Ангина без кашля у ребенка

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-некротическая.

Симптомы

Ангина без кашля у ребенка Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
боли в горле (при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
антигистаминные (противоаллергические) средства;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Читайте также: Ангина гной из глаз

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Ангина без кашля у ребенка Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

острый отит;
подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Смотрите популярные статьи

Источник

Родителям следует научиться различать признаки ангины у ребенка и симптомы других заболеваний глотки, чтобы провести необходимые процедуры дома, до посещения врача. Дети часто болеют фарингитом и острым аденоидитом, течение которых напоминает тонзиллит. Практикующие врачи отмечают сочетание воспаления небных миндалин с поражением задней стенки глотки. Несовершенство иммунитета у детей, соседство в плане анатомии и сходство эпителия органов респираторного тракта — основные причины многочисленных форм поражения глотки, именуемых в народе «ангинами».

Первые симптомы острого тонзиллита у детей

Внезапное начало воспаления гланд — основной признак ангины и ряда других заболеваний. Однако именно поражение небных миндалин по распространенности среди детского населения занимает первое место. Когда малыш отказывается от пищи, но не может объяснить почему, вероятно, он ощущает дискомфорт в ротовой полости, испытывает боль в горле. Если ребенок хорошо говорит, то сумеет объяснить, что чувствует себя плохо, пожалуется на недомогание и «царапанье» в горле.

Первые признаки ангины у детей:

першение в глотке, сухость в ротовой полости;
обильная слизь или белые пятна на гландах;
боль в горле, усиливающаяся при глотании;
высокая температура (выше 38,3°С);
уплотнение шейных лимфоузлов;
недомогание, вялость, озноб;
головная боль.

Заболевший ребенок разговаривает гнусаво, чувствуется неприятный запах у него изо рта. Вся ротоглотка, особенно небные миндалины — покрасневшие, отечные. Вирусные ангины еще сопровождаются заложенностью носа, чиханием и насморком. Лихорадка, уплотнение лимфоузлов, высыпания наиболее характерны для бактериальных форм тонзиллита. Среди общих признаков можно назвать ощущение нахождения в горле инородного тела, повышенную потливость тела. Одновременно могут наблюдаться расстройства пищеварения, высыпания на лице и теле.

Небные миндалины — важная часть иммунной системы

Лимфатическая система после рождения ребенка продолжает формироваться; завершается развитие в основном к 3–5 годам. До этого возраста небные миндалины еще недостаточно зрелые, поэтому ангина у годовалого ребенка— редкое явление. Инфекционный процесс не развивается из-за отсутствия «материальной базы». После трех лет дети находятся в группе риска по возникновению острого и хронического тонзиллита.

Появляются признаки ангины у ребенка в форме першения, боли, покраснения в горле, когда инфекционные агенты проникают в покровный эпителий небных миндалин. Это лимфоидные образования овальной формы, расположенные в тонзиллярных нишах глотки. Они выполняют задачи фильтрации и нейтрализации патогенных микроорганизмов, вирусов, попадающих через нос или рот.

Острый тонзиллит заразен! Инфекция передается от больного человека к окружающим людям с капельками слюны и слизи при кашле, чихании, разговоре.

Можно заразиться, пользуясь предметами и вещами, на которые попали инфекционные агенты. Например, стрептококки распространяются на расстояние до 3 м от больного человека, сохраняются даже при высыхании мокроты в течение недели. Поэтому ответ на вопрос, можно ли гулять с ангиной ребенку, отрицательный. Мама, у которой болит горло, должна пользоваться марлевой повязкой при уходе кормлении грудничка, приготовлении пищи.

Больным детям и или взрослым необходимо выделять индивидуальные столовые приборы.

Горячий пар, ультрафиолет, хлорсодержащие дезинфицирующие растворы, 70%-ный спирт уничтожают патогенную микробную флору. В этаноле бактерии и грибки погибают через 30 минут. Зубную щетку между чистками зубов рекомендуется замачивать в концентрированном растворе питьевой соды. Чашку, ложку и вилку больного человека желательно кипятить с бикарбонатом натрия.

Воспаленное горло у ребенка — каковы причины, что делать родителям?

Воспалительное изменение лимфоидной ткани наиболее характерно для инфекционных поражений органов глоточного кольца. Возникают умеренные признаки общей интоксикации организма, дискомфорт в ротоглотке. Природа инфекции влияет на то, как проявляется ангина у детей. Фарингит, как острое воспалительное заболевание глотки, обычно имеет вирусную этиологию. Стрептококковая инфекция провоцирует ангину или острый тонзиллит. Заболевание приводит к воспалению небных миндалин (гланд). Разные вирусы и бактерии могут вызывать диффузное поражение слизистой всех отделов глотки.

Причины частых ангин (факторы риска):

переохлаждение тела;
угнетенное состояние иммунитета;
наследственная предрасположенность;
носительство стафилококка и стрептококка;
плохие экологические условия в регионе проживания;
хронические заболевания органов дыхания, пищеварения, сердца и сосудов;
низкое качество продуктов питания, нарушения рациона, недостаток витаминов;
хронические инфекционно-воспалительные заболевания (кандидоз, дисбактериоз);
несоблюдение правил гигиены, требований санитарии в семье, детском учреждении.

Острый тонзиллит обычно начинается спустя 10–12 часов после заражения.

Специалисты отмечают преимущественное влияние вирусной инфекции на развитие фарингита и ангины у детей до года (с 12 месяцев до трех лет). Бактериальные формы обычно встречаются у дошкольников 5–6 лет и школьников до 15 лет. Порядка 70–90% случаев тонзиллофарингита связано с заражением аденовирусами, вирусами гриппа, риновирусами, коронавирусами. Заболевание также вызывают бактериальные агенты, возбудители простого герпеса, краснухи, Эпшейна-Барр, дрожжевые грибы Кандида.

Специалисты называют «аденоидами» локализованную в области глотки, патологически увеличенную носоглоточную миндалину. Она входит в лимфоидное кольцо горла; не видна без специальных инструментов. Специалисты именуют острый аденоидит «ретроназальной ангиной». Развитие заболевания может быть гнойным, если присоединяется бактериальная инфекция.

Дети часто болеют аденоидитом после трех и до семи лет. Провоцирующими факторами выступают респираторные инфекции, хронические воспалительные заболевания носа и горла. Что делать в случаях, если у ребенка хронический аденоидит, постоянно гнусавый голос, носовое дыхание затруднено? Педиатры, обнаружив хроническую форму глоточной ангины, рекомендуют удаление глоточной миндалины.

От природы инфекционного агента зависит решение проблемы, что давать ребенку при ангине.

ЛОР-специалисты пациентам разного возраста, которые приходят с жалобами на першение и боль в горле, ставят первичный диагноз острый тонзиллофарингит. При высокой температуре детям назначают парацетамол либо ибупрофен в форме сиропов, свечей. Также врачи рекомендуют, какие давать препараты и проводить манипуляции дома для облегчения боли в горле.

Формы ангины

При первом осмотре больного горла у ребенка педиатр обычно ставит диагноз острый фарингит, тонзиллит или тонзиллофарингит, не уточняя природу заболевания. Характер поражения глотки, небных миндалин еще не дает оснований для точного определения возбудителя. Информацию об инфекционном агенте специалисты получают, изучив анализ крови и результаты бактериологического посева после выполнения мазка из горла ребенка.

Какая бывает ангина у детей, можно узнать из предлагаемой таблицы.

Кроме перечисленных в таблице форм, выделяют ангины, возникающие как осложнения инфекционных и гематологических заболеваний. Тонзиллярный процесс бывает острым и хроническим, локальным, односторонним и двусторонним. Следует участь, что любая классификация — условность. Нередко происходит диффузия воспалительного процесса, один вид тонзиллита часто переходит в другой.

Отличительные признаки ангины у ребенка при разных формах болезни:

Катаральная — миндалины покрасневшие, на задней стенки глотки нет налета.
Фолликулярная — наличие гнойного содержимого в пузырьках лимфаденоидной ткани, из-за чего поверхность гланд выглядит зернистой.
Лакунарная — хорошо заметны потеки белого или желтоватого секрета в каналах миндалин (лакунах).
Флегмонозная — тяжелая форма, для которой характерно глубокое распространение инфекционно-воспалительного процесса.

Общие признаки банальных ангин — боль и затруднение при глотании. Для распознавания формы тонзиллита необходимо сдать мазок из зева в лаборатории поликлиники.

Грибковую ангину вызывает дрожжевая или кандидозная инфекция. Нередко эта форма развивается при слишком длительном, неправильном лечении антибиотиками. Основные симптомы напоминают лакунарный тонзиллит. Наиболее опасная — дифтерийная ангина, которую вызывает бацилла Леффлера. Возможно развитие крупа, при котором происходит закрытие дифтерийной пленкой дыхательных путей у больного ребенка.

Катаральная ангина

Одна из форм острого тонзиллита, начинается внезапно после инкубационного периода. Признаки ангины у ребенка — першение и «царапанье» в горле, вялость. Глотание раздражает воспаленную слизистую, поэтому малыши часто отказываются от еды и питья. Температурные показатели находятся в пределах 37,1–37,5 °С.

Небные миндалины при катаральной ангине выглядят опухшими, покрасневшими. Наблюдается выделение слизи, без образования налета на гландах белого или другого цвета. Лечение, назначенное врачом и правильно проведенное родителями дома, обеспечит выздоровление ребенка уже через 5 дней.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии развиваются осложнения после ангины у детей:

дифтерия;
менингит;
отит, синусит;
вторичная пневмония;
ревматизм, эндокардит;
острый шейный лимфаденит;
заглоточный абсцесс, флегмона шеи;
отек гортани, обструкция дыхательных путей.

Главную роль в развитии катаральной формы играют аденовирусы и сапрофитные микроорганизмы в составе флоры глотки. В норме организм справляется с ними, но факторы риска ослабляют защитные силы. При фарингите краснеет в основном задняя стенка глотки. Когда превалируют респираторные симптомы, в частности насморк, кашель, врачи диагностируют ОРВИ, грипп.

Фолликулярная ангина

Ребенка знобит, наблюдается резкий подъем температуры до 40°С и выше. Глотание доставляет мучительную боль в горле, происходит увеличение шейных лимфатических узлов. Могут присоединиться рвота и жидкий стул. Состояние ребенка вялое, разбитое, аппетит отсутствует.

Питание больного должно быть щадящим: суп, бульон, пюре, протертые овощи, тефтели и котлеты на пару, чай.

Малыши до трехлетнего возраста тяжелее переносят катаральную ангину, чем дети старше 3 лет. Трудно сбить температуру у ребенка, уговорить поесть и принять лекарство. Причина заключается в слабости иммунитета, быстром нарастании интоксикации организма.

После стремительного начала на второй или третий день заболевания на поверхности красных отечных миндалин становятся заметными желтовато-белые фолликулы. При своевременно начатой терапии нагноившиеся образования сами вскрываются, ранки заживают. Ребенок выздоравливает через 5–10 дней.

Лакунарная ангина

Начало такое же, как предыдущей формы, только боли могут быть интенсивнее, отдают в уши. Увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфоузлы. Гной заполняет устья лакун на поверхности миндалин. Симптомы лакунарной ангины при адекватном лечении заболевания исчезают через 5 дней после начала заболевания. Непосредственная причина фолликулярной и лакунарной форм тонзиллита — стрептококковая инфекция, реже стафилококки и пневмококки. В этом случае врачи назначают антибактериальные препараты.

Болезнь принимает затяжной характер при отсутствии лечения, отдельные гнойники разрастаются и сливаются, увеличивается вероятность распространения инфекции. Врач рекомендует, что можно есть при гнойной ангине, чтобы еда не мешала заживлению миндалин. Ребенку дают много питья, но не кислые соки или газированную воду. Облегчают состояния частые полоскания горла настоем шалфея, ромашки.

Насморк и кашель — нетипичные признаки ангины. Такие симптомы могут появиться вследствие диффузного распространения инфекции на слизистые гортани и носоглотки. Кашель после ангины у ребенка возникает по мере прогрессирования заболевания. Одновременно с антибиотиками больному назначают антигистаминные, противокашлевые средства или муколитики, в зависимости от вида кашля (сухой или влажный).

Лечить основные разновидности острого тонзиллита можно дома с помощью доступных медикаментов, народных средств. Однако больной ребенок испытывает трудности с глотанием таблеток и капсул. Рекомендуется давать жаропонижающие, антибактериальные, отхаркивающие и антигистаминные лекарственные препараты в форме сиропов или суспензий (инъекции — сильный стресс для малышей). Уменьшить отек миндалин помогут медикаменты на основе глюкокортикостероидов.

Загрузка…