Амоксициллин при ангине беременность

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Список антибиотиков, которые могут применяться от ангины у беременных

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;
Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин
Ампициллин — Ампик, Аспирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Упсампи и другие;
Джозамицин — Вильпрафен;
Пиперациллин — Исипен, Пициллин, Пипрацил, Пипракс;
Спирамицин — Ровамицин;
Цефуроксим — препарат Зиннат;
Эритромицин — Эрацин, Илозон, Эригексал, Грюнамицин;
Азитромицин — Сумамед, Азитрокс, Азитросандоз.

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Врач определяет штамм возбудителя

Чем могут быть опасны антибиотики от ангины для беременных?

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

Важно!

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Правила применения препаратов в период гестации

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Сами антибиотики может назначать только врач. Если вы уже знаете список относительно безопасных препаратов, это не значит, что в вашей ситуации можно брать любой из них и смело пить три раза в день после еды. Больные часто ставят себе неправильные диагнозы, принимая за ангину вирусные тонзиллиты или грибковые инфекции, а потом нагружают организм антибиотиками без какого-либо результата. У каждой конкретной женщины с её ангиной и состоянием организма могут быть нежелательны и противопоказаны разные антибиотики, и разобраться в этом может только специалист. Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!
Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение
Курс приема антибиотиков нельзя прерывать и изменять. Минимальный срок, на протяжении которого принимается препарат — 5 дней, обычно — 7-8, в тяжелых случаях — до 15. За меньший срок препарат не уничтожает патогенных бактерий, и они имеют возможность выработать устойчивость к антибиотику и вызвать тяжелые осложнения, требующие назначения нового курса уже другого препарата;
За меньший срок препарат не уничтожает патогенных бактерий, и они имеют возможность выработать устойчивость к антибиотику и вызвать тяжелые осложнения, требующие назначения нового курса уже другого препарата;
Антибиотики при ангине нельзя применять местно — в виде полосканий, намазываний, прикладываний тампонов. Эффективность такого их использования невысока и редко позволяет избавиться от болезни, но в этом же случае резко повышается вероятность развития у бактерий резистентности к средству.

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Резюме

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

Амоксициллин при ангине: как принимать детям и беременным?

Ангина – острый тонзиллит – воспаление небных миндалин и других составляющих так называемого лимфатического глоточного кольца. По статистике в 85% случаев причиной простых (первичных) ангин является бактерия бета-гемолитического стрептококка. Гораздо реже возбудителем ангины оказывается золотистый стрептококк или пневмококк. Иногда же причиной тонзиллита бывает смешанная микрофлора.

Основные симптомы этого заболевания: лихорадка, боль в горле при глотании, увеличение шейных лимфоузлов, озноб, головная боль и слабость.

После постановки диагноза больным ангиной обязательно назначается антибиотик не только чтобы побороть бактерии, но и чтобы избежать осложнений, таких как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит. Часто выбор врачей падает на амоксициллин.

Почему рекомендуют врачи?

При лечении ангины хорошо зарекомендовали себя препараты пенициллиновой группы, в частности, так званные «защищенные пенициллины». В отличие от обычного пенициллина, защищенные имеют более широкий спектр действия за счет микроорганизмов, стойких к вышеназванным антибиотикам.

Препаратом выбора является амоксициллин. По сравнению с другими препаратами он имеет ряд преимуществ:

широкий спектр действия;
активный к микрофлоре с приобретенной стойкостью;
не формируют резистентность бактерий в дальнейшем;
при пероральном применении хорошо всасывается; прием пищи на этот процесс не влияет;
создает стабильные и высокие концентрации в крови;
не вызывает дисбактериоз;
кислотоустойчив – не разрушается в желудке, в кишечнике всасывается полностью;
не опасен при беременности;
безопасен для детей разных возрастных групп;
хорошо переносится;
доступен по цене;
широкий выбор лекарственных форм.

Способ применения для взрослых и детей

Детям до 10 лет амоксициллин назначают в виде суспензии.

Есть несколько форм выпуска этого медикамента:

таблетки по 1.0; 0.25 и 0.5 грамма;
капсулы по 0.5 и 0.25 грамма;
раствор 0.1 грамма — 1 миллилитр;
суспензия 0.125 грамма — 5 миллилитров (взвесь в жидкости);
порошок для инъекций 1 грамм.

Амоксициллин при ангине дозируют индивидуально, в соответствии с возрастом и весом пациента, тяжести течения ангины:

младенцам до двух лет приписывают принимать 20 миллиграмм на килограмм массы тела в сутки на три приема;
детям от двух до пяти лет — по 0.125 грамма трижды на день;
ребятам от пяти до десяти лет рекомендовано принимать 0.25 грамма три раза в сутки;
детям от десяти лет и взрослым (если масса тела превышает 40 килограмм, если вес меньше доза как для детей младше десяти лет) по 0.5 грамма трижды на день.

Младенцам и детям младше десяти лет рекомендовано давать амоксициллин при ангине в виде суспензии. Прежде чем назначить амоксицилин следует проверить чувствительность к нему микробной флоры и провести аллергопробы.

Препараты амоксициллина

На рынке аптечных препаратов амоксициллин предоставлен такими медикаментами:

Амоксил;
Амосин;
Оспамокс;
Флемоксин Солютаб;
Амоксисар;
Амофаст;
Грамокс-А;
Амоксициллин Форте;
Хиконцил.

Все препараты выпускаются в таблетках по 125, 250, 500, 750 и 1000 миллиграмм. Перечень далеко не полный, указаны только некоторые из аналогов.

В составе Амоксиклава помимо амоксициллина входит клавулановая кислота.

Существуют комбинированные препараты, где к амоксициллину добавляют разнообразные вещества, такие как, например, клавулановая кислота. Такое сочетание еще более расширяет спектр действия амоксициллина при ангине, поскольку клавулановая кислота действует на бактерии, стойкие к амоксициллину. Примером такого препарата является Амоксиклав.

Иногда клавулановую кислоту заменяют ее солями, такими как клавуланат калия. Примером такого медикамента является Аугментин.

Для детей

Амоксициллин при ангине у детей рекомендуется давать в виде суспензии. Жидкая форма предпочтительнее таблетированной ввиду облегчения ввода ребенку и предотвращения рвоты.

Препарат продается в гранулах, которые надо залить указанным количеством воды и перед каждым употреблением взбалтывать. Можно приготовить суспензию на разовый прием и на весь курс лечения. Срок годности готовой взвеси 12 дней.

При беременности и лактации

Некоторые указывают полную безопасность амоксициллина при беременности. В любом случае принимать этот препарат следует только после консультации врача, тщательно взвесив все за и против.

Также с осторожностью назначается при кормлении грудью, поскольку в процессе метаболизма амоксициллин попадает в молоко. Это доктор обязательно учитывает при назначении данного препарата.

Передозировка

В случае передозировки следует принять активированный уголь.

Если однократный прием амоксициллина превышает предписанную дозу, могут возникнуть тошнота, рвота, понос, нарушения водно-электролитного баланса. При длительном приеме больших доз этого препарата возможны нарушения нервной системы и тромбоцитопения.

При отмене антибиотика все приходит в норму. Чтобы убрать последствия передозировки следует принять активированный уголь (2 таблетки на десять килограмм массы тела), и солевые растворы, чтобы избежать обезвоживания.

Противопоказания

Амоксициллин при ангине не следует применять людям с аллергией на препарат; больным инфекционным мононуклеозом, печеночной и почечной недостаточностью, колитами и энтероколитами; людям, склонным к аллергическим заболеваниям (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический диатез). Возможна перекрестная аллергическая реакция с цефалоспоринами.

Побочные эффекты

насморк;
конъюнктивит;
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, понос);
нарушения в картине крови (эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз);
аллергические реакции (от крапивницы до анафилактического шока);
кратковременное повышение температуры тела;
артралгии;
суперинфекция (стремительно развивающаяся инфекция вызванная условнопатогенной микрофлорой, резистентной к антибиотикам).

Ввиду универсальности амоксициллина, им лечат не только ангину, но и множество разных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются грамположительные коки, так и грамнегативные палочки; болезни, вызванные анаэробными бактериями.

Его назначают при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей – синуситы, ангины, ларингиты, пневмонии и бронхиты; инфекционных болезнях мочеполовой системы — пиелонефриты, уретриты, циститы, эндометриты; инфекциях кожи – рожистое воспаление и бактериальные дерматиты; еще при сальмонелезе, гонорее и болезни Лайма (клещевом боррелеозе).

Не стоит забывать, что если вам назначили антибиотики, не следует бросать их прием сразу же после облегчения симптомов. Крайне важно пропить весь курс! Мало того, если не долечить ангину, вероятность осложнений вырастает в разы, бросив принимать антибиотики, не пройдя всего курса, вы формируете резистентность своей микрофлоры к амоксициллину в частности.

Также следует на весь курс лечения отказаться от алкоголя. Он не только значительно снижает активность препарата, но и повышает риск развития аллергических реакций. Не стоит принимать еще какие-либо антибиотики, предварительно не проконсультировавшись со своим доктором.

Использованные источники: 03-med.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

Что такое ангина рожа

Гнойная ангина легкая

Амоксициллин при беременности

К приему лекарственных препаратов всегда нужно относиться ответственно. Особенно в период беременности. Потому как прием любых лекарственных препаратов непосредственно отражается на малыше находящемся в утробе. Поэтому опасения будущей мамы вполне обоснованы. В данной статье речь пойдет о таком препарате как Амоксициллин, который относится к группе антибиотиков и его возможном применении во время беременности.

Амоксициллин, показания к применению

Довольно мощный антибиотик. Относится к классу антибактериальных пенициллиновых препаратов. Считается препаратом широкого спектра. Назначается при ряде инфекционных и воспалительных процессах верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, а также инфекций кожи и мягких тканей. За счет того что амоксициллин обладает сильным антибактериальным, бактерицидным, а также противовоспалительным действиями: является незаменимым при лечении фарингитов, трахеитов, синуситов, тонзиллитов, отитов, перитонитов, циститов.

Применение амоксициллина при беременности

Влияние, которое амоксициллина оказывает на плод до конца еще не исследовано. Однако при этом считается безвредным препаратом. И большинство медиков склоняются к этому же мнению. Хотя и назначают его беременным женщинам только в крайнем случае. Поэтому, крайне важно ни в коем случае не заниматься самолечением! А своевременное обращение к доктору и назначенное только им лечение в несколько раз увеличит дальнейшее выздоровление. Первое, что уточнит врач это о наличии аллергической реакции на пенициллиновые или цефалоспориновые препараты. И при отсутствии аллергических реакций назначит схему лечения, в которой определит дозу препарата.

Для достижения положительного эффекта, любой препарат необходимо принимать систематически и в определенное время. Поэтому при приеме амоксициллина важно четко придерживаться указаний, которые описаны в инструкции, а также предписаниям врача.

Прием препарата должен проходить в определенное время суток, через равный промежуток времени. Если амоксициллин который принимает беременная в виде капсул, то их стоит проглатывать целиком, запивая большим количеством воды. Амоксициллин в виде таблеток перед проглатыванием стоит разжевать.

Конечно же, идеальным вариантом во время беременности не болеть. Но если такое все же произошло, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не берите на себя такую ответственность. Лечение должно проходить строго под контролем врача.

Использованные источники: beremennost-po-nedelyam.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Что такое ангина рожа

Ангина растирание водкой

Ангина при беременности

Ангина у беременной женщины

Ангина при беременности — явление не редкое. Как ее лечить и обязательно ли обращаться к врачу? Может ли это заболевание негативно сказаться на здоровье плода? Поговорим на эти темы.

Но начнем с симптоматики и путей заражения. Ангина во время беременности, как и вне ее, проявляется сильной болью в горле, жжением, повышением температуры тела. Врач при осмотре видит увеличенные миндалины и гнойники на них. Также могут воспаляться лимфатические узлы (возле уха и под нижней челюстью).

Передается инфекция от человека к человеку. То есть не стоит думать, что простуда при беременности и тем более — такое серьезное заболевание как ангина, это следствие переохлаждения. Да, оно может способствовать быстрому развитию заболевания, но для этого нужен и непосредственно микроб. А им в данном случае является стрептококк и (или) стафилококк.

Опасна ли ангина при беременности для женщины и ребенка? Да, несомненно, если не провести правильное и своевременное лечение. И оно заключается в приеме антибиотиков. Никакими другими средствами ранее упомянутые болезнетворные микроорганизмы в короткие сроки не убрать. Если же они останутся в организме, есть большая вероятность поражения ими сердца, почек и суставов.

Для ребенка наиболее опасна ангина на ранних сроках беременности, так как его еще не оберегает от инфекций плацента. Но даже если мать перенесет данное заболевание, совсем не факт, что оно повлияет каким-то образом на ребенка. Однако тяжелая ангина в первом триместре беременности является показанием к внимательному обследованию на 12-13 неделе, когда обязательно выполняется ультразвуковое исследование.

Очень важно не перепутать данное заболевание, имеющее бактериальную природу, с вирусным. Если миндалины поражены каким-либо вирусом, например, герпеса, то антибиотики вряд ли помогут. Тогда как гнойная ангина при беременности лечится именно ими. Что же касается разных народных «примочек», то они малоэффективны. Прогревания могут привести к еще более скорому размножению бактерий. А полоскания могут только немного снизить болезненные ощущения — это не лечение ангины при беременности. Хотя различные противомикробные леденцы, полоскания содой, ромашкой, шалфеем и другими известными средствами не запрещены.

Как мы уже писали ранее, без антибиотиков не обойтись. Чаще всего назначают будущим мамам «Амоксиклав», в состав которого входит амоксициллин. Он наиболее безопасен на любых сроках гестации. Назначают его принимать обычно в течение одной недели. Уменьшать курс, назначенный врачом, нельзя, так как болезнетворный возбудитель может быть в таком случае не полностью уничтожен. Вопрос как лечить ангину при беременности правильно — очень важный. Этим должен заниматься опытный отоларинголог.

При приеме антибиотиков обычно уже в течение 1-2 дней наблюдается заметное улучшение. В течение этого времени организму оказывается симптоматическая помощь. Так, ангина с температурой при беременности лечится жаропонижающими средствами. Будущим мамам разрешены «Парацетамол» и «Ибупрофен». При температуре ниже 38,5 градусов лучше обойтись обильным теплым питьем.

Чтобы ангина при беременности последствия не имела, ее нужно побыстрее вылечить. Но иногда антибиотики не помогают ни на второй, ни на четвертый день приема. Причины здесь могут быть две. Либо микроб «равнодушен» к данному лекарственному средству, тогда нужно найти более эффективное, а этом можно сделать, сдав специальный мазок (посев), либо причиной заболевания является вирус. А вирусы антибиотиков не боятся.

Использованные источники: www.missfit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Что такое ангина рожа

Гнойная ангина легкая

Как правильно принимать Амоксициллин при беременности?

Редко какая беременность протекает абсолютно без простуд и инфекционных заболеваний. Организм женщины, которая ожидает ребенка, имеет сниженный иммунитет, поэтому разная инфекция так и «липнет» к будущей маме. И если с простудой можно попробовать бороться народными методами, то в случае пневмонии, бронхита или других сложных инфекционных болезней отвары и мази не помогают. Тогда возникает вопрос, чем помочь организму уничтожить патогенные бактерии? Всем известно, что в таком случае необходим прием антибактериальных препаратов. Однако в период вынашивания малыша такие сильные лекарства, как антибиотики, принимать не рекомендуется. Поэтому женщины, которым врач приписывает прием Амоксициллина, боятся, не навредить ли данный препарат ребенку. Рассмотрим, можно ли Амоксициллин при беременности, когда его назначают, и как его правильно принимать.

Можно ли Амоксициллин при беременности?

Известно, что прием антибактериальных средств во время беременности способен привести к некоторым осложнениям ее течения и дефектам развития ребенка. Но ведь последствия нелеченного заболевания могут быть очень тяжелыми как для женщины, так и для ее плода. Поэтому врачам часто приходится назначать будущей маме антибиотик, который меньше других способен навредить течению беременности. Одним из таких лекарственных препаратов является Амоксициллин. Тем более проведенные учеными исследования показали, что применение Амоксициллина при беременности не оказывает отрицательного влияния на женщину и ее плод. Опасность может состоять в угрозе появления скрытых кровотечений. Это еще один довод в необходимости принимать это лекарство только под наблюдением специалиста.

Что же собой представляет данный препарат? Амоксициллин относится к бактерицидным препаратам из группы пенициллинов. Он эффективен в отношении многих микроорганизмов, в частности, грамотрицательных и грамположительных кокков, кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы. Лекарство обладает сильным антибактериальным и противовоспалительным действиями.

Назначают Амоксициллин во время беременности по следующим показаниям:

ангина, пневмония (воспалительный процесс в легких), бронхит (воспаление бронхов);
пиелонефрит (воспаление тканей почки и почечной лоханки), колиэнтерит (инфекция тонкой кишки, вызываемая кишечной палочкой), уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале);
инфекции кожных покровов и мягких тканей.

Инструкция Амоксициллина при беременности

Точную дозировку, кратность приема и продолжительность курса терапии данным лекарством должен определять только доктор.

Обычно Амоксициллин во время беременности назначается по 0,5 г три раза в сутки, в случае тяжелого течения болезни дозу увеличивают до 1 г трижды в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Важно принимать таблетки через одинаковые промежутки времени и запивать большим количеством чистой, негазированной воды.

Согласно отзывам, Амоксициллин при беременности может вызывать некоторые побочные эффекты. Наиболее частые из них следующие состояния:

аллергические реакции, такие как покраснение кожи, зуд, жжение и высыпания на ней, ринит, конъюнктивит, отек Квинке;
боли в суставах, повышение общей температуры тела;
крайне редко бывает анафилактический шок.

При появлении любых неприятных проявлений необходимо сразу же прекратить прием антибиотика и обратиться к доктору.

Амоксициллин во время беременности, как и в другие периоды, противопоказано принимать при индивидуальной повышенной чувствительности к препаратам группы пенициллинов, а также при инфекционном мононуклеозе.

Как часто указывается в отзывах, Амоксициллин при беременности помог будущей маме справиться с бактериальной инфекцией, не вызвав при этом никаких негативных побочных действий. Главное – выполнять все рекомендации врача или указания инструкции, не превышать назначенную дозу и пройти полный курс терапии.

Использованные источники: ymadam.net

Источник