Амоксициллин сандоз при ангине применение
Боль в горле возникает по многим причинам. Но чаще всего она связана с инфекционными заболеваниями. Лечение назначают исходя из того, какую природу имеет болезнь: вирусную или бактериальную. И если в организм «проникли» бактерии, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего врачи прописывают Амоксициллин как наиболее эффективное средство.
Преимущества Амоксициллина
Препарат широко распространён и известен исключительно с положительной стороны. Это полусинтетический антибиотик относится к пенициллиновой группе. Амоксициллин при ангине эффективен, поскольку его действие направлено против бактерий, вызывающих это заболевание.
Лекарство влияет на грамположительные и аэробные грамотрицательные бактерии, среди которых есть возбудители ангины. Кроме того, у Амоксициллина (Amoxicillin) побочных эффектов не так много (по сравнению с другими антибиотиками). Препарат вызывает нарушения микрофлоры кишечника, что свойственно всем лекарствам этого ряда.
Преимущества средства состоят в следующем:
- антибиотик имеет сертификат, его относят к одному из наиболее безопасных, разрешённых для детей грудного возраста;
- легко проникает в кровь через слизистую ЖКТ;
- попадает во все клетки и ткани, активно циркулируя в кровеносном русле;
- направлен на борьбу с инфекциями бактериальной природы;
- разрешён к применению беременным и кормящим женщинам при ангине;
- отличается разумной ценой, стоит недорого.
Возбудитель ангины может оказаться нечувствительным к Амоксициллину. Это заметно, когда лечение началось, а результата оно не приносит. Если тонзиллит имеет хронический характер, то делают посев на чувствительность антибиотика к разным бактериям и уже вначале лечения врач знает, какой препарат действительно поможет при данной инфекции.
Как принимать Амоксициллин взрослым
Как действует Amoxicillin, хорошо известно. К положительным свойствам относят то, что он проходит через желудок, не растворяясь в нём. Поэтому Амоксициллин при ангине у взрослых принимают независимо от употребления пищи.
Но лучше принять таблетку после еды. Её воздействие проявляется уже через 15-30 минут и эффект действия длится 8 ч. Кратность приёма — трижды в день. Продолжительность действия считается большим: лекарство не разлагается в кислой среде и длительное время влияет на бактерии. Если одновременно с лекарством принимать пищу, то его эффективность заметно снижается.
Амоксициллин хорошо всасывается через ЖКТ и выводится через почки в течение 1 ч. До 60% активного вещества удаляются с мочой за 6-8 ч. Если почки функционируют нормально, то препарат «покидает» организм без вреда для него.
Амоксициллин от ангины выпускается в трёх формах:
- таблетках 500 мг (жевательные – 200 мг и 400 мг);
- капсулах 250 мг и 500 мг;
- порошке для приготовления суспензии 125 мг, 200 мг, 250 мг или 400 мг.
Врачи считают, что это препарат No1 против ангины, так как он уничтожает достаточно большое число штаммов бактерий. Но иногда бактериальные инфекции развиваются параллельно с вирусными или грибковыми, тогда тонзиллит протекает довольно тяжело, независимо от приёма лекарства.
Если заболевание протекает в легкой форме, то при трёхкратном приёме выпивают 1 таблетку по 500 мг (2 таблетки по 250 мг). Сколько дней принимать лекарство решает врач, но обычно при положительном действии препарата продолжительность приёма ограничивают 5-7 днями. В случае осложнённого протекания болезни дозировку увеличивают до 750 мг или даже 1 г за один приём. Кратность приёма Amoxicillin та же, а продолжительность лечения увеличивается до 7-12 дней.
При лечении ангины Amoxicillin в инъекциях используют в стационаре. Он активно действует в виде таблеток и растворов, как большинство представителей пенициллинового ряда. Уколы назначают также в том случае, когда у больного нарушен глотательный рефлекс.
Лекарство помогает, если его пить или колоть, но не полоскать раствором горло, что не приведёт и к излечению. А микробы, привыкнув к препарату, начнут активно размножаться. Широкое распространение инфекции приводит к непредсказуемому итогу и может закончиться токсическим стрептококковым шоком.
Правила приёма Амоксициллина для детей
Детям тоже рекомендован Амоксициллин при боли в горле. Для ребёнка 10 лет, который весит больше 40 кг, дозировка не отличается от взрослой. Детям, которым не исполнилось 10 лет, средство назначается в меньших количествах. Лекарство используют для новорождённых, недоношенных младенцев, грудничков, но время между приёмами более продолжительно, а длительность увеличивается до 12 дней.
Амоксициллин при ангине у детей назначают в виде суспензии, используя дозировку:
- для ребёнка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии);
- от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии);
- детям до 2 лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один приём.
Указана доза для однократного применения, а пьют его трижды в день. Принимать лекарство можно как до еды, так и после неё. Если появились побочные эффекты или препарат неэффективен, то подкорректировать курс лечения или заменить средство должен лечащий доктор.
Нельзя прерывать курс приёма антибиотика или преждевременно завершать его приём. При этом развиваются штаммы бактерий, на которых лекарство не действует. Они ведут к развитию осложнений, лечение которых протекает сложно и длительно.
Суспензию нужно правильно приготовить. Если ошибиться в дозировке, то лечение будет малоэффективным. При низкой концентрации раствора бактерии не гибнут, а активно размножаются. Суспензия разводится кипячёной водой, которую заливают во флакон с порошком до метки, после чего встряхивают. Перед приготовлением желательно посмотреть рецепт и прочитать правила приготовления.
Хранится разведённое лекарство 2 недели в условиях комнатной температуры. Если в квартире жарко, то его помещают в более прохладное место. Поскольку это суспензия, то взбалтывать её нужно непосредственно перед приёмом.
Принимать Амоксициллин при ангине желательно начинать как можно раньше, тогда симптомы исчезнут быстрее. Осложнения не возникают, если принимать лекарство на 3-4 день после первых симптомов болезни. Иногда врач увеличивает длительность лечения, например, при гнойной ангине. Но больше 2 недель пить Амоксициллин не рекомендуют. Если лекарство не эффективно такое продолжительное время, значит, на бактерий оно не действует.
Противопоказания и побочные эффекты при приёме препарата
Как и любой антибиотик, Amoxicillin способен вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены:
- аллергические реакции в виде высыпаний на теле, насморка, рези в глазах;
- проблемы со сном, резкая смена настроения;
- судороги и головокружения;
- затруднённое дыхание;
- тошнота, рвота;
- возможна молочница у женщин.
Если при лечении возникают какие-то из этих симптомов, но они не особенно выражены, то желательно продолжить лечение. Это важно в том случае, если действие препарата эффективно.
Но если побочные реакции сильно проявляются, нужно сказать о них врачу. Не следует продолжать пить лекарство, если появились неприятные симптомы. Накапливаясь в организме, лекарство может вызвать любые аллергические реакции. Например, в некоторых случаях возможен отёк Квинке.
Амоксициллин при тонзиллите противопоказан в следующих случаях:
- бронхиальная астма,
- инфекционный мононуклеоз,
- поллиноз (сезонные аллергические реакции),
- диатез, возникший в результате аллергии,
- аллергическая реакция на группу пенициллиновых препаратов,
- печёночная недостаточность,
- болезни ЖКТ,
- период лактации,
- при произошедших ранее наружных или внутренних кровотечениях.
Учитывая наличие возможных нежелательных реакций со стороны организма, а также возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые принимают параллельно, курс лечения назначается индивидуально.
Амоксициллин действительно надёжное средство против ангины. С его помощью можно вылечиться достаточно быстро. Но не стоит назначать препарат себе самостоятельно, тем более не нужно прерывать курс лечения при недомогании. Сейчас антибиотики продают исключительно по рецептам, что совершенно правильно. Ведь большинство населения грамотное и любит назначать серьёзные препараты себе и близким без врачебной консультации.
Источник
Амоксициллин при ангине у взрослых и детей назначается довольно часто, так как это эффективный и безопасный препарат. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда и уже не первый год используется для лечения острого тонзиллита.
Амоксициллин – один из часто назначаемых антибактериальных препаратов для лечения ангины
Амоксициллин проявляет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. К препарату чувствительны главные возбудители ангины, такие как стрептококк и стафилококк (за исключением штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).
Вещество быстро всасывается и проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма. После однократного приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа.
Амоксициллин является антибиотиком первого ряда для лечения острого тонзиллита. Кроме этого его часто назначают при пневмонии, пиелонефрите, уретрите, гонорее и энтероколите.
Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия.
По отзывам пациентов, Амоксициллин хорошо помогает при ангине. Симптомы заболевания исчезают в течение 2–3 дней приема. При этом побочные эффекты от его применения практически не развиваются. Лечение Амоксициллином считают даже более эффективным, чем Азитромицином.
Когда нужно начинать прием Амоксициллина
Для того чтобы лечение было правильным и эффективным, при выявлении симптомов ангины врач назначает общий анализ крови, так как при бактериальной инфекции увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и повышается СОЭ. Также берут мазок с зева, для того чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотику. По результатам этих анализов подбирают лекарственное средство.
Показанием для приема препарата является высокая температура тела, которая сохраняется дольше трех дней
Также Амоксициллин при ангине назначают в следующих случаях:
- высокая температура тела, которая сохраняется более 3 дней;
- наличие на миндалинах выраженного гнойного налета;
- увеличение лимфатических узлов, они становятся болезненными при пальпации;
- появление помимо симптомов ангины болей в ухе или заложенности носа;
- возникновение на любой день течения тонзиллита следующих симптомов: боли в груди, головные боли, болевые ощущения в одной половине лица.
Как пить Амоксициллин при ангине
Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.
Детям Амоксициллин назначается в виде суспензии
Чтобы приготовить суспензию, во флакон с порошком добавляют до отметки кипяченную охлажденную воду и тщательно взбалтывают. Рекомендованный режим дозирования Амоксициллина при ангине у детей:
- новорожденные до 3 месяцев: 30 мг/кг массы тела в сутки, разделяя на два приема;
- с 3 месяцев до 2 лет (с массой тела до 10 кг): 20 мг/кг массы тела в сутки. Препарат дают ребенку трижды в сутки;
- с 2 до 5 лет (с массой тела от 10 до 20 кг): по 125–250 мг 3 раза в сутки;
- с 5 до 10 лет (с весом от 20 до 40 кг): по 250–500 мг трижды в сутки.
Амоксициллин при ангине у взрослых назначают в виде таблеток. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата, поэтому особых указаний на этот счет нет. Таблетку проглатывают и запивают водой.
Дозировка Амоксициллина при ангине для детей с массой тела более 40 кг и взрослых – по 250–500 мг с трехкратной частотой применения. При тяжелых формах заболевания разовую дозу увеличивают до 500–1000 мг, кратность приема – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6000 мг (12 таблеток по 500 мг).
Сколько должен длиться прием препарата? Согласно инструкции, продолжительность лечения Амоксициллином зависит от возбудителя заболевания. В большинстве случаев при инфекциях легкой и средней тяжести рекомендуется проводить терапию в течение 5–7 дней, но для лечения стрептококковой ангины нужно принимать препарат не менее 10 дней.
Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.
Прием Амоксициллина следует продолжать еще на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Это даст гарантию того, что бактерии, спровоцировавшие тонзиллит, будут полностью уничтожены, заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет причиной развития осложнений.
Противопоказания
Амоксициллин нельзя принимать в следующих случаях:
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства, наличие аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.
Читайте также:
Современные антибиотики: эффективность и побочное действие
6 правил приема антибиотиков
8 фактов, которые необходимо знать об аспирине
Побочные эффекты
По отзывам пациентов, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях на фоне приема Амоксициллина могут возникать побочные эффекты.
Чаще всего у детей и взрослых появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, рвота, боль в животе.
Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.
Также при приеме препарата могут возникать побочные реакции со стороны иммунной системы.
- кожная сыпь;
- крапивница;
- эритема;
- зуд;
- интерстициальный нефрит;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- анафилактический шок или ангионевротический отек (в очень редких случаях).
Очень редко при длительном применении Амоксициллина возникает гемолитическая анемия или обратимая лейкопения. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница или нервное возбуждение (обычно у детей).
Преимущества Амоксициллина
К преимуществам Амоксициллина относят:
- широкий спектр действия; препарат оказывает влияние на большинство возбудителей ангины и позволяет избавиться от них за достаточно короткий срок;
- быстрое начало действия;
- хорошая переносимость.
По сравнению с другими антибиотиками, стоимость Амоксициллина оценивается как доступная.
Почему нельзя принимать Амоксициллин для профилактики ангины
Многие пациенты требуют назначить им антибиотик для профилактики ангины. Несмотря на все преимущества Амоксициллина, его нельзя применять без четких показаний в профилактических целях. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к негативным последствиям.
Если не соблюдать дозу и кратность приема, а также самостоятельно сократить курс лечения, то бактерии не уничтожатся полностью, а некоторые из них приспособятся к условиям и будут вырабатывать ферменты, которые не позволят препарату действовать полноценно, т. е. в дальнейшем лечение таким антибиотиком не увенчается успехом.
При вирусной или грибковой инфекции, протекающей без осложнений, принимать антибиотики не следует
Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия. Если же начать его принимать до развития осложнений, то бактерии, которые их вызывают, уже не будут чувствительны к этому антибиотику.
Необходимо помнить о том, что Амоксициллин борется с возбудителем ангины, но при этом он не устраняет ее симптомы. Не стоит ждать, что после приема таблетки сразу исчезнет боль в горле и снизится температура тела. Для того чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить комплексное лечение.
Аналоги Амоксициллина
Существуют другие препараты, действующим веществом которых является амоксициллин:
- Амоксил;
- Амоксикар;
- Флемоксин солютаб;
- Амоксиклав (комбинированное средство);
- Аугментин (комбинированное средство).
Антибактериальные средства, в т. ч. Амоксициллин, должен назначать врач после очной консультации
Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, это должен сделать отоларинголог или терапевт после очной консультации. Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Латинское название: Amoxicillin Sandoz
Код ATX: J01CA04
Действующее вещество: амоксициллин (Amoxicillin)
Производитель: Сандоз, ГмбХ (Sandoz, GmbH) (Австрия)
Актуализация описания и фото: 10.07.2019
Цены в аптеках: от 106 руб.
Амоксициллин Сандоз – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые (по 0,5 г) или овальные (по 1 г), двояковыпуклые, с насечками на обеих сторонах, от белого до слегка желтоватого цвета (дозировка 0,5 г: по 10 и 12 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Амоксициллина Сандоз; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров по 10 таблеток; дозировка 1 г: по 6 и 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера и инструкция к препарату; упаковка для стационаров ‒ в картонной коробке 100 блистеров).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) ‒ 0,5 или 1 г;
- вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат;
- пленочная оболочка: гипромеллоза, тальк, титана диоксид.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амоксициллин ‒ активный компонент препарата ‒ является полусинтетическим пенициллином с бактерицидным эффектом.
Механизм действия обусловлен способностью амоксициллина повреждать клеточную мембрану бактерий, находящихся в стадии размножения. Препарат специфически подавляет ферменты клеточных мембран микроорганизмов (пептидогликаны), вследствие чего происходит их лизис и гибель.
Амоксициллин Сандоз проявляет активность в отношении следующих бактерий:
- грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (в т. ч. S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Corynebacterium spp. (за исключением C. jeikeium);
- грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- анаэробные бактерии: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- другие: Chlamydia spp.
Амоксициллин Сандоз неактивен в отношении следующих микроорганизмов:
- грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus (лактамазопродуцирующие штаммы);
- грамотрицательные аэробные бактерии: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- анаэробные бактерии: Bacteroides spp.;
- прочие: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Фармакокинетика
После перорального приема дозы Амоксициллин Сандоз 0,5 г плазменная концентрация препарата составляет от 6 до 11 мг/л. Время достижения максимальной концентрации в плазме ‒ 1‒2 ч. Прием пищи на всасывание (скорость и степень) не влияет. Абсолютная биодоступность носит дозозависимый характер и может составлять 75‒90%.
С белками плазмы связывается 15‒25% полученной дозы. Амоксициллин быстро проникает в желчь, бронхиальный секрет, ткань легких, мочу, жидкость среднего уха. В незначительных количествах проникает в цереброспинальную жидкость при условии отсутствия воспаления мозговых оболочек, в противном случае содержание в ликворе может достигать 20% от плазменной концентрации. Проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.
До 25% принятой дозы препарата метаболизируется с образованием пенициллоевой кислоты, не обладающей фармакологической активностью.
Выводится: 60‒80% дозы – почками в неизменном виде в течение 6‒8 ч после приема Амоксициллина Сандоз, малое количество – с желчью.
Период полувыведения (Т½) составляет 1‒1,5 ч, при терминальной почечной недостаточности может варьировать в пределах 5‒20 ч.
Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.
Показания к применению
Амоксициллин Сандоз используют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату бактериями:
- ЛОР-органы, верхние и нижние дыхательные пути: острый средний отит, ангина, фарингит, воспаление легких, бронхит, абсцесс легкого;
- мочеполовая система: цистит, эндометрит, аднексит, септический аборт, пиелит, пиелонефрит, эпидидимит, уретрит, хронический бактериальный простатит и др.;
- желудочно-кишечный тракт: бактериальный энтерит (при инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами, препарат часто применяется в составе комбинированной терапии);
- желчевыводящие пути: холецистит, холангит;
- листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма (боррелиоз);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- эндокардит (в т. ч. для его профилактики при проведении стоматологических процедур).
Также таблетки Амоксициллин Сандоз применяют в составе комбинированной терапии (совместно с кларитромицином, метронидазолом или ингибиторами протонной помпы) для эрадикации Helicobacter pylori.
Противопоказания
Абсолютные:
- детский возраст до 3 лет;
- гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, например, цефалоспоринам или карбапенемам (возможно развитие перекрестной реакции);
- грудное вскармливание;
- повышенная сенситивность к любому компоненту препарата или пенициллину.
Таблетки Амоксициллин Сандоз следует с осторожностью применять в следующих случаях:
- тяжелые расстройства пищеварения, сопровождающиеся длительной диареей/рвотой;
- нарушение функции почек;
- вирусные инфекции;
- бронхиальная астма;
- аллергический диатез;
- инфекционный мононуклеоз (повышен риск возникновения эритематозной сыпи на коже);
- острый лимфобластный лейкоз;
- детский возраст от 3 лет;
- беременность (польза для матери должна превышать риски для плода).
Амоксициллин Сандоз, инструкция по применению: способ и дозировка
Амоксициллин Сандоз следует принимать внутрь. Длительность лечения определяется индивидуально. Обычно рекомендуют продолжать прием препарата еще 2‒3 дня после исчезновения симптомов. При инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком, для полной эрадикации патогена требуется проведение терапии минимум в течение 10 дней.
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 12 лет) в зависимости от тяжести инфекционного процесса назначают препарат в суточной дозе 0,750‒3 г (в несколько приемов).
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей проводят короткие курсы лечения с применением дозы по 3 г 2 раза в сутки (с интервалами 10‒12 ч).
Детям до 12 лет Амоксициллин Сандоз назначают в суточной дозе 25‒50 мг/кг (в несколько приемов), но не более 60 мг/кг в сутки. Оптимальная дозировка определяется показанием и тяжестью течения заболевания.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью корректируют режим дозирования Амоксициллина Сандоз. При клиренсе креатинина < 30 мл/мин уменьшают последующие дозы и/или увеличивают интервалы между приемами. Противопоказано назначение коротких курсов с применением разовой дозы по 3 г.
Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов (в т. ч. пожилого возраста) и детей с массой тела более 40 кг с нарушениями функции почек:
- КК 10–30 мл/мин – по 0,5 г каждые 12 ч;
- КК < 10 мл/мин – по 0,5 г каждые 24 ч.
В день гемодиализа принимать дозу Амоксициллина Сандоз следует после окончания сеанса.
Рекомендуемые дозы для детей с массой тела менее 40 кг:
- КК 10–30 мл/мин – по 15 мг/кг каждые 12 ч;
- КК < 10 мл/мин – по 15 мг/кг каждые 24 ч.
Для профилактики эндокардита у взрослых пациентов, не находящихся под общим наркозом, Амоксициллин Сандоз назначают в дозе 3 г за 1 час до операции. При необходимости возможно повторное применение аналогичной дозы через 6 ч после вмешательства. Для детей рекомендуемая доза – 50 мг/кг. Более детальная информация и описания категорий пациентов, входящих в группу риска развития эндокардита, содержатся в местных официальных руководствах.
Побочные действия
На фоне приема Амоксициллина Сандоз возможно развитие следующих побочных эффектов (по частоте развития эти нежелательные реакции классифицируются таким образом: более 10% – очень частые; 1–10% – частые; 0,1–1% – нечастые; 0,01–0,1% – редкие; менее 0,01% – очень редкие):
- кровь и лимфатическая система: часто – эозинофилия, лейкопения; редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко – анемия (в т. ч. гемолитическая), панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура;
- нервная система: часто – сонливость, головокружение, головная боль; редко – изменение поведения, беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тревожность, тремор, атаксия, парестезия, периферическая невропатия, спутанность сознания, нервозность, судороги, депрессия; очень редко – нарушение обоняния, зрения и тактильной чувствительности, гиперестезия, галлюцинации;
- сердечно-сосудистая система: часто – флебит, тахикардия; редко – снижение артериального давления; очень редко – удлинение интервала QT;
- желудочно-кишечный тракт и печень: очень часто – изменение вкуса, глоссит, стоматит, дисбактериоз; часто – диарея, тошнота, увеличение концентрации билирубина в сыворотке крови и печеночных показателей (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, γ-глютамилтрансферазы); редко – боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко – появление черной окраски языка, диарея с примесью крови, псевдомембранозный колит, острая печеночная недостаточность;
- кожа и подкожные ткани: часто – сыпь, прурит; редко – крапивница; очень редко – отек кожи и слизистых оболочек, реакции фотосенсибилизации, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона);
- эндокринная система: редко – анорексия; очень редко – гипогликемия (особенно у больных сахарным диабетом);
- дыхательная система: редко – бронхоспазм, диспноэ; очень редко – аллергический пневмонит;
- костно-мышечная система: редко – заболевания сухожилий (в т. ч. тендинит), миалгия, артралгия; очень редко – мышечная слабость, разрыв сухожилия (иногда двусторонний), рабдомиолиз;
- мочеполовая система: редко – интерстициальный нефрит, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови;
- прочие: кандидамикоз влагалища, затрудненное дыхание; редко – ощущение слабости, реакции, похожие на сывороточную болезнь, развитие суперинфекции (особенно у лиц со сниженной резистентностью организма и пациентов с хроническими заболеваниями); очень редко – повышение температуры тела, анафилактический шок.
Передозировка
Прием чрезмерной дозы Амоксициллина Сандоз может вызвать тошноту, рвоту, диарею, нарушения водно-электролитного баланса, кристаллурию, эпилептические приступы, нефротоксичность.
Лечебные мероприятия: прием активированного угля, назначение симптоматической терапии, при необходимости – проведение гемодиализа, коррекция нарушений водно-электролитного баланса.
Особые указания
Обязательным условием успешной терапии является чувствительность возбудителя заболевания к препарату, поэтому до назначения Амоксициллина Сандоз необходимо провести соответствующие исследования.
При тяжелых инфекционно-воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся постоянной диареей или рвотой, возможно существенное снижение абсорбции препарата и, как следствие, уменьшение его эффективности, поэтому пероральное применение антибиотика может быть нецелесообразным.
В случае появления легкой диареи при курсовом лечении не следует принимать противодиарейные средства, снижающие перистальтику кишечника. Рекомендуется принимать препараты, содержащие каолин или аттапульгит. При развитии тяжелой диареи требуется консультация врача.
При возникновении тяжелой персистирующей диареи необходимо отменить Амоксициллин Сандоз и провести соответствующие исследования, чтобы исключить наличие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Противопоказано принимать препараты, замедляющие перистальтику кишечника.
При продолжительном лечении необходимо контролировать показатели крови, функции почек и печени.
Особую осторожность в период терапии следует соблюдать пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, а также колитом в анамнезе, ассоциированном с применением антибиотиков. При продолжительном лечении Амоксициллин Сандоз нужно применять в комбинации с леворином, нистатином или другими противогрибковыми средствами.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам есть риск развития перекрестных аллергических реакций с другими бета-лактамными антибиотиками.
При острых респираторных вирусных инфекциях Амоксициллин Сандоз низкоэффективен, поэтому не рекомендован к применению.
Женщинам, принимающим эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, в период антибактериальной терапии следует использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
На фоне приема Амоксициллиан Сандоз не наблюдаются изменения результатов ферментативного анализа глюкозурии, однако возможно получение ложноположительных реакций анализа мочи на глюкозу.
В период терапии необходимо обеспечить обильное поступление жидкости в организм, чтобы предотвратить образование кристаллов амоксициллина в моче. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Из-за роста нечувствительной микрофлоры возможно развитие суперинфекции. В этом случае требуется изменение схемы антибактериальной терапии.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Амоксициллин Сандоз в некоторых случаях вызывает побочные эффекты, влияющие на скорость реакций и способность к концентрации внимания (головную боль, сонливость, спутанность сознания). В связи с этим рекомендуется соблюдать меры предосторожности при вождении автомобиля и занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Применение при беременности и лактации
В исследованиях на животных установлено, что амоксициллин не обладает мутагенным, тератогенным и эмбриотоксическим эффектами. Однако у беременных женщин адекватные и строго контролируемые исследования не проводились, поэтому применение Амоксициллина Сандоз возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальные риски.
Амоксициллин проникает в молоко матери и может вызвать у грудного ребенка диарею, грибковую колонизацию слизистой оболочки, развитие сенсибилизации к бета-лактамным антибиотикам. Если женщине показано проведение антибиотикотерапии, она должна отказаться от грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Из-за твердой лекарственной формы таблетки Амоксициллин Сандоз 1 г и 0,5 г не назначают детям до 3 лет, у детей от 3 лет применяют с осторожностью.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности лекарственное средство необходимо применять с осторожностью, требуется коррекция режима дозирования.
При нарушениях функции печени
Дозу Амоксициллина Сандоз при печеночной недостаточности корректировать не нужно, однако при длительном лечении следует контролировать функцию печени.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым людям Амоксициллин Сандоз назначают в обычных дозах, рекомендуемых для взрослых пациентов.
Лекарственное взаимодействие
- другие бактериостатические средства (хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды): возможно развитие антагонизма, при сочетании с аминогликозидами – синергического эффекта (рекомендуется избегать данных комбинаций);
- дигоксин: может увеличиваться время его абсорбции;
- пробенецид: уменьшается выведение амоксициллина почками, и увеличивается его концентрация в крови и желчи;
- дисульфирам: повышается риск развития аллергических реакций (их совместного применения следует избегать);
- аскорбиновая кислота: усиливается абсорбция амоксициллина;
- глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды, антациды: замедляется всасывание амоксициллина;
- аллопуринол: повышается риск возникновения кожной сыпи;
- нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики, оксифенбутазон, аллопуринол, фенилбутазон и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: повышается плазменная концентрация амоксициллина;
- метотрексат: может повышаться его токсичность;
- эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: уменьшается их эффективность;
- этинилэстрадиол: возрастает вероятность появления прорывных кровотечений;
- непрямые антикоагулянты: усиливается их действие (вследствие подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина K и протромбинового индекса).
Аналоги
Аналогами Амоксициллина Сандоз являются: Ланцид Кит, Амоксиван, Аугментин, Бетаклав, Рапиклав, Медоклав, Фораклав, Панклав, Амоксисар, Амосин, Данемокс, Гоноформ, Оспамокс, Экобол, Ампициллин, Пенодил, Марипен, Пенсилина и др.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.
Срок годности – 4 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Амоксициллине Сандоз
Согласно отзывам, Амоксициллин Сандоз является эффективным антибиотиком, который проявляет высокую активность при заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, включая Helicobacter pylori. Таблетки удобной формы, поэтому легко проглатываются. Амоксициллин Сандоз в целом переносится хорошо, имеет доступную стоимость.
Цена на Амоксициллин Сандоз в аптеках
В зависимости от аптечной сети цена на Амоксициллин Сандоз 0,5 г за упаковку из 12 таблеток составляет 119–138 руб. Купить упаковку (12 таблеток) Амоксициллин Сандоз 1 г можно за 159–176 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник