Анальгин внутримышечно при ангине

Вирусная ангина вылечивается самостоятельно, для этого необходимо лишь соблюдение режима. Возможно применение симптоматических лекарственных средств для облегчения общего состояния и для повышения сопротивляемости организма.
- Список лекарственных препаратов применяемых при боли в горле при простуде.
Бактериальная инфекция требует другого подхода к лечению, скорее всего врач назначит вам курс антибиотиков. Типичная длительность курса, например для пенициллина, составляет 10 дней. При аллергии к пенициллину назначают эритромицин. Для других препаратов могут быть более короткие курсы. Улучшение, скорее всего, наступит в течение первых двух дней, но совершенно обязательно пропить весь курс антибиотиков до конца! Преждевременное прекращение курса может привести к рецидиву заболевания или развитию осложнений.
Если реакция на выявление стрептококка дала положительный результат, то необходимо выждать не менее 24 часов от первого приема антибиотиков, прежде чем отпускать ребенка в школу или самим идти на работу (даже если самочувствие хорошее). Это время необходимо для того, чтобы вы или ваш ребенок перестали быть заразными для окружающих.
Операция по удалению миндалин не является стандартным лечением ангины, но может быть показана при неэффективности других методов лечения.
Лекарства для лечения стрептококковой ангины
Антибиотики
- Бензатина бензилпенициллин в/м однократно,
- Амоксициллин внутрь в течение 10 дней (взрослым 0,5 г 3 раза в день, детям 0,25 г 3 раза в день),
- Феноксиметилпенициллин в течение 10 дней за 1 час до еды (взрослым 0,5 г 3 раза в сутки, детям с массой тела < 25 кг – 0,125 г 3 раза в сутки, детям с массой тела > 25 кг — 0,25 г 3 раза в сутки)
- Цефадроксил (Дурацеф, цефалоспорин I поколения) в течение 10 дней (взрослым 0,5 г 2 раза в сутки, детям- 30 мг/кг/сут в 1 прием)
При непереносимости могут использоваться антибиотики, относящиеся к группе макролидов и линкозаминов (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин, эритромицин, линкомицин, клиндамицин)
Местные антисептики
Эти виды лекарств получили широкое распространение в лечении легких форм ангины. Наиболее распространенными препаратами антисептиками, используемыми в лечении ангины являются Фалиминт, Стрепсилс, Септолете, Себидин и пр. Одновременно эти препараты обладают и местноанестезирующим действием — уменьшают боль в горле. Сразу отметим, что злоупотреблять этими препаратами нельзя. Несмотря на свою высокую противомикробную активность, они не могут обеспечить полной защиты организма. Ниже представляем фармакологические характеристики этих препаратов и суточные дозировки:
- Фалиминт — не более 10 драже в день
- Стрепсилс — по 1 леденцу каждые 2-3 часа, не более 8 таблеток в сутки
- Септолете — по 1 пастилке каждые 2-3 часа. Взрослые 6-8 таблеток в сутки, дети старше 10 лет — 6 таблеток в сутки, дети старше 4 лет -4 таблетки в сутки
- Себидин — 4 раза в день рассасывать по 1 таблетке в течение 7 дней
Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум-верде и др.). Орошение горла спреями антисептиков у детей больных ангиной или фарингитом надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани.
Полоскание горла при ангине
Полоскание горла при ангине может хорошо сказаться на течении болезни, кроме того, полоскания помогают уменьшить боль в горле. Для полосканий можно применять водные растворы марганцовки (перманганат калия) светло-малинового цвета (0,1%), борной кислоты (1%), соли и пищевой соды, фурацилина. Растворы для промывания должны быть теплыми (не горячими!) процедуры промывания можно повторить несколько раз в сутки. Смазывание пораженных миндалин йодом (во время ангины) неприятно и в некоторых случаях опасно (риск аллергии на йод), поэтому к этой мере нужно прибегать только в крайних случаях.
Для полоскания горла также хорошо подходит настой из ромашки или календулы (готовится из расчета 1-2 столовые ложки сушеных цветов на 1 стакан кипятка).
Для полоскания горла также хорошо подходят антисептические растворы, которые можно купить в аптеке: хлорофиллипт, ротокан. Этими растворами полощут горло 2-3 раза в день.
Полоскание горла и локальные антисептики полезны как при фарингите так и при простой ангины у всех категорий больных.
Схема лечения ангины и фарингита у детей
В частности для лечения детей школьного возраста предлагаем следующую эффективную 7-дневную схему лечения:
- Рассосать по 1 таблетке фарингосепта 3 раза в день. После рассасывания таблетки некоторое время желательно не пить и не есть.
- Орошение стенок горло спреем гексорал 2 раза в день по 2 дозы.
- Полоскание горла раствором хлорофиллипта (1%) — 3 раза в день.
Компресс на горло
Спиртовой компресс на горло — это испробованное средство, помогающее снять боль и воспаление при ангине и фарингите. Для изготовления компресса марлевую ткань пропитывают спиртовым раствором (не более 40%), а затем накладывают на горло. Поверх компресса желательно наложить лоскут полиэтилена или вощеной бумаги (для того, чтобы предотвратить испарение спирта). Наложенный компресс перевязывают теплым шарфом. Обычно такой компресс ставится на ночь. Такой метод лечения особенно полезен при ангине. Нельзя злоупотреблять спиртом и применять для компресса спирт больших чем 40% концентраций — это может вызвать химический ожог кожи горла. В первые дни компресс накладывают два раза в день, утром и вечером, в последующие дни однократное вечернее наложение компресса вполне достаточно.
Лечение температуры
Как известно, температура при ангине может достигать весьма значительных значений. Задачей родителей является следить за тем, чтобы температура не поднялась выше критических, опасных пределов. Сбивать невысокую температуру, напротив, не рекомендуется. Лечение температуры при ангине и фарингите не отличается от такового при других заболеваниях.
Лечение ангины
Source: www.paininfo.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Таблетки | 1 таб. |
метамизол натрия | 500 мг |
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (500) — ящики картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (500) — ящики картонные.
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым — 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении — лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении — инфильтраты в месте введения.
Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.
С осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками — усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом — нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином — усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином — уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости.
1 мл | |
метамизол натрия | 500 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.
В/м или в/в медленно взрослым — 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении — лейкопения, агранулоцитоз.
Местные реакции: при в/м введении — инфильтраты в месте введения.
Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.
С осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками — усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом — нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином — усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином — уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
В данной статье разберемся, сколько давать «Анальгина» детям.
Симптоматика лихорадки может устраняться разными медикаментами. Большинство взрослых принимают жаропонижающие препараты, даже не задумываясь о возможных для организма последствиях. Тем не менее, когда речь заходит о детях, родители к выбору медикаментов относятся с особой осторожностью. Самое известное средство борьбы с болевым синдромом и жаром – «Анальгин». Детям его также можно давать.
Описание
Данный лекарственный препарат относится к группе жаропонижающих и болеутоляющих средств. Помимо этого, он еще оказывает слабый противовоспалительный эффект. В составе «Анальгина находится синтетический натрия метамизол. Однако важно понимать, что сам препарат причины заболевания не устраняет, а лишь купирует симптомы. Поэтому длительность его эффекта составляет всего два часа.
Формы выпуска
Производители выпускают «Анальгин» в нескольких фармакологических формах. Имеются в продаже таблетки, свечи с «Анальгином» для детей и раствор, предназначенный для инъекций. Использоваться медикамент может в чистом виде, а также в комплексе с некоторыми другими. Средство выпускают и специально для детей в дозировке по 50, 100, 150 мг. Ампулы «Анальгина» бывают по 1 мл и по 2 мл, в каждой из которых, соответственно, находится по 250 мг и по 500 мг главного активного компонента. Дозировка ректальных свечей – 200 мг.
«Анальгин» для детей
В педиатрии существует немало сомнений по поводу возможности применения препарата при терапии детей. Медикаментозное средство обладает большим количеством побочных эффектов, в связи с чем бесконтрольный его прием категорически запрещен. Врачи в некоторых странах вообще избегают использования «Анальгина». Тем не менее, симптоматику лихорадки он купирует очень быстро, поэтому его назначают не только взрослым, но и детям.
Использовать «Анальгин» для детей можно с трехмесячного возраста. В этом случае показано применение суппозиториев. Назначают «Анальгин» детям в том случае, если другие препараты не способны быстро избавить от жара или отсутствует возможность использования аналогичного средства.
Детям он показан в следующих случаях:
- Повышенная до 39 °С и более температура тела (к примеру, если ребенок болеет ангиной).
- Ожоги, боли в результате травмы.
- Лихорадка.
- Сильные болезненные ощущения, локализующиеся в суставах или мышцах.
- Желчные, кишечные или почечные колики.
- Острая зубная боль.
- Сильная головная боль.
Противопоказания к использованию
Важно всегда помнить, что «Анальгин» имеет ряд противопоказаний, поэтому его использование должно быть согласовано с врачом, а прием должен осуществляться в строгом соответствии с рекомендуемой дозировкой. Препарат практически никогда не используется для курсового лечения. Чаще всего его используют разово.
Перед использованием «Анальгина» для детей следует внимательно ознакомиться со всеми противопоказаниями, среди которых:
- Возраст 0-3 месяца.
- Пониженное АД.
- Бронхиальная астма.
- Порфирия, врожденная анемия или другое нарушение процесса кроветворения.
- Аллергическая реакция на натрия метамизол или любые его производные.
- Проведение терапии с использованием антибактериальных препаратов.
- Недостаточность функционирования печени или почек.
- Непереносимость анальгетических средств.
- Агранулоцитоз.
Побочные воздействия
Медикаменты, имеющие в своем составе натрия метамизол, способны негативно влиять на организм. Побочные реакции особенно остро проявляются у детей. Статистика говорит, что плачевные последствия использования «Анальгина» возникают, если его неправильно принимали. Однако даже строгое следование рекомендациям специалиста предполагает тщательное наблюдение за реакциями детского организма на препарат.
Среди возможных негативных эффектов «Анальгина» следующие:
- Обморочное состояние.
- Сильное снижение АД.
- Чрезмерное понижение температуры, вплоть до 35 °С и ниже.
- Повышение в крови уровня гранулоцитов, моноцитов и снижение уровня содержания лейкоцитов.
- Усиление зубной боли при прекращении воздействия медикамента.
- Понижение в крови уровня тромбоцитов.
- Нарушение функции почек и печени.
- Возникновение острой аллергии, вплоть до отека Квинке и анафилаксии. Дозировка «Анальгина» для детей должна строго соблюдаться.
Передозировка
Категорически запрещено нарушать дозировку препарата, рекомендованную врачом. В кишечнике «Анальгин» всасывается стремительно, в результате чего высокая концентрация в крови при приеме большой дозы препарата наблюдается в кратчайшие сроки. Многие люди используют «Анальгин» систематически при появлении зубной боли, но делать это категорически запрещено.
Разовое превышение рекомендованной дозы и систематическое злоупотребление медикаментами выражаются по-разному. Постепенное накапливание действующего вещества в организме провоцирует развитие процессов воспаления.
У пациента во рту появляются язвы, начинают обостряться бронхиты и фарингиты. Отравляющий эффект «Анальгина» провоцирует трудности при мочеиспускании, окрашивание кожи в желтоватый цвет, кашель и одышку.
Если произошло разовое превышение дозы, то симптоматика отравления может проявиться как сразу, так и в течение трех суток. У пациента воспаляются десны, развивается стоматит, воспаляются мочевыводящие пути, появляются язвы в кишечнике и желудке. Помимо вышеперечисленных симптомов, передозировка может проявляться в виде:
- Резкого снижения АД.
- Шума в ушах.
- Тошноты и рвоты.
- Учащенного сердцебиения.
- Острого агранулоцитоза.
- Судорог.
- Резей и болей в животе.
- Невралгических расстройств.
- Потери сознания и комы.
Инструкция по использованию
Использование «Анальгина» для детей допустимо в тех случаях, когда существует острая необходимость быстро снизить высокую температуру или купировать болевые ощущения. Детям от трех месяцев до двух лет рекомендовано применение средства в виде ректальных суппозиториев. «Анальгин» в виде раствора следует вводить внутримышечно. Не рекомендовано использование лекарственного препарата дольше, чем 4 дня подряд.
Какова дозировка «Анальгина» для детей?
При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев следует в качестве разовой дозы для детей 3-12 месяцев применить 0,5 суппозитория, а для детей 12-36 месяцев – 1 суппозиторий. Суточная доза свечей с «Анальгином» для детей 3-7 лет не должна превышать 400 мг, для детей от 7 лет – 600 мг.
При использовании таблеток назначается двух-трехразовый прием в сутки. Детям 2-3 лет следует давать по 50-100 мг, детям 4-5 лет – не более 100-200 мг, малышам 6-7 лет – максимум 200 мг, старше 8 лет – максимум 250-300 мг.
При использовании «Анальгина» в виде раствора для инъекций необходимо разделить рекомендуемую суточную дозу на 2-3 укола. Суточную дозу рассчитывают, учитывая массу тела ребенка – по 5-10 мг на килограмм. Уколы «Анальгина» для детей старше 3 месяцев допустимо использовать.
Комбинации «Анальгина» с другими лекарственными препаратами
Иногда возникают экстренные случаи, при которых жаропонижающие медикаменты не способны справиться с сильно повышенной температурой. В этих случаях врачи предпочитают использовать литическую смесь. Целесообразно ее применение лишь в том случае, если состояние маленького пациента ухудшается слишком резко, а лихорадка сопровождается побледнением и похолоданием кожных покровов, посинением губ и конечностей. Подобная симптоматика часто возникает при ангине.
В каких случаях «Анальгин» с димедролом для детей применяется?
При изготовлении литической смеси используют «Димедрол», «Анальгин», и «Папаверин» в форме растворов для инъекций. Довольно часто при приготовлении литической смеси для детей,в качестве антигистамина взамен «Димедрола» используют «Супрастин». Комбинированный препарат начинает воздействовать через четверть часа. Рассчитывают дозировку с учетом веса и возраста пациента.
Если отсутствует возможность проведения инъекции, можно изготовить смесь из «Парацетамола», «Анальгина» и «Супрастина» для детей в виде таблеток. Смешивают их в соотношении 1/2 «Парацетамола», 1/3 «Супрастина» и 1/4 «Анальгина». Если ребенок не может проглотить смесь, допустимо сделать клизму.
Клизму делают с использованием одной ампулы «Анальгина», «Димедрола» и воды. Важно, чтобы раствор для клизмы был теплым. Лекарства начнут свое действие уже через 10 минут. Не рекомендовано самостоятельно ставить литическую клизму ребенку.
Другие комбинации для снижения температуры
Разнообразная симптоматика, сопровождающая высокую температуру, может быть устранена при помощи таких комбинаций «Анальгина»:
- При спазмах, сопровождающих жар, необходимо смешать «Анальгин» в виде раствора с «Но-шпой» и «Супрастином». «Но-шпа» позволяет снять спазм, эффективно устранить болевые ощущения. Однако она способна негативно воздействовать на детский организм, поэтому дозировать ее необходимо с особой тщательностью и в строгом соответствии с возрастом ребенка.
- При лихорадке, сопровождающей вирусные инфекции, может быть использована смесь «Аспирина» и «Анальгина».
- Снять болевой синдром поможет смесь анальгетика с «Новокаином».
- Сопровождающий ангину сильный жар эффективно купируется смесью анальгетика с «Парацетамолом».
- Возбужденные состояния хорошо устраняются с помощью смеси «Димедрола» и анальгетика. Дозировка должна подбираться в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Применение комбинированных смесей на основе «Анальгина» при терапии детей возможно лишь после консультации со специалистом. Если ранее у ребенка наблюдались какие-либо аллергические реакции на медикаменты, то использовать препараты на основе метамизола можно исключительно под наблюдением медицинского персонала. Важно помнить, что «Анальгин», несмотря на низкую цену и распространенность, не такой уж и безопасный препарат. Использовать его в больших количествах опасно.
Мы рассмотрели инструкцию к «Анальгину» для детей.
Источник