Ампиокс при ангине у детей

Ампиокс при ангине у детей thumbnail

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ампиокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ампиокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ампиокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, бронхита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав антибиотика.

Ампиокс — комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк), Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus mirabilis (протей), Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Состав

Оксациллин (в форме натриевой соли) + Ампициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества (капсулы).

Оксациллин натрия + Ампициллин натрия + вспомогательные вещества (ампулы).

Фармакокинетика

При внутривенном введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при внутримышечном введения.

Оба антибиотика выводятся почками, частично — с желчью. При повторных введениях не кумулируют.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:

  • синусит;
  • тонзиллит;
  • средний отит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • холангит;
  • холецистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гонорея;
  • цервицит;
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.).

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции:

  • сепсис;
  • эндокардит;
  • менингит;
  • послеродовая инфекция.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения Ампиокс Натрий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг в сутки, 7-14 лет — 50 мг/кг в сутки. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Ампулы

Внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг в сутки; 1-6 лет — 100 мг/кг в сутки; 7-14 лет — 100 мг/кг в сутки. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения (в течение 2-3 минут) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Растворы используют сразу после приготовления.

Побочное действие

  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • суперинфекция;
  • дисбактериоз;
  • изменение вкуса;
  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • лейкопения, нейтропения, анемия;
  • в месте введения инфильтрат, болезненность.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Ампиокса при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие Ампиокса на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Читайте также:  Ангина счистила белый налет

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Ампиокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампиокс натрий;
  • Оксамп;
  • Оксамп натрий;
  • Оксампицин;
  • Оксамсар.

Аналоги по лечебному эффекту (антибиотики для лечения бактериальной пневмонии):

  • Авелокс;
  • Азитрал;
  • АзитРус форте;
  • Амоксисар;
  • Амписид;
  • Глево;
  • Карбенициллина динатриевая соль;
  • Кламосар;
  • Оксамп;
  • Оспен;
  • Сумазид;
  • Урофосфабол;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Фромилид;
  • Фузидин натрия;
  • Эдицин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства:

  • Никофлекс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь, крем или гель для наружного использования) препарата для лечения ушибов, растяжений и боли при травмах, артрозе и артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Белара — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (противозачаточные таблетки 2 мг + 30 мкг) лекарственного препарата для контрацепции и предупреждения нежелательной беременности у женщин. Состав и побочные эффекты
  • Ксизал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли, таблетки 5 мг) лекарства для лечения ринита, крапивницы и других проявлений аллергии у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

Источник

Препарат Ампиокс является комбинированным антибиотиком, который создавался для расширения противомикробного свойства и повышенной эффективности лекарства. В этой статье рассмотрим Ампиокс, инструкцию по применению препарата , цели его назначения, аналоги и среднюю стоимость.

Ампиокс

Состав

Капсулы содержат такие активные вещества, как:

  • ампициллина тригидрат в объеме 0,125 г;
  • оксациллина натриевая соль в объеме 0,125 г.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • магния стеарат;
  • сахароза;
  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • примеллоза.

Оболочка капсулы состоит из:

  • желатина;
  • диоксид титана.

Формы выпуска

Препарат выпускается в капсулах размера №0. Капсула имеет белый цвет и содержит гранулы белого или практически белого оттенка. В продаже можно встретить упаковки с 10 контурными ячейками или 20 штук в темной стеклянной баночке.

Ампиокс форма выпуска

Фармакологическое действие

Так как Ампиокс является антибиотиком комбинированного действия, в нем совмещаются несколько активных веществ:

  1. Ампициллин- полусинтетический пенициллин, который воздействует бактерицидно, проявляет кислотоустойчивость. Вещество активно по отношению к грамположительным, необразующим пенициллиназу и грамотрицательным микроорганизмам;
  2. Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, проявляет кислотоустойчивость. Обладает бактерицидным действием по отношению к грамположительным микроорганизмам, грамотрицательным коккам.

Когда препарат введен внутримышечно, максимальная концентрация обоих активных веществ отмечается уже через полчаса. После приема капсулы активные вещества достигнут пика концентрации через полтора часа.

Ампициллин и оксациллин выводится из человеческого организма почками, и лишь незначительное их количество выходит с желчью.

Показания к применению

Ампиокс будет назначен пациенту при следующих диагнозах:

  • инфекции в дыхательных путях и легких;
  • ангина;
  • воспаление почечной лоханки и почечной ткани;
  • воспаление желчного пузыря и его протоков;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • раны и ожоги с присоединением инфекции;
  • кожные инфекции;
  • сепсис;
  • инфекции после родов;
  • профилактика и терапия инфекций у новорожденных;
  • профилактика осложнений после операции с образованием гноя.

Препарат также активно применяют в том случае, если возбудитель не определен, а также при неустановленной антибиотикограмме.

Показания к применению Ампиокса

Инструкция по применению

Ампиокс по инструкции можно вводить внутривенно, внутримышечно, а также принимать капсулы перорально. Рекомендуемая доза лекарства:

  1. При внутривенном введении в таблетках доза для взрослых и детей старше 14 лет должна составлять 0,5-1 г, в сутки нельзя употреблять более 4 г. Детям от 3 до 7 лет назначают суточную дозу в виде 50 мг на 1 кг массы тела, от 7 до 14 лет – доза повысится до 100 мг на 1кг веса. Длительность лечения максимально составляет 2 недели. Суточную дозу Ампиокса требуется поделить минимум на 5 приемов.
  2. При внутримышечном и внутривенном введении взрослым и детям старше 14 лет назначается 6 г раствора, детям до 1 года назначается введение не более 200 мг в сутки на 1 кг массы тела. Детям от 1 до 14 лет доза составит 100 мг на 1 кг веса в сутки. Суточная доза укола вводится минимум за 3 приема с перерывом в 6 часов. Если есть острая необходимость, то дозу возможно увеличить в 2 раза.
  3. Для внутримышечного введения содержимое флакона нужно смешать с водой для инъекций. Для струйного внутривенного введения разовую дозу растворяют в 15 мл раствора натрия хлорида 0,9% или воды для инъекций.
  4. Для капельного внутривенного введения дозу для взрослых следует развести 200 мл раствора декстрозы 5% или раствора натрия хлорида 0,9% и вводить со средней скоростью в 70 капель в минуту.
  5. Для детей раствор разводят в 100 мл раствора декстрозы 10%. Внутривенно Ампиокс вводят в течение недели, после чего переходят на прием капсул или внутримышечные уколы. Раствор необходимо использовать сразу же после приготовления.
Читайте также:  Сколько дней лечится ангина

Ампиокс: таблетки и уколы, аналоги препарата

Противопоказания

  1. Ампиокс не стоит назначать при наличии гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства.
  2. Также в качестве противопоказаний является мононуклеоз инфекционной природы и лимфолейкоз.
  3. Особенно осторожно препарат применяется у детей, чьи матери имеют высокую чувствительность к пенициллину.
  4. Во время беременности Ампиокс применяется только по назначению врача.
  5. В период лактации лучше отказаться от грудного кормления при терапии Ампиоксом.

Побочные свойства

  • При применении Ампиокса отмечаются такие побочные реакции, как аллергические проявления, повышение температуры, эозинофилия и прочее. В самых редких случаях может отмечаться анафилактический шок.
  • Диагностировались случаи развития дисбактериоза, изменения вкусовых качеств, суперинфекции, анемии и неприятных симптомов со стороны ЖКТ.
  • При внутривенном введении, а также при внутримышечном введении в месте инъекции возможно возникновение инфильтрата и болезненность.
  • Если возникает анафилактический шок, важно срочно принять экстренные меры. Вводится кортикостероидные препараты и антигистаминные, при необходимости следует провести реанимационные мероприятия. Такая инструкция написана к аннотации.
  • Если появились первые признаки вторичной патологии, нужно срочно сдать анализы на определение суперинфекции и проконсультироваться со своим врачом. Если появится необходимость, то лечение будет отменено.
  • Во время лечения пациенту рекомендуется меньше пребывать на солнце, избегать воздействия ультрафиолетовых лучей, чтобы исключить развитие повышенной чувствительности к свету.
  • Если во время лечения появилась диарея, она продолжается долгое время, а также присоединились сгустки крови, нужно срочно пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить псевдомембранозный колит. Если результат обследований будет положительным, препарат немедленно отменяется.

Побочные эффекты Ампиокс

Взаимодействие с другими лекарствами

  1. прием с аминогликозидами, антацидами, слабительными средствами, глюкозамином произойдет замедление и снижение абсорбции Ампиокса;
  2. прием с аскорбиновой кислотой повысит абсорбцию препарата;
  3. прием с бактериостатическими препаратами приведет к антагонистическому действию;
  4. прием с бактерицидными антибиотиками приведет синергидному действию;
  5. прием с пероральными контрацептивами, этинилэстрадиолом снизит их эффективность, увеличит вероятность развития кровотечений прорыва;
  6. прием с непрямыми антикоагулянтами повысит их эффективность, что произойдет ввиду подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса;
  7. прием с аллопуринолом повысит вероятность появления кожной сыпи;
  8. прием с пробенецидом, диуретиками, фенилбутазоном, аллопуринолом, нестероидными противовоспалительными препаратами приведет к снижению канальцевой секреций, возрастет концентрация Ампиокса в крови, что приводит к увеличению риска развития токсического действия.

Аналоги

Как вам уже известно, Ампиокс является препаратом комбинированным с двумя активными веществами в виде оксациллина и ампициллина, которые представляют собой полусинтетический аналог пенициллина. При всем этом, спектр действия антибактериального характера представлен разными группами микроорганизмов. Такие два активных вещества удачно дополняют друг друга.

По факту получается, что Ампиокс это 2 различных лекарства, соединенных в одну форму. Из этого следует, что замена препарат может проводиться на раздельные Оксампицин и Ампициллин. Если назначить их одновременное применение, то мы получим эффект, соответствующий эффекту Ампиокса.

Аналоги Ампиокса

В качестве аналогов на рынке фармацевтики можно встретить такие препараты, как:

  • Амоксил;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксициллин-Форте;
  • Оспамокс;
  • Граксимол.

Отличным современным средством и аналогом Ампиокса является Ампициллин-Форте. Так как средство является более сильным, его не рекомендовано применять в возрасте до 16 лет. Параллельно отмечаются частые побочные эффекты, которые проявляются достаточно выраженно.

Используют в применении этот препарат уже больше 30 лет. Еще в 1995 году наладили процесс выпуска лекарства в виде капсул, чтобы не выпускать его в таблетках. Ампиокс можно назвать более устаревшим препаратом, по сравнению с новыми аналогами.

В амбулаторном лечении в настоящее время используются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, таблетированные формы цефалоспоринов, антибиотики макролиды. По мнению фармакологов, «Ампиокс» содержит более низкие дозы действующих веществ нежели рекомендуемые терапевтические. Кроме того, входящие в его состав вещества имеют разные степени метаболизма, что также снижает их эффективность.

Для внутримышечных инъекций вместо Ампиокса часто применяют Флемоксин, Аугментин, Оспен, Оксациллин. Для перорального введения также используются эти препараты.

Срок годности и условия хранения

  • Хранить препарат можно 2 года в темном и сухом месте при температуре не выше 25 градусов тепла.
  • Не допускать попадания прямых солнечных лучей.

Стоимость и отпуск в аптеках

В столице нашей страны в настоящее время препарат купить не удастся. В наличии можно найти только препараты с одним действующим веществом, к примеру, Оксамп. Такие капсулы обойдутся примерно в 70 рублей.

В Украине приобрести Ампиокс можно, но не во всех аптеках. Цена Ампиокс составит около 13 гривен. Антибиотик можно приобрести только по рецепту врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Источник

Капсулы1 капс.
оксациллин (в форме натриевой соли)125 мг
ампициллин (в форме тригидрата)125 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Читайте также:  Что делать ребенок раз в месяц болеет ангиной

Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

TCmax обоих антибиотиков в крови — 0.5-1 ч после в/м введения. При в/в введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при в/м введения.

Оба антибиотика выводятся почками, частично — с желчью. При повторных введениях не кумулируют.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет — 100 мг/кг/сут; 7-14 лет — 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок;

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, редко — псевдомембранозный энтероколит,

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, анемия.

Общие реакции: суперинфекция, дисбактериоз.

Местные реакции: флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м — в месте введения инфильтрат, болезненность.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз.

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность, дети, родившиеся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции печени.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции почек.

Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при приеме внутрь) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) — синергизм действия; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм действия.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол — повышение риск развития кожной сыпи.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник