Ангина без температуры дадут ли больничный
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом.
Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
В данной статье мы расскажем, на сколько дней человек теряет трудоспособность при ангине, а также поговорим о том, в каких случаях больничный продлевают.
От чего зависит продолжительность больничного?
Как врач определяет, на сколько дней открывать больничный? Врач предполагает, на какой срок трудоспособность больного снизится во время болезни, и как быстро она восстановится. Считается, что с больничного человек должен выходить полностью выздоровевшим.
Время, на протяжении которого больной будет нетрудоспособным, определяет множество факторов:
- тип возбудителя болезни;
- характер течения болезни;
- состояние иммунитета больного;
- наличие хронических заболеваний;
- возраст пациента;
- социальные и климатические условия, в которых проживает и работает пациент.
При ангине возникает временная утрата трудоспособности.
Считается, что человек с ангиной должен вести постельный режим на протяжении всего периода лечения. Именно поэтому лист нетрудоспособности должен полностью покрывать продолжительность курса лечения.
Длительность лечения ангины
При своевременном начале лечения больной чувствует значительное улучшение на 3-4 день терапии; уже на 5-6 день лечения большинство больных могут заниматься активной деятельностью. Быстрое улучшение самочувствия указывает на правильный подбор лечения, в частности, антибактериального препарата. Так, при высокой чувствительности бактерии к выбранному антибиотику высокая температура приходит в норму уже в первые сутки приема препарата.
При этом улучшение самочувствия не всегда говорит о полном выздоровлении. Так, в организме все еще может присутствовать очаг инфекции.
Результаты медицинских исследований говорят о том, что для полного уничтожения инфекции требуется от 7 до 14 дней (в зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь).
Во избежание развития осложнений при бактериальной ангине курс лечения антибиотиками обычно составляет 10-14 дней. Все это время желательно вести спокойный образ жизни, много отдыхать и оставаться дома.
Ускоряют выздоровление меры вспомогательной терапии:
- обильное питье;
- полоскание горла антисептическими растворами;
- паровые ингаляции (при отсутствии гноя и нормальной температуре тела);
- витаминизированное питание.
Продолжительность больничного при ангине
Мы разобрались, что для полного выздоровления при остром тонзиллите требуется от 7 до 14 дней. Таким образом, больничный лист должен покрывать это время. На сколько дней дают больничный при ангине в наших поликлиниках?
Согласно действующему законодательству, при симптомах ОРВИ врач открывает больничный лист вначале на 3 суток, а затем, при необходимости, продлевает его еще на 3 суток. В период эпидемиологической напряженности (например, во время эпидемии гриппа) врач может выдать больничный лист сразу на 5 дней.
При выраженных симптомах ангины (высокой температуре тела, сильной боли в горле, наличии гнойного налета на миндалинах) врач открывает больничный на 7 дней. После 7 дней лечения врач должен повторно осмотреть больного. В ходе осмотра врач делает заключение об эффективности терапии, целесообразности ее продления, а также необходимости продления листа нетрудоспособности.
Чтобы продлить больничный лист, лечащий врач обязан проконсультироваться с заведующим отделения отоларингологии или терапии. Заведующий отделения обязан осмотреть больного и выдать заключение – продлевать больничный лист или нет. При этом лист нетрудоспособности продлевают на 3, 5, 7 или 10 дней.
Если больной находится на стационарном лечении ангины, порядок выдачи больничных листов несколько отличается. Больные получают лист нетрудоспособности по окончанию лечения, при выписке из больницы. При этом, если больной полностью выздоровел и может выходить на работу, больничный лист «закрывают». Если же врач рекомендует продолжить лечение дома, в листе нетрудоспособности указывается, что больному необходимо амбулаторное лечение с продлением больничного листа. В данном случае пациент продлевает больничный лист уже не в стационаре, а в поликлинике.
Важно понимать, что преждевременный выход на работу может иметь нежелательные последствия – рецидив болезни, развитие осложнений (после ангины часто страдают почки, сердце) и др.
В случае преждевременного выхода на работу и рецидива болезни человек вынужден повторно обращаться в поликлинику. Все это продлевает время лечения, негативно влияет на здоровье больного и увеличивает финансовые затраты, связанные с лечением. Таким образом, необходимо своевременно начинать лечение ангины, открывая в обязательном порядке лист временной потери трудоспособности. При необходимости его продлевают на столько дней, сколько требуется организму для восстановления полной работоспособности.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое поражает, в первую очередь, небные миндалины, и отражается на всем организме. Риску развития данной болезни подвержены все возрастные категории людей, что делает ангину одним из самых распространенных заболеваний. Однако, несмотря на широкую распространенность и многообразие видов, даже на сегодняшний день людьми допускается ошибочный стереотип о том, что ангина без температуры не бывает.
Такое заблуждение часто может сослужить плохую службу для больного человека. Часто, при проявлении симптомов заболевания, но с отсутствием повышения температуры тела, ангина принимается за фарингит и ее лечению не уделяется должного внимания. А такое развитие событий может привести к серьезным осложнениям в работе жизненно-важных органов.
А, между тем, достаточно обратиться к врачу с вопросом о том, может ли ангина быть без повышения температуры, и получить единогласный ответ от всех специалистов – может. В таком случае, за исключением жара, болезнь проявляется при соблюдении всех остальных, свойственных ей, симптомов. Разновидность острой формы такого заболевания, как тонзиллит (ангины), протекающая без температуры, называется катаральной.
Признаки развития болезни
Симптомы такой болезни, как ангина, протекающая без температуры, мало чем существенно отличаются от других форм данного заболевания. К их основному перечню относятся такие признаки, как:
- воспаление миндалин;
- першение в горле и боль при глотании;
- увеличение шейных лимфатических узлов и болезненные ощущения при их пальпации;
- постоянная головная боль;
- общая слабость организма, быстрая утомляемость.
Как видно при такой разновидности болезни, как катаральная ангина, без увеличения температуры тела могут наблюдаться и боли в горле, и головная боль, и снижение работоспособности. Такой набор симптомов крайне редко сочетается при развитии в организме человека других заболеваний.
В зависимости от уровня воспаления миндалин, катаральная ангина без температуры может быть, как односторонняя, так и двусторонняя. Наблюдение описанных выше симптомов болезни говорит о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.
Бывает, что ангина без температуры может наблюдаться и у взрослых, и у детей. Причем, если проявление прочих симптомов ангины, без учета повышения температуры, у взрослого пациента заметно и для него самого, и для окружающих, в случае с ребенком стоит, в первую очередь обратить внимание на изменение поведения. При развитии ангины без изменения температуры, у ребенка пропадает аппетит, он отказывается от пищи, так как ее употребление вызывает у него боль, становится вялым, много спит.
Причины заболевания
Прежде всего, причиной заболевания является особый возбудитель болезни, который, в случае катаральной ангины, чаще всего является бактерией стафилококка. Отсутствие температуры объясняет тот факт, что, при воспалении тканей небных миндалин не образуется нагноений, а, стало быть, организму не нужно бороться с ними повышенной температурой. Кроме того, некоторое количество данного типа бактерий может, достаточно долгое время, находиться в организме человека не принося ему вреда, поэтому, при его разрастании, защитные реакции организма не всегда срабатывают верно. Поэтому ангина, спровоцированная стафилококком, может протекать без повышения температуры.
Интересной особенностью является то, что без скачка температуры может быть даже гнойная ангина. Хотя, по самому определению ясно, при данном типе может образовываться налет с содержанием гнойных масс, такой сценарий нередок. Такое заболевание при своевременном и правильном лечении длится не более трех-пяти дней без образования гнойных пробок.
Ответ на вопрос, бывает ли ангина без увеличения температуры заразной для окружающих, очевиден. Как и все прочие разновидности болезни, катаральная ангина крайне заразна. Ее передача осуществляется воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком. Большая опасность данного типа острой формы тонзиллита состоит в том, что, при неверной диагностике болезни, ни сам больной человек, ни человек, находящийся рядом с ним могут не подозревать о наличии столь опасного инфекционного заболевания. Такая ангина без температуры нередко бывает причиной массового поражения людей инфекцией.
Ускоряют процесс заражения и развития болезни такие факторы, как стрессовое окружение, ослабленный иммунитет, вредные привычки, подверженность хроническим заболеваниям. При таких условиях даже незначительное переохлаждение или контакт с больным человеком дадут отличную почву для возникновения ангины.
Лечение
Лечение такого заболевания, как катаральная ангина без температуры, учитывая симптомы, редко и мало чем отличается от борьбы с другими формами острого тонзиллита. Важным условием по-прежнему остается требование соблюдение строгого режима и всех рекомендаций лечащего врача. К числу рекомендаций, обеспечивающих корректное лечение ангины без скачков температуры, относятся:
- строгий постельный режим;
- изоляция от окружающих во избежание передачи болезни здоровым людям;
- сбалансированное питание, основанное на приеме жидкой и полужидкой пищи для облегчения боли;
- употребление обильного количества теплого питья;
- прием лекарственных препаратов согласно курсу лечения, прописанного врачом;
- лечебные процедуры.
Прием лекарственных препаратов, обеспечивающих эффективное лечение, такой болезни, как гнойная (катаральная форма) ангина без повышения показателей температуры может отличаться от назначений при других формах заболевания. Основная же цель лечебных процедур – это устранение воспаления и уничтожение инфекции.
Медикаментозное лечение
Чаще всего при лечении ангины, спровоцированной вредоносными бактериями, применяются лекарственные препараты из класса антибиотиков. Их применение полностью устраняет причину заболевания и помогает побороть его полностью.
Основным отличием во время медикаментозного лечения ангины без повышения температуры от других сценариев является отсутствие в назначении жаропонижающих препаратов и процедур. В остальном же, курс препаратов остается неизменным:
- антибиотики местного или общего действия;
- противовоспалительные препараты;
- леденцы и таблетки, облегчающие местные боли в горле.
Для эффективного и быстрого избавления от болезни, а также во избежание заражения близких, необходимо четко следовать курсу приема медикаментов, прописанных специалистом. Самолечение в данном случае может не просто не принести результатов, а усугубить ситуацию и привести к более острым формам ангины или другим заболеваниям жизненно-важных органов и систем.
Лечебные процедуры
В качестве процедур, рекомендуемых врачами при лечении ангины без повышения температуры, рекомендуются снимающие воспаление и боль полоскания и ингаляции. Ингаляции являются наиболее мягким способом воздействия на воспаленные слизистые ткани горла и могут использоваться только в таких случаях, как катаральная ангина.
Полоскания
Проводить процедуры полоскания горла, при любой форме ангины, необходимо как можно чаще. Они оказывают противовоспалительное воздействие непосредственно на пораженные миндалины, выводя (при их наличии) гнойные массы и способствуя заживлению тканей. Курс проведения процедур, в первые дни заболевания, должен быть не реже, чем через 2 часа, в последние дни болезни можно сократить до трех-четырех раз в день. Рецепты приготовления наиболее эффективных растворов для полоскания:
- в 200мл теплой кипяченой воды нужно разбавить 1 чайную ложку поваренной соли, 1 чайную ложку пищевой соды и 5-6 капель спиртового раствора йода;
- в 200мл теплой кипяченой воды развести неполную чайную ложку (30-35 капель) настойки прополиса на спирту;
- стакан теплого морковного сока (свежеотжатого) также послужит отличным успокаивающим средством.
Ингаляции
Ингаляции при ангине помогают лечебным отварам проникнуть дальше, чем это возможно при полоскании и оказать более глубокий эффект. Чаще всего, для ингаляций можно использовать отвары на лечебных травах, таких как: чабрец, сухие плоды малины, эвкалиптовое масло. Однако, не менее эффективен старый метод домашнего лечения – ингаляция над отварным картофелем.
Процедура проводится в течение 10-15 минут. Для концентрированного воздействия, больному необходимо накрыть голову полотенцем.
Катаральная форма ангины может проявляться более мягко, чем другие, но ее несвоевременное или неправильное лечение приведет к ухудшению состояния. При первых же признаках болезни необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.
Материалы по теме
Источник
Ангина относится к весьма тяжелым заболеваниям. Ее опасность заключается в том, что она оказывает разрушающее воздействие на небные миндалины. Если не лечить ангину, то лимфоидная ткань разрушается, провоцируя более серьезные осложнения в организме. Кроме того, ангина может передаваться окружающим, поэтому больничный при ангине выдается при первых проявлениях симптоматики.
Почему необходим больничный при ангине: особенности патологии
В профессиональной терминологии медиками используется такое определение этой тяжелой болезни, как «острый тонзиллит». Выраженная симптоматика локализуется в области горла, однако при приеме пищи болевой симптом распространяется по пищеводу.
При бактериальной ангине (катаральной) воспалительный процесс может распространиться даже на область языка. В этом случае больной может испытывать затруднения с приемом пищи и даже с питьем. Кроме того, весь период болезни сопровождается мучительными головными болями.
Существует статистика, согласно которой процент заболеваемости больше всего отмечается в дошкольных детских учреждениях. Дело в том, что ангина передается воздушно-капельным путем. Поэтому опасность заболеть ею особенно велика в месте скопления людей. Что касается детей, то их иммунная несовершенная система часто оказывается неспособной для борьбы с такой тяжелой инфекцией.
Ангина — это воспалительный процесс, поэтому она всегда проходит на фоне высокой температуры. Работоспособность снижается в разы и отмечается сильная слабость. Интоксикация организма, которая констатируется лечащим врачом при обнаружении признаков ангины, не дает возможности выполнять свои профессиональные обязанности или посещать учебные заведения.
Воспаление, которое врачи констатируют при ангине, является гиперергической реакцией. По мере развития патологии в кровь попадают токсины, что провоцирует лихорадку и сильную слабость.
На сколько дней больничный при ангине может быть открыт, определяется общей клинической картиной и длительностью заболевания. В любом случае, лист нетрудоспособности обязательно необходимо открывать и использовать законное освобождение от учебы или работы для того, чтобы восстановить здоровье.
Для открытия больничного необходимо обратиться в поликлинику по месту регистрации. При этом обязательно иметь при себе страховой полис. Современное законодательство предполагает 3 случая, в которых больничный при ангине выдается безоговорочно.
Прежде всего, лист нетрудоспособности открывается, если сотрудник сам болеет. Другим распространенным вариантом является заболевание ребенка (до 18 лет) сотрудника. Наконец, в обычной практике медработников является открытие листка нетрудоспособности, который требуется работнику для ухода за близким человеком (например, за родителями).
Правила выдачи больничного при легкой форме ангины
Каждый пациент индивидуально переносит заболевание. Если ангина не перетекла в гнойную форму, то бывает достаточно пятидневного курса лечения азитромицином или аналогичным препаратом. Продлевается в этом случае больничный всего один раз, и общий курс составляет 10 дней.
В медицинской практике есть вариант лечения ангины трехдневным курсом азитромицина (или аналогом последнего поколения). Но положительную динамику он показывает крайне редко. Как правило, доктор назначает первоначальную терапию именно на 5 дней.
В дальнейшем все зависит от клинической картины. Специфика этой болезни такова, что интоксикация организма проявляется по-разному в каждом отдельном случае. Основанием продления больничного не являются жалобы пациента. Во время осмотра пациента лечащий врач принимает решение о закрытии или о продолжение больничного.
Обязательным также является прием жаропонижающих средств, поскольку высокая температура, держащаяся в течение нескольких дней, отбирает у больного последние силы. К сопутствующим назначениям относятся также разнообразные полоскания полости рта. Однако они имеют строго локальное воздействие — на область гортани, в то время как воспалительный процесс служит причиной интоксикации всего организма.
Больничный при ангине сложной формы
Итак, ангина может не пройти за 3 дня. Воспалительный процесс гасится при помощи высокоэффективных антибактериальных препаратов. Кроме того, если болезнь протекает в гнойной форме, то лечащий доктор назначает противовоспалительные медикаменты. А их действие становится особенно эффективным только тогда, когда они накоплены в организме в достаточном количестве.
Бактериальная ангина вылечивается, как правило, за 12 дней. Реже больничный продлевают еще на 3 дня — до 15 дней. При этом отправной точкой считается не начало заболевания, а констатация воспаления лечащим врачом. Например, работник 3 дня «мужественно» ходит на работу, пытаясь перенести заболевание на ногах. Только на четвертый день, поняв бесплодность самостоятельного лечения, обращается к врачу. При этом, дни до обращения к специалисту в больничный не будут входить.
Иногда по причине индивидуальной непереносимости назначенные препараты не оказывают должного воздействия. В этом случае лечащий врач должен подобрать другую схему лечения другими лекарствами, а больничный, соответственно, отсчитывается заново (продлевается).
Если патология оказывается настолько сильной, что врач констатирует наличие инфекционных агентов в организме пациента, то больничный также продлевается для более интенсивной терапии. Например, особенно тяжелым течением отличаются следующие виды ангины: лакунарная и фолликулярная.
При самом пессимистичном сценарии болезнь переходит в хроническую фазу. Хронический тонзиллит, как следствие не до конца вылеченной ангины, требует особого внимания врача и особой дисциплинированности пациента.
Если ангина сопровождается заболеванием крови, то она может перейти в флегмонозную. Этот вид — типичное осложнение. Оно лечится особенно долго. В этом случае терапия состоит из нескольких последовательных курсов в течение 15-21 дней.
Но больничный нельзя продлевать до бесконечности. Если интенсивная терапия не оказывает положительного результата, то врач показывает удаление миндалин. Отсчет дней возобновляется (то есть больничный продлевается).
Как выдается больничный, если ангина протекает без температуры
Если врачи констатируют ангину при отсутствии температуры, то это не значит, что речь идет о каком-то другом заболевании. Без жара протекает катаральная ангина, а причиной такого течения болезни является наличие в дыхательных путях какой-либо бактериальной инфекции. Как правило, это стрептококки.
Распространяясь, бактерии провоцируют разнообразные воспаления. Заболевание лечится антибактериальными препаратами. Ошибка многих пациентов, которые доводят болезнь до самой запущенной стадии, пытаясь вылечиться самостоятельно, состоит в приеме противопростудных препаратов. Симптоматика при катаральной ангине и простудном заболевании схожи. Однако, со стрептококками и другой инфекцией могут бороться только специфические препараты.
Больничный при ангине без температуры выдается на тех же основаниях.
Причина распространения катаральной ангины — прямой контакт с заболевшим. Это инфекция, поэтому избежать ее можно при помощи профилактических мер. Если в семье уже диагностирована катаральная ангина, значит, больному надо создать домашний «изолятор». Рекомендуется поместить его в изолированную комнату или хотя бы за ширму.
Обязательной мерой предосторожности является использование отдельной посуды и минимизация личных контактов. Наконец, комната, в которой находится больной, должна систематически проветриваться, поскольку приток свежего воздуха минимизирует наличие бактерий в атмосфере.
Бактериальную ангину может спровоцировать банальный кариес. Больные зубы или кровоточащие десны — это источник инфекции. Поэтому одной из профилактических мер является полная санация полости рта.
Несмотря на то, что ангина без температуры является более легкой по форме, врач может констатировать снижение иммунных показателей, поскольку температура является следствием борьбы организма с воспалительным процессом.
Поскольку ангина — это инфекционное заболевание, то закрыть больничный лист можно только в том случае, если наступило полное выздоровление. Приступать к учебе или к выполнению профессиональных обязанностей во время этого заболевания категорически запрещено.
Ангина у ребенка: правила выдачи больничного
Особенно тяжело переносят ангину дети. Если ребенку до 7 лет, то с момента постановки диагноза работнику полагается освобождение от работы по уходу на весь тот период, который требуется для полного восстановления. Если ребенку более 7 лет, то самый большой период действия больничного составляет 15 дней.
Общие правила для родителей, согласно которым открывается больничный детям:
-
Запись к специалисту и последующее посещение врача. Обязательно иметь при себе паспорт. - Приглашение врача на дом при высокой температуре у ребенка. Открытие больничного в домашних условиях в этом случае считается правомочным.
Если лечащий врач констатируют тяжелую форму ангины, то ребенок подлежит госпитализации. Лечение в стационаре также является основанием для открытия больничного. Полное оформление и закрытие его осуществляется в тот день, когда пациента выписывают из отделения.
Лист нетрудоспособности может быть продлен, если заболевание проходит в тяжелой форме. К работе сотрудник, у которого заболел ребенок, допускается только в том случае, если ангина полностью вылечена. При этом врач должен констатировать отсутствие даже самой минимальной симптоматики. В этом случае он перечеркивает дополнительные поля и закрывает листок.
Затем в регистратуре проставляется печать, а вся информация вносится в базу данных. На руки больничный выдается после скрупулезно заполнения и заверения его печатью лечащего врача и лечебного учреждения.
Больничный при ангине: как и когда предупредить руководство
Как только больничный открыт, работник обязан известить руководство о невыходе на работу по причине болезни. Это позволит работодателю сориентироваться и предпринять шаги для того, чтобы производственный процесс не прерывался. Возможно, на время лечения понадобится назначить кого-то вместо заболевшего для выполнения его трудовых функций.
Своевременное информирование работодателя позволит избежать в дальнейшем конфликтных ситуаций, связанных с выплатой компенсации по больничному.
Если начальник смены, участка или лаборатории не извещен о невыходе на работу, у него есть все основания засчитать сотруднику прогул. После того как больничный закрыт, сотрудник должен приступить к работе на следующие сутки после той даты, которая обозначается в специальном поле «Выход на работу».
Иногда через несколько дней симптоматика повторяется. Работник имеет право еще раз записаться на прием и известить лечащего врача об этом. В этом случае открывается повторный больничный. Однако, теперь его обоснованность должен засвидетельствовать главврач или заведующий отделением.
В исключительных случаях лечащий врач на приеме констатирует, что симптомы не являются основанием для открытия листа нетрудоспособности. Сфальсифицировать симптоматику ангины достаточно трудно, поэтому бессмысленно. В этом случае по месту трудоустройства врач обязан написать заявление, которое впоследствии будет основанием для неоплаты дня посещения врача.
Систематическая профилактика и здоровый образ жизни позволят избежать этого тяжелого заболевания, а грамотный подход к оформлению больничного – получить причитающиеся выплаты от руководства.
Загрузка…
Источник
