Анальгин при ангине у взрослого

Полностью снять боль в горле при ангине можно только временно с помощью сильных обезболивающих препаратов на основе лидокаина, бензокаина или других анестетиков. Действие их длится несколько часов, на протяжении которых больной не будет ощущать боли вообще. При этом такие средства относительно безопасны, поскольку применяются только для местной обработки воспаленных участков и в кровь проникают в очень незначительных количества. Далее будут перечислены средства, с помощью которых можно обезболить горло при ангине.

Примерно такого же эффекта можно добиться с помощью сильных системных обезболивающих средств, в том числе использующихся для снижения температуры. Однако их применение менее желательно из-за большей вероятности побочных действий.

Полное обезболивание во многих случаях не требуется, поскольку сами ощущения не слишком сильны и больному достаточно лишь слегка облегчить боль в горле. Для этой цели безопаснее и рациональнее использовать противовоспалительные препараты в виде спреев, растворов для полоскания горла и сосательных таблеток. Полностью боль они не снимут, но позволят уменьшить её до такой степени, что больной сможет нормально принимать пищу, разговаривать и отдыхать.

Средства для устранения и ослабления боли в горле

Чтобы полностью снять боль в горле, в лор-практике применяют такие средства:

  • Спрей, леденцы и раствор для полоскания горла Терафлю-Лар. С точки зрения обезболивания являются аналогами раствора лидокаина, поскольку содержат сам лидокаин. За счет него с их помощью можно быстро и эффективно убрать боль в горле на 1-2 часа. Дополнительно к лидокаину все формы средства содержат бензоксония хлорид — высокоэффективный местный антибактериальный препарат, который хоть и не позволяет подавлять инфекцию, вызвавшую ангину, но тормозит её распространение в полости рта и горла;
  • Гексорал Табс — таблетки для рассасывания, содержащие бензокаин в качестве обезболивающего компонента и хлоргексидин — в качестве антимикробного средства. Таблетки позволяют обезболить горло на 1-2 часа, по истечению которых и возобновлению ощущений следует рассосать следующую таблетку. Недопустимо употреблять более 8 таблеток в день;
  • Сосательные таблетки Граммидин Нео с анестетиком. Содержат антибиотик местного действия граммицидин С и обезболивающий компонент оксибупрокаин;
  • Таблетки и спрей Стрепсилс Плюс, содержащие лидокаин;
  • Раствор лидокаина с концентрацией 2%, из всех средств, применяемых при ангине — самое эффективное и, фактически, лучшее обезболивающее. Он продаётся в аптеках уже в готовом виде, либо при необходимости покупается более концентрированный препарат и разводится водой до получения нужной концентрации. Может продаваться под разными названиями — Ликаин, Лидокаин-Буфус, Лидокаина гидрохлорид, выпускается в форме раствора или уже готового к распылению спрея во флаконе;
  • Анти-Ангин Формула в форме таблеток и спрея содержит тетракаин и обеспечивает типичный для препаратов этой группы обезболивающий эффект.

Лидокаин в виде спрея для обезболивания воспаленных и травмированных тканей

За счёт содержания мощных анестетиков (даже в небольших концентрациях) эти препараты позволяют на время полностью устранить все ощущения, возникающие в глотке при воспалении миндалин. Как правило, обезболивающее действие их длится 1-2 часа, чего достаточно для приема пищи или для того, чтобы больной заснул. В любом случае, по завершении действия препарат можно использовать снова, если это разрешает инструкция по применению.

Вообще, при использовании всех этих средств необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, поскольку все они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, а также имеют ограничения по возрасту.

Как правило, применять такие средства рекомендуется только на пике болезни, когда болевые ощущения в горле наиболее сильны и не дают больному нормально глотать пищу и спать. Если горло болит, но сама боль терпима, либо просто ощущается першение, безопаснее обойтись средствами, призванными смягчить такие ощущения, не убирая их вовсе, но и не вызывая нежелательных побочных эффектов.

Системные обезболивающие

Также практически полностью можно снять боль в горле, используя в зависимости от её силы такие средства:

  • Парацетамол и Эффералган — эффективны при слабых и средней силы болях, позволяют ослаблять их на 4-5 часов;
  • Нурофен — по действию примерно аналогичен Парацетамолу, но оказывает более длительный эффект — до 8 часов;
  • Аспирин и Анальгин — уже более мощные препараты с более выраженной силой действия, при этом вызывающие более тяжелые побочные эффекты (иногда смертельно опасные);
  • Кетанов, Кеторол и сходные с ними средства, позволяющие полностью обезболить горло. Их специфическая особенность — продажа только по рецепту врача.

Как правило, больным ангиной приходится пить жаропонижающие типа Нурофена и Парацетамола, которые параллельно со снижением температуры ослабляют и боли в горле. Поскольку пик силы боли совпадает с пиком повышения температуры, во многих случаях больным не приходится принимать других средств: при использовании того же Нурофена больной нормально переносит приглушенную боль, а когда температура спадает и Нурофен или Парацетамол пить уже не нужно, ослабевают и боли в миндалинах.

Мощные обезболивающие типа Кетанова при ангине практически никогда не применяются из-за возможных тяжелых побочных эффектов. Значительно безопаснее облегчить боль с помощью местных анестетиков.

Препараты и народные средства для облегчения боли при ангине

Для ослабления болей в горле можно использовать средства на основе противовоспалительных компонентов. Они позволяют ослаблять воспаление, за счет чего сильная боль в горле уменьшается и становится терпимой. К таким средствам относятся:

  • Тантум Верде и Тантум Верде Форте в форме раствора, таблеток и спрея. Препарат содержит бензидамина гидрохродид — мощный нестероидный противовоспалительный компонент, позволяющий значительно облегчить сильную боль в горле, а если она незначительна — то на время убрать её вовсе;
  • Тэнфлекс — аналог Тантум-Верде, но выпускающийся только в виде спрея и раствора для полоскания горла;
  • Оралсепт — аналог Тантум-Верде, производящийся только в виде спрея и предназначенный только для того, чтобы прыскать его в горло.

Оралсепт примечателен тем, что разрешен к применению у детей от трех лет

В описании всех этих средств производителем указывается, что они предназначены для того, чтобы облегчить боль в горле слабой или средней выраженности. То есть полностью обезболить горло с их помощью нельзя.

Также для уменьшения боли в горле полезно полоскать его различными растворами. Для этого подходят отвары различных трав и растительных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие: ромашки, календулы, шалфея, коры дуба. Тем не менее, даже простой солевой физиологический раствор обеспечить некоторое болеутоляющее действие. В отдельных статьях перечислены:

  • Травы для приготовления средств для полоскания горла при ангине;
  • Все средства, с которыми готовятся такие растворы…

Важно помнить, что полоскать горло при ангине нужно аккуратно и не чаще 4-5 раз в день. Если делать это чаще, из-за постоянных вибраций миндалины будут заживать дольше, следовательно, на более долгий срок сохранится и боль в глотке.

Чем обезболить горло при ангине ребенку?

Для детей используются те же средства, что и для взрослых, но с учетом возрастных ограничений, указываемых к каждому лекарству. Например, Терафлю Лар можно давать только детям старше 4 лет, Стрепсилс — только старше 12 лет. Поэтому из перечисленных выше средств ребенку можно снять боль в горле такими препаратами:

  • В возрасте от года до трех лет можно применять Лидокаин в форме спрея, чтобы прыскать в горло, либо в виде раствора, когда им смачивается тампон и промакивается поверхность миндалин;
  • В возрасте от 3 до 4 лет можно применять раствор Лидокаин и Оралсепт;
  • Детям от 4 до 5 лет можно применять Лидокаин, Оралсепт и Анти-Ангин Формула;
  • Детям от 5 до 12 лет можно применять Лидокаин, Оралсепт, АнтиАнгин Формула и Терафлю Лар, а тем детям, которые могут самостоятельно прополоскать и промыть горло, можно проводить полоскания с различными травами и лекарственными средствами;
  • Старше 12 лет ребенок может использовать все средства, которые употребляются взрослыми.

Таблетки Терафлю Лар удобно давать детям благодаря приятному апельсиновому вкусу их

Выбирая форму препарата, стоит учитывать, что детям дошкольного возраста удобнее всего прыскать в горло спрей. Это безопасно, поскольку ребенок не проглотит средство, и гарантирует обработку миндалин препаратом. Напротив, если маленький ребенок получит сосательную таблетку, он легко может её проглотить или разжевать, и требуемый результат не будет получен. Также не все маленькие дети умеют полоскать горло, а если пытаться заставить ребенка это сделать, он может захлебнуться раствором.

Какие средства не позволять унять боль при болезни

В продаже существует также ряд препаратов, которые позиционируются, как средства для ослабления болей в горле и даже для лечения ангины, но которые не дадут выраженного обезболивающего результата, либо действие их очень слабо, слабее, чем у перечисленных выше средств. К ним относятся:

  • Септолете, Септолете Д и Септолете Тотал — в качестве действующего вещества эти средства содержат бензидамина гидрохлорид, который оказывает местное антибактериальное действие, но само воспаление не снимает и анестезирующего эффекта не оказывает;
  • Стопангин — аналогично, не оказывает обезболивающего и противовоспалительного действия, поскольку действующим веществом его является гексэтидин — антимикробный компонент;
  • Раствор Гексорал — аналог Стопангина;
  • Простой Стрепсилс, в состав которого не входят анестетики;
  • Раствор Люголя, который также оказывает только местный антибактериальный эффект…
Читайте также:  Вильпрафен при ангине кормящей маме

…и другие. Поэтому перед покупкой средства необходимо смотреть на состав и искать в нём либо анестезирующие, либо противовоспалительные компоненты.

Некоторое обезболивающее действие Стрепсил оказывает за счет левоментола, однако по сравнению с эффектом от Стрепсилс Плюс он действует очень слабо.

Считается, что в некоторой степени ослабить боли в горле помогают народные средства типа мёда, прополиса, куркумы и других. Однако даже тогда, когда их действие проявляется, обезболивающий эффект оказывается значительно менее выраженным, чем при использовании медикаментозных средств. Кроме того, некоторые из них небезопасны.

Безопасность при обезболивании горла

Важно помнить, что на воспаленные миндалины нельзя мазать никакие средства. При таком намазывании гланды болят ещё сильнее и имеется риск их травмировать.

Например, очень часто при нанесении раствора Люголя на миндалины здесь появляются трещины и открываются кровотечения, а родители затем не знают, как остановить кровь, текущую из горла у ребенка. При этом все препараты в формах спреев, растворов и сосательных таблеток не требуют намазывания на миндалины и являются более предпочтительными.

Кроме того, нельзя наносить на миндалины средства, которые могут быть опасными: перекись водорода, спирт, водку, уксус и им подобные. Такие вещества могут привести к ожогу тканей и ещё больше усилить боли.

Далее, нельзя мазать миндалины медом, молоком или какими-либо выжимками из ягод или плодов. Дело в том, что инфекция, вызывающая ангину, является бактериальной, а в таких средствах содержится большое количество сахаров, которые бактериями могут использоваться в качестве источника пищи. Как результат, применение таких средств с целью снять боль в горле при ангине может дать обратный результат: боль не только не ослабнет, но и усилится из-за развития инфекции на питательной среде.

Вообще при ангине в горло больному не нужно ничем лазить и прикасаться к его миндалинам. При правильном лечении болезнь полностью и без осложнений проходит без намазывания миндалин чем-либо, без удаления гнойников и без каких бы то ни было сложных процедур.

При ангине необходимо питаться мягкими, пюреобразными продуктами, которые минимально воздействуют на миндалины при соприкосновении с ними. Яблоки, плохо пережеванный хлеб, грубые фрукты только усиливают боль и сводят на нет остальные усилия по её устранению.

Наконец, именно при ангине нельзя пытаться уменьшить боль в горле, накладывая на него компресс. Повышение температуры в тканях способствует развитию бактериальной инфекции и здесь также можно получить эффект, обратный желаемому: вместо ослабления боль будет даже усиливаться.

Резюме

  • Чтобы снять боль в горле при ангине, необходимо либо использовать местные анестетики и препараты на их основе (лидокаин, тетракаин, бензокаин), либо общие обезболивающие препараты — Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Аспирин, Анальгин и другие;
  • Чтобы облегчить боль, можно также применять противовоспалительные средства типа Тантум Верде, Стрепсилс, Терафлю Лар и сходные с ними;
  • Помогают для ослабления болей полоскания горла с отварами трав, оказывающих противовоспалительное действие — ромашки, календулы, коры дуба;
  • Все средства нужно применять в строгом соответствии с инструкцией и по указанию врача во избежание развития побочных эффектов.

Узнайте также:

  • Как вылечить ангину в домашних условиях?
  • Нужно ли удалять гной с миндалин при ангине?
  • Как долго болит горло при ангине?

Читайте также:

  • Полоскать горло при ангине можно практически всегда. Эти процедуры безопасны при правильном проведении, и хоть и не являются необходимыми и без ни …

  • Если при ангине болит ухо, это в целом нормальная ситуация. Боли в горле, особенно при тяжелых формах ангины, могут быть настолько сильными, что и …

  • Полоскать горло при ангине нужно 4-5 раз в сутки. Более часто этого делать не стоит, поскольку постоянное беспокойство воспаленных миндалин привод …

Источник

Вирусная ангина вылечивается самостоятельно, для этого необходимо лишь соблюдение режима. Возможно применение симптоматических лекарственных средств для облегчения общего состояния и для повышения сопротивляемости организма.

  • Список лекарственных препаратов применяемых при боли в горле при простуде.
Читайте также:  Чем лечить ангину и увеличенные миндалины

Бактериальная инфекция требует другого подхода к лечению, скорее всего врач назначит вам курс антибиотиков. Типичная длительность курса, например для пенициллина, составляет 10 дней. При аллергии к пенициллину назначают эритромицин. Для других препаратов могут быть более короткие курсы. Улучшение, скорее всего, наступит в течение первых двух дней, но совершенно обязательно пропить весь курс антибиотиков до конца! Преждевременное прекращение курса может привести к рецидиву заболевания или развитию осложнений.

Если реакция на выявление стрептококка дала положительный результат, то необходимо выждать не менее 24 часов от первого приема антибиотиков, прежде чем отпускать ребенка в школу или самим идти на работу (даже если самочувствие хорошее). Это время необходимо для того, чтобы вы или ваш ребенок перестали быть заразными для окружающих.

Операция по удалению миндалин не является стандартным лечением ангины, но может быть показана при неэффективности других методов лечения.

Лекарства для лечения стрептококковой ангины

Антибиотики

  • Бензатина бензилпенициллин в/м однократно,
  • Амоксициллин внутрь в течение 10 дней (взрослым 0,5 г 3 раза в день, детям 0,25 г 3 раза в день),
  • Феноксиметилпенициллин в течение 10 дней за 1 час до еды (взрослым 0,5 г 3 раза в сутки, детям с массой тела < 25 кг – 0,125 г 3 раза в сутки, детям с массой тела > 25 кг — 0,25 г 3 раза в сутки)
  • Цефадроксил (Дурацеф, цефалоспорин I поколения) в течение 10 дней (взрослым 0,5 г 2 раза в сутки, детям- 30 мг/кг/сут в 1 прием)

При непереносимости могут использоваться антибиотики, относящиеся к группе макролидов и линкозаминов (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин, эритромицин, линкомицин, клиндамицин)

Местные антисептики

Эти виды лекарств получили широкое распространение в лечении легких форм ангины. Наиболее распространенными препаратами антисептиками, используемыми в лечении ангины являются Фалиминт, Стрепсилс, Септолете, Себидин и пр. Одновременно эти препараты обладают и местноанестезирующим действием — уменьшают боль в горле. Сразу отметим, что злоупотреблять этими препаратами нельзя. Несмотря на свою высокую противомикробную активность, они не могут обеспечить полной защиты организма. Ниже представляем фармакологические характеристики этих препаратов и суточные дозировки:

  • Фалиминт — не более 10 драже в день
  • Стрепсилс — по 1 леденцу каждые 2-3 часа, не более 8 таблеток в сутки
  • Септолете — по 1 пастилке каждые 2-3 часа. Взрослые 6-8 таблеток в сутки, дети старше 10 лет — 6 таблеток в сутки, дети старше 4 лет -4 таблетки в сутки
  • Себидин — 4 раза в день рассасывать по 1 таблетке в течение 7 дней

Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум-верде и др.). Орошение горла спреями антисептиков у детей больных ангиной или фарингитом надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани.

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла при ангине может хорошо сказаться на течении болезни, кроме того, полоскания помогают уменьшить боль в горле. Для полосканий можно применять водные растворы марганцовки (перманганат калия) светло-малинового цвета (0,1%), борной кислоты (1%), соли и пищевой соды, фурацилина. Растворы для промывания должны быть теплыми (не горячими!) процедуры промывания можно повторить несколько раз в сутки. Смазывание пораженных миндалин йодом (во время ангины) неприятно и в некоторых случаях опасно (риск аллергии на йод), поэтому к этой мере нужно прибегать только в крайних случаях.

Для полоскания горла также хорошо подходит настой из ромашки или календулы (готовится из расчета 1-2 столовые ложки сушеных цветов на 1 стакан кипятка).

Для полоскания горла также хорошо подходят антисептические растворы, которые можно купить в аптеке: хлорофиллипт, ротокан. Этими растворами полощут горло 2-3 раза в день.

Полоскание горла и локальные антисептики полезны как при фарингите так и при простой ангины у всех категорий больных.

Схема лечения ангины и фарингита у детей

В частности для лечения детей школьного возраста предлагаем следующую эффективную 7-дневную схему лечения:

  1. Рассосать по 1 таблетке фарингосепта 3 раза в день. После рассасывания таблетки некоторое время желательно не пить и не есть.
  2. Орошение стенок горло спреем гексорал 2 раза в день по 2 дозы.
  3. Полоскание горла раствором хлорофиллипта (1%) — 3 раза в день.

Компресс на горло

Спиртовой компресс на горло — это испробованное средство, помогающее снять боль и воспаление при ангине и фарингите. Для изготовления компресса марлевую ткань пропитывают спиртовым раствором (не более 40%), а затем накладывают на горло. Поверх компресса желательно наложить лоскут полиэтилена или вощеной бумаги (для того, чтобы предотвратить испарение спирта). Наложенный компресс перевязывают теплым шарфом. Обычно такой компресс ставится на ночь. Такой метод лечения особенно полезен при ангине. Нельзя злоупотреблять спиртом и применять для компресса спирт больших чем 40% концентраций — это может вызвать химический ожог кожи горла. В первые дни компресс накладывают два раза в день, утром и вечером, в последующие дни однократное вечернее наложение компресса вполне достаточно.

Лечение температуры

Как известно, температура при ангине может достигать весьма значительных значений. Задачей родителей является следить за тем, чтобы температура не поднялась выше критических, опасных пределов. Сбивать невысокую температуру, напротив, не рекомендуется. Лечение температуры при ангине и фарингите не отличается от такового при других заболеваниях.

Лечение ангины

Источник