещества, лучше предоставить выбор лечащему врачу.
Цефтриаксон и Медаксон — что дешевле?
Медаксон – аналог из Кипра с идентичным действующим веществом, как у цефтриаксона и лораксона.
Форма выпуска – порошок для разведения по 500 мг и 1000 мг в одном флаконе. Что лучше выбрать?
В отличии от отечественного производителя, медаксон – очень дорогой, поэтому выбор очевиден – русское производство.
Аналоги в таблетированной форме выпуска
Если Ваш лечащий специалист отдаёт предпочтение таблетированой форме, Вы можете остановиться на таких таблетированных аналогах цефтриаксона:
- Панцеф — цена около 570 рублей за упаковку;
- Цефорал солютаб — цена 530 рублей за упаковку;
- Супракс солютаб — 860 рублей за упаковку
Панцеф или Цефтриаксон, что эффективнее?
Панцеф – аналог македонского производства, действующим веществом которого является цефиксим. Цефиксим – антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый в таблетированной форме, относящийся к цефалоспориновому ряду. Также в продаже можно найти гранулы для приготовления суспензии, которые принимаются детьми. Что лучше – панцеф или цефтриаксон? Первый медикамент значительно дороже – 570 рублей за упаковку, но он зато безболезненный, так как принимается перорально. Касательно фармакологических свойств – по этой категории выбором препаратов должен заниматься врач.
Цефорал солютаб и Цефтриаксон, что безопаснее?
Цефоралсолютаб – антибиотик, выпускаемый в Нидерландах. Активное действующее вещество – цефиксим. Средняя стоимость в России – 530 рублей за упаковку.
Продается в упаковке по 5, 7 или 10 штук, обладает хорошим усвоением и пониженным негативным влиянием на слизистую желудка.
Что лучше выбрать? Выбором лекарства занимается только лечащий врач.
Супракс солютаб и Цефтриаксон, что дешевле?
Супракс солютаб – итальянский аналог на основе цефиксима, антибиотика цефалоспоринового ряда в таблетированной форме, которая лучше усваивается и наносит меньше вреда слизистой оболочке желудка. Имеет самую высокую стоимость среди аналогичных препаратов – 860 рублей за упаковку, что делает его покупку самой невыгодной. Что лучше выбрать? Его некорректно сравнивать с цефтриаксоном. Подбирать антибиотики должен только лечащий врач в индивидуальном порядке.
Отзывы о препарате
Многие пользователи и врачи отмечают, что цефтриаксон обладает мощнейшим терапевтическим эффектом, благодаря чему можно излечить заболевание в короткие сроки. По количеству побочных эффектов ничем не отличается от других антибактериальных медикаментов. Существенный минус, по мнению всех без исключения пользовавшихся – очень болезненные инъекции.
Загрузка…
Источник
