Ангина аугментин не помогает что делать
Аугментин при ангине: инстукция
Препарат может назначаться при любом виде ангины
При ангине врачи часто назначают один из наиболее эффективных антибактериальных препаратов — Аугментин. Он считается улучшенным амоксициллином, благодаря добавочному веществу — клавулановой кислоте, которая является ингибитором бета-лактамаз.
Аугментин и инструкция по применению при ангине утверждает, что амоксициллин в препарате влияет на рост и размножение различных бактерий. Он уничтожает не только грамположительные (клостридии, стрептококки и стафилококки), но и грамотрицательные (хеликобактер, кишечная палочка или гарднерелла) палочки.
Однако некоторые бактерии создали свою универсальную защиту против воздействия амоксициллина (фермент бета-лактамаза). Чтобы инактивировать микробные бета-лактамазы химики применили клавулановую кислоту, которая не имеет бактерицидных свойств, но усиливает эффект амоксициллина.
Дозировка препарата для взрослых пациентов
Аугментин от ангины способствует быстрому поступлению действующих компонентов в кровь пациента для уничтожения бактерий. Вывод веществ препарата производится почками, поэтому назначая при ангине аугментин, врач интересуется у больного, есть ли у него какие-то хронические почечные заболевания.
В каждой таблетке всегда содержится 125 мг клавулановой кислоты
Длительность приема препарата должна быть от одной недели до двух (при осложнении). Как видно на фото и видео дозировка и формы выпуска лекарства могут быть разными.
Форма Аугментина может быть таблетированной (625 мг или 1 г). В каждой таблетке содержится различная концентрация амоксициллина, но одно и то же количество клавулановой кислоты (125 мг). В дозировке 625 мг препарат показан пациентам с ангиной, при появлении осложнений назначается более концентрированный Аугментин (1 г). Употребляется 2 раза в день перед приемом пищи.
Если ангина возникает у детей, то педиатры могут прописать порошок для инъекций, из которого делают суспензию своими руками и вводят внутривенно.
При назначении инъекций ребенку нужно постараться оформить его на стационарное лечение для того, чтобы процедуры производились квалифицированными специалистами.
Аугментин нужно вводить медленно на протяжении нескольких минут или в капельнице (в случае проблем с ЖКТ).
Особенности лечения детей
Аугментин от ангины в виде порошка важно разводить за несколько приемов
При лечении острого тонзиллита у детей показан Аугментин в форме приготовленной суспензии.
Медсестра должна прибавить к порошку 90 мл воды, сделав это за несколько приемов: сначала ¼ от этого количества, потом еще часть и после тщательного взбалтывания добавляет остаток сухого вещества.
После встряхивания и полного растворения должен получиться раствор желтого цвета, который хранится в холодильнике до 10 дней. Нельзя применять просроченный приготовленный раствор.
Инъекции делают 2 раза в день (через каждые 12 часов). Дозировка назначается в зависимости от веса и возраста. Если ребенок весит больше 40 кг (чаще с 13-летнего возраста) доза препарата достигает концентрации, как у взрослых.
Расчет дозировки для детей производится в соотношении 3,6 мг на 1 кг веса в сутки:
| Возраст | Количество препарата |
| 2-6 лет | 5 мл 2 раза в сутки |
| От 7 до 12 лет | 10 мл 2 раза в сутки |
В некоторых ситуациях педиатр может изменить дозировку препарата. Его назначения будут зависеть от тяжести начала заболевания и возраста больного ребенка. Если у малыша до двух лет возникла ангина и аугментин был назначен врачом, то можно проконсультироваться с другим специалистом.
Препарат не продается в аптеке без рецепта, так как клинических исследований о воздействии вещества на детей грудного возраста не проводилось. Цена Аугментина немного ниже по сравнению с другими антибиотиками, применяемыми при возникновении острого тонзиллита.
Ограничения и противопоказания при лечении препаратом
Больным пациентам в пожилом возрасте препарат прописывается, как и другим взрослым. Изменить дозировку могут в случае наличия в анамнезе серьезных патологий в работе почек или печени. Данные органы выводят действующее вещество препарата из организма, поэтому для избежания передозировки важно убедиться в их нормальном функционировании.
Если у пациентов ранее была обнаружена высокая чувствительность к препаратам пенициллинового ряда (в него входит амоксициллин), то врач может назначить другое лекарственное средство.
Прямыми противопоказаниями к приему Аугментина считаются:
- заболевания печени;
- патологии ЖКТ;
- колиты, возникающие ранее после приема лекарств.
Совет: Врач должен знать обо всех ранее возникавших заболеваниях у пациента для правильного назначения препарата и дозировки.
С особой осторожностью важно применять лекарственное средство беременным в 1 триместре (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), чтобы избежать отрицательного воздействия на рост и развитие плода. При приеме Аугментина во время вынашивания могут быть неприятные последствия в качестве некротизирующего энтерколита (после рождения малыша).
В период грудного вскармливания женщины могут без риска для ребенка принимать Аугментин, так как в грудном молоке появляется только безопасное количество вещества, которое не принесет никакого вреда.
Побочные симптомы
Сыпь — частая аллергическая реакция на препарат у детей
Аугментин — это антибиотик, после приема которого могут возникать некоторые побочные действия или аллергические реакции. В некоторых случаях возникает просто сыпь, но иногда может развиться ангионевротический отек (более редко).
Иногда может нарушиться деятельность какого-то органа или систем организма с появлением следующих неприятных симптомов:
- дисбактериоз кишечника (для облегчения состояния нужно в процессе курса лечения антибиотиками принимать бифидобактерии — Бифидумбактирин или Линекс);
- вздутие и метеоризм;
- диарея или запор;
- тошнота и рвота;
- слабость и головная боль;
- сильное перевозбуждение и невозможность уснуть;
- тромбофлебит в месте укола (редко).
В основном после завершения курса инъекций вышеперечисленные побочные симптомы полностью проходят. Но в любом случае при возникновении каких-либо неприятных ощущений важно сообщить врачу, чтобы он поменял препарат на более подходящий вариант.
При продолжительном приеме антибиотика (более 2 недель) может появиться нечувствительная к нему микрофлора.
Если пациенту назначен не только Аугментин (ангина может требовать назначения нескольких препаратов), то важно внимательно ознакомиться с инструкцией. Аугментин является антагонистом к некоторым веществам, поэтому в этом случае врач должен изменить назначенный список лекарственных средств.
Источник: https://gorlor.com/medicine/vzroslym/augmentin-pri-angine-395
Универсальный антибиотик при ангине — аугментин: подходит и для детей, и для взрослых
Ангина относится к заболеванием бактериальной этиологии, соответственно, эффективное лечение такой патологии возможно только с применением антибиотических препаратов.
В 9 из 10 случаев возбудителями ангины являются стрептококки, которые являются чувствительными к компонентам препарата под названием аугментин.
Препарат аугментин
Аугментин относится к группе пенициллиновых антибиотиков.
А так как при продолжительном лечении такие микроорганизмы начинают вырабатывать резистентность к этому препарату, в состав лекарства добавляется кислота, которая усиливает воздействие амоксициллина.
Средство воздействует не только на стрептококки, но и на другие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, вызывающие тонзиллиты.
Но против бактерий, вырабатывающих β-лактамазы, компоненты лекарства бессильны.
Поэтому аугментин нельзя назвать универсальным антибиотиками, хотя в ряде случаев клавулановая кислота предотвращает такое разрушительное воздействие.
Препарат принимается перорально, не влияя на пищеварительные процессы, а его эффективность не зависит от того, осуществляется ли прием до или после еды.
Часть компонентов может концентрироваться в грудном молоке и попадать в организм ребенка в ходе кормления, что может приводить к проявлению у него побочных эффектов, а потому препарат не рекомендуется применять во время беременности.
Препарат наиболее эффективен в комплексе с другими лекарственными средствами, применяемыми при ангине. Учитывая сравнительно небольшое количество побочных эффектов, его можно использовать даже для лечения новорожденных детей.
Формы выпуска препарата
В России препарат продается в нескольких формах:
- порошок для приготовления суспензии;
- таблетированная форма;
- состав для инъекций, который разводится физраствором или очищенной водой для инъекций.
Состав для инъекций нельзя разводить жидкостями, в состав которых входят белки.
Также средство нельзя вводить совместно с аминогликозидными антибиотиками, так как в этом случае последние утрачивают свои свойства, вступая в реакцию с компонентами аугментина.
Показания к применению
- золотистый стафилококк и его штаммы;
- протей;
- стрептококки;
- моракселла;
- нейссерия;
- клебсиелла;
- кишечная палочка;
- энтеробактерии.
Как принимать аугментин при ангине?
Дозировки аугментина и особенности курса лечения зависят от возраста пациента.
Детям
Детям до трех месяцев можно давать препарат в количестве не более 30 миллиграммов на килограмм веса.
При этом доза делится на два раза для применения дважды в сутки. Это обусловлено тем, что организм в таком возрасте пока не способен полностью выводить излишки лекарства с мочой.
Дети старше трех месяцев — начиная с этого возраста, врач может выписать два варианта детской суспензии: аугментин 200 или 400 миллиграммов на 5 миллилитров суспензии и аугментин 125 и 250 миллиграммов на 5 миллилитров средства.
В первом случае лекарство дается ребенку дважды в сутки с промежутком в 12 часов, во втором – трижды в сутки через каждые восемь часов.
Взрослым
Другой вариант – принимать по 250 миллиграммов средства через каждые восемь часов.
Если заболевание протекает с осложнениями – количество приемов остается тем же, но дозировка увеличивается в два раза.
Противопоказания и побочные действия
Аугментин противопоказан в следующих случаях:
- проявление аллергических реакцийна любой из компонентов антибиотика;
- аллергия на лекарства пенициллинового ряда;
- хронические патологии почек (однако в таких случаях по рекомендации врача можно принимать препарат в небольших количествах, с выведением которых смогут справиться пораженные почки);
- нарушение функций печени;
- первый триместр беременности и период кормления;
- восстановление после лечения заболеваний, вызванных вирусными инфекциями.
В остальных случаях антибиотик переносится пациентами хорошо, и лишь в некоторых случаях возможно проявление определенных побочных эффектов.
Среди них могут быть высыпания аллергического происхождения на кожных покровах и ангионевротические отеки, вздутие живота, расстройства желудка, тромбофлебит (возникает на участках ввода препарата инъекционным путем), тошнота и рвота, головокружения, нарушения сна.
Как и при приеме любого другого антибиотика, при лечении аугментином возможно развитие дисбактериоза, так как такие препараты уничтожают всю микрофлору, в том числе и ту, которая способствует перевариванию пищи и расщеплению содержимого желудка.
В связи с этим параллельно лечению аугментином рекомендуется принимать пробиотики (например, линекс) или пить йогурты, кефир и другие кисломолочные продукты.
Аналоги препарата
Если прием аугментина по каким-то причинам невозможен – назначаются его аналоги, которые содержат те же действующие компоненты, но в других пропорциях и с добавлением вспомогательных препаратов:
- Абиклав.
В составе таких таблеток присутствует клавулановая кислота и тригидрат амоксициллина, которые в совокупности воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Максимальной концентрации в крови препарат достигает спустя один час после употребления антибиотика, но в отличие от аугментина абиклав лучше принимать до еды. - Амоксиклав.
Антибиотик содержит те же компоненты, что и аугментин, оказывая разрушительное воздействие на нерезистентные к амоксициллину микроорганизмы. - Бетаклав.
По свойствам и принципу действия бетаклав практически идентичен аугментину.
Отзывы
«Когда у моего сына появились первые симптомы простуды – я приняла их за признаки насморка и не уделила лечению должного внимания.
Но так как болезнь не прошла ни через несколько дней, ни через неделю – решила отвести ребенка к врачу, который поставил диагноз «ангина».
Врач выписал аугментин в виде суспензии, так как сыну на тот момент было пять лет, и по словам специалиста принимать антибиотики в таблетках в этом возрасте еще не стоит.
Суспензию я давала ребенку полностью в соответствии с инструкцией, и уже через три дня прошли основные симптомы, а спустя еще такой же срок болезнь полностью отступила.
Единственное, что меня обеспокоило – расстройство желудка у ребенка. Оно длилось около четырех дней, но прошло без дополнительного лечения».
Галина Волкова, г. Новочеркасск.
«Когда прошлой осенью у меня начался кашель и поднялась температура – я сразу обратилась к врачу, чтобы искоренить болезнь в самом начале, так как я не мог себе позволить долго болеть из-за завалов на работе.
Я знаю, что многие в обход рекомендаций врачей самостоятельно покупают антибиотики и занимаются самолечением, перенося простудные и инфекционные болезни «на ногах».
Но знаю и о последствиях таких действий, поэтому решил послушать, что скажет специалист.
Врач выписал мне аугментин, который нужно было пить по три таблетки в течение недели, а затем снова посетить врача.
Последующий визит показал, что прием лекарства можно прекратить, так как все симптомы заболевания исчезли.
Правда, в ходе лечения я в первый день чувствовал легкую тошноту непосредственно после приема таблеток
Но врач сказал, что это неопасный побочный эффект и порекомендовал 1-2 раза в день пить отвар из ромашки, чтобы устранить такие неприятные ощущения».
Евгений Платов, г. Москва.
В данном видео рассказывается о таблетках аугментин:
Среди всех антибиотиков пенициллины считаются наиболее безопасными, поэтому аугментин, который входит в эту категорию, в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, если к компонентам средства нет индивидуальной непереносимости.
Определить это самостоятельно невозможно, поэтому лечение должно начинаться после одобрения врача, которому необходимо сообщать о возникновении любых побочных эффектов, возникающих в ходе приема антибиотиков.
Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/lechenie/antibiotiki/augmentin-ang.html
Аугментин при ангине: дозировка, прием и совместимость
· Вам понадобится на чтение: 6 мин
Одним из наиболее эффективных антибактериальных препаратов, используемых против таких заболеваний, как фолликулярная ангина и хронический тонзиллит, является антибиотик Аугментин. Аугментин при ангине и других заболеваниях – проверенное средство, его рекомендуют пациентам множество врачей при вирусных заболеваниях.
Популярность лекарства связана с широким спектром действия препарата. Оно помогает бороться с бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникания внутрь организма бактерий, чувствительных к действию антибиотика.
Лекарство используется для лечения верхних дыхательных путей, против заражений мочеполовых путей, тазовых органов, инфекций, возникших после операции.
Состав препарата и спектр действия
Состав антибиотика содержит два мощных вещества, создающих универсальную лечебную смесь. Эти вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин разрушает вредные микроорганизмы, клавулановая кислота обеспечивает устойчивость к бактериям. Вместе они оказывают положительное лечебное влияние на организм пациента.
Аугментин одинаково эффективен при грамположительных и грамотрицательных микроорганизмах, вызывающих ангину.
Распределение в организме
Прием пациентом пищи не влияет на переваривание лекарства организмом. Больной принимает Аугментин, средство поступает в пищеварительный тракт, затем накапливается в воспаленных областях. Небольшое количество составляющих лекарства попадает в грудное молоко, остальное разрушается в печени и выводится через мочу.
Разнообразие форм выпуска и дозировки
Формы выпуска: таблетки, сиропы, суспензии, смеси для инъекций.
Выпускается антибиотик в разнообразных формах – таблеток, порошка для приготовления смеси либо инъекций, сиропа. При ангине инъекции применяются крайне редко. Для маленьких детей препарат выпускают с фруктовым вкусом в виде суспензии. Для взрослых и детей после двенадцати лет используют таблетки согласно следующей дозировке:
- 1 таблетка 2-3 раза в день в дозировке 875 мг/125 мг;
- 1 таблетка 3 раза в день в дозировке 500 мг/125 мг.
Через косую черту – соотношение амоксициллина к клавулановой кислоте. Взрослым рекомендуется пить Аугментин при ангине не менее семи дней, если форма заболевания более сложная, две недели.
Побочные эффекты
Любое принятие антибиотиков оказывает нежелательное влияние на организм человека. При Аугментине иногда случаются аллергические побочные эффекты — сыпь в легких случаях, ангионевротические отеки в более серьезных.
Симптомы после приема данного препарата могут быть неприятными: запоры или поносы, вздутие живота, физическая слабость, истощение, бессонница, излишнее возбуждение. Необходимо обязательно обратиться к врачу, если чувствуется дискомфорт после приема лекарства.
Возможно, доктор подскажет, каким альтернативным препаратом можно заменить Аугментин в вашем случае.
Рекомендуется вместе с антибиотиком принимать препарат, который нормализует микрофлору.
Чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза после приема данного лекарства, рекомендуется вместе с антибиотиком принимать курс препаратов, которые содержат полезные бактерии, например, Линекс или Лактобактерин.
Необходимо внимательно изучить инструкцию, если пациент принимает еще какие-либо лекарства параллельно с Аугментином, дабы избежать несовместимости препаратов. Также если употреблять алкоголь, действие антибиотика существенно снизится, либо вовсе сойдет на нет.
Источник: https://03-med.info/lor/augmentin-pri-angine-dozirovka-priem-i-sovmestimost.html
Источник
Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:
- Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
- Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
- Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
- Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
- Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.
Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.
Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.
Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.
Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.
Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?
Устойчивость возбудителя к антибиотику
В этом случае возможны обе ситуации:
- Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
- Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.
Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.
Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.
Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:
- Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
- Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
- Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.
Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.
Как определяется?
В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.
Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.
Что делать больному?
Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.
Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита
Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.
Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.
Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.
Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.
Промывание лакун миндалин в клинике
Причины ошибок в диагностике:
- Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
- Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.
Как определяется?
Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.
Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.
Что делать больному?
Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.
Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.
Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний
Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.
Горло при поражении вирусом Коксаки
Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.
Как определяется?
Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:
- Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
- Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.
Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.
Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.
Что делать больному?
Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.
Некорректное применение антибиотиков
Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:
- Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
- Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
- Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.
Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.
Как определяется?
Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.
Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.
Что делать больному?
Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.
Повторное заражение ангиной
Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).
Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.
Как определяется?
Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.
Что делать больному?
Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.
С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.
Резюме
- Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
- Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
- Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.
Читайте далее:
- Возможна ли смена антибиотика при ангине?
- Как отличить грибковую ангину от бактериальной?
Читайте также:
После ангины горло может быть красным на протяжении нескольких дней и даже недель. Это нормально и само по себе не является признаком патологии. С …
Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …
Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях:
Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …
Источник
