Ангина амоксиклав или сумамед

Сумамед и Амоксиклав — в чем разница?

Сумамед – лекарственное вещество, обладающие антибактериальными свойствами. Спектр воздействия препарата довольно обширный, он влияет на большинство грамположительных и грамотрицательных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов.

Амоксиклав – данное лекарственное вещество, также является представителем антибактериальных препаратов. Воздействует данное медицинское средство также на большинство представителей грамположительных и грамотрицательных патогенов.

Состав

• Сумамед — активным компонентом данного лекарственного средства выступает азитромицин. Для придания фармакологической формы в состав включены дополнительные компоненты.
• Амоксиклав – данное средство является комбинированным препаратом, так как имеет два активных вещества в своем составе. Первое это амоксициллин, а второй компонент – клавуналовая кислота. Также для придания фармакологической формы имеется дополнительные вещества в составе.

Механизм действия

• Сумамед – лекарственное средство обладает бактериостатическим (останавливает рост и размножение) действием на микроорганизмы. При применении доз, превышающих среднюю терапевтическую (необходимую для наступления эффекта), препарат способен оказывать бактерицидное (уничтожение бактерий) свойство.
• Амоксиклав – данный препарат обладает бактерицидным действием. Механизм воздействия амоксициллина направлен на разрушение клеточной стенки микроорганизма, что в последующем ведет к гибели бактерии. Некоторые простейшие способны выделять фермент инактивирующий (останавливающий) действие амоксициллина. С этой целью в состав включена клавулановая кислота, которая этот фермент и разрушает, для дальнейшего действия антибиотика. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает никакого эффекта в борьбе с микроорганизмами.

Показания

Сумамед:

• Средний отит (инфекционное воспаление полости среднего уха);
• Синусит (инф. воспаление пазух носа);
• Ларингит (инф.восп. глотки);
• Фарингит (инф.восп. трахеи);
• Тонзиллит (инф.восп. небных миндалин);
• Острая фаза бронхита (инф.восп. бронхов), а также хроническая в стадии обострения;
• Пневмонии (инфекционно – аллергическое воспаление ткани легкого);
• Вторичные дерматозы (инфекционно воспалительный процесс на коже);
• Уретрит (инф.восп. мочеиспускательного канала);
• Цервицит (инф.восп. шейки матки).

Амоксиклав:

• Аналогичны сумамеду, а также:
• Одонтогенные (инф.восп. зуба и близлежащей ткани);
• Холецистит (инф.восп. желчного пузыря);
• Холангит (инф. поражение желчных протоков).

Противопоказания

Сумамед:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Фенилкетонурия (редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением выработки незаменимых аминокислот);
• Возраст (не назначают детям до 3 лет);
• Беременность и период лактации (разрешен только в случаях, когда польза выше предполагаемого вреда).

Амоксиклав:

• Противопоказания аналогичны сумамеду, плюс:
• Возраст (не назначают детям до 12лет);
• Инфекционный мононуклеоз (заболевание, характеризующееся изменениями в крови, лихорадкой и сыпью).

Побочные действия

Сумамед:

• Грибковые поражения слизистой оболочки рта, носа;
• Анемия (снижения количества гемоглобина в кровотоке);
• Нарушения зрения;
• Головная боль, головокружение;
• Психомоторное возбуждение;
• Сонливость;
• Снижение артериального давления;
• Диспепсические явления (тошнота, рвота, вздутие и боль в животе);
• Гепатит (воспаление ткани печени).

Амоксиклав:

• Побочные действия аналогичны препарату сумамед.

Формы выпуска и цена

Сумамед:

• Таблетки по 250мг, 6шт, — «от 393р»;
• Таблетки по 500мг, 3шт, — «от 395р»;
• Таблетки по 1000мг, 3шт, — «от 915р»;
• Капсулы по 250мг, 6шт, — «от 454р»;
• Капсулы по 500мг, 3шт, — «от 395р»;
• Сумамед порошок для приготовления суспензии, для приема внутрь по 100 мг/5 мл, 20.925гр., 1фл, — «214р».

Амоксиклав:

• Таблетки по 500мг+125мг, 14шт, — «от 338р»;
• Таблетки по 875мг+125мг, 14шт, — «от 391р»;
• Таблетки по 20мг+125мг, 15шт, — «от 224р»;
• Порошок для приготовления в/в инфузии, 1г+200мг, 5фл, — «от 289р»;
• Порошок для приготовления суспензии 400мг+57мг/5мл, 35г, — «от 262р».

Сумамед или Амоксиклав, что лучше?

Данные лекарственные средства являются антибиотиками, только относятся они к разным группам, Сумамед — макролид, а амоксиклав — пенициллин. Также отличие препаратов заключается в механизме действия, Сумамед обладает бактериостатическим, а Амоксиклав бактерицидным влиянием на патогенные микроорганизмы.

Разница также заключена в показаниях, Амоксиклав применяют помимо инфекций органов дыхательной системы и мочеполовой, в стоматологии, а также для лечения холециститов и холангитов. Также амоксиклав можно считать сильнее, из-за присутствия клавуналовой кислоты, которая усиливает его действие, и предотвращает выработку устойчивых штаммов.

Если рассматривать с точки зрения влияния на клетку, то Амоксиклав, даже в дозировке, равной средней терапевтической (необходимой для наступления эффекта), способен справиться непосредственно с микроорганизмами, в отличие от Сумамеда. Который в малых дозировках влияет на размножение и рост бактерий, и только при приеме высоких доз, способен уничтожать зрелые микроорганизмы.

Амоксиклав лучше принимать при гайморите, отите, так как нужно как можно быстрее подавить развитие инфекции, и предотвратить осложнение. Сумамед в свою очередь подойдет для лечения мочеполовой системы, а также болезней передающихся половым путем, где важно подавить стремительный рост бактерий.

Сумамед или Амоксиклав — что лучше для детей?

Для лечения заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, у детей, эффективнее подойдет Сумамед, так как он изначально есть в форме выпуска суспензии, с разными фруктовыми вкусами. Также в инструкции к нему указываеться возраст применения с 3 лет, в отличие от Амоксиклава, который применяют с 12 лет, и массой тела не менее 40кг.

Амоксиклав или Сумамед — что лучше при ангине?

Для лечения инфекционного воспаления миндалин (ангины), стоит также обратить внимание на возраст пациента. Если ангина у ребенка, возраст которого меньше 12 лет, то стоит назначить Сумамед. А лицам старше 12, взрослым и пожилым людям, целесообразно применять Амоксиклав, который будет непосредственно уничтожать микроорганизмы, которые привели к заболеванию.

Амоксиклав или сумамед — что лучше при бронхите?

Для лечения бронхитов, также стоит руководствоваться в первую очередь возрастом. Если лечить воспаление бронхиального дерева у ребенка, стоит применять Сумамед. Для лечения бронхитов у взрослых идеально подойдет Амоксиклав.

Также о данных препаратах можно судить, по отзывам, находящимся в свободном доступе:

Сумамед:

Положительные:

• Разнообразие форм выпуска;
• Эффективность при лечении заболеваний у детей.

Отрицательные:

• Высокая цена;
• Длительное время, до наступления терапевтического эффекта.

Амоксиклав:

Положительные

• Высокая скорость наступления эффекта
• Эффективность в борьбе с большинством инфекций.

Отрицательные:

• Много противопоказаний;
• Невозможность применения детям.

Пенициллиновые и макролидные антибиотики — это эффективные и безопасные лекарства, которые назначаются при бактериальных заболеваниях кожи, ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем, мягких тканей и др. В зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности к препаратам педиатры и терапевты рекомендуют принимать Сумамед или Амоксиклав, а также аналоги данных средств.

Характеристика Сумамеда

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Он эффективно действует на грамположительные (стафилококки, стрептококки), грамотрицательные (гемофильную палочку, моракселлу, гонококки), анаэробные (клостридии, порфиромонады) и другие микроорганизмы. Ценным свойством азитромицина является его эффективность против возбудителей хламидиоза, микоплазмоза и боррелиоза (болезни Лайма).

Применение Сумамеда показано при следующих патологиях:

• бактериальные инфекции, локализующиеся в дыхательных путях (фарингит, синусит, гайморит, отит, внебольничное воспаление легких, острый и хронический бронхит, трахеит и др.);
• заболевания кожи и мягких тканей (импетиго, тяжелая угревая сыпь, рожа) или вторичные бактериальные инфекции при дерматозах;
• начальная стадия боррелиоза.

Также препарат назначается для лечения цервицита, уретрита и других воспалений мочеполовой системы, вызванных ИППП, и профилактики инфекционного эндокардита и микобактериоза.

Сумамед выпускается в различных формах:

1. Таблетки, растворяющиеся в ротовой полости. Дозировка антибиотика в таблетках может составлять 125 мг, 250 мг, 500 мг или 1 г.
2. Капсулы. 1 желатиновая капсула содержит 250 мг азитромицина.
3. Порошок для приготовления суспензии. Дозировка азитромицина в суспензии Сумамед составляет 100 мг в 5 мл лекарства, в суспензии Сумамед Форте — 200 мг/5 мл. Малодозированный препарат применяется для лечения новорожденных. Данная лекарственная форма предназначена для детей, поэтому в составе порошка присутствуют ароматизаторы (банановый, клубничный, малиновый, вишневый или ванильный).
4. Порошок для инъекционного раствора. 1 флакон лекарства содержит 500 мг антибиотика.

В некоторых формах препарата содержатся аспартам и сахар. Это нужно учитывать при наличии фенилкетонурии или сахарного диабета у пациента.

Противопоказаниями к применению Сумамеда являются следующие состояния:

• повышенная чувствительность к азитромицину, другим макролидам и кетолидам, вспомогательным ингредиентам;
• прием препаратов эрготамина и дигидроэрготамина;
• тяжелые нарушения функции печени и почек (скорость клубочковой фильтрации менее 40 мл/мин);
• маленький вес и возраст пациента (до 3 лет — для диспергируемых таблеток, до 5 кг массы тела — для суспензии).

При аритмии или сердечной недостаточности, удлиненном интервале QT, брадикардии, печеночных и почечных патологиях, приеме ряда лекарственных средств (Варфарина, Дигоксина, антиаритмических препаратов и др.) Сумамед применяется с осторожностью.

Характеристика Амоксиклава

Препарат Амоксиклав содержит два активных вещества: антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и оказывает бактерицидное воздействие на следующие патогены:

• грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, пневмококки и стафилококки);
• грамотрицательные бактерии (клебсиеллу, кишечную и гемофильную палочку, энтерококки, моракселлу).

Второй компонент лекарства — клавулановая кислота, нейтрализует бета-лактамазы, вырабатываемые бактериями, резистентными к амоксициллину. Это предохраняет бета-лактамное кольцо антибиотика от распада и сохраняет эффективность препарата.

Показаниями к применению Амоксиклава являются следующие заболевания:

• бактериальные воспаления дыхательных путей;
• воспаления уретры, мочевого пузыря, почек;
• гинекологические инфекционные патологии;
• холецистит, язвенная болезнь желудка (устранение колоний Helicobacter pylori), холангит;
• кожные, костные и соединительнотканные болезни;
• ИППП (гонорея, шанкр), интраабдоминальные воспалительные процессы, реабилитация после операций.

Амоксиклав часто применяется в стоматологии для лечения и профилактики развития осложнений бактериальных воспалений десен (например, инфекционного эндокардита).

Рекомендуемая форма выпуска препарата может различаться в зависимости от показаний к терапии и возраста больного. Амоксиклав выпускается в следующих фармакологических формах:

1. Таблетки. Доза антибактериального компонента в 1 таблетке может составлять 250 мг, 500 мг или 875 мг. Количество ингибитора бета-лактамаз в единице лекарства неизменно — 125 мг.
2. Диспергируемые таблетки. Дозировка амоксициллина/клавулановой кислоты составляет 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг.
3. Порошок для изготовления суспензии. Доза антибиотика и ингибитора бета-лактамаз в 5 мл суспензии может составлять 125 мг и 31,25 мг, 250 мг и 62,5 мг и 400 мг и 57 мг соответственно.
4. Порошок для изготовления инъекционного раствора. Дозировка амоксициллина/клавулановой кислоты — 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг.

Применение Амоксиклава противопоказано при таких патологиях, как:

• повышенная чувствительность пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам в анамнезе, аллергия на вспомогательные компоненты лекарства (в т.ч. фенилкетонурия);
• нарушения работы печени, спровоцированные употреблением амоксициллина или клавуланата;
• лимфоцитарный лейкоз;
• моноцитарная ангина (мононуклеоз).

Диспергируемую форму Амоксиклава противопоказано применять при массе тела до 40 кг, до 12 лет, при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин.

При заболеваниях ЖКТ, спровоцированных бета-лактамными антибиотиками, недостаточности функции почек или печени, беременности, кормлении грудью и одновременном приеме с антикоагулянтами (в т.ч. Варфарином) Амоксиклав назначается с осторожностью.

Сравнение Сумамеда и Амоксиклава

Амоксиклав и Сумамед применяются при похожих показаниях, поэтому для точного выбора лекарства следует уточнить сходства и различия препаратов.

Назначением антибиотика должен заниматься только лечащий врач. Задачей пациента является указать на аллергические реакции в анамнезе, перечень принимаемых лекарств, особые состояния здоровья и хронические патологии.

Сходство

Амоксиклав и Сумамед имеют несколько общих характеристик:

• широкий спектр антибактериального действия;
• возможность замены одного антибиотика другим при индивидуальной чувствительности к к одному из препаратов;
• безопасность лечения обоими препаратами для детей и взрослых;
• единая категория безопасности по FDA — В (использование во время беременности допустимо, если польза для беременной выше риска вреда для плода);
• возможность влияния на концентрацию внимания вследствие побочных эффектов со стороны ЦНС.

В чем разница

Несмотря на наличие похожих характеристик, разница между двумя антибиотиками существенна и проявляется в следующем:

1. Механизм воздействия. Амоксициллин (Амоксиклав) разрушает клеточную стенку бактерий, проявляя бактерицидное действие, а азитромицин (Сумамед) угнетает белковый синтез на рибосомах и замедляет рост колонии патогенов.
2. Длительность и кратность приема лекарства при одинаковой патологии. Азитромицин хорошо накапливается в тканях, поэтому Сумамед принимают 1 раз в день в течение 3 суток (в случае необходимости терапия продолжается). Амоксиклав следует пить 2-3 раза в день в течение 5-14 суток. Терапевтическая доза амоксициллина и азитромицина за лечебный курс может отличаться в 2-3 раза.
3. Безопасность для пациентов. Несмотря на единую категорию по FDA, Амоксиклав считается более безопасным во время беременности и, в отличие от Сумамеда, может применяться при лактации.
4. Частота проявления побочных реакций. Побочные эффекты чаще наблюдаются при терапии Сумамедом.

Что дешевле

При средней продолжительности курса лечения стоимость терапии Амоксиклавом и Сумамедом практически равна. При тяжелых инфекциях, которые предполагают длительное лечение амоксициллином и режим приема лекарства 2-3 раза в сутки, терапия макролидным антибиотиком обходится дешевле, т.к. Сумамед необходимо принимать 1 раз в день в течение 3 суток.

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав?

Препаратами выбора при инфекциях дыхательной системы, мочевыводящих путей и других внутренних органов являются Амоксиклав и его аналоги.

Сумамед позволяет заменить Амоксиклав при инфекциях с атипичным возбудителем, воспалениях мочеполовой системы, вызванных ИППП, аллергии на бета-лактамные антибактериальные препараты и неэффективности терапии пенициллинами.

Детям

Сумамед и Амоксиклав безопасны для детей, но амоксициллин чаще используется в педиатрии.

Преимуществом макролидного препарата при инфекциях, типичных для ребенка, является возможность однократного приема максимальной дозы антибиотика при остром среднем отите бактериального происхождения.

Отзывы врачей

Амосова О.П., врач-гинеколог, Краснодар

Сумамед — хорошее антибактериальное средство. Часто назначаю его пациентам для лечения половых инфекций (хламидиоза, уреа- и микоплазмоза). Препарат легко переносится больными и отличается удобным режимом приема.

Если цена на препарат слишком высока, его можно заменить отечественным аналогом (Азитромицином).

Черников С.Н., врач-педиатр, Воронеж

Амоксиклав является стандартным антибиотиком при воспалительных процессах дыхательных путей. В зависимости от дозировки можно выбрать таблетированную форму лекарства или суспензию.

В большинстве случаев Амоксиклав переносится хорошо, но в отдельных случаях большие дозы препарата и длительная терапия вызывают диарею и боли в животе.

Отзывы пациентов о Сумамеде и Амоксиклаве

Екатерина, 25 лет, Великий Новгород

Прошлой зимой сильно заболела, была высокая температура с кашлем и насморком. Врач поставил диагноз трахеит и назначил Амоксиклав. Принимала таблетки в максимальной дозировке дважды в день, сразу после еды. Они быстро помогли, проблем с желудком и кишечником не заметила. Единственный минус — дороговизна препарата.

Вероника, 28 лет, Самара

Сумамед — отличный препарат, но его стоит принимать только в крайнем случае, когда другие лекарства не помогают. Этот препарат врач назначал сыну, когда традиционные антибиотики оказались неэффективны. Сумамед тогда помог быстро и надолго.

Во время лечения обязательно нужно пить пробиотики для кишечника и учитывать противопоказания.