Анализ на пролактин при ангине

Для каждого человека показатели гормонов индивидуальны, но для всех есть диапазон нормы и отклонения. Железы внутренней секреции вырабатывают особые вещества, которые регулируют работу отдельных органов. Их называют гормонами.

Нормальное содержание этих веществ, а также регулярность их выработки в крови формирует понятие гормональный фон. Налаженная работа веществ обеспечивает правильную работу всего организма. Особенное влияние эти вещества оказывают на эндокринную и репродуктивную системы. Направление врача на проведение исследования на гормоны происходит в случае подозрения на бесплодие или нарушение работы щитовидной железы.

Подготовка к исследованиям

Направление выдается на определенный день, ведь перед сдачей анализов необходимо соблюдать диету и соблюдать некоторые рекомендации:

• исключить употребление алкоголя за двое суток до сдачи анализов;
• не стоит курить за два часа до забора биоматериала;
• свести к нулю физические нагрузки, спортивные тренировки за 2–4 дня;

• сдавать анализ на голодный желудок утром;
• исключить перегревание, походы в баню, сауну;
• не совмещать физиопроцедуры или рентгенологическое обследование с забором крови.

Эмоциональное напряжение и раздраженность могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно сохранять спокойствие.

В среднем проведение исследований займет от 1 до 14 дней, все зависит от характера определяемого вещества.

Виды гормонов и показания к проведению обследования

Выработка гормонов у человека происходит всю жизнь. Конечно, со временем, когда увеличивается возраст, процесс выработки некоторых групп веществ может нарушаться, или прекращаться вовсе.

Классификация гормонов до сих пор не имеет общемировых принципов, но ученым удалось изучить химические составы практически всех гормонов. По составу их разделяют 4 класса:

• стероиды – и это не те стероиды, которые упакованы в баночках и продаются в спортивных магазинах. Это сложные химические вещества, свойства которых могут быть различными, несмотря на похожий состав. Эти гормоны отвечают за развитие и функциональность половых органов у мужчин и женщин. К ним относят такие известные вещества, как тестостерон, вырабатываемый у мужчин в яичках, и прогестерон, находящийся в желтом теле яичников у женщин;
• производные полиненасыщенных жирных кислот (полиеновых). Еще одно название веществ этого класса эйкозаноиды. Они обладают местным действием на клетки, которые находятся рядом с местом их синтеза. Находятся в белых кровяных тельцах, семенной жидкости, тромбоцитах;

• производные аминокислот (тирозина) – выработка этих веществ происходит надпочечниками и щитовидной железой. Сюда относятся адреналин и дофамин;
• пептидные и белковые гормоны – выработка их производится поджелудочной железой, гипофизом и гипоталамусом. К ним относят инсулин и глюкагон, нормальное содержание которых предотвращает возникновение сахарного диабета. А также в этой группе находится пролактин и окситоцин, они влияют на выработку молока у женщин.

Направление врача на исследование крови на гормоны не выдается без причин. Для этого должны были возникнуть проблемы со здоровьем, поставлены диагнозы или присутствуют хронические заболевания. Исследование гормонального фона рекомендовано, когда поставлен диагноз:

• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла у женщин, потенции у мужчин;
• бесплодие, невынашивание беременности;
• уменьшение полового влечения;

• гирсутизм у женщин;
• метаболический синдром;
• гипогликемическое состояние;
• заболевания щитовидной железы.

Исследование может быть назначено и в других случаях.

Сдача анализов во время простуды

Нередко простуда появляется в самый ненужный момент. Что делать если заболевание активно протекает, можно ли сдавать анализы при простуде? Учеными доказано, что респираторные заболевания не оказывают влияния на гормональный фон.

Чтобы лаборант смог точно оценить картину исследования необходимо предупредить его о состоянии своего здоровья, а также о принимаемых препаратах. Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также противовирусных средств не влияет на картину, но есть лекарственные средства, которые могут изменить показатели. Это могут биологически активные добавки и другие лекарства.

Прием Допамина может снизить уровень тиреотропных гормонов. Уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, наоборот, повышается при приеме лекарств против язвы желудка.

По рекомендации врача пациент отправляется сдавать кровь на гормоны при простуде или при другой болезни, желательно через 10, а лучше 15 дней после приема медикаментов.

Сложность протекающего ОРЗ также может быть или не быть противопоказанием к сдаче анализов. Например, легкая простуда не помешает правильно оценить результаты исследования, а вот высокая температура и озноб могут исказить картину.

При простудных симптомах пациент с легкостью осуществит сдачу анализов на тиреоидные гормоны, а также общий ТТГ. Кардинальных изменений в составе крови могут спровоцировать только антибиотики. Во время их интенсивного приема следует отложить диагностику гормонального фона до улучшения состояния.

Существует практика не принимать никаких биоматериалов у пациента до истечения 21 дня с момента приема сильного лекарственного препарата. Биологические добавки также могут изменить состав крови, их также необходимо указывать во время консультации с врачом.

Разрешенные анализы при простуде

В период простудных заболеваний пациенты могут провести следующие анализы:

• ТТГ;
• T4 (свободный или общий);
• T3, если нет температуры и пациент не пьет жаропонижающие лекарства.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе при длительной простуде сдавать не стоит. Результаты могут не соответствовать реальности из-за употребляемых витаминов, лекарств и варенья.

Влияние препаратов на гормональный уровень

Существует ряд препаратов, которые могут кардинально изменить результаты лабораторного исследования. К ним относятся:

• Фуросемид;
• Даназол;
• Амиодарон.

А также существует ряд препаратов, способных вызывать пиковые выбросы пролактина в организме мужчины. Перед сдачей анализов стоит отказаться от приема подобных средств за 10 дней до исследования.

Галакторея — это выделение молока или молозива из сосков у женщины, не кормящей ребенка грудью. Причина галактореи – гиперпролактинемия, при которой повышен уровень гормона пролактина. Галакторея может быть и у мужчин, и у детей. Высокий пролактин опасен для здоровья, как и любое другое гормональное нарушение.

Галакторея — не самостоятельное заболевание, а симптом какой-либо болезни, связанной сгормональным дисбалансом. Поэтому, заметив выделения из груди у себя или ребенка, необходимо немедленно записаться к онкологу— маммологу. Опытный специалист принимает в клинике Диана.

Что такое пролактин

Пролактин — это гормон, который выделяется из передней доли гипофиза. Одна из основных ролей пролактина — секреция молока в молочных железах у кормящих матерей. Он отвечает также за правильное функционирование репродуктивной системы. Гиперпролактинемия — это расстройство эндокринной системы, при котором уровень пролактина держится на высоком уровне.

Секреция пролактина проявляет суточный ритм, то есть его концентрация зависит от времени суток. Более высокий уровень гормона отмечается ночью во время сна, во время приема пищи, физических нагрузок или значительного волнения.

Наибольший уровень пролактина в женском организме во время беременности (гормон, вырабатывается в гипофизе, плаценте, гипофизе ребенка). Тогда можно говорить о естественной гиперпролактинемии, то есть избытке пролактина. Во всех остальных случаях повышение пролактина — это серьезная патология.

Причины гиперпролактинемии

В норме у здоровых людей никаких жидкостей из груди не выделяется. У женщин выделения могут быть при беременности и, естественно, во время кормления, но уже через пять месяцев после окончания лактации отделяемого из груди быть не должно.

Чаще всего гиперпролактинемию вызывает гипофункция (снижение активности) щитовидной железы и коры надпочечников. Уровень пролактина повышают также заболевания грудной клетки, опоясывающий лишай, аденомы гипофиза и другие опухоли, а также цирроз печени, опухоли почек и бронхов.

Основные причины галактореи — очень неприятные состояния:

• небольшие (2-3 см) доброкачественные опухоли в области гипофиза;
• нарушение работы щитовидной железы и надпочечников;
• болезни яичников, влияющие на их функцию (кисты, поликистоз);
• прием препаратов, изменяющих гормональный фон;
• почечная и печеночная недостаточность.

Небезосновательно к причинам, гиперпролактинемии относятся так же стресс, как и психический, так и физический. Он вызывает увеличение эндорфинов, которые повышают активность мозга и гипоталамуса и, как следствие, ведет к увеличению секреции пролактина. Причиной заболевания может быть длительное применение фармакотерапии, как, например, нейролептиков.

Это не все причины. Вызвать выделения в груди могут и прием лактогенных настоек, например, из фенхеля, регулярная травматизация груди (грубый секс, использование секс-игрушек — помп, грубое белье и т.д.), травматизация и нарушение нервных волокон при травмах и операциях на спинном мозге и т.д. Спектр причин действительно широк и разнообразен, поэтому только хороший специалист сможет выявить истинную проблему.

Не стоит беспокоиться только в одном случае — если галакторея началась у новорожденного малыша. Это состояние связано с гормональным балансом матери при родах, поэтому уже через некоторое время все придет в норму.

Для выявления причин повышения пролактина доктор назначает дополнительные анализы и исследования:

• Анализы на онкомаркеры;
• Анализы на половые гормоны;
• УЗИ молочных желез с лимфоузлами;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ малого таза.

Симптомы гиперпролактинемии у мужчин, женщин, детей

Как правило, заболевание проявляется повторяющимися головными болями, депрессиями, болью в груди, ожирением, проблемами с кожей и гипертрихозом.  К этим симптомам присоединяются «приливы» жара и снижение полового влечения.

Пациента беспокоят постоянные выделения из груди: жидкость может выделяться по каплям, а может быть, и в больших объемах. У женщин сбивается менструальный цикл, а иногда месячные совсем прекращаются, приводя к бесплодию. При гиперпролактинемии портится кожа, возникает жирная себорея и угри, наблюдается рост волос на лице.

Клинические симптомы связаны также с заболеваниями плотности костей (остеопороз, остеопения), снижением либидо, галактореей, нарушением фертильности (способности к зачатию. Среди отличительных симптомов, связанных с болезнью — снижение остроты зрения.

В борьбе с повышенным уровнем пролактина у женщин увеличивается секреция мужских гормонов — андрогенов. Поэтому на лице могут появиться прыщи, а волоски растут в местах, типичных для мужчин – на лице, животе, груди. В свою очередь, волосы начинают выпадать.

Диагноз гиперпролактинемия ставится на основании истории болезни, клинического обследования и дополнительных исследований. Если врач подозревает опухоль гипофиза, необходимо также офтальмологическое обследование и исследования головного мозга: компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Гиперпролактинемия при беременности

Если женщина принимает препараты и забеременела, необходимо прекратить лечение. Поэтому кроме уровня пролактина, стоит позаботиться о будущем ребенке. Если уровень гормона стабилен, а будущая мама находится под наблюдением врача, беременность должна пройти без особых проблем.

Выявление гиперпролактинемии не исключает наступления беременности. Это болезнь может ее затруднить или задержать, но диагностика болезни и ее лечение —  дает шанс на материнство.

Как проверить уровень пролактина: анализы на пролактин

Чтобы узнать уровень этого вещества, нужно сдать анализ крови на гормоны. Перед исследованием на уровень пролактина в крови следует воздерживаться от еды и питья. Лучше всего сдавать анализы после пробуждения, между 8 и 10 часами утра. В день перед обследованием не следует переутомляться и подвергаться стрессу:

Правильная концентрация пролактина в крови:

• 4,5–33 нг/мл норма в фолликулярной фазе;
• 4,9–40 нг/мл норма в лютеиновой фазе

Полученные результаты можно интерпретировать по схеме:

• 5–25 нг/мл — в норме;
• выше 25 нг/мл — нарушение менструального цикла и ановуляторных циклов;
• выше 50 нг/мл — задержка менструального цикла;
• выше 100 нг/мл — риск опухоли гипофиза.

Приведенные нормы пролактина используются в расшифровке анализов на гормоны гинекологом или эндокринологом. Специалисты, анализируя данные, учитывают множество факторов, способных повлиять на результаты. Например, при оценке гормональных факторов важны возраст, наличие сопутствующих патологий и гормональной терапии и т.д.

Также важно понимать, что за соответствующий уровень пролактина отвечает другой гормон — допамин. Он тормозит производство пролактина (чем больше уровень допамина – тем меньше выделяется пролактина). Другим регулятором секреции пролактина являются эстрогены, которые увеличивают его выработку и секрецию. Поэтому доктор назначает дополнительные анализы на гормоны, это помогает выявить истинные причины патологии и назначить правильное лечение.

Как лечат гиперпролактинемию

Чтобы вылечить галакторею, нужно выяснить причины гиперпролактинемии. Поскольку повышенное выделение пролактина возникает при многих состояниях, важно провести правильную диагностику.

Сначала назначают анализы крови (клинический, на биохимию и гормоны). Обследование выявляет гормональные сбои и неполадки в работе внутренних органов (печени, почек).

Затем, в зависимости от результатов, проводят:

• ультразвуковое исследование внутренних половых органов для обнаружения кист;
• УЗИ щитовидной железы, чтобы исключить узлы в ее тканях, влияющие на гормональный фон;
• ренгенографию «турецкого седла» – области черепа, в которой расположен гипофиз, чтобы исключить опухоль;
• МРТ и КТ головы. По результатам обследований выясняют, нет ли новообразований в других мозговых отделах;

В зависимости от причины заболевания можно использовать два вида лечения – медикаментозное или хирургическое (опухоли, приводящие к гиперпролактинемии, которые не превышают 1 сантиметра можно лечить фармакологически).

Лечение зависит от того, какая причина вызывала гиперпролактинемию:

• При гормональном дисбалансе и поликистозе яичников назначаются препараты, нормализующие гормональный фон. Помогает прием противозачаточных таблеток и средств, содержащих эстрогены. Лекарства подбираются врачом индивидуально по результатам анализов;
• При обнаружении проблем со щитовидной железой назначаются препараты йода;
• Для подавления выработки молока показаны лекарства, подавляющие пролактиновую секрецию;
• Мелкие опухоли в гипофизе лечат назначением химиопрепаратов, а большие новообразования удаляют.
• Хорошие результаты дает применение основной лекарственной терапии в сочетании с назначением БАДов и лекарств из растительных компонентов.

Часто применяются следующие препараты:

• Бромокриптин (Bromergon, Ergolaktyna, бромокриптин) — эффективный препарат, но могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и головокружение.
• Norprolac – эффективный, довольно дорогой препарат.
• Достинекс – недорогой препарат (назначается с осторожностью, так как имеет противопоказания.

Естественно, что лекарства подбирает исключительно эндокринолог и только после получения всех результатов анализов. Неправильная гормонотерапия приведет к ещё большему гормональному сбою, который выльется в ожирение, диабет, почечную и печеночную недостаточность и другие осложнения.

Нейрохирургическое лечение рекомендуется, если препараты не в достаточной степени снижают уровень пролактина или непереносимости (резистентности к лекарствам) или врач обнаружил опухоль.

Где лечат гиперпролактинемию в Санкт-Петербурге, цены

В клинике Диана в СПБ принимает опытный эндокринолог — врач с высшей квалификационной категорией. Здесь можно сдать все анализы и пройти УЗИ на новейшем аппарате экспертного класса. Стоимость приема эндокринолога стоит всего 1000 руб. Прием по результатам диагностики — 500 руб. Цена УЗИ молочных желез — 1000 руб. 

Поделиться ссылкой: